癌毒病机辨治体系的构建

程海波教授团队传承国医大师周仲瑛教授“癌毒”学术思想,创建了癌毒病机理论。近年来,为推广癌毒病机理论的临床应用,进一步构建中医肿瘤癌毒病机辨治体系。提出癌毒病机辨证要点首辨特异性病邪:癌毒,重在辨癌毒的致病特性、兼夹病邪、致病部位、邪气盛衰;其次辨非特异性病邪:郁、风、寒、热、湿、痰、瘀等;最后辨正虚,主要辨脏腑的虚损、气血阴阳的亏虚。提出恶性肿瘤的基本病机为“邪毒蕴结、正气亏虚”,治疗原则为“祛邪解毒、扶正固本”。祛邪即为祛邪复衡,主要包括理气、祛风、散寒、清热、祛湿、化痰、祛瘀法等;解毒即为抗癌解毒,主要包括理气解毒、化痰解毒、祛瘀解毒、祛湿解毒、清热解毒、祛风解毒、温阳解毒、以毒攻毒等八法;扶正固本主要包括益气、养阴、补血、温阳法和调补脏腑法。癌毒病机辨治体系的构建,通过提出以癌毒病机为核心辨证分型,解决目前中医肿瘤按病种辨证分型繁杂难以掌握的难题;提出癌毒病机临床辨识的四个要点,实现癌毒辨识诊疗技术瓶颈的突破;提出抗癌解毒法的学术内涵,形成抗癌解毒八法;提出抗癌解毒中药分类,推动中医肿瘤辨治的临床精准用药。      

张学文从毒辨治亚急性甲状腺炎经验

首届国医大师张学文教授治疗亚急性甲状腺炎经验丰富。张老认为亚甲炎有毒性炎热、病邪亢盛、致病特异、易于从化等毒邪致病的病机特点。治疗方法有泄毒即宣表透毒;化毒包括清热解毒、化瘀解毒、化浊解毒;抗毒包括益气解毒、养阴解毒和温阳解毒。     

戴天木治疗慢性萎缩性胃炎四法撷要

慢性萎缩性胃炎是临床常见的消化系统疾病,戴天木教授认为其基本病机是脾胃虚弱,兼有气滞、血瘀、湿热毒邪蕴胃之本虚标实证。戴师临证中常以益胃养阴止痛、健脾化瘀解毒、疏肝理气和胃、辛开苦降调中四法治疗本病,疗效显著,值得深入学习与借鉴。     

温病“邪留血分,解以发斑”之管见

文章重温吴氏《瘟疫论》中＂邪留血分,解以发斑＂之治则,通过对古今医家对＂血分发斑＂认识的解读,并结合临床实践提出自己的看法和见解：＂邪留血分,解以发斑＂有两层含义：①斑疹向外透发,邪气有外达之机;②通过对已露斑疹的辨别,可以测知邪气外透的程度、轻重深浅以及邪正盛衰,为临床辨证施治提供依据,以图邪解病愈。＂发斑＂之法,固然以清热凉血解毒为主,而其关键在于宣通气机。     

金实教授治疗白塞氏病中医经验介绍

[目的]总结金实教授对于白塞氏病的中医治疗临床经验。[方法]分析金师对白塞氏病的病因病机认识,从辨证论治、经验用药等方面总结老师治疗白塞氏病的学术思想和临证经验,并举验案佐证。[结果]金师认为素体虚弱是白塞氏病发生的内在基础,而外感湿热之邪是本病发生及发展的外在条件,本病的主要病理因素是"湿、热、毒、瘀、虚"。金师注重辨证,从络论治,标本兼顾,针对其病因病机,采用清热利湿、活血解毒、养阴清热、健脾补肾等方法治疗该病,临床应用每收良效。所举医案,具体展示了上述辨证思路和治疗经验。[结论]金实教授"湿、热、毒、瘀、虚"辨治白塞氏病,临证经验丰富,疗效显著,其学术经验值得推广。     

范永升教授成人斯蒂尔病中医诊治特色探析

[目的]探析范永升教授运用中医诊治成人斯蒂尔病的特色。[方法]通过多年侍诊,从病名、病因、病机、治疗原则、辨证方法、用药特色等方面出发,整理和分析范永升教授诊治成人斯蒂尔病的中医特色。[结果]范永升教授根据本病的临床特点提出了"热疹痹"的新病名,认为本病的基本病机为风湿热毒,痹阻气血。治疗原则初期应疏风清热、解肌透邪;进展期应清热祛湿、解毒通络,或清营凉血、透热转气;恢复期当养阴清热、散瘀通络。选方用药强调清热解毒,注重祛除湿邪,善用和解法。[结论]范永升教授运用中医特色辨证治疗本病,取得了较好的疗效,为临床用药提供了参考。     

