骨髓移植患者感染的防治进展

骨髓移植（ＢＭＴ）患者由于经受了强烈的化疗，放疗，造血和免疫功能受到严重影响，容易并发各种感染，近年来，由于诊断及防治措施的改进，移植后各种感染尤其是重症感染的发病率明显减少。本文综述ＢＭＴ后感染的防治进展。     

白血病骨髓移植后早期感染的防治

笔者1991—1993年对9例白血病患者进行大剂量环磷酰胺加大剂量全身放疗预处理后骨髓移植。移植前后进行严格的全环境保护。结果仍在第1个月发生细菌感染7例,真菌感染4例,病毒感染1例,均采     

拉米夫定预防骨髓移植者HBV感染6例

骨髓移植可诱发ＨＢＶ感染而导致慢性肝炎、肝硬化、肝癌及暴发性肝炎。我们采用拉米夫定预防ＨＢＶ感染 6例 ,效果较好。1　临床资料1 1　一般情况　 6例均为男性 ;年龄 15～ 4 2岁 ,平均 2 8岁。非霍奇金淋巴瘤 3例 ,慢性粒细胞慢性期、加速期、急性非淋巴细胞白血病各 1例。1 2　治疗方法　环磷酰胺 60ｍｇ/ｋｇ ,1次 /ｄ ,共 2次。全身放疗 (ＴＢＩ) 5Ｇｙ ,1次 /ｄ ,共 2次。异基因移植后给予 1～ 2ｍｇ/(ｋｇ·ｄ)环孢素Ａ ,3个月后减量 甲氨蝶呤 15ｍｇ(1、3、5、11ｄ) ,移植后均给予护肝和预防感染等治疗。1 3　观察指标　 (1)病毒…     

尖端赛多孢子菌引起骨髓移植患者局部感染1例

由于尖端赛多孢子菌（Scedosporium apiospermum）培养和鉴定难度大,发现该菌引起的感染病例较少,本文报道了国内首例急性髓性白血病患者行自体骨髓移植后由尖端赛多孢子菌所致左侧腹股沟感染。     

自体骨髓移植患者的口腔护理

口腔溃疡是骨髓移植的常见并发症,是由于大剂量化、放疗的理化损伤及口腔粘膜感染所致。口腔溃疡妨碍进餐,并可诱发局部出血及全身性感染。自体骨髓移植(ABMT)患者要度过十天左右的骨髓空虚期,更长时间的粒细胞缺乏期,有时血小板仅有几千,防止感染和出血是骨髓移植成败的关键,因而预防口腔溃疡的发生和发展至关重要。现将我们六例ABMT病人的护理经验介绍如下:     

免疫低下患者感染的防治研究近况

免疫低下或免疫失调(immunocompromiseddis-eases,ICD)[1]患者是感染的易感人群,近20年来已引起人们的关注[2]。作者就ICD的防治研究近况作一综述。1　ICD概念免疫低下或免疫失调是指先天或后天获得的免疫低下的一类综合征[1,2],包括:(1)免疫缺陷综合征:如艾滋病(AIDS)患者,其T细胞受人类免疫缺陷病毒(HIV)攻击、破坏而减少;(2)肿瘤患者:其免疫监视、抑制和杀伤功能低下;(3)糖尿病患者:其中性粒细胞和巨噬细胞吞噬、杀菌功能降低;(4)免疫抑制剂治疗患者:经放疗、化疗或环孢菌素、硫唑嘌呤、泼尼松治疗后;(5)长期使用广谱抗生素患者:…     

白血病自体骨髓移植后复发及其防治研究

分析了白血病自体骨髓移植后复发的原因及机理，概述了近几年为减少白血病自体骨髓移植后复发采取的各种体内、外措施。     

高原火器伤感染特点及其防治的研究

高原火器伤感染特点及其防治的研究雷明全李恩平我院地处海拔３６５８ｍ，大气压６５．２ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），氧分压１３．６ｋＰａ。高原地区创伤病人需氧菌感染率低，清创时限比平原地区延长，且伤口愈合良好。笔者给拉萨地区杂种狗造成后肢软组织火器...     

自体骨髓移植与混合HLA半相合异体骨髓的自体骨髓移植治疗恶性血液病 …

目的：提高自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）治疗恶性血液病的疗效,减少移植后疾病的复发。方法：比较了液体培养净化的ＡＢＭＴ和混合１／６量的ＨＬＡ半相合异基因骨髓有核细胞的ＡＢＭＴ在恶性血液病中的应用,对ＡＢＭＴ组１１例和混合移植组２３例的疗效进行了随访和分析对比。结果：ＡＢＭＴ组除２例移植早期死亡,余９例皆重建造血功能。混合移植组４周早期死亡,余１９例皆成功造血重建。后者外周血三系细胞造血恢复无慢于前者,但     

对两例骨髓移植病人预处理方案的认识

本文总结了两例白血病病人骨髓移植的情况,介绍了他们组织相容性抗原匹配程度、预处理方案和移植骨髓的有核细胞数。并对两例移植的不同结果与预处理方案的关系,结合文献作了讨论。     

心胸外科术后患者医院感染的调查分析及防治措施

目的：分析我院心胸外科术后患者医院感染因素,总结有效的防治措施。方法回顾性分析125例心胸外科手术治疗后并发医院感染的病例资料,总结有效的防治措施。结果医院感染多发部位依次为上呼吸道、下呼吸道和胃肠道;医院感染病原菌主要为革兰阴性菌,其中以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌居多,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌居多,真菌以白色假丝酵母菌居多;医院感染与年龄、基础疾病、手术时间、侵入性操作和住院时间均有相关性（P＜0.05）。结论必须规范诊疗工作,严格落实医院感染的各项管理制度,规范管理流程,尽量避免心胸外科术后医院感染的发生,以确保医疗安全。     

骨髓移植中免疫学的某些研究进展

骨髓移植中免疫学的某些研究进展１０００３７北京海军总医院马聪综述汪声恒审校中图法分类号Ｒ４５７．７移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）是异基因骨髓移植（ＡＬ－ＬＯ－ＢＭＴ）的主要并发病，不少病人死于此病。当前普遍认为Ｔ淋巴细胞（ＴＬＣ）与ＢＭＴ密切相关，并且发...     

白血病骨髓移植的MRI研究

目的 研究ＭＲＩ对白血病骨髓移植（ＢＭＴ）患者骨髓变化的评估作用和价值。方法 共２０例白血病ＢＭＴ患者,分别在ＢＭＴ前后行ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ和脂肪抑制成像;并测量腰椎骨髓Ｔ１弛豫时间。结果 １７例ＢＭＴ后骨髓在Ｔ１ＷＩ上信号强度升高复发率５．８８％;３例信号无变化者,复发率６６．７０％;两组间复发率差异具有显著性意义（Ｐ〈０．０５）;ＢＭＴ后腰椎骨髓Ｔ１值低于正常值（Ｐ〈０．０５）;与ＢＭＴ前相比,