老年性痴呆脑电图观察及分析

目的了解老年性痴呆患者脑电图表现。方法选27例阿尔茨海默病（AD）患者,正常老年人26例进行脑电图（EEG）检查。结果AD组EEG异常率85.2%,对照组EEG异常率34.4%,AD患者EEG的异常率明显高于对照组（P〈0.005）,AD患者EEG异常和痴呆严重程度有关。结论EEG检查可作为AD的常规临床评价指标之一,特别在AD患者中能及时反映脑功能损伤程度,对掌握病情进展和判断预后有着重要作用。     

阿尔茨海默病患者的脑电图和脑血流分析

目的 探讨阿尔茨海默病（AD）患者的脑电图（EEG）和脑血流（CBF）表现,评价其与诊断、预后及治疗的关系。方法对93例经临床确诊的AD患者进行EEG和经颅多普勒超声（TCD）检查,分析EEG异常程度与痴呆严重程度的关系,以及AD患者的脑血流改变。结果93例患者中EEG正常4例,占4．3％;异常89例,占95．7％。患者痴呆程度越重,EEG异常也越明显。AD组MCA及BA的峰值流速（Vp）、平均流速（Vm）较对照组低,而血管搏动指数（PI）则较对照组高,差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论EEG、TCD检查对AD的诊断、鉴别诊断、预后判断及指导治疗有实用价值。     

住院老年期痴呆患者生活能力与总体衰退情况分析

目的了解住院老年期痴呆患者生活能加与总体衰退情况。方法采用横断面研究方法,使用加洲痴呆行为问卷(CDBQ)、日常生活能力量表(ADL)和总体衰退量表(GDS)对痴呆患者99例行调查/测试,并结合患者的社会人口学特征进行分析。结果99例住院痴呆患者中AD和VD分别58.9%(54/99)和41.4%(45/99),患者平均年龄79.2岁,平均病程为5.23年。随年龄、病程的增加,AD的生活能力评分有增高的趋热,各年龄组间ADL评分差异有统计学意义,不同学历AD与VD的生活能力评分差异有统计学意义,高学历患者生活能力评分低于低学历患者。AD患者的总体衰退分级与病程呈正相关,相关系数为0.376(P<0.01)。此外住院老年痴呆患者定向障碍(71%)、思维障碍(68%)、语言表达困难(68%)、睡眠障碍(67%)等精神行为障碍较为多见。结论住院痴呆患者的生活能力差、总体衰退情况严重且多有精神行为障碍,AD患者的总体衰退分级与病程正相关。     

济南铁路地区老年期痴呆流行病学调查

目的：通过对济南铁路地区60岁以上老年人进行痴呆的流行病学调查，进一步探讨老年期痴呆的患病率及Alzheimer病（AD）的有关危险因素，方法：用简易精神量表（MMSE）进行初选，根据DSM－IV－R（1994）痴呆标准，NINCDS－ADRDA的AD临床诊断标准及NINCDS－AIREN血管性痴呆（VD）的诊断标准和Hachinski(HIS)缺血指数量表，头颅CT，MRI和实验室基因学检查，综合诊断痴呆并进一步区分AD和VD，结果：老年期痴呆总患病率为4．17％，AD和VD的患病率分别为2．83％和1．34％，其中AD占67．8％，结论：高龄，化程度低是AD的易患因素，高糖饮食可能为AD的诱因之一，少量吸烟可能会降低AD的患病率，脑电图，FT3，头颅CT，MRI有助于诊断和分期。     

