阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血清食欲素-A变化及意义研究

摘要：目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患儿血清食欲素-A水平的变化及意义 。方法　选择30名OSAHS患儿（ OSAHS组）、健康儿童20名（正常对照组）和单纯肥胖者30例（单纯肥胖组）,所有受试者均接受多导睡眠仪监测,采用竞争酶联免疫分析法（EIA）测定血清食欲素-A水平。结果　OSAHS组血清食欲素-A水平（0.48±0.10） μg/mL 高于单纯肥胖组［（0.29±0.07） μg/mL,P < 0.01］及正常对照组［（0.30±0.12） μg/mL,P < 0.01］。OSAHS患儿血清Orexin-A水平与呼吸暂停低通气指数（AHI）、微觉醒指数呈正相关（r = 0.427、0.468,均 P < 0.05）,与最低血样饱和度（LSaO2）、平均血氧饱和度（MSaO2）呈负相关（r = -0.527、-0.541 ,均P < 0.01）,OSAHS组及单纯肥胖组血清Orexin-A水平与BMI无相关性（P > 0.05）。结论　儿童OSAHS食欲素-A水平升高,其原因可能与睡眠时频繁唤醒、睡眠片段化、低氧血症有关。食欲素-A可能作为一个血清标志物来初步筛查可疑OSAHS患儿。     

多导睡眠图在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及鼾症中的应用

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童及鼾症儿童多导睡眠图的特点及多导睡眠图对儿童睡眠障碍的临床应用价值。 方法对2002年12月至2004年9月新疆医科大学第一附属医院儿科74例OSAHS儿童及62例同年龄组原发性鼾症儿童进行整夜多导睡眠(PSG)监测，并进行比较，观察呼吸紊乱指数、觉醒次数、周期性腿动指数、睡眠最低血氧饱和度等16项指标。 结果与鼾症组相比，OSAHS儿童周期性腿动指数、呼吸紊乱指数、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、发生在非快速眼动期的呼吸紊乱指数有显著性差异(P<0.05)。 结论PSG是鉴别诊断儿童OSAHS与鼾症的重要方法，通过对PSG各项指标进行比较，强调PSG是诊断儿童睡眠有关疾患，特别是OSAHS的分型、病情评价的有用和重要方法。     

PCOS与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性研究

目的 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性。方法 选取100例PCOS患者作为观察组,同期100例健康女性作为对照组。并以体质量指数（BMI）≥28 kg/m2作为肥胖的诊断标准,再将两组分为肥胖组与非肥胖组。比较两组阻塞性睡眠呼吸暂停综合征阳性率,分析合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的PCOS患者胰岛素抵抗状态,探究PCOS与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性。结果 观察组爱泼沃斯嗜睡量表（ESS）和STOP-Bang的阳性率相比对照组较高,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组肥胖组比对照组肥胖组阻塞性睡眠呼吸暂停综合征阳性率高,且观察组非肥胖组比对照组非肥胖组阻塞性睡眠呼吸暂停综合征阳性率高,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与对照组相比较高,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性显示：PCOS患者肥胖、HOMA-IR与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征成正相关（r=0.436、0.367,P<0.05）。结论 PCOS患者肥胖、胰岛素抵抗程度与阻塞性睡眠呼吸暂停综合...     

多导睡眠图在儿童鼾症诊断中的应用

目的探讨鼾症儿童多导睡眠图(PSG)检测的特点及临床价值。 方法应用PSG对2001~2004年广东省佛山市第一人民医院收治的66例以打鼾为主诉的患儿，进行夜间连续睡眠呼吸监测7h，以PSG的监测结果作为诊断依据，将患儿分成阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)组及非OSAS组即原发性打鼾(PS)组。监测指标：鼾声指数、呼吸紊乱指数(AHI)、最低氧饱和度(LSaO2)、血氧下降≥003的次数、SaO2<090的时间等，对各指标进行分析。 结果66例鼾症儿童中确诊为OSAS为43例(652%)，PS者23例(348%)。两组患儿的年龄、性别比、体重指数差异无显著性，而两组患儿的AHI、鼾声指数、LSaO2、血氧下降≥003的次数、SaO2<090的时间差异均有显著性(P<005)。 结论PSG是鉴别诊断OSAS与PS的重要方法。打鼾患儿应及早行PSG检查，以便早期诊断及治疗OSAS，避免OSAS的并发症产生。     

妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治的初步研究

目的探讨妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）的诊断、治疗及预后,为临床提供依据。方法选择2008年5月至2011年10月北京大学人民医院妇产科有打鼾或OSAHS高危因素的妊娠妇女,经夜间动态血氧饱和度（SaO2）和/或多导睡眠图（poly-somnography,PSG）检查确诊为OSAHS的患者12例,记录其母儿结局。结果 12例妊娠合并OSAHS患者均有打鼾症状,8例妊娠前体质指数（body mass index,BMI）≥25kg/m2,其中1例有OSAHS家族史,1例合并甲状腺功能减退,10例合并妊娠期高血压疾病。在知情同意的情况下,10例患者接受了持续气道正压通气（continuous positive airway pressure,CPAP）治疗,依从性良好。治疗前后进行SaO2监测,治疗前后平均SaO2（MSaO2）分别是（96.29±0.63）%和（94.32±1.14）%（P〈0.001）,最低SaO2（LSaO2）分别是（89.5±5.28）%和（80.85±9.42）%,两者治疗后均较治疗前有显著升高（P〈0.05）;同时每小时SaO2下降≥4%的次数[（0.96±1.00）次/h]较治疗前[（11.16±12.06）次/h]有显著下降（P〈0.05）。早产5例,足月产5例,因妊娠期高血压疾病加重未进入围生期2例;并发妊娠期糖尿病6例,产后出血2例。10例活产儿平均出生体质量为（3231.7±702.5）g（1500～4070）g,其中9例在诊断OSAHS后采取了CPAP治疗,均无胎儿生长受限和新生儿窒息的发生,5例早产儿和1例37周足月儿出生后低血糖转儿科治疗。结论妊娠期妇女尤其是有OSAHS高危因素者,详细询问病史并注意是否有OSAHS的症状,一旦怀疑OSAHS,需要行整夜SaO2监测或PSG检查。OSAHS患者中妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和早产的发生率较高。CPAP是一种安全有效的治疗妊娠期OSAHS的方法。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并与不合并注意缺陷/多动障碍的多导睡眠图的比较

目的通过对比合并与不合并注意缺陷多动障碍(ADHD)的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童的多导睡眠监测指标，试图从睡眠结构和 睡眠主要参数的层次上来探讨ADHD的发病机制。 方法选择2004-01—2006-10于广州市儿童医院就诊的OSAHS患儿36例作为OSAHS组，合并有OSAHS的ADHD患儿20例作为观察组，选取无OSAHS及 ADHD的儿童30例作为对照组，三组之间在年龄、性别、体重指数等方面相比，差异无显著性。通过多导睡眠监测(PSG)，并由神经康复科专科医 生对其是否患有ADHD作出诊断。采用相应的统计学方法，对OSAHS组、观察组及对照组的睡眠结构进行比较，并对OSAHS组和观察组进行呼吸事 件及血氧状况的比较。 结果(1)与对照组相比，OSAHS组及观察组睡眠Ⅰ期增加，睡眠Ⅱ期、SWS及REM睡眠减少，差异有统计学意义(P<0.05)，OSAHS组的REM%为8.66± 3.94，观察组的REM%为5.65±5.41，REM%的改变有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组儿童呼吸事件的次数与持续时间及血氧饱和度下降较OSAHS 儿童严重，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论观察组儿童REM%及血氧饱和度的下降可能在ADHD的发病中起一定的作用。     

126例慢性阻塞性肺病患者营养支持治疗临床效果分析

目的：讨论营养支持疗法对辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法：将126例COPD随机平均分为2组,治疗组进行营养支持治疗,对照组仅常规治疗。对比观察两组患者治疗前后体重变化、呼吸变化、肺功能状况、血气分析等情况。结果：治疗后实验组患者在体重变化、肺功能状况和血气分析方面都有较治疗前有明显改善（P〈0.05）,且改变的明显程度均显著高于对照组（p〈0.05）。结论：营养支持疗法对辅助治疗慢性阻塞性肺疾病具有积极的效果,值得在临床广泛推广。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对耳蜗功能影响的研究

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对耳蜗功能的影响。 方法将2002年6月至2003年8月广州市儿童医院收治的26例(52耳)OSAS患儿的畸变产物耳声发射(DPOAE)的结果与２８例(56耳)正常儿童DPOAE结果进行比较。 结果26例OSAS患儿多导睡眠图(PSG)示最低血氧饱和度(5791±1861),呼吸紊乱指数(2910±2331)，与正常儿童相比差异均有显著性意义。OSAS患儿F1~F4频率段DPOAE反应幅值与正常组比较，差异无显著性意义(P>005)；F4~F11频率段的DPOAE反应幅值及F1~F11频率段DPOAE检出率均较正常儿童低,差异有显著性意义(P<005)。 结论OSAS能导致患儿耳蜗功能受损，对OSAS患儿应常规做耳声发射检查，做到早诊断、早治疗。     

