股骨近端钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端钉(proximalfemoralnail,PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法2001年10月~2003年9月,采用PFN治疗老年股骨粗隆间骨折患者62例,其中男42例,女20例。年龄60~92岁,平均67.3岁。均在伤后1周内施行手术。记录每例患者的手术时间、术中出血量、术中并发症、术后切口引流量、术后并发症、骨折愈合时间及髋关节功能评分等相关数据,并与文献进行比较,对该治疗方法进行评价。结果术后均随访8~22个月,平均13.6个月。2例发生术中股骨粗隆骨折部再骨折,2例术后分别死于脑栓塞和肺部感染,2例发生异位骨化,1例发生髋内翻,1例发生股骨头过度前倾,其余患者皆获满意疗效。手术时间76.5±29.1min,术中平均出血量385.7±98.4ml,术后切口引流量45.5±21.7ml,骨折愈合时间13.2±3.8周;参照Sanders髋关节创伤后的功能评分标准,术后髋关节功能恢复优良率达89.6%。结论PFN具有手术时间短、出血少且固定牢靠的优点,适用于老年股骨粗隆间骨折的治疗。     

股骨近端解剖板治疗老年性粗隆间骨折32例分析

目的探讨应用股骨近端解剖板治疗老年性粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析32例股骨近端解剖板治疗老年性粗隆间骨折的手术治疗经验。结果优18例,良11例,差3例,失败0例,优良率达90．6％。结论股骨近端解剖板治疗老年性粗隆间骨折具有操作简单、创伤小、固定牢靠、骨折愈合率高等优点,对于老年患者有利。     

股骨近端外侧接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折体会

目的探讨老年患者股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法用股骨近端外侧接骨板内固定治疗老年患者股骨粗隆间骨折15例。结果15例患者手术均成功,患者卧床时间缩短,减少并发症,提高生活质量。结论股骨近端外侧接骨板内固定是治疗老年患者股骨粗隆间骨折的较好方法。     

股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的评价采用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗32例老年股骨粗隆间骨折。结果 2例因脑血管意外等疾病死亡,2例失访,其余28例获平均13.8个月随访。骨折均获骨性愈合,术后髋关节功能Harris评分优良率89.3%。结论股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、内固定可靠、应力分布合理、适合早期功能锻炼等优点。     

股骨近端加压锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端加压锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法 2007年12月至2009年12月股骨近端加压锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折35例,男16例,女19例;年龄73～92岁,平均76.5岁。手术时间为受伤后2～7 d,平均3 d。结果 33例获得随访,时间9～26个月,平均12.6个月,骨折全部愈合,愈合时间10～16周,平均12.3周。根据Sanders髋关节创伤后功能评分,本组病例术后疼痛（8.45±1.26）分,行走（8.58±1.36）分,功能（8.69±1.15）分,运动肌肉力量（8.35±1.25）分,日常生活（8.76±1.17）分,X线评价（8.69±1.28）分。按Sanders髋关节创伤后功能评分评定,优17例,良14例,差2例。结论股骨近端加压锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折具有方法简单、固定稳定、出血少等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的较好方法。     

股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

自2001年10月～2003年2月使用股骨近端髓内钉(PFN)治疗21例65岁以上股骨粗隆间骨折，疗效满意，现总结报告如下。     

股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床体会

自2003年8月～2005年8月,笔者采用股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折32例,取得良好的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组32例股骨粗隆间骨折患者,男23例,女9例;年龄18～90岁,平均53岁。全部为单侧发病,左侧19例,右侧13例。从受伤到手术时间为1～12d,平均为7d。按A     