脑电图在血管性痴呆早期诊断中的临床价值

目的探讨脑电图在血管性痴呆早期诊断中的应用价值。方法对2007年1月～2010年6月在笔者所在科室门诊及住院的82例VD患者进行EEG检查并记录,分析EEG与简易智能测定量表评分的关系。结果 82例VD患者中EEG结果异常者75例(91.5%),其中轻度异常者62例(75.6%),中度异常者12例(14.6%),EEG表现为低幅慢α活动占优势,α节律频率变慢,指数减少,各极间有弥散的低幅θ波及额叶中央区较多的中、高幅δ波,部分表现有少量低幅β波;重度异常者8例(9.8%),EEG表现为低、中幅的θ活动占优势,各极间有较多的中、高幅δ波,有慢波呈阵发性发放。EEG与MMSE的关系显示,VD患者MMSE评分越低,其EEG异常程度越重。结论 EEG作为脑功能检测的重要手段,可直接反映VD患者的脑细胞功能水平和受损程度,用以帮助判断痴呆的严重程度,以便于临床医生对VD早期诊断,尽早预防。     

全程康复护理干预对阿尔茨海默病的疗效观察

目的观察全程康复护理干预对阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法选择96例AD患者,随机分为对照组48例和研究组48例。对照组运用脑复康、多奈哌齐等进行常规治疗和常规护理,研究组在上述常规治疗的基础上进行全程康复护理干预,内容包括认知干预、记忆干预、行为干预、心理干预、安全干预、用药指导、社区-家庭护理干预等。以简易智能状态检查量表(MMSE)、AD评估量表认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、神经精神科问卷(NPI)、总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较2组患者在干预前及干预1年后认知能力、精神状况、日常生活能力的改善情况。结果全程康复护理干预1年后,研究组患者MMSE、ADAS-cog、ADL、NPI、GDS的评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程康复护理干预可明显改善AD患者的认知能力、日常生活能力和精神行为症状。     

认知功能障碍与同型半胱氨酸水平的关系研究

目的探讨老年人认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法收集102例认知功能障碍老年患者为病例组,收集40例认知功能正常老年人为对照组;采用简易精神状态量表(MMSE)评分,将病例组分为轻度认知功能障碍(MCI)组52例和痴呆组50例,痴呆组其中老年性痴呆(AD)13例和血管性痴呆(VD)37例;各组均检测血浆Hcy水平,进行组间比较,血浆Hcy浓度与MMSE评分进行相关性分析。结果病例组血浆Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),痴呆组血浆Hcy水平显著高于MCI组(P<0.01);痴呆组血浆Hcy水平与MMSE评分呈明显负相关(P<0.01)。结论老年人认知功能障碍与高Hcy有关,而且认知障碍程度与血浆Hcy水平增高程度密切相关,高Hcy是老年人认知功能障碍的一个危险因素。     

济南铁路地区老年期痴呆流行病学调查

目的 :通过对济南铁路地区 6 0岁以上老年人进行痴呆的流行病学调查 ,进一步探讨老年期痴呆的患病率及Alzheimer病 (AD)的有关危险因素。方法 :用简易精神量表 (MMSE)进行初选 ,根据DSM -IV -R (1994 )痴呆标准、NINCDS -ADRDA的AD临床诊断标准及NINCDS -AIREN血管性痴呆 (VD)的诊断标准和Hachinski (HIS)缺血指数量表、头颅CT、MRI和实验室基因学等检查 ,综合诊断痴呆并进一步区分AD和VD。结果 :老年期痴呆总患病率为 4 17% ,AD和VD的患病率分别为 2 83%和 1 34% ,其中AD占 6 7 8%。结论 :高龄、文化程度低是AD的易患因素 ,高糖饮食可能为AD的诱因之一 ,少量吸烟可能会降低AD的患病率 ,脑电图、FT3、头颅CT、MRI有助于诊断和分期。     

