血管紧张素转换酶抑制剂作为持续性房颤的新疗法[英]／Zaman AG…／／Am Heart J

房颤通常是血栓形成的高危因素，维持窦性心律极其重要，抗心律失常药物和电复律通常不能成功地长期维持窦性心律，且长期服用抗心律失常药物存在潜在致心律失常等不良反应，该研究目的是评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)药物是否可作为转复房颤及长期维持窦性心律的一种新疗法。     

血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是近年最引人注目的一类新降压药，其研制成功及临床应用是近20多年来非常重要的进展，是心血管药理学研究的一个里程碑，为高血压药物治疗开创了一片新领域。最早的一个药物是卡托普利，于1977年问世，目前可供临床应用的ACEI已有10多个。     

血管紧张素转换酶抑制剂

本文主要复习血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂在高血压病的应用。特别讨论了:可能的作用机制,目前市售 ACE 抑制剂(卡托普利、依那普利和利西诺普利)的药理学,其对肾的作用,使用的安全性和疗效。由于 ACE 抑制剂对轻、中或严重高血压的治疗非常有效,并有很好的耐受性,因此正成为治疗手段中的重要药物。     

血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是近年最引人注目的一类新降压药,其研制成功及临床应用是近20多年来非常重要的进展,是心血管药理学研究的一个里程碑,为     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ

高血压是促使肾小球疾病进展的重要因素之一,阻断肾素-血管紧张素系统(RAS)能降低全身血压及肾小球毛细血管内压力,保护肾脏,延缓肾衰进展.多种药物能在不同环节阻断RAS,其中血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)能抑制血管紧张素转换酶(ACE)而减少血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)的产生,ATⅡ受体拮抗剂(ARA)则通过阻断ATⅡ与其特异性受体结合,而发挥降压作用.由于ACEI和ARA阻断RAS的机制不同,这二类药物在降低血压、减少蛋白尿、保护肾功能方面是否存在差异[1],二者联合应用是否更为合理?本文从ACEI、ARA作用机制及特点等方面加以讨论.     

血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体阻断剂对房颤的预防作用

房颤是临床上最为常见的慢性心律失常之一.据胡大一等报道,中国房颤患病率为0.77%(男性0.9%、女性0.7%),患病率有随年龄显著增加的趋势,80岁以上人群房颤患病率达7.5%[1].慢性房颤的临床后果是心房心室的扩大、心功能的恶化以及血栓栓塞的并发症,尤其是脑栓塞是房颤致死和致残的主要原因.研究显示阵发性房颤持续时间越长越容易发展为慢性房颤[2].目前的房颤药物治疗策略包括复律并维持窦律、控制心室率及抗凝治疗.     

血管紧张素转换酶抑制剂应作为持续性心房纤颤患者的附加治疗

心房纤颤 (Af)是最易合并血栓发生的常见心律失常 ,持续性Af( >48小时 ,<6月 )的患者也是危险的 ,维持窦性心律是一项重要的事情 ,对一些药物已作了临床试验 ,现正在Af患者中使用。虽然抗心律失常药物的短期使用是有效的 ,但长时间使用所产生的不可预知的致心律失常和其它不良反应仍有待观察。本文作者企图了解血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)是否能降低房性心律紊乱 ,作者采用测定信号平均P波期限(SAPD)方法作为非侵入性判断Af复发的标志 ,比较服用A CEI的患者与服用其它药物患者的Af复发的情况。作者将持续性Af( >48小时 ,<6个月 )…     

037 血管紧张素转换酶抑制剂应作为持续性心房纤颤患者的附加治疗

心房纤颤(Af)是最易合并血栓发生的常见心律失常,持续性Af(＞48小时,＜6月)的患者也是危险的,维持窦性心律是一项重要的事情,对一些药物已作了临床试验,现正在Af患者中使用.虽然抗心律失常药物的短期使用是有效的,但长时间使用所产生的不可预知的致心律失常和其它不良反应仍有待观察.     

