地高辛——硫氮酮的相互作用

作者首先报导地高辛和硫氮酮合用,增加了血清地高辛浓度。17例慢性房颤的患者血尿素氮、(酉几)酐、血清电解质均正常,无充血性心衰、洋地黄中毒和肾功能不全。病人分成两组。第1组9例,服地     

硫氮酮对地高辛血清稳态浓度的影响

本文对11例长期口服地高辛的中、重度慢性充血性心力衰竭患者(年龄44～84岁)同时服用硫氮(艹卓)酮,以探讨后者对地高辛血清稳态浓度的影响。试验方法:患者在试验前两周及试验期间均每晨服用地高辛0.25毫克。试验时,同服硫氮(艹卓)酮60毫克,每日3次,共服7天,分别在试验前1天、试验后3小时、6小时及第3天,测定地高辛的血     

合用地高辛、硫氮酮及慢心律致窦性停搏一例

联合用药时因药物相互作用可致严重不良反应。现将我院收治的一例合用硫氮(?)酮、慢心律和地高辛引起窦性停搏致阿-斯综合征者,现报告如下:患者,男性,66岁。因胸痛、端坐呼吸、咳泡沫样痰和贫血于1987年8月11日入院。两个月前,曾患急性前间壁、下壁、右室心肌梗塞并阵发性心房颤动和急性左心衰竭。入院后,心电图QRS波在Ⅲ、aVF呈qRs型,在V_1-V_4呈qrS型且有ST-T改变。X线胸片示主动脉纡曲钙化,左心缘延长。超声心动图示前间壁、下壁、右室壁活动明显减弱。既往无窦性心动过缓或传导阻     

硫氮酮治疗胡桃夹食管

非心源性胸痛与食管压力不正常疾病有联系,其中以表现为高幅蠕动性收缩的胡桃夹食管(nutcrack-er esophagus)最常见。本文对照研究作用较长的钙通道阻断剂硫氮(艹卓)酮对改善此类患者症状和降低食管压力的作用。 22例非心源性胸痛及/或吞咽困难而有高幅收缩的患者接受为期16周的双盲交叉研究。用药前,远段食管〔下食管括约肌(LES)上3或8cm〕之平均蠕动压≥125mmHg者称胡桃夹食管。22例患者中之14例(女8例,女6例,平均年龄50岁)完成本研究(研究组),平均最大食管蠕动压为191±51mmHg,而40名平均年龄为32岁的健康志愿者则为81±15mmHg。研究组中有12例胸痛反复发生至少6个月,其中10例至少有一个其他食管症状,男2例无胸痛者有食管     

大剂量硫氮酮治疗变异型心绞痛1例

患者,男,60岁。因反复胸闷不适1年余,再发伴胸痛20min入院。既往有高血压史8年,有长期烟酒史。发病1年来多于凌晨或晚上休息时无明显诱因下反复感胸闷不适,呈压迫感,偶有胸痛,每次持续2~10min,可自行缓解。曾于8个月前在我院行冠状动脉造影示:左前降支中远段局限偏心性狭窄约30     

硫氮酮致窦性心动过缓1例

患者男,62岁,因冠心病、心绞痛而服用硫氮(艹卓)酮,用量为30mg,每日4次。服药3次(19小时)后,患者自感头晕、胸闷,测血压10.7/6.7kpa(80/50mmHg),心率40～43次/分,律齐。心电图示窦性心动过缓。经静注阿托品1mg、5%葡萄糖100ml加654-210mg静滴,血压稳定在12.0/8kpa(90/60mmHg),心率稳定在65～70次/分。6小     

硫氮酮致窦房传导阻滞

1 心电资料 患者男,72岁。原有冠心病陈旧性下壁心肌梗死2年。长期服用消心痛,但仍有不稳定性心绞痛发作。在原常规用药的基础上加服硫氮(艹卓)酮30mg每日三次,在服用第6日,患者出现胸闷、心悸、心慌、当即记录心电图。体格检查:血压17/11KPa,双肺无罗音,心界不大,心率60次/min,律不齐,无杂音,心脏X线及心脏彩超未见异常,停药2天后恢复基础心律。 心电图示:QRS波4个或者5个成组出现,被长达1.60s的长间歇所分开,每4个成组的最后两个搏动和     