一氧化碳中毒迟发性脑病患者临床表现与脑电图变化

目的探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）患者的临床表现与脑电图（EEG）变化及特点。方法回顾性分析41例DEACMP患者的临床资料及脑电图动态情况。结果DEACMP患者EEG异常主要表现为广泛弥漫性慢波,以额或额颞部明显,偶见痫样放电;年龄〈60岁者14例,EEG检查发现中重度异常10例（71．4％）,≥60岁者27例,EEG检查发现中重度异常26例（96．3％）,两者比较,差异有统计学意义（x^2=5．35,P〈0．05）,有昏迷史者35例,EEG检查发现中重度异常33例（94．2％）,无昏迷史才6例,EEG检查发现中重度异常3例（50.0％）,两者比较,差异有统计学意义（x^=9．38,P〈0．05）。CT检查异常26例患者,治疗后EEG大多数仍异常,其中轻度异常9例,中度异常4例,重度异常3例。结论DEACMP患者EEG异常与病情严重程度呈平行关系,EEG检查对临床诊断、预后评估具有重要意义。     

佛山市容桂地区老年人认知功能障碍患病情况调查及其影响因素分析

目的 分析佛山市容桂地区老年人认知功能障碍的患病情况及其影响因素.方法 选取2014年1月至2015年1月佛山容桂社区的7852例老年人进行认知功能障碍筛查,采用蒙特利尔认知评定量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、临床痴呆评估量表(CDR)及全面衰退量表(GDS)开展初筛,根据临床诊断标准进行确诊,观察认知功能障碍患者的人口学特征,分析疾病影响因素.结果 7852例老年人中共787例确诊为认知功能障碍,患病率为10.0％,Logistic回归分析显示,年龄、婚姻情况、文化程度与居住情况是认知功能障碍的主要影响因素.结论 容桂地区老年认知功能障碍患病率与国内患病率基本持平,对高龄、无配偶、独居及文化程度偏低老年人需给予更多关注.     

小儿病毒性脑炎诊断及预后评价中的脑电图、头颅CT改变

目的:探讨小儿病毒性脑炎诊断及预后评价中脑电图、头颅CT改变的应用价值。方法:对68例小儿病毒性脑炎(病脑)结合脑电图(EEG)、头颅CT结果进行分析。结果:EEG检查68例，异常63例(异常率92．6％)：头颅CT检查61例，异常26例(异常率42．6％)。结论:EEG确是监测脑功能早期改变及病情变化较为敏感的指标，可作为脑内病变转归的客观依据，而头颅CT检查对病毒性脑炎的病理形态结构的显示则是重要的辅助诊断手段。     

脑电图在慢性酒精中毒诊断中的应用

探讨脑电图在诊断慢性酒精中毒中的临床应用价值。选取2012年1月至2015年4月在我院接受治疗的慢性酒精中毒患者40例，对其分别进行脑电图检查和CT检查，比较2种检查方法的诊断结果，并采用认知功能量表对不同程度脑电图患者进行评分比较。40例慢性酒精中毒患者经脑电图检查，有32例显示脑电图异常，异常率80.00%；经CT检查，16例患者显示异常，异常率为40.0%。2种检查方式的检查结果具有显著性差异（P＜0.05），且重度脑电图异常患者的认知功能评分明显低于轻度脑电图异常患者及中度脑电图异常患者（P＜0.05）。脑电图能有效检出慢性酒精中毒患者的脑电图异常情况，在慢性酒精中毒患者中具有较大的应用价值。     

脑电图与新生儿缺氧缺血性脑病的关系研究

目的探讨脑电图与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床及预后的关系。方法回顾性分析98例临床诊断为HIE的足月新生儿的自然睡眠脑电图的临床资料。结果选择98例HIE患者(轻度42例,中度33例,重度23例)。轻度HIE患者脑电图异常22例,异常率为52.3%,中度HIE患者脑电图异常28例,异常率为84.8%,重度HIE患者脑电图异常23例,异常率为100%。轻度、中度、重度HIE患者EEG异常率逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(χ2=5.77,5.68,P<0.05)。结论 EEG为临床诊断HIE提供了有价值的客观依据,能客观反映脑功能状态及损害程度。EEG与HIE严重程度有很高的相关性,EEG可作为监测HIE的重要指标。EEG对HIE患者的诊断及临床随访具有重要价值。     

