化疗药物外渗原因分析及护理干预体会

目的探讨化疗药液外渗的原因,提出护理干预,减少外渗的发生。方法采用回顾性方法,对2009年1月~2012年1月的857例化疗出院患者的资料进行统计分析。结果 857例中化疗药液外渗的有72例次,外渗率为8.4%。手背穿刺外渗率20.83%,手腕穿刺外渗率44.44%,肘窝处穿刺外渗率31.94%,其他穿刺外渗率2.79%;首次化疗占9.87%,重复穿刺占9.55%;输液瓶次>5占8.39%及用铂类药物占11.37%;发疱药物占10.69%,非发疱药物占4.43%。穿刺部位、解剖因素、生理因素、输液时间、药物刺激强度等都是引起化疗药液外渗的原因。结论选择合适的穿刺部位、提高静脉穿刺技术、做好知识宣教、缩短输液时间及合理安排输液顺序等都可减少化疗药物外渗的发生。     

护理干预在门急诊输液患者中的应用效果观察

目的 探讨护理干预在门急诊静脉输液患者中的临床效果.方法 回顾输液大厅2011年1～6月门急诊静脉输液的护理措施.结果 41635例次输液护理,静脉穿刺首次成功41164例次,占98.87%,药品不良反应6例,无护理差错发生.结论 对门急诊静脉输液病人进行护理干预有较好的护理效果.     

肌肉注射后发生晕厥的原因及护理

晕厥为突然发生、短暂性的意识丧失状态,是由于大脑一时性供血不足所致。在临床工作中,护士给病人进行静脉采血或肌肉注射时,有时会遇到患者发生晕厥(晕针),使医嘱不能顺利进行,并给其带来痛苦,严重者甚至导致死亡,则必须当即采取有效预防措施和针对性护理方法,使之避免和减少这类事件发生。现将我院3年在门诊注射室发生晕厥20例的临床表现特征及护理体会总结如下。资料与方法20例患者中,精神因素所致晕厥7例,疼痛所致晕厥2例,体位性晕厥3例,饥饿所致晕厥5例,药物过敏性晕厥3例。经合理而及时的处理,患者晕厥均很快得到消除。晕厥原因分析精…     

大学生晕针的预防与处理

晕针是指因针刺而引起的一过性晕厥现象。患者出现头晕、目眩、心慌、气短、面色苍白、出冷汗、口唇紫绀、恶心、四肢厥冷,重者出现神志不清、猝然倒地等现象。近几年在我院共发生大学生晕针32例,经及时抢救与处理,均很快得到缓解。1临床资料我院在2002年至2004年共发生大学生晕针32例,年龄在18岁~22岁,男14例,女18例。肌肉注射6例,均发生在肌肉注射之后。静脉注射(包括静脉输液和静脉采血)26例,12例发生在静脉穿刺过程中,14例发生在静脉穿刺之后数分钟以内。其中8例是因反复穿刺或多次穿刺所致。晕针发生的时间短,恢复快,一般2 m in~5 m in…     

中心静脉穿刺置管术在基层医院输液的应用

目的总结分析输液用中心静脉穿刺置管术的操作及术后护理,为经外周静脉输液困难的患者建立静脉输液通路提供一个途径。方法回顾性分析2009年10月至2010年10月西安北车医院24例经外周静脉输液困难的患者,行中心静脉穿刺置管术的穿刺部位选择、穿刺要点、术后护理方法及并发症的发生情况。结果 （1）24例患者均成功行中心静脉穿刺置管术,术后输液通畅;（2）1例患者发生血肿,发生率为4.1%,2例患者发生置管处皮肤轻微感染,发生率为8.3%。未发生其他并发症。（3）导管平均留置时间（20±9）d。结论中心静脉穿刺置管术安全可靠,是经外周静脉输液困难的患者建立静脉输液通路的一个途径,可在基层医院广泛开展。     

锁骨下静脉置管的应用与护理

1999年 1～ 12月我科对 98例患者应用锁骨下静脉穿刺置管进行监测及治疗 ,发现其具有快速、安全、护理方便等特点 ,现将其应用与护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组患者 98例 ,年龄 15～ 6 6岁 ,置管时间 3～ 2 4d,平均6 .5 d,首次穿刺成功 98例 ,除 2例发生导管感染 (2 .0 4% )外 ,无气胸、血胸、气管损伤、空气栓塞等并发症。1.2　穿刺方法1.2 .1　心理护理　术前向患者讲解置管目的、注意事项 ,以取得患者合作。1.2 .2　材料准备　深圳益心达公司生产的中心静脉穿刺包及缝合包、局麻药等。1.2 .3　体位　患者取平卧位 ,头…     

