酒精性肝病的诊治分析

目的评价酒精性肝病的诊治效果。方法对60例酒精性肝病患者(酒精性肝炎32例,酒精性肝硬化16例,酒精性脂肪肝12例)的诊断治疗资料进行归纳、分析。结果 60例患者当中,在初期诊断时,酒精性脂肪肝患者临床症状较轻微、肝功能异常;酒精性肝硬化患者的临床表现与其他原因引起的肝硬化症状相差不多,但是肝肿大现象更加突出。酒精性肝炎患者有10例发生在肝硬化基础上,主要表现为血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,并伴有较为严重的炎症反应。三种典型的酒精性肝病的γ-谷氨酰基转移酶(GGT)显著增高,同时伴有黄疸。经过入院治疗,并同时戒酒以后,有2例酒精性肝炎患者在治疗期间死亡,其余患者恢复良好。结论酒精性肝病患者的病程发展与患者饮酒量息息相关。患者在治疗期间,经过戒酒和一定营养支持,大多数患者恢复的效果都非常好。由此可见,戒酒这一行为在配合肝病治疗上具有重要作用。     

酒精性肝炎72例临床分析

目的观察酒精性肝炎的临床表现、治疗及预后。方法对72例酒精性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果72例酒精性肝炎患者,实验室检查均无病毒性肝炎史,血清肝炎病毒标志物检查亦阴性。经对症治疗后显效40例,有效25例,总有效率为90．28％;转为肝硬化者6例,死亡1例。结论长期大量饮酒是引起酒精性肝病的主要原因,每天饮酒80—120g持续5年以上,90％有脂肪肝,10％～35％有酒精性肝炎,1．5％-8％有酒精性肝硬化。严格戒酒是其良好预后的关键.     

22例酒精性肝病的临床分析及防治

酒精性肝病是指长期大量酗酒,而引起酒精性肝脏损害。包括酒精性脂肪肝,酒精性肝炎,酒精性肝硬化这些年来酒精性肝病有增多的趋势。1 临床资料 笔者共观察22例酒精性肝病患者,酒精性脂肪肝14例。酒精性肝炎7例,酒精性肝硬化1例。发病年龄最小的23     

酒精陛肝病和肝移植

酒精性肝病（ALD）是西方国家最常见的肝硬化病因,近年来在我国也有明显的增加趋势。ALD包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。戒酒可显著改善所有阶段患者的组织学改变和生存率,成为ALD治疗的关键。然而,ALD不同发展阶段的治疗侧重点不同。对于终末期酒精性肝病（EALD）,由于没有疗效确切的药物,肝移植成为目前唯一有效的治疗手段。     

多普勒超声检查在酒精性肝病治疗效果评价中的价值

目的 观察多普勒超声检查在酒精性肝病治疗效果评价中的价值.方法 酒精性肝病患者共212例,分别在治疗前行多普勒超声以及肝功能检查,并经戒酒、药物等治疗1个疗程后再次行超声以及肝功能检查以观察多普勒超声检查评估酒精性肝病治疗效果的敏感性.结果 212例确诊的酒精性肝病患者在治疗前经超声检出95例,检出率96.70％,其中诊断为酒精性肝炎者共51例,诊断为酒精性肝硬化者共59例,治疗后43例酒精性肝病患者中,超声影像异常共37例,检出率86.04％,其中诊断为典型酒精性脂肪肝者共9例,诊断为酒精性肝炎者共12例,诊断为酒精性肝硬化者共16例.结论 采用多普勒超声检查对患者无创,且经济方便,在治疗过程中以及随访中可多次进行检查,利于医生掌握患者病情改变情况,可作为临床上诊断酒精性肝病的首选方法.     

硫普罗宁联合二氯乙酸二异丙胺治疗酒精性肝病的疗效观察

酒精性肝病临床上常见到的类型为单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。目前此病无特效药物治疗,主要嘱其戒酒、给予营养支持及应用非特异性抗炎药物治疗。我科应用硫普罗宁联合二氯乙酸二异丙胺治疗酒精性肝病取得了良好效果,现总结如下。     

酒精性肝病和肝移植

酒精性肝病(ALD)是西方国家最常见的肝硬化病因,近年来在我国也有明显的增加趋势.ALD包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化.戒酒可显著改善所有阶段患者的组织学改变和生存率,成为ALD治疗的关键.然而,ALD不同发展阶段的治疗侧重点不同.对于终末期酒精性肝病(EALD),由于没有疗效确切的药物,肝移植成为目前唯一有效的治疗手段.     