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并肺动脉高压２例围术期处理回顾分析

摘要：目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）并肺动脉高压患儿的围术期处理方案。方法　回顾性分析2006年4月至2009年5月广州儿童医院收治的2例OSAHS并肺动脉高压患儿的临床资料并复习相关文献。1例患儿在肺动脉高压未纠正前接受传统方法扁桃体剥离联合腺样体刮除手术，1例患儿术前进行持续正压通气治疗，纠正肺动脉高压后接受等离子双扁桃体切除联合腺样体消融手术。结果　术前纠正肺动脉高压患儿手术顺利，术中及术后未出现任何并发症，术前未纠正肺动脉高压患儿术后反复出现严重低血氧症，导致不能正常拔除气管插管，在重症监护室2d后才转入普通病房。对2例患儿进行3个月以上随访，睡眠打鼾、张口呼吸、憋气均明显改善，呼吸暂停指数术前分别为90.0、29.2，术后为3.5、4.6；夜间最低血氧饱和度0.43、0.63，手术后为0.95、0.92，取得了满意的效果。结论　伴扁桃体腺样体肥大的OSAHS患儿，手术是一线治疗方案，但OSAHS并肺动脉高压患儿手术风险大，并发症出现率高，围术期处理非常重要，持续正压通气治疗可纠正患儿肺动脉高压，从而提高手术安全性。     

INSURE策略治疗新生儿呼吸窘迫综合征28例疗效观察简

目的 观察INSURE策略治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的有效性与安全性.方法 将确诊NRDS并同意使用肺表面活性物质（PS）的患儿56例按入院顺序分为两组,采用INSURE策略治疗（观察组）和给予PS后常频通气治疗（对照组）每组各28例.比较治疗后两组呼吸功能、上机时间、用氧时间、并发症及转归.结果 治疗后48 h观察组氧合指数较对照组明显增高,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,氧疗时间明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组上机时间、气胸、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良的发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 INSURE策略能较好地改善NRDS患儿氧合功能及通气,减少VAP的发生,缩短用氧时间.     

睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿的肺功能变化及其预测价值

目的观察临床具有鼾症和睡眠障碍病史、拟诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患儿的肺功能变化及其对多导睡眠图(PSG)结果的预测价值。 方法36例患儿经整夜的多导睡眠图监测，计算出呼吸紊乱指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)；对所有患儿行日间肺功能检测(脉冲振荡法IOS)，检测通气功能及气道阻抗等多个参数。将PSG阳性结果组和PSG阴性结果组患儿的多个肺功能参数应用统计学软件作分析比较，并用多元线性回归及Logistic回归分析AHI与肺功能参数的依赖关系。 结果两组患儿气道阻抗(R5)和1秒用力呼气容积/最高呼气流量(FEV1/PEF)差异有显著性。PSG阳性组的R5及FEV1/PEF明显升高，治疗后有不同程度改善。应用Logistic分析得出回归方程Log it(P)=-12.03446-0.535244×R5+5.797626×FEV1/PEF。即应用R5和FEV1/PEF可以推算出患儿出现PSG阳性结果的概率。 结论可以考虑将肺功能作为儿童SAHS的辅助检查方法之一，尤其是PSG检查前的筛查及对PSG阳性结果的预测，以探讨简便经济的筛查方法。     

多囊卵巢综合征患者血清中一氧化氮水平及其相关因素的临床研究

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清一氧化氮（NO）水平与其血管并发症的关系。方法采用硝酸还原酶法测定27例PCOS患者（PCOS组）,21例因男方因素或输卵管因素不孕患者（对照组）血清NO水平,测定并计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体脂含量、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（IAI）、血清性激素、空腹血糖（FPG）和胰岛素（FINS）水平。结果非肥胖PCOS组的HOMA-IR高于非肥胖对照组,IAI、血清NO水平低于非肥胖对照组,差异均有显著性（P〈0.05）。非肥胖PCOS组IAI明显高于肥胖PCOS组,差异有显著性（P〈0.01）。血清NO水平在PCOS组和其对照组间差异无显著性（P〉0.05）。PCOS组中,血清NO水平与HOMA-IR（r=-0.317,P〈0.05）、体脂含量（r=-0.346,P〈0.05）呈负相关。结论PCOS患者血清NO水平降低,提示PCOS患者可能存在血管内皮功能受损。     