股骨近端髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间不稳定型骨折的临床疗效。方法 2006年3月至2008年2月,采用股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间不稳定型骨折48例,男13例,女35例;患者平均年龄为76.8岁（65-93岁）。按AO分类,31-A 2型37例,31-A 3型11例。结果本组患者手术时间为48-170 m in,平均72 m in;术中出血量为50-400 mL,平均180 mL。除1例内固定失败、1例深静脉血栓形成外,其余无明显并发症。随访4-12个月,平均3.8个月;骨折平均愈合时间为3个月。采用Parker活动评分法评估患者术后行走能力,11例（22.9%）完全恢复至伤前评分,26例（54.2%）恢复至伤前80%以上的行走能力,另11例（22.9%,含8例失访病例）未恢复到伤前80%以上的行走能力。结论闭合复位股骨近端髓内钉内固定是治疗老年股骨粗隆间不稳定型骨折的好方法 。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉（proximalfemoralnailantirotation，PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2009年3月至2011年3月收治老年股骨粗隆间骨折患者共30例。男12例，女18例；年龄63-90岁，平均71．2岁。其中跌伤26例，交通伤4例；左侧16例，右侧14例。伤后至手术时间为3-9d，平均4．3d。入院后均行闭合复位PFNA内固定手术治疗。结果术中失血量80-350mL，平均失血量150mL，手术时间40-80rain，平均50min，住院时间8-15d，平均10d。随访时间5-20个月，平均12个月，30例老年股骨粗隆间骨折均顺利骨性愈合，无严重并发症发生。按Harris评分标准评定，优21例，良6例，中3例，优良率90％。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作简单、创伤小、出血少、手术时间短、固定可靠、并发症少、骨折愈合率高等优点，是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想内固定物。     

股骨重建钉治疗老年股骨粗隆间骨折

笔者自2004年2月~2005年4月采用闭合复位重建钉治疗老年股骨粗隆间骨折25例,取得满意效果,报告如下。1临床资料1·1一般资料本组25例中男性9例,女性16例;年龄59~87岁,平均68.2岁。顺粗隆间骨折24例(按Evans分类,Ⅰ型3例,Ⅱ型8例,Ⅲ型11例,Ⅳ型2例);逆粗隆间骨折1例。术前伴有心     

应用股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折

[目的]评价股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折的效果.[方法]自2007年12月～2009年12月采用股骨近端解剖型锁定板内固定治疗股骨粗隆间骨折80例,术后第2d开始行CPM机功能锻炼及屈伸踝关节的主动锻炼.[结果]所有病例全部随访,随访时间14～36个月,平均18个月,75例骨折骨性愈合,占93.75％,无断钉、脱钉、钢板松动、断板、关节僵直等并发症发生.[结论]应用股骨近端解剖型锁定钛板治疗股骨粗隆间骨折具有内固定可靠,允许早期活动,术后内固定失效等并发症少的优点,是治疗此类病人较好的内固定方法.     

股骨近端钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是髋部骨折中较为常见的一种类型。过去多采用保守治疗,需长期卧床,并发症较多,死亡率较高。近年来由于患者手术意识的提高及手术方法和技术的不断完善,使大多数患者多倾向于手术治疗,目前手术治疗方法较多。本院自2004年9月至2006年9月采用股骨近端钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折13例,效果满意。现报告如下。     

不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定和人工股骨头置换术(FHR)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法抽取2016-12-2019-01间收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为2组,PFNA组(34例)采用PFNA,FHR组(36例)采用FHR治疗。观察2组手术时间、术中出血量,以及术后完全负重时间和并发症发生率。采用Harris评分比较2组患者术后12个月的髋关节功能。结果 FHR组手术时间长于PFNA组,术中出血量多于对照组,但术后并发症发生率低于对照组,术后完全负重时间短于PFNA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后12个月时Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA和FHR治疗老年股骨粗隆间骨折均有较好效果,其中PFNA具有创伤小、操作简单等特点;而FHR术后卧床时间更短,能早期负重,并发症发生率低。可根据患者病情、术者的经验等全面评估后合理选择。     

