清热凉血解毒法对五步蛇咬伤患者凝血功能的影响

目的 观察清热凉血解毒法对五步蛇咬伤患者凝血功能的影响.方法 五步蛇咬伤患者69例随机分为对照组36例、治疗组33例.对照组采用常规治疗方案,治疗组在此基础上加用犀角地黄汤和五味消毒饮.观察2组患者入院后12、24、36、48 h的血小板(PLT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)变化情况.结果 入院后12h时比较PLT、TT、PT、APTT以及FIB皆未见有显著性差异.但至24 h时,治疗组的PLT、TT、APTT与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).36 h时2组的TT和APTT比较有统计学意义(P＜0.05).48 h时2组患者的凝血功能都基本恢复了正常水平.治疗组PLT从12h到24 h时点上升趋势较对照组明显,但2组患者FIB的变化趋势相近.治疗组24 h以及36 h时点TT和APTT较对照组下降趋势更为明显.2组患者PT的变化趋势并未表现出显著的差异.结论 清热凉血解毒法有助于促进五步蛇咬伤患者凝血功能的恢复.     

凉血化瘀解毒法治疗变态反应性皮肤病

变态反应性皮肤病的中医病因病机主要为:热毒郁遏肌肤,延及血分、灼伤阴血、肤失濡润;凉血化瘀解毒法是治疗变态反应性皮肤病的重要治法;常用药物有:水牛角、生地黄、牡丹皮、赤芍、凌霄花、紫草等。     

解毒凉血化瘀法治疗过敏性紫癜——附过敏性紫癜75例临床疗效分析

目的：观察解毒凉血化瘀法治疗过敏性紫癜的临床疗效对紫癜性肾炎的预防作用。方法：给予2009年于我院就诊的,尚未出现肾损害的754例过敏性紫癜患儿,口服解毒凉血化瘀中药（蒲公英、生地、丹皮、牛膝等）水煎剂、维生素C、芦丁。疗程1个月。在外院已使用过激素,则口服强的松,1mg／（kg·d）。结果：临床治愈53例,显效12例,无效10例,有效率为86．7％。继发肾脏损伤6例,其中继发蛋白尿1例,镜下血尿5例。继发肾脏损害率为8％。结论：凉血化瘀法治疗过敏性紫癜疗效确切,对紫癜性肾炎有预防作用。     

凉血解毒祛湿化瘀法治疗淤胆型肝炎的体会

目的 淤胆型肝炎重症较多，单纯西医治疗，疗程较长，愈后较差。为了提高淤胆型肝炎的治愈好转率，加用凉血解毒、祛湿化瘀法治疗。方法 根据中医辨证将淤胆型肝炎分为阴黄、阳黄，拟定凉血解毒祛湿化瘀基本方，并进行辨证加减。结果 根据《病毒性肝炎治疗方案》拟定的标准，其治愈有效、无效病例数在治疗组、对照组两组间均有显著性差别。结论 淤胆型肝炎患者，黄胆多迁延难消，病因是由湿热或湿热病毒引起，其毒热多较深较重，弥漫周身，淤滞血分。凉血解毒祛湿化瘀法治疗淤胆型肝炎28例，提高了治愈率及好转率。其基本方中诸药合用相辅相成，直中病机，其奏凉血解毒、祛湿化瘀之功，疗效显著，值得推广。     

中医疏肝益肾健脾凉血化瘀解毒法治疗乙型肝炎肝纤维化肝硬化疗效分析

目的 观察自拟疏肝益肾健脾凉血化瘀解毒中药复方治疗乙型肝炎肝纤维化肝硬化的临床疗效.方法 随机选取2015年11月—2017年5月在该院门诊及住院的乙肝肝硬化患者80例,分层后随机分为两组,两组基线均衡具可比性.入组患者都是口服恩替卡韦分散片(润众)满两年疗程中的患者,治疗组入组后联合口服自拟的具有疏肝益肾健脾凉血化瘀解毒作用的中药复方,1付/d,水煎服,早晚饭后30 min各150 mL,对照组是自愿单独口服润众抗病毒治疗的患者,疗程3个月.治疗前和治疗3个月后对其症状、体征、肝功能、肾功能、HBVDNA、血清肝纤维化指标、肝脏B超和肝脏瞬时弹性测定(Fibroscan)结果 进行记录和分析.结果肝功能、HBVDNA:治疗组:治疗后与治疗前比较:白蛋白上升、γ-球蛋白下降皆差异有统计学意义(P<0.05);对照组:治疗前后皆无变化(P>0.05).HBVDNA:两组治疗前后皆低于检测值.血清肝纤维化指标:治疗组:治疗后与治疗前对比及治疗后与对照组比较皆有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),对照组:治疗后与治疗前比较有改善但差异无统计学意义(P>0.05).B超及肝脏瞬时弹性扫描(Fibroscan):治疗组:治疗后与治疗前对比且与对照组治疗后比较,肝脏门静脉宽度、脾脏厚度、Fibroscan值明显下降差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 依中医疏肝益肾健脾凉血化瘀解毒法组复方治疗乙肝肝硬化,有肯定的疗效,有进一步研究和临床推广价值.     

