微小切口重睑术联合眉下皮肤切除术治疗上睑皮肤松垂

目的:探讨一种治疗中老年女性上睑皮肤松垂的实用方法。方法:收集2008年6月～2012年9月我院收治的上睑皮肤松垂病例46例,分析其临床效果。结果:15例满意,22例较满意,8例一般,1例不满意。无一例发生严重并发症。结论:该方法手术风险低,满意度高,恢复快,效果持久,易被患者接受。     

上睑皮肤松弛加密连续埋线重睑术

上睑皮肤松弛一般需采用切开或埋线重睑术进行矫正。上睑皮肤松弛采用常规埋线法，一般为3～7个点行重睑术。作者于2002-2005年，在运用连续埋线法重睑术的基础上加密埋线改进，应用于上睑皮肤松弛100例。取得满意疗效，现报告如下。     

韩式数码重睑术临床应用探讨

目的：探讨一种新式重睑手术方法及新器械的应用价值。方法：收集2008年5月～2009年5月进行过新式重睑手术的案例150例,分析其临床效果。结果：随访2～6个月,满意34例,较满意65例,一般38例,不满意13例,无一例发生严重并发症。结论：新手术方法风险低,满意度高,与埋线法重睑术一样创伤小、恢复快,但形成的重睑更牢靠、持久,适宜人群更广泛。     

改良三点式重睑术与传统重睑术治疗上睑皮肤松弛的疗效对比

目的:比较改良三点式重睑术与传统重睑术治疗上睑皮肤松弛的疗效。方法:选取2008年3月至2011年3月我院收治的上睑皮肤松弛患者60例,作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用改良三点式重睑术方法,对患者重睑处眼轮匝肌进行切口处理,具体为内、中、外三个部分;对照组采用传统重睑治疗方法。比较两组患者治疗前及治疗后上睑皮肤松弛临床疗效、并发症和患者满意程度。结果:两组患者治疗后上睑皮肤松弛症状均有改善,但观察组治疗后效果更自然,恢复时间短,观察组满意率为90.0%,对照组为76.7%,两组比较差异明显,P0.05,具有统计学意义。结论:改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛满意率高,比传统重睑术治疗方法更具有临床应用的实际意义。     

文眉联合切眉术矫正上睑皮肤松弛伴眉下垂

上睑皮肤松弛可导致“三角眼”和眉下垂，若单纯行重睑术易导致眉眼间距过近或眉水平下移，内眦皱纹明显，外眦鱼尾纹加深。笔者于2002年3月～2007年12月，应用文眉联合切眉术矫正上睑皮肤松弛伴眉下垂126例，取得较好效果。     

上睑皮肤松弛患者的睑缘切口重睑术

目的：探讨经上睑缘切口的重睑成形术,同期矫治上睑皮肤松弛的可行性及其设计要点方法：在术前估测拟祛除松弛皮肤的量及重睑线的位置,沿上睑缘上方1-1．5mm刀刃平行睫毛方向斜上切开上睑皮肤,向上分离至睑板上方,切除多余皮肤,在原设计基础上微调重睑线,并适量切除重睑线下方的眼轮匝肌,将提上睑肌腱膜或睑板与真皮层固定缝合3-5点,形成重睑褶皱,最后缝合切口。结果：自2009年1月至2011年6月间,用此术式共行上睑皮肤松弛患者的重睑成形术57例,术后上睑皮肤松弛均得以矫正,重睑形态关观,瘢痕隐蔽,求美者满意率高。结论：睑缘切口的重睑成形术,对上睑皮肤松弛的求美者能有较好的矫正效果,且具有切口痕迹隐蔽的优点。     

重睑术所致上睑下垂的原因和治疗

目的：对重睑术所致上睑下垂的原因及特殊临床表现分析提出防治原则。方法：分析23例41例重睑术所致上睑下垂的形成原因，针对原因及遵循底松解颜痕粘连，选择适当的手段（如去除缝合线、眶隔脂肪移位、自体眼轮匝肌下移或眼轮匝肌瓣转移、自体脂肪组织游移植）隔离原先的粘连区，必要时可处理上睑提肌腱的治疗原则，分别或结合不同的方法治疗，术后随访3个月至2年。结果：除眼轮匝肌下移、睑板前眼轮匝肌瓣转移浅效果不理想外，其它方法的获得满意效果。结论：治疗重睑所致上睑下垂时，只要遵循上述原则，可获得满意的长期效果。     

皮瓣结合重睑术修复上睑皮肤缺损的临床应用

目的：探讨较大的上睑皮肤肿物切除后的修复方法。方法：针对不同年龄的患者,采用推进皮瓣或旋转皮瓣结合不同的重睑术式一次性修复较大的上睑皮肤肿物切除后的皮肤缺损。结果：上睑皮肤肿物切除后的皮肤缺损完全修复,无睑外翻、眉下垂发生,双上睑形成对称的重睑线。结论：根据患者上睑皮肤肿物的部位、大小以及上睑皮肤的松弛程度采用不同的皮瓣并结合不同的重睑术式可有效的修复肿物切除后形成的皮肤缺损,既避免术后睑外翻、眉下垂的发生,又最大程度的维持了双上睑形态的对称性,且增加眼部的美感。     

