钩突组织学与影像学观察

为了对钩突有更深入的认识，在电镜下观察了１５个钩突粘膜的组织结构和３２例患者的鼻部冠状位ＣＴ图像。结果：①在病理情况下，钩突粘膜的结构紊乱，鼻窦炎症越重，钩突粘膜损伤越严重；②钩突有内移、外移、气化、肥大等解剖变异和病理改变。结论：窦口鼻道复合体解剖变异与慢性鼻窦炎／鼻息肉的形成关系密切；对鼻窦炎患者切除钩突，开放筛漏斗有利于改善鼻窦的通气引流；手术前和手术中认真阅读ＣＴ片有助于设计手术方案，防止     

鼻窦解剖及其变异与鼻窦炎和手术的关系

目的 探讨鼻窦解剖及其变异对鼻窦炎和手术的治疗。方法 观察１００具颅骨、１０个尸头,复习７５０例鼻窦炎鼻窦冠状ＣＴ和１０００例内窥镜鼻窦手术记录,研究中鼻甲、钩突、上颌窦自然口和鼻囟门（含上颌窦骨性裂口）、前鼻颅底、筛蝶区域和鼻中隔的解剖学和影像解剖学,分析解剖、变异与鼻窦炎和手术的关系。结果 ①中鼻甲、钩突、前鼻颅底、筛蝶区域和鼻中隔均存在解剖变异;②中鼻甲、钩突和鼻中隔的变异在有鼻窦炎侧明显多     

鼻窦CT和功能性鼻内窥镜手术

观察３０具成人尸头和８０例患者鼻窦ＣＴ，重点注意中鼻道解剖变异及窦口复合体阻塞同鼻窦炎的关系，结染发现：鼻丘气房、中鼻甲气化和曲线反常、钩突偏曲是最常见的中鼻道解剖变异，且鼻窦度同筛漏斗阻塞有密切关系。认为鼻窦ＣＴ能清晰显示鼻窦和中鼻道解剖及变异，因此，鼻窦ＣＴ应作为鼻内窥镜手术前的常规检查。     

鼻窦骨结构变异及其临床意义

目的：进一步探讨鼻窦骨结构变异与鼻窦炎发生的关系。方法：对１０９疑为鼻窦炎患者进行鼻窦冠状位ＣＴ扫描。结果：鼻窦粘膜异常改变者９３例（８５．３％），１６例粘膜呈正常影像（１４．７％）。在９３例鼻窦粘膜异常改变者中，鼻窦骨结构变异为７０例９７５．３％）其中Ｈａｌｌｅｒ气房出现率为３１．２％，中鼻甲气化为３１．２％，中鼻甲反相弯曲为１０．８％，钩突气化为２．２％，结论：鼻窦骨结构变异可能是鼻窦炎致病因     

鼻冠状位CT研究钩突解剖变异与慢性鼻窦炎的关系

目的通过鼻冠状位CT对钩突解剖变异与慢性鼻窦炎的关系进行分析研究。方法此次研究,选取我院接受CT检查的130例患者,检查时间为2017年9月至2019年11月期间,检查结果无鼻窦炎患者为对照组,慢性鼻窦炎患者为研究组,对比分析两组患者检查后钩突解剖变异与鼻窦炎的关系。结果研究组患者的钩突高度、钩突角度以及筛漏斗宽度明显高于对照组患者的各项数据(P<0.05);钩突头端附着类型与鼻窦炎关系分析中,研究组患者与对照组患者之间纸样板型、中鼻甲型发生率相对比有明显差异(P<0.05),研究组与对照组患者之间分叉型、筛顶型发生率相对比无明显差异(P>0.05);钩突其他解剖变异与鼻窦炎关系中,研究组与对照组患者之间钩突偏曲、以及肥大两项具有较为明显的差异(P<0.05),且研究组与对照组患者之间钩突气化、以及钩突缺失发生率相对比无明显差异(P>0.05)。结论数据中表明,慢性鼻窦炎患者出现钩突解剖变异几率明显较高,其中较为常见的包括纸样板型、中鼻甲型,钩突解剖变异与慢性鼻窦炎的关系较为紧密,对于慢性鼻窦炎患者治疗有着极为重要的临床意义。     

鼻窦CT和功能性鼻内窥镜手术

观察３０具成人尸头和８０例患者鼻窦ＣＴ，重点注意中鼻道解剖变异及窦口复合体阻塞同鼻窦炎的关系。结果发现：鼻丘气房、中鼻甲气化和曲线反常、钩常偏曲是最常见的中鼻道解剖变异，且鼻窦密度同筛漏斗阻塞有密切关系。认为鼻窦ＣＴ能清晰显示鼻窦和中鼻道解剖及变异，因此，鼻窦ＣＴ应作为鼻内窥镜手术前的常规检查。     