凉血解毒方治疗银屑病的实验研究

目的：观察凉血解毒方对小鼠尾部有颗粒层的鳞片和阴道上皮细胞有丝分裂的影响,探讨其治疗银屑病的可能作用机制。方法：选取60只小鼠随机分为凉血解毒方组、复方青黛胶囊组、阿维A胶囊组和生理盐水组,每组15只,另选10只正常小鼠作为空白对照组。按人鼠等效剂量连续灌胃相应药物14d,1次／d,第15天处死,取材,苏木精和伊红（hematoxylin and eosin,HE）染色法检测并计算尾部表皮细胞中颗粒细胞百分比。随机选取60只雌性小鼠,腹腔注射乙烯雌酚3d后分为上述4组,继续腹腔注射乙烯雌酚。另选用10只正常小鼠作为对照组。分组和灌胃方法同前。第15天小鼠腹腔注射秋水仙碱（2mg／kg）,6h后处死,取材,HE染色法观察并计算小鼠阴道上皮细胞有丝分裂指数。结果：与生理盐水组比较,凉血解毒方组小鼠尾部鳞片颗粒细胞增加（P〈0．01）,小鼠阴道上皮基底细胞的有丝分裂细胞数减少（P〈0．01）。结论：凉血解毒方能促进小鼠尾部颗粒层形成和显著抑制小鼠阴道上皮细胞的有丝分裂,其治疗银屑病的机制可能与促进表皮细胞正常分化和抑制表皮细胞增殖有关。     

解毒化瘀中药组方对免疫低下模型小鼠免疫功能的影响

目的：探讨解毒化瘀中药组方对免疫低下模型小鼠免疫功能的影响。方法采用地塞米松诱导小鼠免疫力低下模型,与正常对照组（无菌水）、阳性对照组（左旋咪唑）相比较,体内外检测不同剂量中药组方（体内剂量分别为2.4、4.8和7.2 g/kg,体外剂量分别为25、50和100 mg/L）对T、B淋巴细胞,NK细胞增殖程度及细胞活力的影响。淋巴细胞、NK细胞增殖率采用MTT法测定,NK细胞的杀伤活性以杀伤百分率表示。结果在体内,与正常对照组相比,无ConA诱导下,不同剂量中药组均可明显促进T淋巴细胞增殖（P＜0.01）;ConA诱导下,7.2 g/kg组使T淋巴细胞明显增殖（P＜0.01）;各剂量中药组方对LPS诱导的B淋巴细胞有增殖作用,2.4和4.8 g/kg中药组对NK细胞杀伤率有提高。在体外,在有或无ConA诱导下,50和100 mg/L中药组使T淋巴细胞增殖,100 mg/L组可促进B淋巴细胞增殖（P＜0.01）;各剂量组对NK细胞增殖及杀伤率无明显影响。结论该中药组方可通过对T、B淋巴细胞的增殖及提高NK细胞的杀伤力来提高免疫力低下小鼠的免疫功能。     

解毒化瘀法治疗HP相关性浅表性胃炎50例

幽门螺杆菌 (HP)感染是慢性浅表性胃炎的重要致病原因 ,针对病因治疗是取得良好疗效的关键 ,现代医学常用抗生素与多种药物联合应用 ,使疗效有了很大提高 ,但较长时间应用抗生素易导致HP产生耐药性 ,引发肠道菌群紊乱等不良反应。为此 ,笔者根据胃镜下病理学检查所见 ,结合临床     

凉血化瘀剂对内毒素性DIC家兔模型LPO SOD影响的研究

本研究应用凉血化瘀剂──丹地合剂，旨在观察其对内毒素性ＤＩＣ家兔实验前后血清ＬＰＯ含量、红细胞ＳＯＤ活力的影响。结果表明：丹地合剂组造模后ＬＰＯ含量显著降低，ＳＯＤ活力明显提高，与造模前及同期模型组、肝素组比较，具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。提示抗脂质过氧化物损伤作用为凉血化瘀剂治疗内毒素性ＤＩＣ的机制之一。     

凉肝通窍化瘀法治疗老年高血压

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,很多老年患者即使联合使用多种降压药,仍不能理想控制血压。北京中医药大学东直门医院杨惠民教授在治疗老年高血压的长期实践中,总结出凉肝通窍化瘀的独特治法,疗效显著。     

温肾化瘀法治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的：探讨子宫内膜异位症（内异症）的治则,寻求治疗子宫内膜异位症有效而副作用小,复发率低的方药,方法用桂苓消异汤及西药丹那唑治疗子宫内膜异位症,观察２组病例总疗效、临床症状、体征的改善度及抗子宫内膜抗体、ＣＡ１２５值的变化;观察２种药物的副作用情况;随访受孕率及停药后的复发率。结果中药组和对照组总有效率分别为８３．８７％和７２．００％;在改善临床症状方面,中药组明显优于对照组（Ｐ〈０．０５）;在体     