植皮联合重睑术修复瘢痕性上睑外翻

目的 探讨游离植皮联合重睑术修复瘢痕性上睑外翻的治疗效果。方法 自2010年起,采用游离植皮联合重睑术修复瘢痕性上睑外翻畸形共78例（146眼）。结果 全部患者术后随访3～24个月,移植皮片全部成活良好,上睑外翻得到矫正,眼睑能够自然闭合,一次手术治愈率89.74%,二次手术获得100%治愈率;146眼中135眼重睑线良好,重睑成形优良率92.47%,效果满意。结论 植皮联合重睑术可以修复瘢痕性上睑外翻,有功能与美学修复的双重效果。     

运用重睑术矫治藏族人上睑松弛

上睑成形术中，上睑皮肤松弛的病人占有相当人的比例。皮肤切除过量会引起睑外翻，切除不足又会矫形不佳，术后效果不好。因此，如何准确把握上睑皮肤的去除宽度就成为手术成功的关键之一。笔者在援藏三年期间，第一年采用常规皮肤夹持法去皮，结果60％出现切除不足，无一例睑外翻发生。第二、三年除采用皮肤夹持法去皮外，另外去除平均宽约2mm的皮肤，结果也无一例睑外翻发牛，仅1％出现切除不足。效果满意，现报道如下。     

重睑术致睑结膜溃疡3例

重睑术是美容外科常见手术之一 ,手术操作简单成功率高 ,近年来国内重睑手术发展较快 ,大部分医院整形科、眼科均有开展 ,甚至美容厅、个体行医者也有施行该手术 ,近两年我们收治因在美容厅行重睑术不当而致睑结膜溃疡 3例 ,现报道如下。1　临床资料3例患者均为女性 ,年龄 1 8岁～ 2 9岁 ,就诊时为手术后 2个月～ 1年 ,均在个体美容厅行埋线法重睑术 ,术后眼睑肿胀 ,眼内有异物感 ,甚至眼泪溢出。体检 :3例睑结膜均可见 1 mm～ 2 mm直径溃疡 ,其中 2例可见丝线显露 ,上睑较臃肿压之觉不适 ,球结膜充血 ,重睑线不对称 ,2例已不明显。2　手术…     

小切口额眉提紧术联合重睑术治疗中重度上睑皮肤松垂症

目的探讨小切口额眉提紧术联合重睑术治疗中重度上睑皮肤松垂症的方法及疗效。方法采用小切口额部提紧术联合重睑术治疗中重度眼睑皮肤松垂症25例,通过发迹内或发迹缘小切口行帽状腱膜下剥离,眉毛及发迹缘行埋没导引缝合悬吊额眉部软组织,额眉组织提升后再行重睑成形术。结果本组切口平均0.9(0.8～1.0)cm,术后5～10d消肿,术后1月眼部形态恢复,额眉眼比例恢复。无一例大血肿、皮肤坏死等并发症。术后平均随访32个月(3个月～6年),所有患者上眼睑皮肤提紧,手术疤痕不明显。结论小切口额眉提紧术联合重睑术治疗中重度上睑皮肤松垂症简单、有效,不需特殊设备,在解除眼部症状的同时,又能达到良好的美容效果。     

改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的临床效果

目的 研究改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的临床效果。方法 抽取2020年7月-2022年2月我院收治的102例上睑皮肤松弛者为研究对象,按照随机数字表法分为传统组和观察组,每组51例。传统组予以传统重睑术,观察组予以改良三点式重睑术,比较两组术后并发症发生情况、Ⅰ期愈合率、疼痛程度及美学效果满意度。结果 观察组并发症发生率低于传统组（P ＜0.05）;观察组Ⅰ期愈合率高于传统组,VAS评分低于传统组（P ＜0.05）;观察组美学效果满意度高于传统组（P ＜0.05）。结论 通过改良三点式重睑术能够有效改善上睑皮肤松弛情况,降低并发症发生率,减轻术后疼痛,提高患者的美学效果满意度。     

改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的近期疗效及安全性分析

目的 探索改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的短期预后及安全性。方法 对我院2012年3月至2014年3月收治的上睑皮肤松弛患者74例,随机分成两组,对照组予以传统重睑手术（埋线法、切开法或缝线法）,实验组应用改良三点式重睑术进行治疗,观察两组临床疗效。结果 实验组术后恢复时间（35.23±6.56 d）明显低于对照组（79.81±13.24 d）（P〈0.05）,而两组Ⅰ期愈合率、并发症发生率无显著差异（P〉0.05）;术后满意度调查结果示,实验组满意度（94.59%）显著高于对照组（78.38%）（P〈0.05）。结论 改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛,临床疗效优于传统重睑术,安全指数高,术后恢复时间短,值得临床推广应用。     

重睑成形术和眉上提术矫正上睑皮肤松弛

人开始衰老以后，上睑皮肤出现不同程度的松弛下垂，轻者遮盖自然的重睑线，重者形成老年性三角眼，不仅影响美观，严重者遮盖视野，影响视力。上睑皮肤松垂的矫正手术可分为二类：一是重睑成形术去除上睑松弛的皮肤，二是眉上提术矫正上睑皮肤松垂。笔者根据患者的眉部具体情况，分别采用两种不同方法矫正上睑松弛症状，均获得了良好的效果。     

切开法重睑术并发症的原因分析及对策

目的　探索切开法重睑术后并发症的处理方法。方法　对447例切开重睑失败者进行了原因分析，介绍了相应的处理措施。结果　447例重睑者中，除5例需第3次修复外，其余都取得了令人满意的效果。结论　切开法重睑术虽较其它的重睑术难以掌握，但只要对其形成机理及眼睑的解剖有较深的认识，术中注意每一操作细节，即不难取得理想的效果。