酒精性肝硬化56例临床特点分析

目的研究酒精性肝硬化（ALC）的临床特点。方法选择本院ALC患者56例,酒精性脂肪肝52例,酒精性肝炎56例,肝炎后肝硬化60例,对其临床资料进行对比分析。结果 ALC组乏力、食欲不振、肝区疼痛发生率明显高于其它3组,而腹胀高于酒精性脂肪肝和酒精性肝炎2组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。ALC组腹水、肝大、肝掌、蜘蛛痣、脾大、下肢水肿的发生率明显高于其它2组ALD,腹水、肝大的发生率高于肝炎后肝硬化组,脾大的发生率低于肝炎后肝硬化组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。ALC组A/G异常、PA异常发生率高于酒精性脂肪肝和酒精性肝炎组,ALT异常发生率高于其他3组,GGT异常发生率高于肝炎后肝硬化组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。ALC组上消化道出血、胃黏膜糜烂或溃疡发生率明显高于肝炎后肝硬化组,其它并发症明显高于酒精性脂肪肝组和酒精性肝炎组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 ALC具有明显的临床特点,有助于其诊断和治疗。     

酒精性肝病的治疗

酒精性肝病(ALD)包括酒精性脂肪肝(AFL)，酒精性肝炎(AH)，酒精性肝纤维化(AF)，酒精性肝硬化(AC)以及轻症酒精性肝病(AML)。ALD的治疗，根据不同病理类型有所不同，但总的治疗原则大致相似，具体治疗方法包括：戒酒、支持治疗、药物治疗、肝移植术、戒酒综合征的治疗和Zieve综合征的治疗。     

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病46例

目的:观察还原型谷胱甘肽注射液对酒精性肝病的疗效.方法:将92例酒精性肝病(酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化)患者,随机分为两组,对照组(46例)用基础治疗,治疗组(46例)给予基础治疗并加用还原型谷胱甘肽注射液,每日1.2 g,静脉滴注.治疗期间均戒酒,4周为1个疗程,观察肝功能变化.结果:治疗组与对照组综合疗效有显著性差异(P＜0.05).结论:还原型谷胱甘肽注射液对酒精性肝病患者具有良好的疗效.     

内科疾病处方用药解析（33）

3．15酒精性肝病 酒精性肝病（ALD）是因长期、大量饮酒（含乙醇饮料）所致的肝损害。主要表现为3种形式：酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化,这三种形式可单独或混合存在。酒精性肝病的诊断标准：（1）有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量≥40g／d,女性略低;或2周内有暴饮史。（2）禁酒后血清ALT和AST明显下降,4周内基本恢复正常,即在2倍正常上限值（ULN）以下。     

酒精性肝硬化中西医治疗现状及进展

酒精性肝病（ALD）是由于长期大量饮酒所致的慢性肝脏疾病,其分五类：轻症酒精性肝病（AML）、酒精性脂肪肝（AFL）、酒精性肝炎（AH）、酒精性肝纤维化（AF）、酒精性肝硬化（AC）。在这里我们着重探讨一下酒精性肝硬化的研究现状及中西医治疗进展。     

干病治疗仪联合复方丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果评价

目的评价肝病治疗仪联合复方丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床效果,总结两者联用在肝病治疗中的应用价值。方法以本院2008年3月～2010年6月确诊为非酒精性脂肪性肝炎的门诊、住院患者为观察对象。按照人院顺序随机分为对照组和治疗组,每组各30例。两组患者均给予去除病因治疗,包括戒酒、调整饮食、体育锻炼等。治疗组在对照组的基础上采用HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪进行治疗。观察两组患者治疗前后临床症状的变化、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TCH）、体重指数（BMI）、腰围／臀围（ACR）及肝脏的超声影像学改变。结果治疗组总有效率为90．0％,显著高于对照组的70．0％（P〈0．05）;治疗组ALT、AST、BMI降低情况与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝病治疗仪联合复方丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎安全有效,无不良反应,值得临床推广。     

酒精性肝炎治疗方法的评价

酒精性肝病（ALD）可分为酒精性脂肪肝（AFL）、酒精性肝炎（AH）、酒精性肝硬化（ALC）三个临床类型．但三者严格上的区别仅可能是形态学的．无论AFL或ALC发展过程中。均可由于酗酒、不适当的药物应用、感染或其他因素。而进展或合并AH。在我们的181例ALD患者中有88例为AH（48．6％），其中发生于轻度AFL12例、中度AFL12例、重度AFL38例、ALC26例。可见AH在重度AFL和ALC中的发生率（72．7％）非常高。     