多囊卵巢综合征患者睡眠质量与代谢综合征的相关性分析

目的：探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者代谢综合征（metabolic syndrome,MS的发病与睡眠障碍的关系,为临床防治提供指导。方法：选取2021年4—10月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊就诊的PCOS患者170例,按是否合并MS分为PCOS合并MS组（A组,40例）、PCOS无MS组（B组,130例）,另选取同期非PCOS但存在MS的患者（C组,30例）作为对照,对3组患者的临床特征、睡眠质量、睡眠状况与MS标志物的相关性进行回顾性分析。结果：A、B、C组睡眠障碍者分别为18例（45.00%）、44例（33.84%）和4例（13.33%）,各组睡眠障碍程度的差异有统计学意义（P<0.05）。A组睡眠状况评分、体质量、体质量指数、收缩压、舒张压、腰臀比、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平均高于B组（P<0.05）;A组黄体生成素、黄体生成素与卵泡刺激素比值、性激素结合球蛋白、高密度脂蛋白胆固醇水平低于B组（P<0.05）。A组在睡眠状况评分、黄...     

半坐位一次性气管内注入牛肺表面活性物质治疗早产儿合并呼吸窘迫综合征25例疗效观察

目的采用半坐位一次性气管内注入牛肺表面活性物质治疗早产儿合并呼吸窘迫综合征（RDS ）,并进行疗效观察。方法对50例早产儿合并RDS患儿随机分为观察组和对照组各25例,对照组采取传统多体位气管内给药加持续气道正压吸氧（CPAP）或常频机械通气;观察组采取半坐位总剂量一次性气管内给药加CPAP或常频机械通气。监测两组患儿治疗后的肺氧合和气体交换功能指标变化。结果（1）观察组药物外漏及一过性紫绀发生率明显降低,两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）;（2）观察组给药2 h后氧合指数虽有所上升但无统计学意义（P＞0．05）,2 h后动脉/肺泡氧分压比值上升较对照组更明显,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论半坐位一次性气管内给药操作更加简便,药物外漏及一过性紫绀发生率降低,动脉肺泡血氧分压比值上升更明显。     

胎膜早破与早产儿肺部疾病关系的回顾性分析

目的分析胎膜早破与早产儿肺部疾病发生的关系。方法对胎龄28～37周的88例早产儿依据产妇是否有胎膜早破分为胎膜早破组37例与对照组51例。比较两组新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎发生率及白细胞计数情况。结果胎膜早破组患儿新生儿肺炎发生率高于对照组,呼吸窘迫综合发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;胎膜早破组患儿血白细胞计数值高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,白细胞分类中性粒细胞所占百分比低于对照组,淋巴细胞所占百分比高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胎膜早破能降低早产儿呼吸窘迫综合征的发生,却增加早产儿肺炎的发生。     

沐舒坦防治早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的探讨沐舒坦防治早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的疗效。方法以沐舒坦治疗组为观察组，以单纯综合治疗组为对照组。观察组在综合治疗基础上于生后4h内给以沐舒坦每次7．5mg／kg，每6h 1次，疗程3—5d。观察2组早产儿RDS的发病率、临床表现、X线表现、机械通气开始时间、机械通气时间、下机后氧疗时间及死亡率情况。结果2组早产儿RDS的发病率、临床表现、X线表现差异无统计学意义；观察组机械通气开始时间（7．9±0．91）h，对照组（8．2±0．98）h，2组相比差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组机械通气时间（70．5±4．78）h，对照组（83．14±8．31）h，2组相比差异无统计学意义（P〉0．05）；2组下机后氧疗时间，观察组（18．32±0．64）h，对照组（26．37±0．39）h，差异有统计学意义（P〈0．01）；2组死亡率相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论早产儿生后早期应用沐舒坦，能够促进肺表面活性物质生成和分泌。有利于促进肺发育成熟，促进早产儿RDS临床过程的改善，有利于疾病的恢复。     

布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的：观察布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗COPD临床疗效。方法：将80例COPD急性加重期患者随机分成2组,对照组40例,给予吸氧、抗感染、氨茶碱平喘、止咳化痰等对症支持治疗;治疗组在对照组治疗基础上吸入布地奈德雾化剂。治疗前后进行肺功能检查。结果：治疗组治疗COPD后血气分析和肺功能明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗COPD能有效的改善患者的肺功能,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

