12导联动态心电图对老年患者无症状性心肌缺血的评价

目的分析老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)无症状心肌缺血(SMI)患者的动态心电图(DCG)特点。方法回顾性分析老年冠心病患者DCG中SMI发作情况与日常生活活动的相关性,以及老年男性与女性患者的差别。结果SMI占总心肌缺血的87.5%,SMI发作时间大多集中在6:00—12:00,占48.0%;男性SMI发作阵数明显高于女性(P<0.05);夜间与白昼SMI指标比较,每阵缺血发作持续时间(TMI)长,ST段最大位移(STm)下降明显(P<0.05);男性患者TMI较女性延长,STm较女性下降明显(P<0.05)。结论DCG对老年患者SMI的诊断具有重要意义。     

老年冠心病无症状性心肌缺血的分析与中药治疗

近年来无症状性心肌缺血(SMI)的检出率和意义已引起临床工作的高度重视,笔者应用动态心电图(DCG)检测了113例老年冠心病患者,探讨了老年SMI特点和因素及中药疗效。1 资料与方法 1993～1996年应用DCG监测了113例老年冠心病患者,均符合WHO冠心病诊断标准。男61例、女52例,年龄:60～78(65±5.73)岁。检出无症状性心肌缺血49例(占43.4％)、有症状性心肌缺血者26例(占23.0％),无心肌缺血者37例(占32.7％)除外完全左束支传导阻滞,预激综合征及心脏瓣膜病等。 DCG监测:采用美国便捷式记录仪,作24小时连续心电图记录。     

无症状性心肌缺血的研究进展

无症状性心肌缺血（silent myocardial ischemia，SMI）是指患者无心绞痛或心肌缺血相关主观症状，而经检查发现有客观证据的一过性心肌缺血，是冠心病的一种特殊类型，又称无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血。由于SMI患者无明显临床症状，不易被患者感知，心肌缺血发展到一定程度可导致心肌梗死或心源性猝死，严重威胁着患者的健康及生命。因此SMI的研究日益受到重视，这对改善冠心病患者的预后有重要意义，现将SMI临床研究进展综述如下。     

麝香保心丸治疗老年冠心病无症状性心肌缺血的疗效观察

治疗老年冠心病无症状性心肌缺血（SMI）58例，采用随机分期自身对照法，观察麝香保心丸的疗效。结果表明，麝香保心丸与硝酸异山梨酯均能减少SMI发作次数并缩短SMI持续时间。用药前后比较，差异均非常显著（p＜0．01）；两药比较，以麝香保心丸较为显著（p＜0．05）。治疗期间未见毒副作用。说明麝香保心丸安全有效，可作为老年SMI的一线药物。     

曲美他嗪治疗66例老年冠心病无症状心肌缺血的临床观察

<正>无症状心肌缺血(SMI)也称为无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血,系指有心肌缺血的客观依据,但无临床症状的一种病理状态。无症状心肌缺血在老年冠心病中较为常见,因发作隐匿易被忽视,故引起急性心肌梗死及心脏猝死的概率远远高于有症状心肌缺血[1]。2007年至2008年,我们开始采用曲美他嗪对66例老年无症状心肌缺血患者进行了治疗及疗效观察,现报告如下。1对象与方法1.1观察对象:患者系本院病区住院病人和门诊病人共66例     

中西医结合治疗静息性心肌缺血36例

<正>通过24 h动态监测,发现在冠心病患者中,除有心绞痛发作的心肌缺血,还存在无任何症状的心肌缺血表现,即静息性心肌缺血(SMI)。本院2008年8月—2010年8月采用中西医结合方法治疗36例SMI患者,疗效较好,现总结如下。     

冠心病无症状性心肌缺血的动态心电图探讨

目的探讨冠心病无症状性心肌缺血的动态心电图（DCG）的临床特点。方法对582例冠心病患者进行DCG监测。结果402例有3884阵次缺血发作,其中307例2930阵次为无症状性心肌缺血（SMI）,其中60岁以上者发作2135阵次,占SMI的72.87%,无症状与有症状组心肌缺血的ST段压低程度差异无显著性,但无症状较有症状组心肌缺血持续时间长（P〈0.05）。结论SMI检出率远高于有症状心肌缺血,60岁以上者多见,容易引起患者忽视而得不到及时治疗,因此,更具有潜在危险,在诊治上应给予高度重视。     

补气活血胶囊治疗冠心病无症状性心肌缺血40例

无症状性心肌缺血(silent mycardial ischemia，SMI)在冠心病人群中十分常见，因其发作隐匿，易被忽视，故急性心肌梗死及心性猝死的发病率都高于有症状性心肌缺血。因此，SMI的防治日益受到重视。2004年1—6月，笔者应用补气活血胶囊治疗40例SMI患者，取得较好的疗效，现报道如下。     

无症状性心肌缺血的动态心电图分析

冠心病无症状性心肌缺血（SIM）是指具有心肌缺血的客观证据而无心绞痛或等同症状.部分病人预后差而越来越引起人们的关注.动态心电图已成为心肌缺血及急性心肌梗塞广泛使用的非创伤性检测方法之一.本文对30例冠心病患者,进行24h动态心电图监测记录.以探讨冠心病患者SMI的特点和发生规律.     