谷胱甘肽治疗酒精性肝病34例

目的:观察谷胱甘肽注射液（阿拓莫兰）对酒精性肝病的疗效。方法:34例酒精性肝病（酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化）患者随机分为治疗组34例（阿拓莫兰1.8g/d,静脉滴注,14d为一疗程）,对照组11例（维生素C2.0g,ATP20mg,辅酶A100U,1次/d,静脉滴注,疗程同上）。结果:第一疗程（14d）后症状改善率治疗组为85.0％（29/34）,对照组为40.4％（5/11）;转氨酶恢复至正常者治疗组占73.5％（25/34）,对照组为33.3％（4/11）,P<0.01。第二疗程后症状改善率治疗组为94.0％（32/34）,对照组为53.6％（6/11）,P<0.01;转氨酶恢复至正常者治疗组占88.2％（30/34）,对照组为63.6％（7/11）,（P<0.05）。结论:阿拓莫兰注射液对酒精性肝病患者转氨酶异常有良好治疗作用。     

酒精性肝病的临床治疗及预后

目的探讨酒精性肝病的临床治疗效果及预后。方法对我院治疗的酒精性肝病患者116例的临床资料进行分析。其中20例为中轻度酒精性肝病,32例为酒精性脂肪肝,50例患者为酒精性肝炎,14例患者为酒精性肝硬化。所有患者均给予对症以及禁酒治疗。结果 116例患者在经过对症治疗,并绝对禁酒后,病情均明显好转,临床症状及体征较治疗前明显缓解。所有患者均治疗后随访12个月,饮酒时间为5-10年,并且每日酒精摄入量在20-40g的患者,预后较好,其余患者预后较差,其中6例患者由于合并肝癌死亡。结论酒精性肝病的临床表现无特异性,以长期大量饮酒人群高发,需要对患者进行密切的观察,以做到对酒精性肝病早发现、早治疗,达到提高患者预后的目的 。     

酒精性肝病患者血清中CA125临床意义

目的探讨CA125是否可用于诊断酒精性肝病的敏感指标。方法收集120例肝病患者和19个正常人的晨起空腹血清,将这些肝病患者分为原发性肝癌组。肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化组、酒精性脂肪肝组和非酒精性脂肪肝组,用ELISA法检测受检者血清中CA125水平。结果原发性肝癌组、肝炎后肝硬化组、酒精性肝硬化组及脂肪肝组血清CA125水平分别为（797±1468）U／L,（327±364）U／L、（210±207）U／L、（77±64）U／L明显高于健康对照组的（17±9）U／L（P〈0．05或P〈0．01）,但非酒精性脂肪肝组为（38±33）U／L,与正常对照组无明显差异（P〉0．05）。结论CA125可作为酒精性脂肪肝及酒精性肝硬化的一个敏感性指标和早期诊断指标。     

酒精性肝病85例临床诊治分析

目的探讨酒精性肝病（Alcoholic liver disease,ALD）发病情况、临床特征。方法回顾性分析85例酒精性肝病患者,包括饮酒年限、饮酒量、生活方式是否合并其他疾病如乙肝、丙肝、2型糖尿病、血脂异常等,并进行综合分析。结果饮酒量大于150g／d,且持续5年以上者,患酒精性肝病的几率明显增加,在合并有病毒性肝炎、糖尿病、血脂异常的情况下,发展为肝硬化的可能性更大。结果ALD患者的致病因子明确,日均酒精摄入量和饮酒年限与酒精性肝病的肝脏损伤程度呈明显正相关,治疗后饮酒者预后差,死亡的主要原因是肝硬化的晚期并发症。结论相同饮酒量及饮酒年限的患者因其疾病进程、环境和遗传因素的不同,导致个体间对酒精毒性的反应也不同。ALD病情和预后与长期大量饮酒有关。有饮酒嗜好的患者应劝其戒酒,并定期监测肝功能指标,及早进行治疗,以改善预后。     

酒精性肝病的治疗

酒精性肝病（Alcoholic liver disease．ALD）是由于长期大量饮酒所致的肝脏损伤．其发病率在我国呈逐年上升趋势。ALD的发生与氧化应激反应、细胞因子（TNF—α，TGF—β等）产生异常、免疫异常、蛋氨酸代谢异常、铁超负荷、酒精代谢相关酶类基因多态性等多种因素有关。在临床上有酒精性脂肪肝（AFL），酒精性肝炎（AH），酒精性肝纤维化（AF），酒精性肝硬化（AC）以及轻症酒精性肝病（AML）等不同的阶段。ALD的治疗．虽然在不同的阶段不尽相同，但总的治疗原则大致相似，其重点在于恢复酒精及其代谢产物造成的肝脏病理损伤和代谢紊乱．避免及逆转肝纤维化的发生。     

132例酒精性肝病的超声检查分析

目的探讨酒精性肝病超声影像学改变及其在临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析临床诊断为酒精性肝病的132例患者的超声影像图特点并进行统计分析。结果 132例酒精性肝病患者中,酒精性肝炎45例,酒精性脂肪肝58例,酒精性肝硬化29例。结论超声对酒精性肝病的检查具有简单、方便、经济、可重复性高,患者依从性高等优点,值得临床推广应用。