小儿静脉穿刺输液失败的原因及护理

小儿静脉穿刺输液是临床护士必须掌握的、具有一定难度的护理操作技术。提高静脉穿刺技术 ,尽可能一次穿刺成功至输液结束是患儿及家属的殷切希望。现就本院 6 9例患儿穿刺输液失败原因及护理体会分析报告如下。1　临床资料　　本组穿刺输液失败患儿 6 9例 ,其中 5例并存第二次穿刺失败 ,共计 74例次。男性 43例 ,女性 2 6例 ,年龄 6个月～ 1 3岁 ,平均 5 .2岁。导致穿刺失败的因素有输液管理、操作技能、固定、血管选择及混合因素五个方面 ,分别为 33、1 5、1 2、1 2、6和 8例次。2　护理2 .1　心理护理　患儿在静脉穿刺时大多心理紧张、恐…     

逆向静脉穿刺在白血病患者输液中的应用

静脉输液是临床治疗、抢救患者最基本的护理操作之一。由于白血病患者住院时间长 ,反复多次输入刺激性较强的化疗药和浓度较高的液体 ,如脂肪乳、甘露醇等 ,使血管严重受损。临床表现为静脉变硬阻塞、静脉炎。给以后的化疗造成极大的困难。我们通过大量的临床观察 ,认为在传统的顺向静脉穿刺输液法较少穿刺的部位 ,改变穿刺的方向 ,即逆向静脉穿刺输液 ,可解决化疗病人输液穿刺难的问题。本组通过对 30 0例次逆向穿刺输液的观察 ,取得较好效果。现报告如下。1　临床资料1 1　对象　本组选择 5 0例在血液科住院的患者 ,年龄 4～70岁 ,男 32例…     

上颌窦穿刺引起晕厥18例的护理体会

据文献报道,上颌窦穿刺时引起晕厥是常见的并发症,我科自2 0 0 2年1月至2 0 0 3年6月,发现18例因上颌窦穿刺引起晕厥,在严密观察和精心护理下,均未发生意外,现报告如下。1　临床资料本组18例病例中;男14例,女4例,年龄19岁以下3例;2 0岁～30岁13例;>30岁2例,首次穿刺者16例;多次穿刺者2例,晕厥时间:麻醉时1例;冲洗时13例;拔针后4例。2　护理2 .1　晕厥原因　从18例中16例发生于首次穿刺时引起晕厥,原因主要是精神因素.由于上颌窦穿刺针又粗又长、首次穿刺者都有不同程度的紧张恐惧心理,若术中出血或进针不顺,病人更加惊恐不安,极易发生晕厥,…     

探讨乡镇卫生院门诊静脉输液的护理方法

目的对乡镇卫生院门诊静脉输液的护理措施进行分析探讨。方法将本院在2015-2016年收治的门诊静脉输液患者共计120例作为研究资料,将患者随机分为两组:观察组与对照组,每组患者有60例,对照组患者应用常规的护理措施,观察组患者应用特殊的护理措施,比较两组患者的护理效果。结果在观察组患者中,出现疼痛的患者为1例、出现渗液的患者为1例、没有发生休克情况、发生穿刺失败的患者为2例,患者的总满意度为93.3%;在对照组患者中,出现疼痛的患者有5例、出现渗液的患者有3例、出现休克的患者有5例、发生穿刺失败的患者有10例,患者的总满意度为61.6%,两组比较,有显著的统计学意义(P0.05)。结论在乡镇卫生院门诊静脉输液对患者实施周到的护理措施,能显著的使输液的不良反应下降,效果是很好的,值得在临床中广泛应用。     

超声引导下经颈内静脉置入植入式输液港的临床体会

目的:探讨超声引导下经颈内静脉植入输液港的手术技巧、并发症及临床意义,了解输液港的安全性与可行性。方法:回顾性分析2013年1月-2014年6月本院196例行静脉输液港植入术的乳腺癌患者的病例资料。结果:本组患者超声引导下经颈内静脉输液港植入术的首次穿刺成功率为100%,经胸部正位片导管尖端位于4~6 T。术中无患者出现气胸血胸、误穿动脉、心律失常、血肿及气体栓塞等并发症。颈部不适、牵拉感5例,颈部穿刺处导管成角1例(经左侧颈内静脉),注射座连接处导管出现扭曲3例,无患者因为并发症取出输液港。结论:超声引导下经颈内静脉植入输液港是安全有效,简单可行,能够减少患者痛苦,提高患者的生活质量。值得在临床上推广。     

