阴道加德菌研究进展

阴道加德菌(Gardnerella VaginalisGV与细菌性阴道病(BacterialVaginosis,BV)病因研究,国外报道甚多。长期以来对GV与BV的认识及其相互关系存在着争论。目前虽已阐明GV分类学和治疗等问题,但有关感染的诊断、生物型、流行病学及致病机理等尚需进一步探讨。     

细菌性阴道病的检测在产前检查中的应用价值

目的 简述细菌性阴道病(BV)在产前检查中的诊断价值.方法 用细菌性阴道病(BV)检测试剂盒对1658例小于孕21周孕妇的阴道分泌物进行BV检测,并对BV阳性和阴性者进行阴道清洁度、霉菌、滴虫、支原体、衣原体、淋球菌检测对比.结果 BV检测阳性者霉菌、解脲支原体、沙眼衣原体、淋球菌感染率显着增高.结论 BV是早孕孕妇最常见的阴道感染性疾病之一,它与其他性传播疾病间存在较强的相关性,对早孕孕妇进行BV的早期诊断和治疗十分重要.     

快速检测卡检测细菌性阴道病

目的探讨应用细菌性阴道痛快速检测卡检测细菌性阴道病（BV）的临床应用价值。方法取164例疑为细菌性阴道病的标本。同时用细菌性阴道病快速检测卡和Amsel标准检测细菌性阴道病（BV）。结果与传统的Amsel标准相比。细菌性阴道病快速检测卡法诊断细菌性阴道病（BV）的敏感性为92．7％，特异性为81．2％，阳性预测值为80．8％，阴性预测值为93，2％。结论细菌性阴道病快速检测卡检测阴道分泌物中的致病因子胺较为可靠、快速、简便的诊断细菌性阴道病（BV）的方法，值得推广。     

细菌性阴道病(BV)快速诊断与妇科白带涂片联合检测结果评价

细菌性阴道病(BV)是由多种细菌(加特钠菌、棒状杆菌、嗜血杆菌等)引起的无阴道粘膜炎症表现的疾病，近年来，报道细菌性阴道病的患病人数远远超过阴道霉菌和滴虫感染人数，BV在我国发病率大约是霉菌性和滴虫性阴道炎的4倍。因此，医院门诊开展妇科白带涂片的同时，将细菌性阴道病的快速诊断作为一项常规项目进行检测，是提高诊断率的一种有效方法。笔者对两种方法进行了650例的联合检测试验，现报告如下。     

BV三联法在细菌性阴道病诊断中的应用价值

目的 探讨BV快速检测法在细菌性阴道病(BV)诊断中的临床价值.方法 采用BV三联快速诊断试验和Amsel金标准法对3 000份阴道分泌物进行细菌性阴道病检测,进行比较.结果采用BV三联法检测阳性率为11.6%,Amsel法检测阳性率为12.53%,两种方法 比较差异无统计学意义(P>O.05).两种方法 同时检测阳性的有362例,同时检测阴性有1914例,符合率有92.55%.与Amsel法比较,BV三联法检检测诊断细菌性阴道病(BV)的敏感性为91.6%,特异性为80.2%.阳性预测值为80.1%,阴性预测值为91.2%.结论 BV三联快速检测法是一种新型、简便、快速、经济的方法 ,可用于临床细菌性阴道病的诊断,值得推广.     

快速检测试剂盒检测细菌性阴道病的临床价值

目的:探讨应用细菌性阴道病快速检测试剂盒检测细菌性阴道病(BV)的临床应用价值.方法:取164例疑为细菌性阴道病的标本,同时用细菌性阴道病快速试剂盒和Amsel标准检测BV.结果:与传统的Amsel标准相比,细菌性阴道病快速检测试剂盒法诊断BV的敏感性为92.7%,特异性为81.2%,阳性预测值为80.8%,阴性预测值为93.2%.结论:细菌性阴道病快速检测试剂盒检测阴道分泌物中的致病因子胺较为可靠、快速、简便的诊断BY的方法,值得推广.     

BV蓝酶活性试剂法快速检测细菌性阴道病

目的 探讨BV蓝酶活性试剂法在快速检测细菌性阴道病中的价值，并对该法进行分析及评价。方法 分别运用BV蓝试剂法和革兰氏染色法对118份阴道分泌物样本进行检测；以革兰氏染色法为标准，对BV蓝法和其他一些检测方法(如Amsel标准、涂片检测、半定量微生物形态鉴定、微生物培养等)进行初步对比评价；作BV蓝法的重复性及干扰性研究。结果 与革兰氏染色法相比较BV蓝试剂法的敏感性为90．3％，特异性为96．6％，总精确度为94．9％，均高于其他检测方法。结论 BV蓝酶活性试剂法具有极高的敏感性和特异性，且方法简便、速度快捷，非常适合普通实验室作为常规项目开展。此法既适合细菌性阴道病的筛选与诊断，也可用于治疗后是否根治的监测。     

探讨快速检测卡在细菌性阴道病的诊断中的应用价值

目的 探讨细菌性阴道病快速检测卡在细菌性阴道病(BV)的临床应用价值.方法 分别采集361例疑为细菌性阴道病的患者的标本,同时用细菌性阴道病快速检测卡和Amsel标准检测法分别对标本进行检测.结果 与传统的Amsel标准相比,快速检测卡法诊断细菌性阴道病(BV)的敏感性为92.7%,特异性为81.2%,阳性预测值为80.8%,阴性预测值为93.2%.结论 细菌性阴道病快速检测卡可以快速、准确的检测阴道分泌物中的治病因子胺,是一种值得推广的临床检测方法.     

