卡马西平治疗精神分裂症的临床疗效观察

卡马西平治疗精神分裂症的临床疗效观察江苏省盐城市第四人民医院（２２４００２）刘军卡马西平（ＣＢＺ），自从１９７０年日本柴原等人报导［１］在精神科临床应用后，目前对躁狂抑郁症、脑器质性精神病的疗效已被公认［２－６］，对精神分裂症的疗效尚有争议，现就我院...     

卡马西平致药物超敏反应综合征(附1例报告及文献复习)

目的卡马西平易致皮疹,文中探讨卡马西平致药物超敏反应综合征及其可能机制。方法收集1例卡马西平致药物超敏反应综合征病例的临床资料,结合文献复习进行讨论。结果患者,68岁男性。因"单纯疱疹病毒性脑炎,继发性癫■"规律服用卡马西平0.2 g,bid,抗癫■治疗。服用后第28天,患者出现全身多发皮疹伴发热,3 d后至复旦大学附属中山医院就诊,立即停用卡马西平,予以甲泼尼龙静脉滴注,症状较前好转。后续独立加用左乙拉西坦、氯硝西泮治疗,皮疹再次加重,复查血常规示嗜酸性粒细胞3.10×10~9/L(14%),异型淋巴细胞12%。临床诊断为药物超敏反应综合征,遂停用所有抗癫■药物,激素加量并辅以口服抗过敏药物和对症支持治疗,患者病情好转后出院。随诊1年,皮疹未再复发,且未再有癫■发作。结论药物超敏反应综合征严重可致命,临床上需要紧急施以治疗,尽管左乙拉西坦、氯硝西泮所致皮疹的文献报道较少,且通常被认为在对芳香族类抗癫■药物过敏患者的使用中是安全的,临床上替代治疗时需谨慎,小剂量起始、缓慢加量、密切监测。     

儿童奥卡西平致Stevens-Johnson综合征1例报告

<正>奥卡西平系一种治疗部分发作常用的新型抗癫痫药物(AED),为卡马西平的10-酮基衍生物,但与卡马西平相比,其引起皮肤不良反应较少见。国内儿童奥卡西平致Stevens-Johnson综合征(SJS)的报道极少。现将我科收治的1例分析报道如下。1临床资料患儿,女,3岁,因发热4 d,皮疹1 d入院。入院前1.5个月曾因"发热5 d,抽搐、意识不清6 h"于我科诊断为"病毒性脑炎",系统治疗1个月后好转出院,院外口服奥卡西平(25 mg/kg/d)、左乙拉西坦(20 mg/kg/d)、托吡酯(10 mg/kg/d)控制抽     

卡马西平联合丙戊酸钠与单用卡马西平治疗癫痫的疗效及不良反应对比

目的比较卡马西平联合丙戊酸钠与单用卡马西平治疗癫痫的临床疗效及不良反应。方法选择2013-01—2014-01我院收治的癫痫患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予单纯卡马西平治疗,观察组给予卡马西平联合丙戊酸钠治疗。对比2组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果 (1)观察组总有效率(95.6%)明显高于对照组(82.2%),差异有统计学意义(P0.05)。(2)观察组头晕、皮疹及白细胞减少的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而2组患者的纳差、嗜睡、脱发及耳鸣的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论卡马西平联合丙戊酸钠治疗癫痫,可明显提高临床疗效,减轻不良反应,值得临床推广应用。     

卡马西平致严重全身剥脱性皮炎1例报告

卡马西平致严重全身剥脱性皮炎１例报告广东省粤北第三人民医院（５１２２００）陈习朋卡马西平是一种新型广谱抗癫痫药，近年来临床上用于治疗精神分裂症亦取得较好的疗效，临床应用中偶可发生过敏性皮炎，但引起严重全身剥脱性皮炎较罕见，现报告一例，患者，男，３０岁...     