乡镇卫生院门诊静脉输液的护理

目的：总结乡镇卫生院门诊静脉输液患者的护理措施。方法：2015年1－6月我院门诊静脉输液的54例患者实施常规护理干预,将本组患者视为对照组,2015年7－12月我院门诊静脉输液的54例患者实施综合护理干预,将本组患者作为观察组。比较两组穿刺失败率、液体外渗率、疼痛率、出血率、护理满意度。结果：观察组护理满意率为96．3％高于对照组66．7％（P＜0．05）。观察组穿刺失败率、液体外渗率、疼痛率、出血率分别为3．7％、1．9％、5．6％、1．9％低于对照组7．4％、3．7％、13．0％、5．6％（P＜0．05）。结论：乡镇卫生院门诊静脉输液患者接受综合护理干预能有效减轻疼痛,提高穿刺成功率,减少或避免发生液体外渗,治疗效果有保障。     

浅表静脉留置针在产科静脉滴注缩宫素中的应用

目的探讨静脉留置针输液法在产科静脉滴注缩宫素中的应用。方法将2007年1月-2008年1月在待产室静脉滴注缩宫素引产的300例患者随机分为静脉留置针输液组150例和头皮针输液组150例,观察2组穿刺成功次数和液体外渗情况。结果静脉留置针输液组1次穿刺成功占90%,需穿刺2次占8.7%,需穿刺3次占1.3%,液体外渗占6%;头皮针输液组1次穿刺成功只占62%,需穿刺2次占28%,需穿刺3次占10%,而液体外渗占38%。结论静脉留置针输液法在静脉滴注缩宫素中使用安全,易于操作,利于孕妇活动、进食,能减少血管穿刺次数,有效防止药物渗漏,保证治疗药物通畅输入,减少对表浅静脉的破坏,从而减轻患者的痛苦;同时也提高了护理技能、产房护士的工作效率和产后出血的抢救成功率,值得在产房及待产室中广泛使用。     

浅静脉留置针的应用及护理体会

目的对浅静脉留置针的应用及护理方法进行分析。方法选取2011年5月—2013年10月于我院接受浅静脉留置针输液的52例患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结临床护理措施。结果本组52例患者均一次穿刺成功;浅静脉留置针留置时间为2 d～5 d,平均为（3.1±0.2）d;并发症发生率为11.54%,经相应处理后并发症均快速解除,未对继续治疗造成影响。结论浅静脉留置针已逐渐取代头皮针应用于临床,可有效降低患者输液痛苦,对其展开有效护理可对并发症发生加以有效预防,能够有效减少护士工作量。     

静脉穿刺的技巧

作为临床护理工作人员,静脉穿刺和肌肉注射是最常用的操作技术。因此每一个护理人员都必须熟练的掌握这项技术,以便能够准确无误地为患者进行输液治疗,尽量避免重复操作,减轻患者痛苦。我们通过十几年的临床护理实践,提高了静脉穿刺的技巧,现介绍如下。     

应用加温输液法为妇科疾病患者进行静脉输液的效果分析

目的 :探讨分析应用加温输液法为妇科疾病患者进行静脉输液的临床效果。方法 :选取2013年10月至2014年3月间我院妇科收治的接受静脉输液治疗的妇科疾病患者140例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(70例)和试验组(70例),采用常温输液法为对照组患者进行静脉输液,采用加温输液法为试验组患者进行静脉输液,观察对比两组患者的舒适度及不良反应的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在试验组70例患者中,发生腹痛、腹泻症状的患者有4例,发生血管痉挛症状的患者有2例,发生局部疼痛症状的患者有2例,发生畏寒症状的患者有5例,发生输液不通畅情况的患者有1例;在对照组70例患者中,发生腹痛、腹泻症状的患者有14例,发生血管痉挛症状的患者有9例,发生局部疼痛症状的患者有19例,发生畏寒症状的患者有21例,发生输液不通畅情况的患者有12例。试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在试验组70例患者中,认为输液过程较为舒适的患者有56例(占患者总数的80.00%),在对照组70例患者中,认为输液过程较为舒适的患者有13例(占患者总数的18.57%),试验组患者的主观舒适度明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对妇科患者进行静脉输液时,采用加温输液法能有效减轻患者局部疼痛、肢体发冷、寒颤、应用加温输液法为妇科疾病患者进行静脉输液的临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

