永久性腔静脉滤器的临床应用

目的探讨永久性下腔静脉滤器预防肺动脉栓塞的临床应用及指征。方法经颈内静脉和股总静脉为52例下肢深静脉血栓患者置入永久性腔静脉滤器;术中行髂静脉、下腔静脉造影,51例患者滤器放置于肾静脉开口之下的下腔静脉,1例于肾静脉开口以上;应用滤器包括Tita-nium-greenfield滤器,TrapEase滤器,LGM滤器。术后常规抗凝治疗。结果本组病例均释放成功,术后3~60个月随访,无肺栓塞发生,下腔静脉血栓1例,无其他相关并发症。结论永久性下腔静脉滤器置入可以有效预防肺栓塞,但应严格掌握适应证。     

下腔静脉滤器置入术32例临床经验

目的探讨置入下腔静脉滤器预防肺动脉栓塞的疗效及并发症的预防经验。方法在DSA下经皮股静脉途径置入下腔静脉滤器32例,观察、随访预防肺栓塞的效果。结果术后随访6-32月,32例患者均未出现肺栓塞,2例出现相关并发症。结论下腔静脉滤器置入可有效防止下肢深静脉血栓脱落出现的严重肺栓塞,明显降低患者病死率。     

下腔静脉滤器置入预防肺动脉栓塞11例临床体会

目的：寻求经皮穿刺下腔静脉滤器置入在治疗下肢静脉血栓中预防肺动脉栓塞的有效方法。方法：经股静脉或颈静脉穿刺放置下腔静脉滤器11例。术前均经彩超确诊深静脉血栓形成,术中常规下腔静脉造影,了解并确定下腔静脉和释放途径无血栓形成,将滤器放置在肾静脉开口之下的下腔静脉。结果：11例均成功释放,其中1例双下肢静脉血栓患者经颈静脉释放,其余经股静脉释放。有2例在彩超定位下放置滤器,其余在静脉造影下完成。术后随访1～30月,所有随访患者均未发生肺栓塞。结论：经皮穿刺下腔静脉滤器置入术操作简单,疗效确切,并发症少,创伤小,可以有效预防下肢深静脉血栓形成病人发生致命肺动脉栓塞（PE）。     

下肢深静脉血栓形成后下腔静脉滤器对预防肺栓塞的意义

目的:探讨下腔静脉滤器(VCF)置入术对预防肺栓塞(PE)的意义及并发症的预防与控制。方法:术前经彩色超声确诊下肢深静脉血栓(DVT)患者32例,经股静脉放置永久性下腔静脉滤器。术中常规行下腔静脉造影,确定下腔静脉和释放途径静脉无血栓形成,将滤器放置于平肾静脉开口之下的下腔静脉。结果:本组32例VCF均成功释放,无滤器放置术相关死亡发生。术后无动静脉瘘形成,无穿孔、脱落、移位。滤器释放不全1例,经3个月后复查完全打开;穿刺局部假性动脉瘤1例,加压包扎后血肿消失;下腔静脉血栓形成者1例,为滤器放置术后2个月,停用华法林,给予尿激酶溶栓、肝素钠抗凝治疗,继续口服华法林后血栓消失。随访时间为术后1~36个月。随访期间无PE发生,无严重出血性疾病发生,无滤器相关死亡。结论:永久性下腔静脉滤器置入术可以有效地预防PE。严格掌握VCF的指征,术前行彩超和术中下腔静脉造影,了解下腔静脉和滤器放置通路的情况;术中操作要点的实施,以及术后严格的抗凝治疗,是确保放置成功、有效预防PE、避免或降低并发症的关键。     

可回收型下腔静脉滤器的临床应用

 目的 评价置入可回收型下腔静脉滤器预防因下肢静脉血栓脱落引起肺栓塞（pulmonary embolism,PE）的有效性和安全性。方法 23例下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)患者置入可回收型下腔静脉滤器,并采用抗凝、溶栓治疗,临床观察是否出现肺栓塞症状和体征。结果 可回收型下腔静脉滤器全部置入成功,下肢深静脉血栓患者经治疗后症状和体征缓解,无肺栓塞发生。置入滤器后14天成功回收21例,其中11例滤器上有血栓附着。结论 置入可回收型下腔静脉滤器在下肢静脉血栓形成患者治疗中是预防肺栓塞有效、安全的方法。     