细菌性阴道病的快速检测

细菌性阴道病（Bacterial Vaginosis，BV）是指由阴道加德纳菌与某些厌氧菌等多种病原体共同引起的一种阴道黏膜非炎症性的疾病。BV是妇产科最常见疾病之一，其感染率15％～50％，且易复发，患患者数远高于阴道霉菌及滴虫感染。BV的发病原因主要是正常菌群的优势被厌氧菌群所取代，BV的主要病原菌加德纳杆菌及其他厌氧菌侵蚀阴道细胞的过程中会产生组织多胺，而正常妇女阴道则不含该类物质，因此利用BV患者阴道分泌物产胺特性，可及时诊断细菌性阴道病。     

细菌性阴道病的实验室诊断与治疗

目的建立实验室检测细菌性阴道病(BV)方法，为治疗、诊断疾病提供准确依据。方法革兰氏染色方法，阴道分泌物培养，药敏试验，PH值测定。结果 凡符合判定标准3项指标及革兰氏染色，细菌培养，结果为革兰氏阴性杆菌者均可诊断为BV。     

Long-term monitoring of artificial vagina reconstructed with sigmoid colon

Ｔｈｅｃｏｎｇｅｎｉｔａｌａｂｓｅｎｃｅｏｆｖａｇｉｎａｗｉｔｈｒｕｄｉｍｅｎｔａｒｙｕｔｅｒｕｓｍａｙｓｅｖｅｒｅｌｙａｆｆｅｃｔｔｈｅｐｈｙｓｉｃａｌａｎｄｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ Ｔｈｅｍｏｒｂｉｄｉｔｙｉｓ 1/40 0 0 - 1/10 0 0 0 1Ｕｓｕａｌｌｙｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｄｅｖｅｌｏｐｎｏｒｍａｌｌｙａｎｄｐｏｓｓｅｓｓｎｏｒｍａｌｆｅｍｉｎｉｎｅａｔｔｒｉｂｕｔｅｓ,ａｓｗｅｌｌａｓｎｏｒｍａｌｆｅｍｉｎｉｎｅｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｎｅｃｅｓｓｉｔｙ …     

腹腔镜下盆腔腹膜移植阴道成型术的探讨

目的 探讨腹腔镜下盆腔腹膜移植阴道成型术在妇科临床中的应用。方法使用特制的腹膜推进器行腹腔镜下盆腔腹膜移植阴道成型术。结果 术后成型的阴道上皮化良好，阴道无塌陷，性生活满意。结论 该术式损伤小、效果好、术后恢复快，是目前较理想的阴道成型方法。     

经阴道彩超诊断输卵管积水的应用价值

目的:探讨经阴道彩超诊断输卵管积水的应用价值。方法:将56例经阴道彩超检查及经腹部彩超检查并经手术及病理证实的病例作回顾性分析。结果:56例病例中,32例为双侧输卵管积水,24例为单侧输卵管积水,经阴道彩超诊断率为92.9%(52/56),经腹部彩超诊断率为73.4%(41/56)。结论:经阴道彩超分辨率高,能清晰显示子宫、卵巢及附件区包块,且能较准确提示包块的大小、位置、形态以及内部回声情况,诊断准确率高于经腹部彩超。     

2062例环卫工人阴道分泌物检查结果分析

目的：通过对2062例环卫工人阴道分泌物的检测,了解其病原菌检出率并研究阴道清洁度、年龄与病原菌检出的关系。方法对2062例女环卫工人阴道分泌物进行直接涂片和革兰氏染色法检查。结果2062例环卫工人共检出阴道炎患者538例,占26.09%：其中线索细胞检出率最高,占15.13%,其次为霉菌感染,占7.61%,滴虫感染最低,占3.34%;在2062例中阴道清洁度为Ⅲ°～Ⅳ°者占65.57%;31～40岁组线索细胞检出率较其它年龄组高,差异有统计学意义(P<0.05);50～60岁组霉菌感染较其它年龄组高,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄组中,阴道毛滴虫检出率比较一致,差异无统计学意义。结论环卫工人女性阴道炎患者防治形势不容乐观,在白带常规检查中,即使清洁度正常时也要注意查找病原菌,线索细胞在不同清洁度、不同年龄中均有较高的检出率,应加强该项目的检测。     

