人工全髋关节置换32例临床体会

目的 总结人工全髋关节置换术(THR)的经验,探讨其临床疗效.方法 对32例人工全髋关节置换患者的临床疗效及手术相关问题进行随访分析.按Harris关节功能评分标准进行评分.结果 随访时间为1年8个月至7年6个月,平均6年1个月,术后功能优13例,占40.6%;良15例,占46.9%;可4例,占12.5%;差无.优良率为87.5%,未出现深部感染、脱位、假体柄折断及深静脉血栓等.结论 THA是治疗各种原因引起的髋关节活动障碍的有效方法,临床应用广泛.严格掌握手术适应证,规范手术操作可以减少相关的并发症,但如何能防止假体无菌性松动,延长假体的使用寿命,尚待进一步研究.     

人工髋关节置换应用解剖研究进展

随着材料与解剖形态模拟水平的提高,人工髋关节置换取得了较好的效果.但同时不可否认的是应用人工髋关节置换治疗关节疾病的同时,亦出现了许多种并发症,如假体松动、人工关节脱位及医源性骨折等.髋部解剖结构随地区、性别及种族而异,许多并发症的发生因手术者对股骨上段的解剖结构不了解而导致的.再者,目前在我国使用的多是西方国家设计生产的假体,由于国人股骨髓腔等形态与西方人种的差异,常出现不完全匹配的情况.因此,本文就人工髋关节置换的应用解剖作一综述.     

人工髋关节置换术后假体无菌性松动的原因及处理

目的：探讨人工髋关节置换术（THR）后假体无菌性松动的原因及处理方法.方法：对13例（18髋）THR术后假体无菌性松动患者的临床资料进行回顾性分析,手术取出假体进行观察,重新置入髋臼及股骨头假体.结果：本组假体无菌性松动发生在人工髋关节置入术后3年10个月至18年6个月;骨水泥型10髋、非骨水泥型8髋;假体柄松动10髋,其中Ⅲ型松动6髋,Ⅳ型松动4髋,假体臼松动8髋,其中Ⅱ型松动1髋,Ⅲ型松动4髋,Ⅳ型松动3髋;手术取出的10例骨水泥型假体均呈现出不同程度的多区域抛光现象和界膜形成,8型非骨水泥型假体表层钴铬小珠脱落,重新置入髋臼及股骨头假体后疗效满意.结论：THR术后假体无菌性松动受多种因素影响,翻修手术时应彻底清除骨水泥、界膜,植入组织相容性良好的假体,使宿主骨和假体界面形成牢固结合,以降低假体植入后的松动率.     

人工髋关节置换25例报告

股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死是最常见的髋部疾病 ,在治疗上方法也较多。随着科技的发展 ,人工髋关节置换在临床上的应用已日趋广泛。我院 1997～ 2 0 0 0年 6月共行人工关节置换术 2 5例 ,现总结如下。1　临床资料　　 2 5例中男 9例 ,女 16例。年龄 45～ 89岁 ,平均 6 8岁。病因 :股骨颈骨折 18例 ,均为头下型骨折 ;股骨头无菌性坏死 6例 ;全髋置换术后假体松动下沉 1例。合并症 :糖尿病7例 ,高血压 9例 ,心脏病 4例。人工关节类型 :Bateman双中心型人工股骨头 11例 ,京航产 Müller型全髋关节 12例 ,Charnly型全髋关节 2例。2　结　果…     

人工髋关节无菌性松动的研究进展

无菌性松动是人工髋关节置换术晚期失败的一个主要原因,多表现为骨溶解,其产生机理复杂且有多因素参与.从力学因素和生物学因素两方面综述骨溶解的产生机制,提出通过改进假体设计,提高手术技术以及应用药物减少人工髋关节无菌性松动.     

髋关节人工假体置换278例临床分析

我科１９７５年至１９９６年１０月，施行人工股骨头和全髋关节置换术共计２７８例。现对其临床资料、手术方法和并发症防治等进行分析如下。１临床资料１．１一般资料本组病例中，人工股骨头置换１５１例１５１髋，全髋关节置换１２７例１２８髋。股骨头置换组中，男８７...     