下腔静脉滤器置入预防肺栓塞的临床观察

目的 探讨下腔静脉滤器置入木对下肢深静脉血栓形成后引起肺栓塞的预防效果。方法 7例下肢静脉血栓形成患者采用Seldinger技术施行下腔静脉滤器置入术。结果滤器全部安全置入肾静脉下方的下腔静脉内。随访3个月～22个月，6例无肺栓塞的患者，无肺栓塞发生，滤器无移位，1例已有肺栓塞者症状明显减轻。结论 下腔静脉滤器用于预防肺动脉栓塞是一种安全有效的方法。     

下腔静脉滤器置入预防肺栓塞的临床观察

目的探讨下腔静脉滤器置入术对下肢深静脉血栓形成后引起肺栓塞的预防效果。方法7例下肢静脉血栓形成患者采用Seldinger技术施行下腔静脉滤器置入术。结果滤器全部安全置入肾静脉下方的下腔静脉内。随访3个月～22个月,6例无肺栓塞的患者,无肺栓塞发生,滤器无移位,1例已有肺栓塞者症状明显减轻。结论下腔静脉滤器用于预防肺动脉栓塞是一种安全有效的方法。     

下腔静脉滤器置入术预防肺栓塞

目的评估下腔静脉滤器预防因下肢深静脉血栓所致的肺动脉栓塞的临床疗效。方法经右颈内静脉或健侧股静脉放置下腔静脉滤器43枚,常规行下腔静脉造影,将滤器放置于肾静脉开口以下的下腔静脉,术后常规抗凝。结果 43例患者下腔静脉滤器放置成功,对全部病例临床平均随访13个月(3～24个月),其中2例发生倾斜,不超过15°,1例75岁患者再次发生肺栓塞死亡,1例滤器放置处血栓形成,余39例无肺栓塞,未见滤器移位、断裂、倾斜及滤器放置部位血栓形成。结论下腔静脉滤器置入术可有效预防肺栓塞。     

下腔静脉滤器置放术相关并发症初探

目的初步探讨下肢深静脉血栓形成患者行下腔静脉滤器置入术后的相关并发症。方法我院自1998年3月到2005年6月,33例经彩色多普勒超声确诊下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)患者置入下腔静脉滤器(vena cava filter, VCF),术后常规抗凝治疗,随访23例。结果本组VCF均成功植入,下腔静脉滤器放置部位血栓形成2例,滤器倾斜3例,右股静脉血栓形成1例,未发生肺栓塞(pulmonary embolism,PE)病例。结论滤器置入预防肺栓塞安全可行,严格掌握适应症、术中仔细操作、以及术后严格的抗凝治疗可避免或减少并发症的发生。     

腔静脉滤器预防肺栓塞的临床应用

目的:评价置入腔静脉滤器预防因静脉血栓脱落引起肺栓塞的效果和安全性.方法:19例下肢深静脉血栓和1例上肢深静脉血栓患者均置入钛质Bird'snestfilter(BNF).滤器位于双肾静脉水平以下的下腔静脉内或上腔静脉干内.术后分别于1、6、12个月摄胸或腹部平片复查,观察滤器的位置、形态变化.结果:全部滤器经股静脉或右颈内静脉穿刺置入,经右股静脉15例,左股静脉3例,右颈内静脉2例.无严重并发症发生.随访发现2例向头侧移,1例向足侧移位,2例跨度增大,腹部CT发现滤器的2只脚穿透腔静脉壁,未出现任何症状,无1例滤器发生倾斜.无1例发生腔静脉阻塞或复发肺栓塞.结论:置入腔静脉滤器预防肺栓塞是安全、有效的方法.     