硫氮酮联用卡维地洛治疗舒张功能不全性心力衰竭的临床观察

目的探讨硫氮酮联用卡维地洛治疗舒张功能不全性心力衰竭的临床效果。方法62例有心力衰竭病人经多普勒超声检查确诊为舒张功能不全性心力衰竭,随机分成对照组、用药组(硫氮酮、卡维地洛及常规治疗),分别治疗1个月后观察两组疗效及左室舒张和收缩功能的改善情况。结果用药组治疗后症状改善明显,总有效率为91.2%,对照组为64.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。用药组治疗后舒张功能明显改善,舒张早期血流峰值速度/舒张晚期血流峰值速度由0.82±0.32上升至1.03±0.40(P<0.05)。结论硫氮酮联用卡维地洛治疗舒张功能不全性心力衰竭可通过多重机制进一步降低室壁张力,降低心肌耗氧量,使心肌收缩与舒张的不均匀性改善,可作为治疗舒张功能不全性心力衰竭的主要药物。     

硫氮酮治疗快速房颤23例近期疗效观察

1988年2月～1989年8月,我们用硫氮酮(Dil)治疗快速房颤23例。其中男10例,女13例;年龄为18～51岁;病程为2～17年;风心病12例,扩张型心肌病5例,肥厚性梗阻型心肌病1例,肺心病3例,冠心     

硫氮酮联合左卡尼汀治疗不稳定性心绞痛

为研究硫氮酮联合左卡尼汀治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效,将60例同期收治的UAP患者随机分为治疗组及对照组各30例,其年龄、性别、病情等无显著差异(P>0.05)。两组均予阿司匹林、肝素、辛伐他汀等基础治疗,对照组在此基础上予硝酸甘油10m g+5%葡萄糖250m l(糖尿病患者用生理盐水)静滴,1次/d;治疗组予硫氮酮30m g、左卡尼汀2.0g分别加入5%葡萄糖250m l(或生理盐水)中静滴,1次/d。两组均连用10d为一疗程。治疗后治疗组症状有效率及心电图有效率(93.3%,70.0%)均显著高于对照组(63.3%,30.3%),P均<0.01。提示硫氮酮联合左卡尼汀治疗UAP效果确切。     

冠脉血管成形术与硫氮酮

标　　题　直接一氧化氮供体林西多明 (ｌｉｎｓｉｄｏｍｉｎｅ )和吗多明 (ｍｏｌｓｉｄｏｍｉｎｅ)对冠状动脉成形术后再狭窄的影响 :ＡＣＣＯＲＤ研究作　　者　ＬａｂｌａｎｃｈｅＪ Ｍ等　　参考文献　Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ ,1997,95 :83～ 89　　研究疾病　有明确 (冠状动脉 )狭窄的心绞痛或心肌缺血。目　　的　研究林西多明和吗多明对ＰＴＣＡ后再狭窄的影响。设　　计　随机、开放、根据向心性、单支或多支病变分层。病人资料　 72 3名病人。随　　访　 6个月。治疗方案　治疗组 :ｌｉｎｓｉｄｏｍｉｎｅ ,1ｍｇ/ｈ ,ｉｖ ,ＰＴ…     

钙拮抗剂硫氮酮的临床应用

钙离子拮抗剂中应用最广泛的是异搏定、硝苯吡啶和硫氮(艹卓)酮(diltiazem),后者以安全、副作用少而获得好评。药物动力学及代谢口服吸收可达80％,具有明显的首次通过效应。口服生物利用度约40％。经肝代谢,肝病患者应用本药或并用减少肝血流量及增加肝脏微粒体活性的药物时均应小心。约2～4％以原型从尿中排出,肾功能衰竭时用药宜谨慎。约70～80％与血浆蛋白结合,其血浆蛋     

硫氮酮防治心绞痛研究现状

硫氮(?)酮(Diltiazem)与硝苯吡啶、异搏定一样,在治疗心血管疾病,尤其是防治心绞痛中具有重要价值。一、药代学特点: 口服吸收迅速近完全,首次关卡代谢(不受年龄影响)使其生物利用度减小20～40%;蛋白结合率80～90%;单剂表观分布容积约5.3升/公斤。主要破坏途径为去乙酰化或N-去甲基化。初剂平均总体清除率12～21毫升/公斤/分,半衰期3～4小时。连     