人工全髋关节置换研究进展

人工全髋关节置换术是治疗严重性髋关节疾患的标准手术方法之一,在解除患者痛苦、恢复关节功能、提高生活质量等方面取得了满意的效果。创新界面材料的使用增加了关节面的耐磨性,从而延长了其使用寿命;微创手术的发展,使手术创伤越来越小,疗效更加明显;而计算机导航技术在全髋置换术中的应用,显著提高了手术的精确度。人工全髋置换术将迈向一个全新的时代。     

48例髋关节置换术后早期失败原因分析

目的探讨髋关节置换术早期的失败原因和特点,总结经验,减少术后翻修的发生。方法分析48例接受髋关节翻修患者髋关节置换术后失败的原因,并通过Kaplan-Meier生存曲线分析患者初次接受髋关节置换患者的年龄对人工假体存活时间的影响。结果髋关节置换术患者翻修的平均时间为术后30.6个月,早期失败的原因包括：假体无菌性松动15例（31.3%）,脱位9例（18.7%）,髋臼磨损8例（16.7%）,感染7例（14.6%）和假体断裂5例（10.4%）,而假体周围骨折最低4例（8.3%）,且年龄在50～70岁之间的患者的假体使用寿命最长。结论假体无菌性松动是早期髋关节置换失败的主要原因,矫形外科医师须总结经验,避免术后早期失败。     

32例高龄患者人工髋关节置换分析

目的 为减少高龄患者因股骨颈骨折长期卧床而致的并发症，减轻家人负担，提高患者生活质量而采取人工髋置换。方法 将70岁以上股骨颈骨折患者32例，在做好充分术前准备情况下，经后外侧入路施行全髋或半髋置换，随访2个月－5年。结果 在3周左右患者下地行走，基本恢复伤前功能，优良率达89％。结论 （1）高龄患者做好充分的术前准备是可以胜任人工髋手术的；（2）降低并发症；（3）治疗时间短；（4）提高生活质量。     

人工全髋关节置换68例临床应用

目的 探讨人工全髋关节置换术的适应证选择,明确常规的正确操作方法 及对术后并发症的原因分析。方法 68例患者均行全髋置换术,术后切口Ⅰ期愈合,拆线后行指导下功能锻炼。结果 对68例行全髋置换术的患者予以术前总结及术后随访,优良率93%。结论 全髋关节置换术是较复杂的手术,加强对并发症的认识,有效的预防术后并发症,提高手术疗效。     

人工髋关节置换术的疗效分析

目的 探讨人工髋关节置换的手术适应证与手术相关的问题。方法 对1996~2001年实施的有完整的临床随访资料的人工髋关节置换术37例进行总结分析。结果 随访1~5年,按Harris评分标准,术前平均51分,术后平均82分,优10例,良23例,中2例,差2例,优良率89%。并发症:假体松动下沉2例,关节脱位1例,假体柄下端穿出股骨1例,感染3例,无下肢深静脉栓塞、坐骨神经损伤,亦无其他全身性严重并发症发生。结论 认为只要手术适应证选择好,术前准备充分,术中操作熟练,术后处理得当,人工髋关节置换可使患者获得良好的效果,且能减少并发症的发生。     

人工髋关节置换术的疗效分析

目的探讨人工髋关节置换的手术适应证与手术相关的问题。方法对1996～2001年实施的有完整的临床随访资料的人工髋关节置换术37例进行总结分析。结果随访1～5年，按Harris评分标准，术前平均51分．术后平均82分，优10例，良23例，中2例，差2例，优良率89％。并发症：假体松动下沉2例，关节脱位1例，假体柄下端穿出股骨1例，感染3例，无下肢深静脉栓塞、坐骨神经损伤，亦无其他全身性严重并发症发生。结论认为只要手术适应证选择好，术前准备充分，术中操作熟练，术后处理得当，人工髋关节置换可使患者获得良好的效果，且能减少并发症的发生。关     