无症状性心肌缺血及其中西医结合治疗

随着现代科学技术的发展,人们利用现代技术检测手段,发现某些冠心病患者虽无任何与心肌缺血有关的临床症状,但却存在心肌缺血的客观证据。这一事实已被多数学者所公认,近几年来越来越受到心血管病临床工作者的重视。无症状性心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI):即指患者虽有心肌缺血的客观证据(如心电图典型的缺血性ST段改变,核医学或超声心动图检查所示的灌注缺损及/或室壁运动异常),但不伴随各种类型心绞痛症状,是冠心病的一种特殊类型。Cohn通过临床观察,提出缺血总负荷(Total ischemiaburden)概念,并将SMI划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ型是指完全无症状性心肌缺血;Ⅱ型是指心肌梗塞后的     

糖尿病患者无症状心肌缺血的临床特征

糖尿病的心血管疾病发病率高，是最主要死因，冠状动脉疾病（CAD）又是最常见的致死原因之一，而心肌缺血又是CAD的最重要表现和诊断依据之一。无症状心肌缺血（SMI）常标志着冠状动脉病变。笔者通过24h动态心电图（Holter）检查，分析了一组冠心病合并糖尿病患者的SMI临床特征，报道如下。     

针灸治疗心肌缺血的研究进展

当心肌氧需超过氧供时发生心肌缺血。无症状心肌缺血(Asymptomatic myocardialyschemia)，也称为静息性心肌缺血(Silent myocardial ischemia，SMI)被认为是近10余年来临床心肌缺血领域的重要进展，是冠心病的一种常见的特殊类型，存在于冠心病的各种类型之中。     

稳心颗粒治疗心肌梗死后无症状心肌缺血伴室性早搏35例

稳心颗粒由党参、黄精、三七、甘松、琥珀5味中药组成，具有益气养阴、宁心复脉、活血化瘀、定悸安神等作用。本药具有提高冠状动脉血流量、降低心肌耗氧量以及抑制血小板聚集、改善心肌缺血和抗心律失常等作用。为此，近年来我们采用稳心颗粒对心肌梗死后无症状心肌缺血（SMI）伴室性早搏（室早）患者进行治疗，观察该药对SMI伴室早的临床疗效和安全性，并评价稳心颗粒治疗老年冠心病的临床应用价值。     

杏丁注射液治疗冠心病无症状心肌缺血的临床观察

无症状心肌缺血 (Silentmyocardialischemia ,SMI)在冠心病中因其发作隐匿 ,易被忽视 ,而与急性心肌梗死及心脏猝死的发病密切相关[1-2 ] 。笔者用杏丁注射液治疗了 30例冠心病无症状心肌缺血患者 ,取得了较好的效果 ,报道如下。1　临床资料1 1　诊断标准　冠心病诊断符合WHO制     

冠心病无症状性心肌缺血的动态心电图诊断价值

在冠心病患者的心电图监测中,无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia,SMI)近年来已受到临床关注.目前已普遍认为SMI对心脏的损伤与心绞痛有相同的意义,其可以增加心肌梗死的机会,引起心律失常或猝死,应引起重视.     

益心血脂康治疗冠心病无症状心肌缺血36例临床观察

近年来无症状心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI)在冠心病中愈来愈常见,其发作隐匿,易被忽视,故急性心肌梗塞及心性猝死的发病率都高于有症状心肌缺血,为此,在多年研究的基础上,以益心血脂康对冠心病无症状心肌缺血患者进行临床观察,取得了较好的效果,现将疗效初步总结报道如下.     

丹参粉针合生脉饮治疗老年无症状心肌缺血100例临床研究

无症状心肌缺血(SMI)又称为寂静性心肌缺血,是冠心病(CHD)的特殊类型,指患者虽有心肌缺血客观证据,但无心绞痛发生,因发作隐匿,常被忽视,是CHD不良预后的高危因素,急性心梗(AMI)及心源性猝死的发病率都高于有症状心肌缺血[1]。近年来,老年人该病的发病率呈上升趋势。笔者从2001年至2007年间采用丹参粉针合生脉饮两药合用治疗老年SMI取得了满意疗效。1临床资料160例患者随机分为治疗组100例,对照组60例。治疗组中,男56例,女44例;年龄60~79岁,平均68·96±3·32岁。对照组中,男36例,女24例;年龄61~78岁,平均68·80±4·28岁。两组病程1~…     

中西医结合治疗无症状型心肌缺血43例

无症状型心肌缺血(SMI)是冠心病的一种特殊类型,又称为隐匿型冠心病。由于该病发作时不伴有相应症状,常被医生或患者忽视。该病急性心肌梗死及心性猝死的发病率均高于有症状者,严重威胁患者的生命健康。2005年8月—2009年8月,笔者采用中西医结合治疗无症状型心肌缺血86例,总     

乐脉颗粒治疗冠心病无症状心肌缺血60例

目的探讨乐脉颗粒治疗冠心病无症状性心肌缺血（SMI）的疗效。方法120例SMI患者被随机分为治疗组（予乐脉颗粒）和对照组（予单硝酸异山梨酯片），各用药3个月。2组均在用药前、后做Holter检查。结果治疗组心电图ST段下移次数和持续时间减少优于对照组（P均〈0．01）。结论乐脉颗粒可改善SMI患者心肌缺血。     

银丹心脑通胶囊治疗无症状性心肌缺血伴高脂血症

2010年6月—2011年5月,在心电图检查中发现无症状性心肌缺血（SMI）患者86例,采用银丹心脑通胶囊治疗无症状性心肌缺血,并与采用银杏叶软胶囊的42例患者进行疗效对比,现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 86例患者均为体检时显示心电图有心肌缺血和24h动态心电图检查有心肌缺血的患者。冠心病（CHD）诊断依据WHO《缺血性心脏病命名及诊断标准》,SMI的诊断标准按＂全国心肌缺血再灌注损伤和无症状性心肌缺血专题研讨会＂意见。