X综合征缺血阈的昼夜变化

观察X综合征患者ST段压低的昼夜分布及心率(HR)的变化规律,显示了缺血阈和缺血发作的昼夜变化。 方法 选择连续12例X综合征患者(男性3例,女性9例,年龄54±8岁)进行研究。每例24h Holter监测中至少出现3次暂时性ST段压低。每次出现ST段压低时记录以下参数:发作以及持续时间,ST段偏斜     

心脏X综合征:临床特征和左室功能

本文研究临床症状(心绞痛,运动试验阳性,冠脉造影正常)相似的X综合征患者的临床特征、症状演变和左室功能。 方法 从138例转入胸痛门诊部研究心绞痛的连续患者中,选择99例严格符合X综合征标准者(女性78例,男性21例,平均年龄±SD 48.5±8岁)。在7±4年随访期间,评估所有患者临床特征、动态ECG监测和     

无症状心肌缺血患者的左室舒张功能变化

应用放射性核素心血池显像技术评价12例无症状心肌缺血(SMI)和20例心绞痛(AP)患者的心功能,并以15例正常者对照.结果显示:SMI组高峰充盈率(PFR)、1/3充盈分数(1/3FF)较对照组显著降低(P<0.01),而与AP组比较无显著性差异(P>0.05);三组间左室射血分数(LVEF)无显著性差异(P>0.05).提示SMI可引起左室舒张充盈异常,且出现在收缩功能受损之前;SMI与AP对左室舒张功能(LVDF)有同等程度的影响.     

心肌缺血与左室舒张功能异常

心肌缺血是导致心室舒张功能异常的重要原因,文中就心肌缺血导致舒张功能异常的机制、临床依据舒张功能异常诊断心肌缺血以及舒张功能与心肌梗死的预后关系等研究进展作一综述.     

心肌缺血与左室舒张功能异常

心肌缺血是导致心室舒张功能异常的重要原因，文中就心肌缺血导致舒张功能异常的机制、临床依据舒张功能异常诊断心肌缺血以及舒张功能与心肌梗死的预后关系等研究进展作一综述。     

正常男性血管张力和内皮细胞功能的昼夜变化特征

已有报道表明急性心脏事件的发生存在近日节律。本文描述了正常男性内皮细胞产物如一氧化氮 (NO)和内皮素 1(ET 1 )、以及内皮依赖性和非依赖性血管舒张的昼夜变化特征。作者每 4小时一次、连续 2 4小时监测了 9例健康男性 ( 2 0～ 41岁 )的血浆ET 1和NO浓度。分别增加乙酰胆碱 (Ach)和硝普钠的离子电渗度后 ,应用激光多普勒显像法每 4小时一次测定前臂皮肤部位内皮依赖性和非依赖性血管反应。结果显示 :血管对Ach反应的平均强度表现为有统计学显著性的昼夜变化节律 ( p =0 .0 0 0 1 ,方差分析法 )。反应强度的峰值 ( 8.9± 1 .91AU)出…     

左室电影造影定量分析急性心肌缺血的左室形态学变化

<正> 目前对左室在正常或异常情况下,尤其在缺血期的左室收的解剖形态学变化受到重视。近年来,对急性心肌缺血情况下的心肌收缩和舒张功能、局部室壁运动、心室射血分数、心室腔径线、室壁厚度、室壁张力和压力-容积的变化进行了深入研究,现简要综述如下。 1、急性心肌缺血对心肌收缩和舒张的影响动物实验研究发现,冠状动脉急性闭塞可引起局部室壁运动和血液动力学异常改变,未缺血区功能代偿性增强。缺血区局部室壁运动减弱,节段性室壁变薄,左室压力最大上     

补充牛磺酸可降低血压,改善正常高值血压者的血管功能:随机、双盲、安慰剂对照研究

正牛磺酸是最丰富的含硫氨基酸,已知其可降低高血压动物模型的血压。然而,还没有严格的临床试验证实,牛磺酸这种有益效果是否在人类高血压或正常高值血压(高血压发展的关键阶段)时期起作用。在该随机、双盲、安慰剂对照研究中,研究人员评估牛磺酸干预对正常高值血压者血压和血管功能的影响。     

左室功能正常的房颤者伴睡眠呼吸障碍罹发风险分析

房颤（AF）为最常见的心律失常之一，尤其是在80岁以上高龄老人，且伴有较高的并发症与死亡风险，特别是在伴有结构性心脏病时，如心衰、冠心病等。既往曾报道，在左室（LV）功能不全的AF患者伴发睡眠呼吸障碍（SDB）罹患风险往往较高。然而，关于在LV功能正常的AF患者其与伴发SDB风险关系尚待清楚，本文就此进行了分析。     

冠脉正常的左室肥厚者ST-T异常变异

左室肥厚(LVH)伴ST压低及非对称T波倒置称为劳损,其中许多同时合并心肌缺血,作者对冠脉正常的LVH者ST-T形态做一评估。方法:冠脉正常(造影证实),左室肥厚(心动图证实)共24例,男18例,女6例。年龄31～72岁。8例有主动脉瓣疾病,16例有高血压,均无心肌梗塞史、室内传导缺陷和使用洋地黄。结果:约2/3(63%)有左室劳损,其中95%的有非对称性T波倒置。其余37%的病人前侧壁导联ST水平压低伴或不伴T波倒置或孤立性T波倒置(对称或非对称)。     