不同神经系统症状或临床特征老年痴呆患者痴呆严重程度比较

目的分析不同临床并发疾病或临床特征对老年痴呆(AD)患者痴呆严重程度的具体影响。方法2017年8月至2019年8月,对广东同江医院67例AD患者和103名健康居民(认知正常组)进行调查研究。结合简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)对AD患者痴呆程度进行定量评定,分析并比较不同基本情况、神经系统症状、临床特征患者痴呆MMSE和MOCA量表评分的统计学差异。结果 2组对象MOCA量表评分比较,认知正常组MOCA量表总分高于AD组,认知正常组MOCA量表各维度评分均高于AD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AD伴发高血压的患者MOCA评分(18.6±1.6)低于无高血压患者(20.5±1.6),AD伴发高血压的患者MMSE评分(19.4±4.3)低于无高血压患者(23.9±3.5)。AD伴发缺血性脑卒患者MOCA评分(18.8±5.7)低于无高血压患者(22.5±5.3),AD伴发缺血性脑卒患者MMSE评分(20.4±4.3)低于无高血压患者(23.6±3.7),差异均有统计学意义(P<0.05)。AD伴发尿失禁表现患者MOCA评分(9.7±8.0)低于无尿失禁表现的患者(21.4±4.7),AD伴发尿失禁表现患者MMSE评分(14.4±7.7)低于无尿失禁表现的患者(23.0±3.4)。AD伴发走路姿势改变患者MOCA评分(18.3±6.4)低于无走路姿势改变的患者(21.8±4.7),AD伴发走路姿势改变患者MMSE评分(21.8±5.4)低于无走路姿势改变的患者(24.3±3.1)。结论 AD患者认知能力有明显下降,伴发高血压或缺血性脑卒中会进一步损害患者认知功能,认知水平较低的AD患者常常表现为尿失禁或走路姿势改变。     

奎硫平短期治疗阿尔茨海默病与血管性痴呆精神行为症状的疗效比较

目的观察奎硫平短期治疗阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)精神行为症状的疗效。方法入选AD患者23例，VD患者27例，均给予奎硫平口服，25～400 mg·d^-1，疗程8周，采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE－AD)评价精神行为症状及疗效，治疗时出现的症状(TESS)量表评价不良反应。结果两组患者各评价因子治疗开始后2，4，8周均平稳上升。治疗后两组患者各因子有效率均差异无显著性。结论奎硫平短期治疗AD和VD均有效，且疗效相近。     

一氧化碳中毒后迟发性脑病患者脑电图表现分析

目的探讨一氧化碳（CO）中毒后迟发性脑病患者（DEACMP）的脑电图表现。方法对我院神经内科收治的56例DEACMP患者进行EEG检查，并与EEG检查时患者症状轻重进行比对。结果急性一氧化碳中毒24h内EEG轻度异常5例（0．9％），中度异常25例（44％），重度异常20例（36％），痫样放电6例（11％）。假愈期EEG正常25例（45％），轻度异常15例（27％），中度异常11例（20％），重度异常5例（0．9％），DEACMP期，正常3例，轻度异常12例（21％），中度异常18例（32％），重度异常19例（34％），痫样放电4例（0．7％）。临床治愈后EEG正常48例，轻度异常8例（14％）。结论定期检测EEG，可帮助医生及时了解CO中毒后的脑功能损害状况及程度，对治疗检测，预后等均有重要意义。     

结核性脑膜炎的脑电图改变与临床分析

目的:研究结核性脑膜炎(TBM)的脑电图(EEG)与临床的关系。方法:对68例结核性脑膜炎患者在入院7d内行常规脑电图检查,所有病例均行脑脊液(CSF)检查、头颅CT扫描,观察其异常变化及相关性。结果:结核性脑膜炎患者入院7d内脑电图异常率达78%,EEG异常与意识障碍程度之间有较好的平行关系,与腰穿压力增高及脑脊液异常无显著相关性,与头颅CT扫描从不同角度反映大脑的功能和结构状态,彼此有相互补充的作用。结论:EEG对结核性脑膜炎的早期诊断有所帮助,EEG改变可作为判断预后的指标。     