卡马西平致全身水泡样皮疹1例

卡马西平现已广泛应用于精神科临床,可出现多种不良反应,但引起全身水泥样皮疹较为少见。现报告一例如下:女、20岁、学生,因阵发性头痛数月,单用卡马西平0.1日三次。首次服药3小时后,     

微血管减压术与部分切断术治疗原发性三叉神经痛疗效比较

原发性三叉神经痛是中老年常见的神经系统疾病之一,主要临床表现为颜面部剧烈疼痛,严重影响患者的生存质量。原发性三叉神经痛早期,临床常采用卡马西平等药物给予治疗,可以取得较为理想的疗效,随着时间的延长,由于患者对药物存在耐受性,其疗效愈来愈差,为控制症状临床会加大药物剂量,导致患者出现严重不良反应［1‐2］。外科手术逐步应用于原发性三叉神经痛的治疗,目前临床上治疗原发性三叉神经痛的术式有微血管减压术、部分切断术等［3］,本研究即对这两种术式治疗原发性三叉神经痛的疗效进行对比,现报告如下。     

卡马西平与碳酸锂治疗躁狂发作的对照研究

卡马西平系抗癫(?)药,临床用于治疗癫(?)惊厥疾病。由于卡马西平可衰减相关基因表达,具有抑制fomkolin的作用,从而抑制cAMP反应要素的活性,近期也用于治疗心境障碍躁狂发作,为评价卡马西平治疗躁狂发作的疗效及副反应,我们将卡马西平与碳酸锂进行随机对照研究,现总结报告如下。     

卡马西平联合阿米替林治疗原发性三叉神经痛的临床研究

目的 观察原发性三叉神经痛临床治疗工作现状,使用卡马西平与阿米替林联合治疗,分析该治疗模式的临床价值.方法 将2017年1月至2020年5月期间在郑州市第七人民医院接受治疗的48例原发性三叉神经痛患者随机分为两组各24例,对照组使用卡马西平治疗,研究组使用卡马西平与阿米替林联合治疗,对比两组治疗前后患者的心理状况、疼痛...     

卡马西平,阿普唑仑及两药联用治疗酒依赖对照研究

卡马西平、阿普唑仑及两药联用治疗酒依赖对照研究山东省济宁市精神病防治院（２７２１５１）王年生王爱荣李荣琴初建峰酒滥用与依赖越来越引起人们的关注，１９８２年全国流调资料表明，酒精依赖的患病率为０．３４‰［１］。在美国苯二氮艹卓类药物已作为标准药物用来治...     

HLA-A、B基因型与卡马西平、奥卡西平致斑丘疹的相关性分析

目的 分析HLA-A、B基因型与卡马西平（Carbamazepine,CBZ）和奥卡西平（Oxcarbazepine,OXC）致斑丘疹的相关性,探寻两者致斑丘疹的遗传危险因素。方法 回顾性分析广州医科大学附属第二医院癫痫专科2016年1月—2021年10月服用CBZ或OXC后出现轻度斑丘疹的患者（皮疹组）和耐受患者（非皮疹组）,抽提外周血DNA,运用高分辨率测序方法对HLA-A和HLA-B等位基因进行测序分型,通过病例对照研究比较二者所致斑丘疹与HLA基因型的相关性。结果 共收集到100例CBZ皮疹患者、100例CBZ非皮疹患者、50例OXC皮疹患者和50例OXC非皮疹患者。CBZ、OXC皮疹组与非皮疹组在年龄、性别方面均无统计学差异。CBZ皮疹组平均潜伏期为（11.31±11.00）d,平均过敏剂量为（348.46±174.10）mg;OXC皮疹组平均潜伏期为（11.67±10.34）d,平均过敏剂量为（433.52±209.22）mg[相当于CBZ (289.01±139.48) mg],CBZ与OXC在潜伏期、过敏剂量比较无统计学差异（P>0.05）。HLA-A*24:02...     

卡马西平的疗效和副反应

目的验证卡马西平的疗效和副反应。方法前瞻性观察近5年以来住本院以后服用卡马西平治疗的男性患者，共60例。结果卡马西平对癫瘸和情感障碍的疗效是确切的，并对情感障碍的复发有很好的预防作用；对偏头痛、室早、冲动、攻击行为有一定的疗效，对迟发性运动障碍的疗效不明显。本研究未遇到尿崩症患者，疗效未得到验证。结论卡马西平的作用广泛，疗效肯定，但是使用过程中除出现一般副反应以外偶尔出现严重的致命性的副反应，需要慎重使用。     

卡马西平在躁郁症中的应用

1971年竹崎与花冈开始报导卡马西平对躁郁症的疗效,以后日本和欧美有关本药临床和基础研究的报导日渐增多。卡马西平的临床用途颇为广泛,除躁郁症外,对精神分裂症、分裂症情感型或非典型精神病也有效,具有广谱的抗精神病作用。它对躁郁症的疗效已被公认,对躁郁症圈以外疾病的治疗和预防效用,今后将更引人注目。本文概述卡马西平对躁郁症的临床使用现状。一、对躁狂症的治疗: 多数报导认为卡马西平对躁郁症或双相型躁狂状态有良好疗效,迄今未见否定的报导。卡马西平的抗躁狂效果甚为迅速,在给     

卡马西平致阴茎皮疹、肿痛一例报告

卡马西平致阴茎皮疹、肿痛一例报告云南省大理州精神卫生中心（６７１０００）刘成立患者，男性，２３岁。诊断：双相情感障碍（躁狂相），病程６年，第四次住院。既往无药物过敏史。入院体检神经系统检查未发现异常，血、尿常规检查正常。考虑前三次住院所用碳酸锂治疗，...     