异搏定改善老年高血压和正常血压者的左室充盈及运动功能

为了解缓释异搏定(SR)对左室舒张功能和运动耐量的影响,运用前瞻性研究对新确诊的老年高血压患者进行研究,并与血压正常的老年人和青年人做对照比较。检测方法:用多普勒心脏超声,在口服异搏定缓释剂(240mg/d)前和4小时后,及服药12周后,进行多普勒心脏超声检查,同时进行休息和分级最大运动量实验时,做Doppler超声和呼吸气体分析。结果发现,SR使老年高血压患者血压降至正常,而对正常血     

左室功能不全者室性心律失常的昼夜分布变异

左室功能不全者室性心律失常的昼夜分布变异刘霞，戚文航，俞建华，张娟赢，杨丽英，严亚明左室功能不全者常伴有室性心律失常，后者是提示心性淬死（猝死）的危险因子。据报道晨间是发生猝死的高峰。本研究目的是分析２４小时中室性心律失常的昼夜分布是否有类似的高峰。...     

血压正常老年性痴呆患者的昼夜血压节律变化

目的观察老年性痴呆患者的昼夜血压节律变化。方法采用病例对照方法选取2015年1月至2017年4月在杭州市第三人民医院老年科和杭州市红会医院综合内科住院的血压正常老年性痴呆患者49例(男性30例,女性19例)和健康老年人45名(男性28名,女性17名)。观察两组的静息收缩压、舒张压,24 h平均收缩压、平均舒张压,日间平均收缩压、平均舒张压和夜间平均收缩压、平均舒张压。结果病例组中35例(71. 4%)血压呈非杓型,14例(28. 6%)呈杓型,对照组中9例(20. 0%)呈非杓型,36例(80. 0%)呈杓型,两组比较差异有统计学意义(χ~2=24. 92,P 0. 01)。与对照组相比,病例组患者24 h平均收缩压、夜间平均收缩压显著升高(t=2. 639,P 0. 01;t=2. 728,P 0. 01),而两组24 h平均舒张压、日间平均收缩压、舒张压和夜间平均舒张压比较,差异无统计学意义(均为P 0. 05)。结论血压正常老年性痴呆患者的昼夜血压节律与健康老年人不同,可能与夜间收缩压升高相关。     

X综合征患者运动负荷时左室收缩和舒张功能的评定

1967年,Likoff等将冠(状动)脉造影未见异常但有心绞痛发作且运动心电图示缺血性改变者,命名为X综合征。 54.8±7.5岁的16(男7、女9)例X综合征患者(X组),造影未见冠脉狭窄50％以上也无室壁活动异常,运动诱发心绞痛伴ST段下垂型或水平型压低0.2mV以上。53.1±7.0岁的9(男8、女1)例劳力型心绞痛患者(AP组)造影示单支狭窄75％以上。50.5±8.0岁的18(男9、女4)例正常对照者(NC     

非体外循环冠脉搭桥术治疗心肌缺血的左室舒张功能研究

目的评价非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)对左室重构和舒张功能的影响。方法应用彩色多普勒超声技术对冠心病患者的肺静脉(PVF)和二尖瓣(MVF)血流及左室射血分数(LVEF)等心功能指标进行分析,87例行OPCAB的冠心病患者,根据术前LVEF≤40%和>40%分为A(38例),B(49例)两组,应用经胸(TTE)和经食管(TEE)超声心动图对OPCAB前及术后3月内的PVF、MVF和LVEF等指标进行评价。结果PVF、MVF各项参数术后测值与正常对照组(P<0.001)和术前(P<0.05)比较差异有统计学意义,术后峰值流速均示升高(P<0.05),PVa负值减低,PVs/PVd提高,MVe/MVa减低(P<0.05～0.01)。TTE对PVF血流参数的测值低于TEE(P<0.05)。LVEF(56.1±12.1)%较术前(48.2±13.6)%显著增加(P<0.01),EDV(P<0.01)、ESV(P<0.001)测值较术前显著降低。A、B两组术后LVEF均较术前明显提高(P<0.01),组间比较显示B组术后各项测值高于A组(P<0.05～0.01)。结论OPCAB能够显著改善左室整体功能,并明显提高心脏的舒张状态。伴有明显左心功能不全的患者,术后心功能仍能得到显著改善。多普勒超声为临床提供了一种可靠的定量评价血管重建术的方法。     

糖尿病人昼夜血压变化与昼夜血糖变化的关系

高血压与高血糖是糖尿病人大血管与微血管病变的已知危险因子。糖尿病人如有夜间血压不降（非杓型）或餐后高血糖，心血管危险更高。该文研究糖尿病人昼夜高血压与高血糖的关系。107名高血压2型糖尿病人做24h血压监护（ABPM），同时也做昼夜血糖监测：早餐前、早餐后2h；午餐前、午餐后2h；晚餐前、晚餐后2h、10：00PM、午夜；     

单纯收缩期高血压昼夜血压变化及性别与左室肥厚的关系

单纯收缩期高血压(ISH)作为临床常见的一种高血压类型,无论从其发病机制、临床表现、预后和治疗均与经典的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)同时升高有所不同,是临床心血管事件的独立危险因素之一。其病理生理机制主要表现为大动脉血管壁中层弹性减退,胶原含量增加,弹性纤维减少、断裂、钙