股骨近端骨折PFNA内固定的治疗体会

[目的]探讨应用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗股骨近端(股骨粗隆间、股骨粗隆下)骨折的临床效果及治疗体会。[方法]对90例在本院治疗的股骨近端骨折患者,C臂机透视下行骨折闭合复位、PFNA内固定微创治疗。观察骨折愈合时间、并发症、髋关节功能恢复情况。[结果]手术时间20~90 min,平均40 min;术中出血量50~300 ml,平均80 ml。骨折全部愈合,无髋内翻、螺钉退出、螺旋刀切出、感染、神经血管损伤等并发症发生。髋关节功能采用Harris评分,优62例,良25例,可3例,优良率达97%。[结论]PFNA内固定微创治疗股骨近端骨折操作简单、损伤小、出血少、恢复快、并发症少,是治疗股骨近端骨折理想的治疗方法。熟练掌握骨折复位技巧及PFNA内固定手术技术,可缩短手术时间,减少手术出血量,减少X线暴露次数,对患者快速康复有重要意义。     

股骨近端锁定解剖钢板治疗老年股骨粗隆部骨折

目的探讨股骨近端锁定钢板内固定术治疗老年股骨粗隆部骨折的手术方法和临床疗效。方法应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆部骨折35例,年龄60～85岁,平均65.6岁。骨折类型:股骨颈基底部骨折4例;股骨粗隆间骨折25例,按Evans’s标准分型:I型4例,II型5例,III型12例,IV型4例;股骨粗隆下骨折6例。术中正规微创手术操作,术后正确的康复训练,积极抗骨质疏松治疗。结果术后随访时间6～24个月,平均10个月。疗效评定,术后6个月患髋Harris评分:优20例,良13例,中2例,差0例,优良率为94.3%。术后所有患者获得骨性愈合,愈合时间为3～10个月(平均4.5个月)。结论应用股骨近端锁定解剖钢板治疗老年股骨粗隆部骨折是一种较好的手术方法,疗效满意,可以有效提高老年患者术后的生活质量。     

股骨近端防旋髓内钉与股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折对比研究

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨头置换术(BHA)治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果.方法 回顾性分析2018-03—2019-07间三门峡市陕州区第一人民医院收治的92例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据手术方法分为PFNA组和BHA组,每组46例.比较2组患者的基线资料、术中情况、术后临...     

股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及其相关问题。方法回顾性分析采用股骨近端髓内钉治疗的21例股骨粗隆间骨折患者的术后骨折愈合及并发症情况。结果所有病例均得到随访，随访时间平均为10个月，骨折全部愈合，功能恢复按黄公怡标准，优7例，良11例，可3例，优良率85．7％。结论PFN具有内固定牢固、应力分散、防旋转功能强、手术操作简单等优点，是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法之一。     

股骨近端交锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端交锁髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法行PFN内固定手术治疗股骨粗隆间骨折73例。结果本组受到6～20个月的随访,无骨愈合不良或者髋内翻,无内固定松动或折断。按照王福权等髋关节功能标准评定,本组病例优良率达100%。结论PFN手术操作简单、用时短、出血量少、固定可靠、患者术后恢复好,是治疗股骨粗隆间骨折较为理想的方法。     

股骨近端抗旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端抗旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation，PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折22例。结果经3～12个月随访，平均9个月．骨折全部获得愈合。根据Harris髋关节评分，优14例，良7例，差1例．优良率95．5％。结论PFNA治疗股骨粗降间骨折具有创伤小、固定牢靠、防旋转、防切割等优点，是治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定物，值得推广。     

股骨近端髓内钉-螺旋刀片治疗老年股骨转子间粉碎性不稳定骨折

股骨转子间骨折是老年人的常见骨折之一，随着人口老龄化和生活西方化，我国老年骨质疏松症的发病率不断增加，老年股骨转子间骨折的发病率呈上升趋势，其中粉碎性不稳定骨折的发生率也不断上升。我院2006年6月-2007年6月采用股骨近端髓内钉．螺旋刀片（proximal femoral nailantimtaion，PFNA）治疗36例老年股骨转子间不稳定骨折患者，现报告如下。[第一段]