人工髋关节置换术的护理

目的总结我院人工髋关节置换术的护理经验和教训,建立规范化临床路径。方法通过我院人工髋关节置换术96例病历资料分析,总结护理的经验和教训。结果通过术前宣教、术后规范化护理及康复训练,该组患者除1例死亡外,其余未发生褥疮、深静脉血栓及伤口感染,均康复出院。结论精心和规范化的护理及康复训练可减少人工髋关节置换术患者的并发症和病死率,促进患者早日康复。     

人工髋关节置换术患者的围手术期护理

目的：探讨人工髋关节置换术的围手术护理。方法：术前进行心理状况评估和干预,解除患者的思想顾虑．做好各种术前准备,术后密切观察病情．加强切口渗血。关节脱位和下肢静脉血栓并发症的观察护理．注意体位护理、重视术后肢体功能锻炼和出院指导．结果与结论：做好人工髋关节置换术患者的围手术护理,是保证手术成功和减少术后并发症的重要环节。     

评估人工髋关节置换术的手术室护理价值

目的:对于人工髋关节置换手术中手术室的护理价值进行探讨分析.方法:选取我院2017年6月-2018年11月收治的120例人工髋关节置换手术患者,采用随机分配的方式将患者分为观察组与对照组,对观察组患者在常规护理模式上,加强手术室护理,对照组采取常规护理模式.对2组患者在术后的并发症、以及满意度进行对比.结果:观察组患者的并发症发生率显著低于对照组P<0.05,观察组患者在术后的总满意率远远高于对照组P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对人工髋关节置换手术患者加强手术室护理,不但能加强患者的身体恢复,降低患者的并发症发病率,还能提高患者对医护人员的满意度.     

人工髋关节置换术的整体护理

目的 :研究整体护理对促进人工髋关节置换术患者康复的作用。方法 :对 186例人工全髋关节置换术患者实施术前、术后的整体护理 ,通过防褥疮、防感染及饮食护理等手段 ,以促进患者肢体功能早日恢复。结果 :通过整体护理 ,术后 2周拆线 ,患者可下地锻炼行走 ,无褥疮、假体脱位等并发症出现。结论 :系统的整体护理能够帮助该类患者早日康复 ,减少术后并发症的出现 ,明显提高患者的生活质量。     

人工全髋关节置换术的护理

当髋关节因疾病导致破坏，出现关节疼痛、活动障碍，并严重影响日常活动及生活质量而非手术治疗无效时，就需要进行人工髋关节置换。如股骨头坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎所致的髋关节损害，疼痛及功能丧失等均可以进行人工髋关节置换。但随之而来的并发症、翻修等问题使医护人员面临挑战，手术前后的循证护理对如何避免手术并发症和手术翻修有重要意义，能有效地恢复关节功能，解除疼痛，从而提高患者的生命质量。     

21例人工全髋关节置换病人的康复指导

目的 做好人工全髋关节置换病人的康复指导。方法 从心理、术前、术后和出院四个方面对人工全髋关节置换病人进行康复指导。结果 经系统康复训练,病人均痊愈出院。结论 人工全髋关节置换病人的康复指导是保证治疗成功的重要因素,不同时期系统化和科学化的康复训练,保证了全髋关节置换的成功。     

人工髋关节置换手术并发症分析

目的　分析人工髋关节置换术的并发症。方法　随访 72例人工髋关节置换术病例 ,随访时间 1～ 10年 ,平均 3.4 6年。结果　 2 2例出现 4 1项并发症。疼痛 19例 ,假体松动 5例 ,髋臼磨损 7例 ,人工股骨头脱位 2例 ,切口感染 2例 ,术中股骨骨折 1例 ,上段劈裂 2例 ,脂肪栓塞 1例 ,下肢深静脉血栓形成 2例。结论　认为发生并发症的原因与手术操作、金属假体质量、患者个体差异等因素有关 ,并对防止或减少这些并发症提出一些手术经验和预防措施     

人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效比较

目的:探讨人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效.方法:将我院收治的80例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,观察组43例患者行全髋关节置换术,对照组37例患者行人工股骨头置换术,观察两组患者的手术持续时间、术中出血量、术后引流量、并发症情况和临床疗效.结果:与对照组比较,观察组的优良率显著高于对...