血管性痴呆和阿尔茨海默病患者脑MRI对比研究

目的 探讨血管性痴呆(VD)和阿尔茨海默病(AD)脑部MRI的特点,为临床对常见的老年期痴呆的诊断提供帮助.方法 对104例经临床拟诊为VD患者(VD组)及116例AD患者(AD组)进行脑部MRI平扫并对比分析其MRI图像特征.结果 AD组的海马体积显著小于VD组(P<0.05).VD组分为大血管病变和小血管病变,VD组脑白质疏松(LA)3~4分出现率高于AD组(P<0.05).结论根据VD和AD不同的脑部MRI特点,结合临床有助于对这两种痴呆进行诊断和鉴别诊断.     

脑白质变性与诱发电位P300、脑电图、血浆载脂蛋白B的相关性研究

目的：探讨头颅CT未显示脑白质变性的轻度认知损害（MCI）患者的事件相关电位（ERP）P300、脑电图（EEG）和血浆载脂蛋白B的特点,为早期血管性痴呆的诊断提供帮助。方法：对60例MCI患者行头颅CT检查,根据有无脑室周围、半卵圆区、皮质下白质斑片状影,将上述患者分为脑白质变性组及非脑白质变性组,均进行P300、EEG及血浆载脂蛋白B检查．进行相关性分析,并与健康老年组32例做比较。结果：脑白质变性组与非脑白质变性组P300检查比较,P300峰潜伏期有显著延长,部分非脑白质变性患者P300峰潜伏期有轻度延长,与健康组相比有显著差异;脑电图检查,脑白质变性组以δ、θ波为主,轻-中度异常比例显著高于非脑白质变性组,非脑白质变性组以δ、θ波为主;健康老年组以α波为主;血浆载脂蛋白B化验,各组之间无显著差异。结论：P300潜伏期延长提示MCI患者可能有早期血管性痴呆：EEG颞部θ波增多提示MCI患者可能有早期血管性痴呆。载脂蛋白B化验未见明显差异．在本次研究中对于早期血管性痴呆诊断无确切临床意义。     

振幅整合脑电图在心肺脑复苏患者脑功能预后中的早期评价

目的探讨振幅整合脑电图(a EEG)在心肺脑复苏患者脑功能预后中的早期评价效果。方法选择蚌埠市第三人民医院2016年1月-2018年12月行心肺脑复苏患者140例,对患者实施常规脑电图检查、a EEG检查,再对患者发病后3个月的预后情况进行评估。以脑功能评分(CPC)评估结果为参照,比较常规脑电图与a EEG检查对心肺脑复苏患者脑功能预后的预测灵敏度、特异度、准确率,分析其预测结果与实际预后结果的一致性,并比较脑功能预后良好组与脑功能预后不良组的APACHEⅡ评分、GCS评分、a EEG异常率,并分析a EEG异常与患者脑功能预后的相关性。结果140例心肺脑复苏患者中,100例患者经3个月随访发现其脑功能预后良好,而其余40例患者脑功能预后欠佳。以CPC评估结果为参照,a EEG检查对心肺脑复苏患者脑功能预后的预测灵敏度、特异度、准确率均高于常规脑电图(P均<0.05)。一致性分析发现,a EEG检查结果与患者实际预后结果之间的一致性良好,Kappa值为0.815;而常规脑电图检查结果与患者实际预后结果之间的一致性中等,Kappa值为0.647。脑功能预后良好组与脑功能预后不良组的APACHEⅡ评分、GCS评分比较均差异无统计学意义(P>0.05),而脑功能预后良好组的a EEG异常率低于脑功能预后不良组(P<0.01)。经相关性分析,a EEG异常与心肺脑复苏患者脑功能预后呈负相关(r=-0.789,P=0.004)。结论a EEG检查可对心肺脑复苏患者的脑功能预后予以灵敏、准确预测,可作为脑功能预后早期评价的主要手段。