痛泻要方治疗肠易激综合征85例

近几年来笔者采用痛泻要方加味治疗肠易激综合征，疗效较好。并与单纯西药治疗比较，取得满意疗效，现报道如下。     

痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征40例

肠易激综合征(IBS)是消化系最常见的功能紊乱性疾病,为消化道、精神状态及肠腔因素三者相互作用所致的症候群.     

加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征108例临床观察

目的：观察加味痛泻要方治疗肠易激综合征的临床疗效。方法：将208例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组108例与对照组100例,对照组给予思密达合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,治疗组给予加味痛泻要方治疗。结果：总有效率治疗组为94．44％,对照组为65．00％,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后主要临床症状评分比较,差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论：加味痛泻要方治疗肠易激综合征疗效显著。     

加味痛泻要方治疗肠易激综合征126例

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一种发病率极高的以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的慢性功能性肠病。迄今为止,该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常,其病因、病机尚不十分明了,治疗时因缺乏针对性而常使疗效不佳。自2000年2月-2005年8月,笔者应用加味痛泻要方治疗本病126例,获效满意,现报道如下。     

痛泻要方加味治疗肠易激综合征30例

痛泻要方加味治疗肠易激综合征３０例３１３０００浙江省湖州市第二人民医院施杰民肠易激综合征（ＩＢＳ）是一种肠道功能紊乱性疾病。发病年龄一般在２０～５０岁之间，女较男多见。笔者近３年来运用痛泻要方加味治疗３０例肠易激综合征，疗效良好，现总结分析如下：一般...     

痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的：观察痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：随机将60例腹泻型肠易激综合征患者分为治疗组和对照组,治疗组给以痛泻要方加味,对照组给予思密达。结果：治疗组总有效率为90.0%,对照组为66.67%,两组比较疗有显著性差异（P〈0.05）。结论：痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效优于思密达。     

痛泻要方颗粒治疗腹泻型肠易激综合征30例

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和/或大便性状异常为特征的一组肠道功能障碍综合征,在罗马Ⅲ诊断标准中,一般认为诊断上需排除生化或组织结构异常对症状的解释[1]。笔者自2010年6月～2011年8月采用痛泻要方颗粒治疗IBS-D30例,疗效满意,现报告如下。     

痛泻要方治疗肠易激综合征的体会

肠易激综合征(Irritable bowel syndrone,IBS)是临床上一种常见的肠功能紊乱性疾患,是一组包括与排便有关的腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、粘液便及便后不尽感,持续存在或间歇发作而又缺乏形态学和生化学异常改变可资解释的症候群.有关学者认为其症候群为消化道、精神状态及肠腔因素三者相互作用所致.肠易激综合征的确切病因尚不明了,可能与下列因素密切相关:①遗传因素,②环境刺激,③厌世心理.关于肠易激综合征     

痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

目的观察痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法将98例腹泻型IBS患者随机分为对照组和治疗组各49例,对照组采用蒙脱石散治疗,治疗组采用痛泻要方加减治疗,治疗4周后比较2组患者的症状积分和临床疗效。结果治疗组症状积分降低程度明显大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组总有效率91.84%,对照组为79.59%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论痛泻要方加减治疗腹泻型IBS临床疗效肯定。     

痛泻要方治疗肠道易激综合征49例

肠道易激综合征是一种常见的肠道功能疾病,临床常称为粘液性、痉挛性、过敏性结肠炎和结肠功能紊乱等。主要临床表现为腹痛、腹泻或腹泻与便秘交替。每易反复发作,经久不愈。笔者自1987年至1997年,以痛泻要方为主加减治疗本病,收到良好效果。现将资料完整的49例治疗情况报告如下：1一般资料49例患者中,男32例,女17例。年龄最大者82岁,最小者3岁。均有不同程度腹痛腹泻表现,14例患者兼有便秘。病程2个月以内者16例,2—6个月者以例,6个月至2年内者8例,2年以上者4例。实验室检查大便常规正常,X线钡剂检查无阳性发现,或有胃肠激惹…     