经阴道超声在诊断后位子宫肌瘤中的应用价值

目的：探讨经阴道超声对后位子宫肌瘤的诊断价值，方法：先经腹部超声筛选后位子宫可疑肌瘤患者500例，再经阴道超声检查。结果：后位于宫可疑肌瘤患者在阴道超声下能清晰的显示子宫实质，内膜回声，有肌瘤，肌瘤位置，数量、大小。结论：高分辨力的阴道超声在后位子宫经腹可疑肌瘤患者中，能准确诊断肌瘤，并对宫腺肌症（瘤），宫内膜息肉，妊娠物残留宫腔等的鉴别起一定的作用。因此，在后位子宫中应联合经腹经阴道二种超声途径检查。     

非培养法检测阴道微生态的进展

女性阴道内寄生着多种微生物,鉴定阴道中存在的微生物有助于了解其在健康和疾病时的作用,但是许多微生物难以通过培养将其分离鉴定。近年来,一系列分子生物学的方法,如基于16SrRNA基因聚合酶链反应扩增法等用于研究阴道微生态并取得了较大的进展。利用分子生物学的非培养法检测女性阴道微生物发现,不论在健康女性还是细菌性阴道病(BV)患者中惰性乳杆菌是普遍存在的乳杆菌;还发现许多新的厌氧菌与BV高度相关,如阴道阿托波菌、阴道加德纳菌、BVAB1等。     

先天性无阴道2例诊治比较

目的：对两例先天性无阴道进行诊治并对治疗效果进行探讨。方法选取2011年10月～2012年4月正宁县人民医院收治的2例先天性无阴道患者,对其诊断方法及治疗的结果进行探讨分析。结果2例患者均手术成功,并且术后没发生感染,机体恢复正常。而随访中,采用真皮补片进行阴道再造的患者人工阴道完全黏膜化,效果颇佳;另1例患者因为未按要求进行阴道模具的使用,6个月后出现了阴道粘连,再次入院进行阴道扩张后,阴道恢复正常,可满足其性生活需求。结论本次对2例患者分别进行了真皮补片阴道再造及腹膜代阴道的阴道再造手术,效果较好,值得临床推广应用。     

阴道彩超血流图像在早期异位妊娠中的诊断价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠患者中的临床应用价值。方法：将400例异位妊娠患者分别进行经阴道彩超和腹部彩超检查,比较两种诊断方法的准确率,并且选择同期来我院就诊的30例宫内孕患者为对照组,比较异位妊娠组和对照组阴道超声血流图像的特点。结果：阴道彩超对宫外孕的确诊率为95．50％明显高于腹部彩超的确诊率81．25％,差异有显著的统计学意义（P〈0．01）。经阴道彩超检查对附件区有包块,宫外孕囊可见胚芽和胎心,子宫直肠窝积液,原始心管搏动的检出率明显高于经腹部彩超检查的检出率（P〈0．05）。结论：经阴道彩超检查诊断异位妊娠准确率高,可作为诊断早期异位妊娠的首选方法。     

自然排卵与注射人绒毛膜促性腺激素促排卵时阴道脱落细胞雌、孕激素受体的研究

目的：研究排卵期阴道脱落细胞的雌、孕激素受体。方法：自然排卵妇女、注射人绒毛膜促性腺激素（ｈｕｍａｎ ｃｈｏｒｉｏｎｉｃ ｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ,ｈＣＧ）促排卵妇女排卵期阴道脱落细胞,应用免疫组织化学ＡＢＣ 法和图像分析技术进行雌激素受体（ｅｓｔｒｏｇｅｎｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＥＲ） 和孕激素受体（ｐｒｏｇｅｓｔｅｒｏｎｅｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＰＲ）的定位和定量研究。结果：两组组内排卵前、后阴道脱落细胞ＥＲ比较均无差异;注射ｈＣＧ 后阴道脱落细胞的ＥＲ在排卵前和排卵后均较自然排卵组有明显增高;自然排卵组ＰＲ在排卵后较之排卵前明显升高。结论：排卵前后阴道上皮细胞ＥＲ 无明显变化;ｈＣＧ可提高阴道上皮细胞ＥＲ 水平;排卵后阴道上皮细胞ＰＲ增加。     

脐带隐性脱垂与胎儿宫内窘迫的临床分析

目的 及时发现胎儿宫内窘迫和脐带隐性脱垂,及时处理可提高新生儿存活率。方法对宫后或胎动后胎儿改变应改变体位上推先露,抬高臀部,吸氧,静推高糖维生素C等处理,使胎心恢复正常,并立即行阴道检查先露情况,是否扪及脐带,宫口开大情况。估计短期内阴道分娩有困难,尽快剖宫产结束分娩,对宫口一开全或近开全迅速阴道手术助产,并做好新生儿抢救准备。结果64例脐带隐性脱垂治患,新生儿全部存活。结论及时的发现和正确处理胎儿宫内窘迫和脐带隐性脱垂,可大大提高新生儿存活率。