稳定性心绞痛病人中单用或联用硫氮酮及心得安的效益

病人与方法:作者对15例(50～67岁)劳累型心绞痛男性患者进行研究,单用硫氮(艹卓)酮(180毫克/日)及心得安(240毫克/日),或二者合用,并与安慰剂作双盲交叉对照试验。其中4例有穿壁性心肌梗塞史,14例冠脉造影示管腔狭窄≥75％,3例为3支冠脉狭窄,5例为2支狭窄,6例为1支狭     

硫氮酮致窦性静止和交界性逸搏二例

1　临床资料　　例 1男 ,78岁 ,有“冠心病 ,陈旧性下壁心肌梗塞”史 3年 ,长期服用“消心痛”等药物 ,仍有心绞痛发作。在医师指导下加服硫氮酮 (diltiazem) 30 mg,每日 3次 ,心绞痛控制 ,但于服药第 10天 ,出现心悸 ,胸闷。心电监护提示 :窦性静止和交界性逸搏 ,心率 40次 /分 ,血压15 0 / 75 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。立即停服硫氮酮 ,予阿托品 1.0 mg静脉滴注 ,36小时后心率 6 2次 /分 ,症状消失。　　例 2男 ,75岁 ,有“冠心病”史 7年 ,常有室上性心动过速 (室上速 )。不规律服用地高辛 (digoxin)片 ,病情控制不满意 ,停药后 …     

胺碘酮和地高辛联用加重心律失常一例

胺碘酮和地高辛联用可使心律失常症状加重,现报告1例如下. 女患,44岁。因心慌、胸闷、纳差于1988年11月25日入院.既往有风心病史20余年。1987年11月曾在上海某医院作过二尖瓣瓣膜置换术.1988年7月中旬因房颤、心衰开始服用胺碘酮每日0.2～0.4地高辛每日0.125～0.325mg,2个月后转为窦性心律.随后减量维持,胺碘酮每日0.2,地高辛每日0.125mg.10月初渐起恶心、纳差、腹胀及胸前区不适.入院前一周心电图正常.入院当日心电图示:单元频发房性早搏.临床诊断:风心病、房性早搏、心衰Ⅱ度.考虑是两药剂量不足,加量胺碘酮每     

硫氮酮过量引起结性心律1例报告

硫氮酮过量引起结性心律１例报告苏长就患者男性，４７岁，患高悦压病１１年，因头晕，心跳慢１天，于１９％年１月典日下午住我院治疗。１０多年来血压波动在２２—２５／１４～１６ｋＰａ；３年前因高血压心脏病心三住院，此后曾同３次急性左心衰住院。１个月前心电图...     

低分子肝素和硫氮酮、异舒吉联用对不稳定心绞痛的疗效

目的:探讨低分子肝素和硫氮酮、异舒吉三药联用治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法:确诊为不稳定性心绞痛的病人67例被随机抽样分为两组(观察组34例,对照组33例)。对照组给予抗心绞痛常规治疗。观察组在常规抗心绞痛治疗的基础上给予低分子肝素和硫氮(艹卓)酮、异舒吉,连用14天。於治疗前及用药过程中每周查血小板、凝血酶元,于治疗第1、2、3、7、10、14天查心电图。结果:心绞痛症状有效率,观察组100％,对照组77.8％(P<0.01),心电图改善总有效率,观察组87％,对照组51％(P<0.05)。结论:低分子肝素、硫氮(艹卓)酮、异舒吉三药联用能够提高对不稳定心绞痛的疗效,值得临床应用。     

硫氮酮静脉给药治疗房颤和房扑的效果及安全性

可供静脉使用的硫氮(艹卓)酮是一种正在试用的钙拮抗剂,据报道对房颤有迅速复律及控制室率作用.但至今缺乏有关安慰剂双盲对照资料.该研究以多中心、双盲、随机方式,报告硫氮(艹卓)酮静脉给药治疗房颤和房扑的效果。病例选择符合下列条件:年龄>18岁;室率>120bpm(beats/min);经心电图证实的房颤或