痛泻要方治疗肠易激综合征相关研究的文献计量学分析

目的：从文献计量学的角度分析近年来痛泻要方治疗肠易激综合征的文献特征和规律,预测文献的发展趋势,为肠易激综合征的中医药治疗提供临床和科研参考。方法：制定检索策略,根据纳入标准和排除标准,筛选出符合纳入标准的文献,用文献计量学方法分析累积文献量、期刊载文量、文献发表地区、核心期刊、文献研究类型等多种特征。结果：从1996年到2014年11月,有关本研究的文献一共有308篇,逐年呈增长趋势,其中临床疗效观察所占比例最大（94.8％）,治疗措施以痛泻要方经典方加减为主（47.73％）,文献发表地区分布不均衡,文献发表期刊较集中,基本形成了本研究的核心期刊。结论：本领域相关期刊文献增长趋势呈现平稳增长态势,总体文献研究质量不高,需要更严谨地设计临床随机对照试验,同时应当加强痛泻要方治疗机制的研究,为肠易激综合征的中医药治疗提供新进展。     

四君子汤合痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征的Meta分析

目的:系统评价四君子汤合痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)的临床效果以及安全性。方法:计算机检索Pubmed,The Cochrane Library,Embase,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,检索时间限定为建库至2015年6月16日,检索所有四君子汤合痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两位评价者根据Cochrane系统评价员手册5.1独立对纳入研究的质量进行严格评价和有效资料提取后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入9个研究,共811例腹泻型肠易激综合征患者。Meta分析结果显示:与常规西医治疗相比,四君子汤合痛泻要方加减治疗可显著提高临床有效率[OR=3.75,95%CI(2.43,5.78),P0.000 01],差异具有统计学意义。不良反应方面,1项研究跟踪报道:在服用药物治疗期间,两组病例均未出现对药物有过敏以及不耐受的现象,没有发现明显的毒副作用。敏感性分析结果显示,疗效评价结果较稳定;"漏斗图"分析结果显示不对称,可能有潜在发表偏倚存在。结论:四君子汤合痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于常规西医组,且未发现严重不良反应。鉴于纳入研究方法学和报告质量较低、样本量较少以及存在较大偏倚风险,故四君子汤合痛泻要方及其加减方治疗腹泻型肠易激综合征的疗效以及安全性仍需要多中心、大样本、高质量的随机双盲试验加以验证。     

痛泻要方加味联合微生态制剂经结肠途径治疗腹泻型肠易激综合征

目的:观察痛泻要方加味联合微生态制剂经结肠途径治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的效果.方法:78例患者随机分为治疗组40例,对照组38例.治疗组采用痛泻要方加味口服,疗程4周,并给予肠泰合剂灌肠,隔日1次,连续用10次.对照组给予匹维溴铵片口服,疗程4周.观察主要症状腹泻的程度、频度;腹痛、腹胀的程度,并填写IBS患者生活质量表(IBS-QOL).结果:两组患者治疗后主要症状积分均较治疗前降低,治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗组痊显率77.5％,优于对照组的55.3％(P＜0.05);两组均能改善IBS-QOL评分,治疗组在改善焦虑不安、挑食和健康忧虑方面优于对照组(P＜0.05).结论:痛泻要方加味联合微生态制剂经结肠途径治疗腹泻型IBS有较好的临床疗效.     

痛泻要方合四君子汤治疗腹泻型肠易激综合征30例

[目的]观察痛泻要方合四君子汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。[方法]将56例患者分为两组,治疗组30例服用痛泻要方合四君子汤,对照组26例服用施连康和思密达。两组治疗4w后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率93.30%,对照组总有效率80.80%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]痛泻要方合四君子汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著。     

以痛泻要方为基本方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征临床疗效的系统评价

目的:对以痛泻要方为基本方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的疗效及安全性进行系统评价及Meta分析。方法:通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(WANFANG)、EMbase、Pub Med、Cochrane Library,检索时限为建库至2015年12月。全面收集以痛泻要方为基本方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的随机对照试验。由两名研究者独立选择试验、提取数据、评价质量,并进行交叉核对。采用Cochrane协作网提供的Reve Man5.3.3软件进行Meta分析。结果:共纳入26个随机对照试验,2 694例患者。"漏斗图"呈不对称分布,提示可能存在发表偏移或纳入研究方法学质量偏低。Meta分析结果显示:1)以痛泻要方为基本方的中药能够改善肝郁脾虚型肠易激综合征患者的临床症状,其疗效[总有效率OR=5.16,95%CI(4.05,6.58),痊愈率OR=2.75,95%CI(2.24,3.36)]优于西药治疗;2)8组不良事件发生率明显低于对照组,3组复发率[复发率OR=0.29,95%CI(0.14,0.61)]低于对照组。结论:以痛泻要方为基本方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征有明显的疗效。但由于纳入研究的方法学质量偏低以及可能存在发表偏倚,上述结论有待进一步开展大样本、高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实。     