金明秀教授从“毒”论治痛风性关节炎经验总结

痛风性关节炎是一种慢性代谢性风湿病。金明秀教授认为,痛风性关节炎多以毒邪为患,毒邪侵袭或损伤经络,导致经脉痹阻不通。其病机为脾肾亏虚为本,湿热、痰浊、瘀血痹阻为标,属本虚标实之证,以脾肾亏虚,毒邪痹阻为病机特点。急性期治疗以清热祛湿化痰活血排毒为大法,慢性缓解期以伏毒内蕴为基本病机,以补益脾肾、化浊解毒为主要治则。遵循以上治则辨证论治,遣方用药,疗效显著。     

基于"毒邪致痹"理论探讨金明秀教授治疗活动期骨关节炎经验

骨关节炎是一种慢性退行性疾病.金明秀教授认为,活动期骨关节炎以实证为多,病因病机为毒邪侵袭或损伤经络,致经脉痹阻而导致骨痹.本病多以毒邪为患,治以解毒排毒之法,方用四妙散合五味消毒饮加减,临床有明显疗效.     

中医治疗系统性红斑狼疮的思路

系统性红斑狼疮相当于中医红蝴蝶疮,病位在血脉,病机以阴虚血热、脉络痹阻、瘀毒互结为特点,以阴虚为本,热、毒、瘀为标。治疗当病证结合,以养阴清热、解毒化瘀为总则。     

荣大奇教授治疗过敏性紫癜经验

荣大奇教授多年来从事中医结合内科(风湿性疾病和过敏性疾病)的实验室和临床研究,尤擅治过敏性紫癜。针对病机,分阶段辨证论治过敏性紫癜属中医古籍中记载的“血证”、“葡萄疫”、“紫斑”等疾病范畴,其病因有外感、内伤两部分。荣教授根据过敏性紫癜的临床特点,将病机概括为热、虚、瘀三个方面,热有实热虚热之分,虚有气虚血虚之别,血瘀则贯穿疾病的始终。故将本病分为三个阶段:邪实阶段、邪正两伤阶段、正虚阶段。邪实阶段治疗以祛邪为主,采用清热凉血解毒之法:邪正两伤阶段以扶正祛邪并用,采用祛风清热止血之法;正虚阶段则以扶正为主,采…     

滋阴法在温病营血分证中的应用

一直以来，人们对温病营血分证多重于清热凉血解毒、活血化瘀等方面的研究，而养阴法研究较少。本文在传统温病学理论指导下，探讨了温病营血分证阴液变化情况及养阴方药的应用。     

王瑞平教授运用益气养阴解毒法治疗中晚期肺癌经验

益气养阴解毒法是王瑞平教授治疗中晚期肺癌最常见的方法。王瑞平教授从肺癌的病因病机、辨证论治、经验用药阐述治疗中晚期肺癌的理论思想和临证经验,揭示气阴亏虚、癌毒内结贯穿中晚期肺癌发病始终,益气养阴解毒法是中医药治疗中晚期肺癌的重要治法。其中,益气、养阴需辨证使用,解毒需分清癌毒性质——热毒、痰毒、瘀毒,分别运用清热、化痰、祛瘀等方法。运用益气养阴解毒法治疗中晚期肺癌取得了很好的临床疗效。     

中药治疗亚急性甲状腺炎

冯建华教授认为,亚急性甲状腺炎当为风温、疫毒之邪侵入肺卫,挟痰夹瘀壅滞于颈前,日久化火耗气伤阴。治疗原则当清热解毒,化痰(活血)消瘿。临证根据病程长短、甲状腺肿痛程度及兼证等情况,分别选用疏风清热、疏肝泄热、滋阴清热等治法。疾病初期以清热解毒,利咽散肿为主,中期侧重疏肝理气,化痰散结,后期则以养阴清热、化痰散结以调整气血阴阳为侧重。     

表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂相关皮疹的中医药治疗研究进展

综述近年来中医药治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)相关皮疹的治则治法与临床应用概况。EGFR-TKIs相关皮疹可归属中医"药毒""药毒疹"等范畴,多因患者禀赋不足、癌毒内蕴,同时外感药物毒邪,风、寒、湿毒邪外达皮肤而为患;病位在肺,与脾胃相关;治法多采用养阴清热,疏风止痒,清热利湿解毒,益气养血扶正等疗法;临床应用时采用中药内治、中医外治或中医药内外合治,均显示出中医药对EGFR-TKI有较好的减毒增效作用。目前中医药治疗EGFR-TKIs相关皮疹尚未形成统一的共识,相关研究的数量有限且方法学不够严谨,其结论可靠性有待提高;今后有待开展设计严谨的大样本、多中心、随机双盲的临床研究,以提供可信度较高的循证医学证据。     