血管紧张素转换酶抑制剂和咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见症状之一,咳嗽反射是机体防止异物吸入的一种重要的防御反射。但是过度咳嗽则可使呼吸道内感染扩散,咯血或气胸,影响睡眠等。近年来,高血压病发病率日趋增加,应用血管紧张素转换酶抑制剂的患者相应增多,此类药物引起副作用中的咳嗽,已为临床医师重视,现结合文献复习,探讨本病的发病机制,临床特点,诊断及治疗。１临床资料收集我院１９９７年１月至１９９９年１２月较完整的门诊资料２２例,因咳嗽就诊,最后确诊为血管转换酶抑制剂的原因,男性１４例,女性８例,年龄３５～６８岁,平均年龄５１．４岁,…     

血管紧张素转换酶抑制剂保护肾功能

近年临床及实验研究证明高血压可加速肾衰竭过程,这是由于肾小球内压的改变所致,而肾小球内压部分是由血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)所调节。为研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对肾功能不全患者肾功     

新型血管紧张素转换酶抑制剂雷米普利

<正> 雷米普利(Ramipril)是一种新型的血管紧张素转换酶抑制剂,具有适用范围广、疗效显著、副作用小等优点,近年来对其研究和应用日益增多。本文就其药理作用、治疗作用和药代动力学作一简述。一、药理作用 1.血管紧张素转换酶抑制作用血管紧张素Ⅱ是一个强烈的缩血管物质。血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)通过对血管紧张素转换酶(Angiotensin converting enzyme,ACE)的抑制作用使血管紧张素Ⅱ生成减     

血管紧张素转换酶抑制剂与咳嗽

血管紧张素转换酶抑制剂与咳嗽河北医学院二院内科崔炜，郭晓楠综述都本洁审校血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）是近年开发出的一类药物，其在心力衰竭，高血压及心肌梗塞等疾患的治疗方面具有独特的效果。但随着临床应用的增多，近年发现这类药物在一部分病人中可引起...     

什么是血管紧张素转换酶抑制剂

我经常听糖尿病大夫在给我们讲课时提到,糖尿病人血压高时要首选血管紧张素转换酶抑制剂一类的药,并说该药对保护糖尿病肾脏有益处。我想问一下什么是血管紧张素转换酶抑制剂,望在百忙中能给予解答。谢谢！     

血管紧张素转换酶抑制剂的防癌作用

血管紧张素转换酶抑制剂(ＡＣＥＩ)除可抑制血管紧张素Ⅱ(ＡＴⅡ)生成外,可能还有抗癌作用。ＡＴⅡ可刺激血管新生和细胞复制,并能增加控制细胞生长基因的表达。ＡＣＥＩ可延缓离体癌细胞的培养生长并抑制小鼠诱导癌的体内生长和血管生成。本文应用回顾性队列研究的方法对服用ＡＣＥＩ病人的患癌危险进行了调查。病人和方法　选择格拉斯哥的5207例病人作为研究对象,4930例应用1种以上降压药物治疗,其中ＡＣＥＩ1559例,钙通道阻滞剂2295例,利尿剂3297例,β阻滞剂3679例,其他药物277例。584例未服降压药除外不作研究。平均随访66±45年,观察收…     

血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用

如果说80年代是钙拮抗剂的年代,那么应该说90年代是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的年代。ACEI不但是一种有效的降压药,而且是治疗充血性心衰最重要的药物之一。其不仅能缓解充血性心衰的症状,而且能改善心衰的自然病程,延长存活对间。新近的报道表明,ACEI可防止急性心肌梗塞后的心室扩大与心功能不全,看来ACEI的应用指征正在扩大,前景十分广阔。一、药理作用ACEI通过对ACE(激肽酶Ⅱ)的抑制,降低其活性,阻断R-A-A(肾素-血管紧张素-醛固酮)     

血管紧张素转换酶抑制剂的若干进展

本文了血管紧张素转换酶抑剂的主要药理作用，对其临床应用情况、副作用和目前常用制作了介绍。     

血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用

血管紧张素转换酶抑制剂应用于临床已十余年，它们已不只限于治疗高血压和心力衰竭，还发现其对心绞痛、心肌梗塞、肾脏疾病及经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄等方面有较好的疗效。本文就其临床应用现状作一概述。     

血管紧张素转换酶抑制剂所致的高钾血症

血管紧张素转换酶抑制剂(ＡＣＥＩ)已广泛用于心血管病的治疗。高钾血症是使用该类药物的一种并发症。本研究探讨了应用ＡＣＥＩ患者高钾血症的发生率及其相关危险因素。病人和方法　于1992年～1993年两年间接受ＡＣＥＩ治疗的1818例门诊患者中,选择初次血钾浓度≥51ｍｍｏｌ/Ｌ者为研究组,另选初次血钾浓度≤50ｍｍｏｌ/Ｌ且以后整个研究期间血钾浓度不超过50ｍｍｏｌ/Ｌ的患者为对照组。研究期间监测两组患者的血钾浓度、评价可诱发高钾血症的有关变量:如应用ＡＣＥＩ的种类和剂量,血尿素氮及肌酐浓度,患者年龄及同时服用利尿剂等。研究组…