基层医院应用不同方法经气管插管注入珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果观察

目的总结基层医院应用传统方法与改良方法经气管插管内注入珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法 2013年1月至2016年8月河北省河间市人民医院新生儿科收住院的呼吸窘迫综合征新生儿96例,其中2013年1月至2014年12月收治48例采用传统给药方法,为传统组。2015年1月至2016年8月收治48例采用改良后的方法经气管插管内注入珂立苏,为改良组。比较两组患儿推药过程中经皮血氧饱和度和心率、出现药物反流和皮肤发绀情况及两组病例推药后2h的血气结果、推药后12h内、48h内呼吸困难症状缓解情况及机械通气、总用氧时间、住院时间。结果用药过程中改良组血氧饱和度、心率明显高于传统组,出现面色发绀和药物反流的比例明显低于传统组,差异有统计学意义(P0.05)。用药后2h改良组PaO_2、pH值高于传统组、PaCO_2低于传统组,差异有统计学意义(P0.05)。用药后改良组12h、24h呼吸困难症状消失率均高于传统组,差异有统计学意义(P0.05)。改良组CPAP使用时间、机械通气时间和总吸氧时间均短于传统组,差异有统计学意义(P0.05);两组住院时间相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用改良法经气管插管注入珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征对患儿的干扰少,能够减少或避免操作过程中患儿缺氧等不适症状,提高了药物疗效,而且方法简便易行,值得在基层医院的新生儿病房推广。     

机械通气联合肺表面活性物质治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征168例临床分析

归纳新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床特点,观察肺表面活性物质（PS）在机械通气治疗新生儿RDS中的作用。方法　收集2006年9月至2008年2月在河北省儿童医院新生儿科住院治疗的168例RDS患儿临床资料,平均胎龄为（32.3±3.7）周,平均体重为（1.73±0.75）g。观察比较国产PS（珂立苏,calsurf）应用前后的主要血气指标、呼吸机参数、机械通气模式以及并发症、转归等。结果　应用PS在0、1、12和72 h不同时点的比较显示：吸氧浓度（FiO2）分别为0.51±0.11、0.32±0.1、0.28±0.08 和 0.26±0.09。应用PS 1h时,RDS患儿所需FiO2明显下降,此后下降幅度逐渐减小（P < 0.05）。动脉血氧分压PaO2 /吸入氧浓度FiO2（P/F）和动脉血氧分压/肺泡氧分压a/APO2比值则随时间变化呈逐渐增高趋势,但差异无统计学意义（P > 0.05）。结论　PS能较快地改善新生儿RDS氧合状况;肺保护性通气策略正在为越来越多的临床医生接受。     

吸入一氧化氮治疗早产儿低氧性呼吸衰竭的初步研究

目的观察吸入一氧化氮（nitric oxide，NO）救治早产儿低氧性呼吸衰竭的安全性及有效性。方法两家三级医院新生儿重症监护病房2002年10月至2005年6月入住的胎龄小于35周早产儿，患呼吸窘迫综合征（respiratory distress syndrome，RDS）常规机械通气和（或）肺表面活性物质治疗2h后仍存在低氧性呼吸衰竭（FiO2≥0．4，PaO2〈50mm Hg，SpO2〈85％）者入选，分为常规治疗组（对照组，n=11）和吸入NO组（NO组，n=12）。监测肺动态顺应性（dynamic compliance，Cdyn）、气道阻力（airway resistance，RAW）、潮气量（tidal volume，VT）、氧合指数（oxygenation index，OI）和动脉血氧分压／肺泡氧分压（arterial—to-alveolar partial pressure of oxygen，a／A）。结果在治疗起始时NO组OI值（26．9±11．2）较对照组（13．7±6．5）高（P〈0．05），在治疗1h两组间差异无统计学意义，并保持至治疗72h（P〉0．05）。NO组OI值随治疗时间延长而不断降低；而对照组OI值在各时间点差异均无统计学意义。NO组起始a／A（0．08±0．03）较对照组（0．13±0．03）低（P〈0．01），两组a／A值逐渐升高，在治疗1h后两组间差异无统计学意义，直到治疗72h。NO组和对照组1、6、12、24、48、72h与0h相比，a／A值在1h起即比0h升高，到48h差异出现统计学意义（P〈0．05），并直至72h。吸入NO并未增加颅内出血、肺出血和慢性肺疾病的发生率。结论RDS早产儿吸入NO可能改善氧合和气体交换，且并未增加不良反应的发生，为多中心大样本随机对照研究提供了实验依据。