近三十年温病治毒法探讨

正温病治毒法是用于毒邪引起的温热疾病的治疗大法,据毒邪的特点将毒邪分为六淫化火之毒、疫疠之毒、温毒以及脏腑失调、内生热毒。根据其致病的病因病机将温病治毒法分为解毒法(包括清热解毒、清营解毒、凉血解毒、滋阴解毒、辟秽解毒)、泄热排毒法、开郁化毒法、扶正抗毒法。1毒在温病发病中的病因病机毒,通常亦被称作毒邪。常富业等~([1])在诠释毒的概念时指出毒与邪有所不同,邪气蕴结不解是成毒的重要环节。在温病学中毒有不同的涵义,它可指病     

基于癌毒病机理论辨治前列腺癌

本团队继承国医大师周仲瑛“癌毒”学术思想,建立癌毒病机理论,并构建中医肿瘤癌毒病机辨治体系。癌毒病机理论提出,癌毒是导致恶性肿瘤发生、发展的关键因素,恶性肿瘤的基本病机为邪毒蕴结、正气亏虚。本文提出前列腺癌的主要病理因素是虚、湿、热、瘀、毒;核心病机为脾肾亏虚、湿热瘀毒蕴结精室;病位在精室,与肾、膀胱密切相关,并涉及肝、脾。临证应以抗癌解毒、扶正祛邪为基本治疗原则,其中,抗癌解毒为核心,补益脾肾为根本,清热化湿、祛瘀散结为关键,佐以疏肝理气,同时,强调整体辨证,以平为期,扶正不留邪,祛邪不伤正。本文以癌毒病机理论为指导,阐述前列腺癌的辨证治要,突出癌毒病机理论在治疗本病中的关键作用,为中医药辨治前列腺癌提供参考。     

解发良教授辨治顽固性银屑病经验

湖南省名中医解发良教授认为银屑病总的病机为邪毒袭表,郁而化热,久则耗伤阴血,生风生燥,肌肤失养所致,提倡分期辨治、从肺论治、内外合治,初期以清热凉血,解毒除湿为主,后期治以养血润燥,祛风止痒。解教授根据多年临床经验将银屑病分为风湿血热型、风湿热毒型、热毒血瘀型和血虚风燥型,分别采用清营汤、犀角地黄汤合丹参活血汤、除湿化斑汤、养血润肤汤或除癣1号方口服治疗,创制除癣外洗方外用,临床获满意疗效。     

“毒瘀损络”理论在消渴目病中的运用

消渴日久,脏腑耗损,气阴两虚,精微化生过剩,津液输布失常,内生糖毒、浊毒、热毒,"毒"淫机体,挟糖毒耗损气血,挟浊毒黏滞缠绵,挟热毒灼营伤阴,致使血行不畅,"瘀"从"毒"化,共损目络,而成消渴目病。"毒瘀损络"为消渴目病的关键病机,解毒化瘀是治疗本病的基本方法。解毒通络使水谷精微得以运化,津液输布恢复正常,五脏六腑、四肢百骸受其濡养,从而改善消渴目病诸症。针对毒之成因和毒之特性,在解毒通络的同时,结合益气、养阴、化痰、清热等法治病求本,扶正祛邪。健脾益气使脾气强健,气血化生源源不息;养阴生津使阴精充足,肝肾之精源源不绝;祛除痰浊、清热解毒,使营阴充足不黏稠、血行流利不成瘀。活血化瘀法应贯穿本病的治疗始终。     

毛宇湘教授治疗胃癌发热的经验

胃癌发热属中医“内伤发热”范畴,毛宇湘教授认为其病机主要是浊毒内蕴、脾胃虚弱,兼痰湿内盛、肝气郁滞、瘀热互结、阴虚内热,治疗以健脾和胃、化浊解毒为基本原则。根据病证的不同表现,兼以化痰祛湿、疏肝解郁、清热活血、健脾益气、养阴清热之法,采用自拟方健脾除湿解毒汤、理气化浊解毒汤、活血化浊解毒汤、益气化浊解毒汤、养阴清热解毒汤等加减治疗,病证结合,辨证论治,使浊化毒消,恢复脾胃升降功能,临床取得满意疗效。     

孔昭遐教授清热凉血法临床应用举隅

[目的]探讨孔昭遐教授运用清热凉血法的临床经验。[方法]通过列举多个系统的多个典型病例,介绍了孔昭遐教授对清热凉血法的辨证要点和应用方法。[结果]孔昭遐教授根据＂热的性质＂、＂热的来源＂、＂热的兼夹之邪＂、＂热与血的关系＂等因素,运用清热凉血法结合化瘀、解毒、利湿、祛风、养阴、益气、补肾等方法,临床取得良好效果。[结论]清热凉血法在临床诊疗中应用广泛,疗效显著,体现了孔昭遐主任的思辨理念和用药特色,并凸显了中医＂异病同治＂的理念。