凉血通瘀法治疗出血/缺血两类中风的浅识

总结多年临床实践,对中风的病理基础及治疗等问题进行了探讨,提出了一些独到的见解。指出瘀热阻窍是中风急性期的病理基础;风、火、痰、瘀、虚皆由瘀热所衍生;并通过具体病例,客观表明应用凉血通瘀法治疗出血／缺血两种不同类型的中风的瘀热阻窍证,疗效均佳。体现了中医以证候为中心、异病同治的特色以及方药的双向调节作用。      

活血化淤法辅助治疗严重脓毒症的临床研究

目的：研究活血化淤法辅助治疗严重脓毒症患者的临床疗效。方法：将60例符合纳入标准的严重脓毒症患者随机分为2组,治疗组30例采用西药常规疗法联合口服活血化淤汤剂治疗,对照组30例采用西药常规疗法治疗,疗程14d。比较2组治疗前、后中医证候疗效、APACHEⅡ评分、Marshall器官功能障碍评分的变化情况,比较2组病死率的差异。结果：治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后2组APACHEⅡ评分、Marshall器官功能障碍评分均较治疗前降低（P〈0.05）,且治疗组APACHEⅡ评分及Marshall器官功能障碍评分降低幅度高于对照组（P〈0.05）;治疗组28d病死率低于对照组。结论：活血化淤法辅助治疗严重脓毒症患者可更有效的改善患者临床症状,降低APACHEⅡ评分及Marshall器官功能障碍评分,降低病死率。     

益气活血法治疗慢性萎缩性胃炎

本文采用益气活血法,使用自拟益气化瘀汤(处方:党参、白术、当归、甘草、佛手、川芎、木香、五灵脂、红花、陈皮、丝瓜络)加减治疗慢性萎缩性胃炎260例,治愈221例,好转28例,无效11例.     

清热解毒凉血化瘀对内毒素肝损伤大鼠蛋白质表达的影响

目的：探讨清热解毒凉血化瘀对内毒素肝损伤大鼠蛋白质表达的影响。方法：采用腹腔注射内毒素（LPS）复制内毒素肝损伤模型,大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组,用SELDI-TOF-MS技术分析大鼠血清差异表达蛋白。结果：样品血清中共获得与芯片结合的11个有效蛋白质峰。其中相对分子质量为4200道尔顿的蛋白峰在中药干预组的血清中高表达,相对分子质量为8984道尔顿、9005道尔顿的蛋白峰在中药干预组低表达。结论：内毒素肝损伤模型大鼠血清内确实存在差异表达蛋白,这可能有助于内毒素肝损伤的进一步研究。     

活血化瘀法在恶性肿瘤治疗中研究

目的：研究分析活血化瘀法应用于恶性肿瘤临床治疗的体会。方法：针对恶性肿瘤的病因机理、用药原则、用药规律等方面具体分析活血化瘀法治疗恶性肿瘤的临床效果。结果：活血化瘀法能够减轻放化疗时产生的不良反应,增强患者免疫力,抑制肿瘤转移,减少扩散,杀灭肿瘤细胞,提高治疗的效果。结论：活血化瘀法可作为中医治疗恶性肿瘤的特色方法,抑制肿瘤转移、扩散,收效甚好,应用时注意和辨证用药相配合,以利于对胃气的保护。     

清瘀温通法治疗子宫内膜异位症痛经

子宫内膜异位症属于慢性疾病,病程较长,缠绵难愈,在治疗过程中难免耗伤气血,活血化瘀的药物又多属攻伐之类,易损伤正气,造成机体正气虚损,阳气不足,无以温煦气血,从而使得活血化瘀的功效减弱,加重血瘀症状。瘀血癥瘕难以清除,阳虚症状日益明显,表现为畏寒怕冷、舌苔暗淡、脉象细弦。此时,若加入温阳通络的药物,如乌药、五灵脂、小茴香、艾叶、炮姜等,温补阳气,散寒通络,可以增强活血化瘀药物的功效,同时扶助正气,且这些药物的止痛作用显著,可明显缓解痛经症状。文献引用:庄梦斐,曹阳,赵莉,等.清瘀温通法治疗子宫内膜异位症痛经[J].中医学报,2015,30(2):289-291.     

补肾活血对D—半乳糖诱导的衰老小鼠皮层一氧化氮的影响

探讨一氧化氮（ＮＯ）与衰老的关系及补肾活血衰老的机理,用分光光度法测定Ｄ－半乳糖诱导的亚急性衰老小鼠皮层ＮＯ含量,观察补肾活血中药对衰老小鼠皮层ＮＯ的影响,结果表明,衰老小鼠皮层ＮＯ含量明显增高,补肾活血中药能明显降低衰老小鼠皮层ＮＯ的含量,提示ＮＯ与衰老关系密切,补肾活血处延缓衰老的有效手段。     

活血化瘀在脑缺血中作用机制的探讨与分析

缺血性脑卒中是严重的社会-医学-经济问题,有效的治疗方法相当匮乏,而目前盛行的活血化瘀法仅对部分人群的部分发病阶段有效。笔者从缺血性脑卒中的瘀血观、活血化瘀治疗观及其中西医结合概念等方面,对长期以来存在的若干问题提出探讨,希望为进一步的实验研究和临床工作提供借鉴。