痛泻要方加味治疗肠易激综合征35例治疗体会

肠易激综合征是,临床常见的功能性疲乏疾病,属于中医的“腹痛”、“泄泻”等病范畴。笔者采用痛泻要方加味治疗肠易激综合征35例,疗效满意。     

痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征50例观察

目的：观察痛泻要药方加味治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法：治疗组50例用痛泻要方加味治疗,对照组50例用洛哌丁胺治疗,两组均治疗4周。结果：总有效率治疗组94.0%,对照组78.0%。两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于洛哌丁胺。     

氟西汀联用加味痛泻要方治疗难治性感染后肠易激综合征

目的：探讨氟西汀联用加味痛泻要方治疗难治性感染后肠易激综合征（postinfectious irritable bowel syndrome,PI-IBS）的疗效.方法：选择2006年3月-2008年12月难治性PI-IBS患者38例,IBS诊断符合罗马Ⅲ诊断标准,中医辨证属肝郁脾虚,随机分入两组：氟西汀组（n=19）：接受常规药物治疗,并口服氟西汀20 mg,每日1次,疗程12周;氟西汀＋加味痛泻要方组（n=19）：接受常规药物及氟西汀治疗,并服用加味痛泻要方,每日1剂,疗程8或12周.常规药物治疗包括匹维溴铵、双八面体蒙脱石或洛哌丁胺、培菲康.并予健康宣教和饮食指导.疗程结束继续随访24周,并根据需要继续常规药物治疗.所有患者在治疗前、后采用症状频率和严重指数、SCL-90症状自评量表和SF-36生活质量量表对肠道症状、一般精神状态、生活质量进行评价.结果：氟西汀＋加味痛泻要方组患者肠道症状评分从治疗前的11.80±5.41在第8周和第12周时分别降低至7.15±3.15（P＜0.05）和5.94±3.70（P＜0.01）,氟西汀组在治疗前、第8周和第12周时评分分别为11.23±5.35、9.80±4.02和10.11±4.48.两组间的差异持续至随访期结束.氟西汀＋加味痛泻要方组患者一般精神状态明显改善,尤其是抑郁和焦虑因子分在第20周时分别从治疗前的2.89±0.92和2.83±0.73降低至1.87±0.51和1.85±0.50.氟西汀＋加味痛泻要方组患者生活质量明显改善.两组患者各有1例恶心,氟西汀组1例口干、烦躁不安,氟西汀＋加味痛泻要方组1例头痛.结论：氟西汀联用加味痛泻要方可有效改善难治性PI-IBS患者肠道症状、一般精神状态和生活质量,并具有良好的安全性.     

参苓白术颗粒联合痛泻要方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征

目的：探究参苓白术颗粒联合痛泻要方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的疗效。方法：回顾性分析佛山市顺德区均安医院2018年1月至2020年1月期间收治的105例肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患儿的临床资料,根据用药方式分为A组（52例）与B组（53例）。A组患儿采用马来酸曲美布汀片进行治疗,B组患儿采用参苓白术颗粒联合痛泻要方进行治疗。比较两组患儿临床治疗有效率、中医证候积分与复发率。结果：B组患儿治疗总有效率为96.23%,高于A组的82.69%,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患儿的大便泄泻、腹胀腹痛、胸胁胀满积分均有不同程度下降,且治疗后B组患儿的大便泄泻、腹胀腹痛、胸胁胀满积分低于A组,差异具有统计学意义（P <0.05）。随访1个月后B组患儿的复发率为1.89%,低于A组的15.38%,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：参苓白术颗粒联合痛泻要方治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患儿的疗效较好且复发率低。     

痛泻要方配伍疏肝药治疗休息痢80例

目的 观察痛泻要方配伍疏肝药治疗休息痢肝郁脾虚证的疗效.方法 将本院门诊160例休息痢患者随机分为治疗组和对照组,对照组服用水杨酸柳氮磺胺吡啶加蒙脱石散冲剂,而治疗组服用痛泻要方配伍疏肝药,治疗两疗程后,比较两组患者的临床有效率及临床症状缓解情况.结果 治疗后两组比较,治疗组完全缓解70例,有效6例,总有效率95.00%;对照组完全缓解40例,有效15例,总有效率68.75%.两组止泻、止痛、治疗纳差等积分,治疗组明显低于对照组,且差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 痛泻要方配伍疏肝药具有疏肝解郁、健脾祛湿的作用,对于治疗肝郁脾虚型休息痢具有良好效果,值得深入研究.