鼻窦骨结构变异及其临床意义(鼻窦CT扫描分析)

目的：进一步探讨鼻窦骨结构变异与鼻窦炎发生的关系。方法：对109例临床疑为鼻窦炎患者进行鼻窦冠状位CT扫描。结果：鼻窦粘膜异常改变者93例（85.3％），16例粘膜呈正常影像（14.7％）。在93例鼻窦粘膜异常改变者中，鼻窦骨结构变异为70例（75．3％），其中Haller气房出现率为31.2％，中鼻甲气化为31．2％，中鼻甲反和弯曲为10．8％，钩突气化为2．2％。结论：鼻窦骨结构变异可能是鼻窦炎致病因素之一，鼻窦炎患者骨结构变异情况应对每个患者进行具体分析，同时也要考虑到其它致病因素。     

CT扫描分析窦口鼻道复合体解剖变异在鼻窦炎发病中的意义

目的 探讨窦口鼻道复合体解剖变异与慢性鼻窦炎的关系。分析其在内窥镜鼻窦手术中的重要性。方法 以２９７例（５９４例）冠状位鼻窦ＣＴ片材料研究中鼻甲、钩突、筛泡和处 的解剖变异及Ｈａｌｌｅｒ气房的影像特点,结合病史分析解剖变异与慢性鼻窦炎的关系,用ＳＰＳＳ５．０作统计分析。结果 ＯＭＣ解剖变异包括中鼻甲反向（１３．９７％）、气化（３４．８５％）,钩突肥大（１９．３６％）、移（４５．２７％）筛泡过度气化     

鼻鼻窦解剖变异与慢性鼻窦炎的关系

目的量化研究鼻鼻窦解剖变异与慢性鼻窦炎的发病的关系。方法用自行开发的计算机图像分析系统定量分析９１例慢性鼻窦炎患者的冠状位鼻窦ＣＴ，观测指标包括：骨性解剖结构变异（包括中鼻甲气化、反常曲线中鼻甲、Ｈａｌｅｒ气房、鼻中隔偏曲、上颌窦发育不良、鼻丘气房、钩突气化）、筛漏斗、钩突角度、筛泡等，测量相应结构的冠状位截面积、角度、长度。应用统计软件ＳＰＳＳ进行统计。结果全中甲或中甲下部气化的发生率随前筛、上颌窦内软组织影增厚而升高；有额窦炎组病人的鼻丘气房最大纵向垂径明显大于无额窦炎组（分别为１１．７±５．５ｍｍ和８．５±３．７ｍｍ，Ｐ＜０．０１）；Ｈａｌｅｒ气房在上颌窦炎组和非上颌窦炎组的发生率无显著差异，但前组发生炎症的Ｈａｌｅｒ气房明显多于后组（分别为７７．８％和３３．３％，Ｐ＜０．０５），且前组Ｈａｌｅｒ气房的冠状位截面积明显大于后组（分别为９１．６±１７．８ｍｍ２和４１．６±１２．６ｍｍ２，Ｐ＜０．０５）；钩突角度随上颌窦内软组织增厚而减小；筛泡冠状位截面积随前筛窦内软组织增厚而增大（Ｐ＜０．０１）。结论某些鼻、鼻窦解剖变异与慢性鼻窦炎的发病相关。     

CT扫描分析窦口鼻道复合体解剖变异在鼻窦炎发病中的意义

目的探讨窦口鼻道复合体（ｏｓｔｉｏｍｅａｔａｌｃｏｍｐｌｅｘ,ＯＭＣ）解剖变异与慢性鼻窦炎的关系,分析其在内窥镜鼻窦手术中的重要性。方法以２９７例（５９４侧）冠状位鼻窦ＣＴ片为材料研究中鼻甲、钩突、筛泡和鼻丘的解剖变异及Ｈａｌｅｒ气房的影像特点,结合病史分析解剖变异与慢性鼻窦炎的关系,用ＳＰＳＳ５．０作统计分析。结果ＯＭＣ解剖变异包括中鼻甲反向弯曲（１３．９７％）、气化（３４．８５％）,钩突肥大（１９．３６％）、偏移（４５．２７％）,筛泡过度气化（３０．３０％）,鼻丘过度气化（０．７０％）,Ｈａｌｅｒ气房（１．００％）。ＯＭＣ解剖变异总出现率为８１．１４％;钩突、中鼻甲和筛泡的变异与慢性鼻窦炎的发病呈正相关（Ｐ＜０．０１）。结论ＯＭＣ解剖变异常见,且与慢性鼻窦炎密切相关,处理ＯＭＣ解剖变异是内窥镜鼻窦手术的一项重要内容。