下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓治疗中的应用及意义

目的探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）患者行下腔静脉滤器（IVCF）植入的手术指征、并发症、意义及术后抗凝、溶栓治疗的必要性。方法回顾性分析2008年1月～2009年3月我院31例下肢深静脉血栓患者行下腔静脉滤器植入的临床资料,并对之随防。结果所有患者均成功将滤器置于双侧肾静脉开口平面下方,术中无严重并发症发生,术后随访6～20个月,均无症状性肺栓塞（PE）发生,1例滤器内有血栓形成,发生率为3.2%。无其他相关并发症。结论下腔静脉滤器植入可有效预防致命性肺栓塞发生,严格的手术操作及术后正规的抗凝溶栓治疗是防止滤器植入术并发症的关键。     

下腔静脉滤器置入术预防肺动脉栓塞79例分析

目的：探讨经皮穿刺下腔静脉滤器（VCF）置入术预防肺动脉栓塞（PE）在下肢深静脉血栓（DVT）治疗中的作用。方法：自2008年1月~2010年4月,对79例下肢深静脉血栓患者施行下腔静脉滤器置入术,其中临时性滤器6例,永久性滤器73例,男性35例,女性47例;年龄22~85岁,平均51.4岁。深静脉血栓位于右下肢16例,左下肢57例,双下肢4例,下腔静脉2例。经健侧股静脉路径滤器置入73例,经颈静脉路径置入6例。常规行下腔静脉造影,将滤器置入到肾静脉开口水平下的下腔静脉。结果：本组病例全部释放成功。出院前均行腹部X线片检查滤器位置和形态。术后随访2~25个月,均无肺栓塞发生。结论：经皮穿刺下腔静脉滤器置入术操作简便,能有效预防下肢深静脉血栓患者发生肺动脉栓塞,并防止再发肺栓塞所致死亡。     

下腔静脉滤器临床应用体会

目的探讨下腔静脉滤器（IVCF）置入术在下肢深静脉血栓（DVT）综合治疗中预防肺栓塞的临床应用价值。方法选自我院住院治疗的32例下肢DVT患者经股静脉途径行下腔静脉滤器置入术,以防止肺动脉栓塞。IVCF置入后同时行抗凝、溶栓治疗。结果 32例下腔静脉滤器均一次性置入成功,技术成功率100%。32例DVT行IVCF患者无一例发生致命性肺栓塞。所有患者下肢症状明显好转。本组2例出现滤器倾斜,但倾斜角度小于15度。1例发生下移,但未进入髂静脉内,不影响滤过效果。未发生下腔静脉穿孔、阻塞等并发症。结论经皮下腔静脉滤器置入术,置入方法简单、安全、并发症少,可有效预防肺动脉栓塞的发生。     

下腔静脉滤器植入术预防肺动脉栓塞症的应用价值

目的探讨经皮穿刺下腔静脉滤器植入术（tVCF）预防肺动脉栓塞症的临床应用价值。方法自2004年9月-2007年1月对10例下肢深静脉血栓形成患者施行IVCF植入术。男6例,戈4例,年龄45～79岁,患者经健侧股静脉径路植入IVCF全部成功,植入部位均为肾静脉开口水平以下,随访12～30个月。结果本组10例均成功植入,术后无局部血肿及血栓形成,均无肺栓塞发生,无一例滤器移位、腔静脉血栓阻塞和死亡。然而5例患者均残存不同程度的患侧肢体麻木、无力、肿胀等下肢静脉功能不全症状。1例术后1月停用华法林,自行中药治疗而再次股静脉栓塞,但未发生肺栓塞。结论IVCF植入术能有效预防肺动脉栓塞．并防止再发肺栓塞所致死亡,对深静脉血栓形成患者是一种安全、有效的防治措施。     

下腔静脉滤器置入术后倾斜和穿孔的CT随访结果

目的CT（computedtomography）评估下腔静脉滤器（inferiorvellacavafilter,IVCF）置入后滤器倾斜和牢孔的临床价值。方法2010年1月至2012年10月对行IVCF置入术后的78例患者予CT随访,回顾性评估IVCF置入期间随访滤器异常的CT表现。结果78例患者滤器置入时间为12天一l6年,滤器发生倾斜的共22例,17例倾斜角大于15°。滤器侧方倾斜的平均倾斜角为9°±2°,15例大于15°：前后方倾斜的平均倾斜角为10°±3°,10例大于15°;9例滤器仅表现在一个方向上倾斜角度大于15°;8例滤器双向倾斜角度均大于15°。CT图像发现下腔静脉穿孔0—1级共71例,3—4级共7例,其中0级,68例,1级3例;2级3例;3级4例。结论CT能够较清晰地呈现下腔静脉滤器全貌并检测异常,可作为对滤器置入术后并发症及随访的有效方法。     