静脉留置针在乳腺癌术后病人输液中的应用

使用静脉留置针是一项新的护理技术操作 ,它适用于临床需长期输液 ,快速输液的患者。既减轻了病人由于反复穿刺而造成的痛苦 ,又保护了血管 ,有利于用药和紧急抢救 ,节省时间 ,提高了护理工作效率。由于乳腺癌术后患者患侧上肢禁止静脉输液 ,只能在健侧肢体进行静脉穿刺输液 ,加上反复多次的静脉穿刺造成浅表静脉受到破坏 ,静脉穿刺难度加大 ,给病人带来痛苦 ,同时也阻碍了通畅静脉通路的建立。为了解决这一问题 ,我科采用静脉留置针的方法对乳腺癌术后患者进行静脉输液治疗 ,取得了良好的效果 ,现简要介绍其临床应用及体会。1　临床资料本组病人 32 0例 ,均为女性 ,年龄 2 0～ 6 8岁 ,平均 4 4岁 ,所有病例均为乳腺癌根治术后病人 ;均采用留置针进行静脉穿刺输液治疗 ,成功率达 98%。穿刺部位多集中在手背和前臂部。从留管的时间看 ,最长的留管时间为 8d,最短时间为 1d,平均留管时间 4～ 6 d,32 0例使用静脉留置针的乳腺癌术后病人均未出现穿刺部位的感染和局部静脉炎。2　操作方法备齐用物 ,包括美国 B- D公司生产的 2 2 GA或 2 0 GA型静脉留置针 ,3L透明敷料或棉质敷料 ,输液治疗盘...     

常见肌肉注射致晕厥的护理体会

晕厥为突然发生、短暂性的意识丧失状态 ,是由于大脑一时性供血不足所致。常见的是由于注射某种药物引起的过敏或因患者注射时疼痛及见到血液等现象所引起。如果对这些患者不能正确鉴别和妥善地处理 ,有时会贻误抢救时机 ,甚至危及生命 ,应引起重视。现将我们门诊注射室近两年来所见到的 2 0 0例静脉、肌肉注射引起晕厥的护理体会总结如下。一般资料　　本组 2 0 0例 ,其中男性 80例 ,女性 12 0例 ,男女比例为0 .6 6∶1;年龄最大 75岁 ,最小 6岁 ,平均 4 1岁。经及时正确鉴别和妥善处理 ,无一例发生意外和死亡。临床表现与鉴别　　 1.药物过…     

系统化护理干预对门急诊静脉输液患者的影响

目的探讨实施系统化护理干预措施,对门急诊静脉输液不良反应及护理满意度的影响。方法 200例患者根据随机数字表法分为干预组（实施系统化护理干预措施）和对照组（根据医嘱实施对症护理）,各100例,比较两组患者静脉输液中发生的不良反应及护理满意度。结果干预组静脉输液总的不良反应发生率为17%,明显低于对照组（38%）（P〈0.05）。干预组静脉穿刺例次及巡视中发现输液管内残余液体量均明显少于对照组,而干预组静脉穿刺首次穿刺成功率明显高于对照组（P〈0.05）。干预组护理满意度评分明显高于对照组,其中干预组在输液室环境及管理、护理操作技术、护理人员的工作态度方面评分也分别明显高于对照组（P〈0.05）。结论对门急诊静脉输液患者系统化护理干预,有利于降低门急诊静脉输液不良反应,提高护理满意度,值得广泛推广和应用。     

儿科静脉输液中应用留置套管针的体会

<正> 儿科病人静脉输液时由于静脉细、病人小又不配合,胖体型患儿静脉隐匿,往往令护士和患儿家长深感为难。2001年我院在儿科住院病人中应用留置针,方便了临床用药,减少了重复穿刺给患儿带来的痛苦,减轻了护理工作量,受到了病人与护理人员的好评。1 临床资料 本组共应用静脉留置套管针128例,留置时间7d的4例,5～6d18例,3～5d的80例,1～2d的18例,穿刺失败的8