卡马西平引起的氟哌啶醇血浓度降低使精神病症状加重

氟哌啶醇联合卡马西平治疗精神障碍的情况已日益增多,这两种药物对精神病人的临床症状都有治疗作用,它们在药理上的相互作用已成为一个重要的研究课题。卡马西平对氟哌啶醇血浓度影响的研究出现了不同结果。一项研究发现卡马西平对氟哌啶醇血浓度无影响,而另两篇报导则认为卡马西平可使氟哌啶醇血浓度显著降低。本文报导7     

射频热凝术联合卡马西平治疗三叉神经痛预后的影响因素

目的 研究射频热凝术联合卡马西平治疗三叉神经痛预后的影响因素.方法 选择2012-07-2013-07我院经磁共振成像及临床症状确诊为三叉神经痛患者120例为研究对象,采用射频热凝术联合卡马西平治疗,分析影响预后的因素.结果 利用单因素分析和多元Logistic回归,发现年龄、病程以及病变的分支数对预后的影响较大(P＜0.05).结论 射频热凝术联合卡马西平治疗三叉神经痛的疗效显著,医生的临床水平是影响预后的重要因素.     

卡马西平治疗难治性抑郁症

卡马西平治疗癫癎或急性躁狂症有确切的疗效,然而,很少有研究报道卡马西平治疗抑郁症的效果。1984年Neumann报道卡马西平治疗抑郁症有效;1984年Prasad报道一组慢性抑郁症患者,经卡马西平治疗,抑郁症状改善。然而,1989年Elphick则指出卡马西平比现有的抗抑郁药物疗效差,只有当其他治疗手段失败后,才适合选用它。由于卡马西平对治疗难治性抑郁症的研究很少,本文作者总结了他们使用卡马西平治疗难治性抑郁症的经验。     

丙戊酸钠与卡马西平治疗躁狂发作临床观察

目的：评价丙戊酸钠与卡马西平对锂盐治疗无效的躁狂发作的疗效和副反应。方法：将符合CCMD－2－R躁狂发作诊断标准的5例患者随机分为丙戊酸钠组和卡马西平组,治疗6周。使用Bech-Rafaelsen躁狂量表及临床疗效总评量表的疗效总评评定疗效,用副反应量表及有关实验室检查评定副反应。结果：丙戊酸钠与卡马西平均能有效减轻躁狂症状,疗效相近,丙戊酸钠起效时间迟于卡马西平。丙戊酸钠的副反应主要为肠道反应、震颤等、而卡马西平以共济失调、头晕、嗜睡等多见。结论：丙戊酸钠与卡马西平均可用于锂盐治疗无效的躁狂发作。     

卡马西平与TRH抗癫痫作用相互关系的研究

目的探讨卡马西平与促甲状腺素释放激素（ＴＲＨ）抗癫痫作用的相互关系。方法采用放射免疫分析法测定戊四氮（ＰＴＺ）急性致病大鼠海马ＴＲＨ的含量。结果急性致痫后,海马内ＴＲＨ表达水平在２小时未见明显变化,４８小时显著升高。卡马西平预处理组在痫性发作后４８小时海马内ＴＲＨ表达水平明显升高,与对照组及假模型组相比均有显著性差异。结论卡马西平能显著升高痫性发作对ＴＲＨ的诱导表达,ＴＲＨ与卡马西平的作用可能有重     

卡马西平联合甲钴胺治疗原发性三叉神经痛46例对照研究

目的观察和评价卡马西平联合甲钴胺与卡马西平单独治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法采用随机、对照、开放性临床试验,入选46例原发性三叉神经痛患者,随机分为甲钴胺 卡马西平组和卡马西平组。采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛进行评估并比较治疗前后的效果。结果联合用药组较单药治疗组起效快,卡马西平用量少,不良反应发生率低。结论联合用药治疗原发性三叉神经痛是一种非常有效和安全的方法,值得进一步研究。