经颈静脉Aegisy腔静脉滤器在下肢DVT导管溶栓治疗中的临床应用

目的探讨Aegisy腔静脉滤器在下肢深静脉血栓形成（DVT）经导管溶栓治疗中的临床应用价值。方法2008年4月～2009年8月间,45例下肢DVT患者（左侧：36例,右侧：6例,双侧：3例,4例已发生肺栓塞）在经颈静脉插管溶栓过程中行Aegisy腔静脉滤器置入术,以防止肺动脉栓塞。结果45支Aegisy腔静脉滤器经颈静脉一次性于下腔静脉植入成功,技术成功率100%,术中未出现滤器错位、移位、倾斜、滤器折断、腔静脉穿孔、下腔静脉阻塞等并发症。在溶栓治疗过程中1例肺动脉栓塞患者因右心衰竭死亡,其他患者无症状性肺动脉栓塞发生。溶栓治疗后,45支滤器中的36只成功取出,滤器留置时间为7～18天（平均9.5天）,余9支滤器永久性留置于患者体内。随访2～17个月（平均9.7个月）,滤器无移位及血栓形成。结论Aegisy腔静脉滤器经颈静脉途径植入方法简单、释放可控、安全,可有效防止症状性肺动脉栓塞。     

临时腔静脉滤器在产后下肢深静脉血栓形成患者中的应用

目的探讨临时性腔静脉滤器在治疗产妇合并急性深静脉血栓形成患者中的必要性及安全性。方法对46例产妇明确诊断有急性深静脉血栓形成患者,选择27例放置临时腔静脉滤器预防肺栓塞,辅以取栓、溶栓等综合治疗,术后随访。结果27例均成功置入临时性腔静脉滤器,置入时间15～41天,平均24天,取出时拦截有血栓17例（62.9％）,24例（88.8％）在预期时间一次取出。3例（11.1％）因拦截有较大血栓经再次溶栓后取出,取出后随访3～6个月,并行抗凝治疗,未发生致命性肺栓塞。结论临时性腔静脉滤器能有效减少产妇合并急性深静脉血栓形成患者患病治疗期间肺栓塞发病率及死亡率,并能避免永久性滤器置放的中远期并发症。     

下肢深静脉血栓滤器置人及溶栓治疗的围手术期护理

目的：总结对行下腔静脉血栓滤器置入术及溶栓治疗的患者实施围术期护理的方法。方法：对46例下肢深静脉血栓（DVT）患者放置下腔静脉血栓滤器及溶栓治疗同时,术前认真做好术前准备,加强对患者的健康宣教;术中积极配合护理;术后观察患肢病情及溶栓时护理干预。结果：所有患者手术顺利,均未发生肺栓塞及滤器移位等并发症及不良反应,提高了患者的生存质量。结论：对DVT患者应用下腔静脉滤器置入及溶栓治疗的同时实施围手术期护理,能有效预防肺栓塞,有效地减少不良反应及并发症的发生,提高整体护理质量。     

下腔静脉滤器植入术预防肺动脉栓塞的临床分析

目的 探讨下腔静脉滤器置入在下肢深静脉血栓治疗中预防肺动脉栓塞发生的作用。方法2004年1月～2007年12月间对62例下肢深静脉血栓病人实施了下腔静脉滤器置入术,共置入滤器62枚,并进行深静脉血栓进行溶栓治疗。结果62例下腔静脉滤器置入全部成功,无并发症发生。在溶栓过程中未出现肺动脉栓塞。结论下肢深静脉血栓溶栓治疗前置入下腔静脉滤器,能有效预防肺栓塞发生,且方法简便、易于操作。     

下腔静脉滤器在深静脉血栓治疗中的应用

目的探讨下腔静脉滤器置入术预防肺动脉栓塞的临床效果。方法58例下肢深静脉血栓的患者成功进行下腔静脉滤器置入术。结果无致死性肺动脉栓塞发生。随访6～38个月,无滤器移位和相关并发症,未出现肺动脉栓塞。结论应用下腔静脉滤器置入术预防肺动脉栓塞是简便、安全、有效的方法。