坐骨结节囊肿的CT诊断

目的 探讨坐骨结节囊肿的CT表现及CT扫描的诊断价值。方法 回顾性分析12例经手术及病理证实的坐骨结节囊肿的CT表现。所有病例均摄骨盆正位X线平片及行CT平扫，其中2例尚行CT增强扫描。结果 12例骨盆正位片示坐骨结节骨质及其附近软组织均未见异常改变；CT平扫于坐骨结节与臀大肌之间的间隙内可见单个多房囊性水样密度肿块，边欠清，其横断面略呈锥形，锥尖朝前。增强扫描示肿块内无明显强化，但分隔及边缘可有轻度强化，且厚薄不均。结论 坐骨结节囊肿的CT表现较有特征性，CT扫描具有极高的诊断价值。     

多体位检查在膀胱癌中的诊断价值

目的探讨CT对膀胱癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的32例膀胱癌的CT表现和病理学特点,所有病例均行CT平扫和增强扫描。结果 CT能够准确显示所有肿块的部位、大小、形态。本组32例膀胱癌行CT平扫,表现为膀胱壁增厚或突向腔内、腔外的结节状软组织密度影。其中,6例见钙化灶。增强扫描病变明显强化,强化峰值为静脉期。结论 CT检查能显示肿块的部位,尤其是在膀胱排泌期进行多体位(侧卧位、斜位、俯卧位)扫描,在膀胱癌诊断中具有重要价值。     

15例细菌性肝脓肿的CT征象分析

目的分析细菌性肝脓肿的CT征象,分析和探讨其影像学特点。方法对15例细菌性肝脓肿行平扫加增强扫描。结果典型肝脓肿CT征象脓肿内＂小泡影＂及＂环征＂为特征性表现,不典型肝脓肿CT平扫表现为低密度肿块,增强扫描表现复杂,可见病灶周围强化、蜂窝状强化、病灶缩小、延时强化。结论 CT平扫加增强扫描对肝脓肿具有重要的诊断价值。     

甲状腺肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的:分析甲状腺肿瘤的CT表现,探讨CT在甲状腺肿瘤的诊断及鉴别诊断的价值。方法:分析经手术病理证实的46例良恶性甲状腺肿瘤的CT表现,其中甲状腺腺瘤38例,甲状腺癌8例。结果:腺瘤平扫时低密度结节边界清晰;增强扫描有一定强化,其中22例显示瘤内强化结节及周边强化环。恶性甲状腺肿瘤平扫密度不均匀,边界不清;增强扫描强化不均,并向邻近组织侵犯。结论:CT在甲状腺肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。     

肺硬化性血管瘤的影像学诊断

目的:探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的X线、CT表现及诊断价值。材料与方法回顾性分析15例经手术及病理证实的PSH的影像学资料,所有病例均行X线及CT检查,其中9例行增强扫描。结果:15例患者均为单发,13例为女性,2例为男性,位于右肺9例,左肺6例,最大直径为1.5～6.5cm,2例位于肺门区,其余位于肺外围,所有的病例均表现为边界清楚的类圆形结节或肿块影;CT检查2例可见粗点状钙化影,平扫时硬化性血管瘤呈均匀等密度,9例增强扫描,扫描后病变明显强化,强化值43-93Hu。结论:肺硬化性血管瘤的胸片和CT平扫无明确的特征性表现,增强扫描对病变的诊断及鉴别诊断起着关键作用。     

肺硬化性血管瘤的CT表现

目的:探讨肺硬化性血管瘤的CT表现,旨在提高对该病的影像学认识。方法:回顾性分析7例经病理证实的肺硬化性血管瘤的CT平扫及增强表现。结果:CT平扫示肺硬化性血管瘤呈类圆形,边缘清晰的结节或肿块;增强扫描病灶明显均匀强化,且有延迟强化。结论:CT增强检查对肺硬化性血管瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

64排CT膀胱瘤诊断

目的 探讨64排CT及其重建技术在膀胱瘤诊断中的价值.方法 25例经病理证实的膀胱瘤经64排CT平扫及增强扫描并工作站图像重建,分析膀胱瘤的CT表现.结果 25例膀胱瘤CT平扫表现为膀胱壁增厚或向腔内突起的乳头状,结节状软组织密度,其中有5例伴钙化,9例为多发病灶,增强扫描病灶强化明显静脉期程度最高,延迟扫描强化程度减退,HIP可显示肿块内迂曲增粗血管.结论 64排CT重建技术能显示肿块的强化方式及膀胱壁的增厚及受侵范围.在膀胱瘤诊断中具有重要价值.     

肝内胆管细胞癌的螺旋CT诊断

目的探讨肝内胆管细胞癌（ICC）的螺旋CT平扫及动态增强扫描表现及病理基础,提高认识水平。方法回顾性分析经临床病理证实的11例肝内胆管癌患者的CT平扫和动态增强扫描资料。结果肿瘤在CT上表现为软组织肿块（肿块型）7例,肿块内及周围伴有条状、管状肝内胆管扩张2例,肿块内钙化2例;不规则树枝状肿块（胆管周围浸润型）3例,均伴肝内胆管扩张;胆管腔内结节状肿块（腔内结节型）1例。动态增强：5例肿块型扫描早期呈边缘强化,延迟扫描有不同程度强化表现;2例肿块型动脉期显著强化,极度延迟强化,未出现延迟完全充填。胆管周围浸润型增强扫描均表现为动脉期轻度强化呈略低密度,延迟期呈稍高密度,周围扩张胆管呈放射状至截断,胆管壁可见增厚强化并向肿瘤外聚拢而成星芒状。腔内结节型增强扫描轻度强化,延迟呈低密度。其他征象：合并肝内胆管结石2例,病灶所在肝叶萎缩3例,邻近肝包膜皱缩2例,门静脉侵犯表现为线样征2例,肝十二指肠韧带淋巴结肿大2例。结论螺旋CT平扫及动态增强扫描是肝内胆管癌诊断和鉴别诊断的主要方法。     

肾细胞癌的CT扫描诊断价值

目的:进一步研究CT扫描对肾细胞癌的诊断价值.方法:分析了经手术病理证实的15例肾细胞癌的CT影像表现,所有病例全部行CT平扫和增强扫描.结果:典型肾细胞癌CT表现为平扫肾实质性肿块,肾轮廓变形隆起.增强扫描肿瘤轻度强化,低于正常强化的肾实质强化,肿块周边清楚,具有"快进快出"的特点.结论:CT表现为术前定性诊断以及确定治疗方案及预后提供了重要依据.     

动态CT增强三期扫描鉴别肺不典型肿块(结节)的价值

目的总结肺内不典型肿块或结节动态CT增强扫描特点,鉴别其良恶性。方法肺内不典型肿块(结节)30例,均行CT常规平扫及动态CT三期扫描,分析不同性质肿块的强化特点。结果 30例患者中,23例恶性肿块(结节)强化峰值位于延迟期,峰值在1～3 min内,呈中等度强化,强化密度不均匀,边缘强化明显;7例良性肿块(结节)病灶强化峰值多位于早期,峰值在30～60 s内,强化密度相对均匀。结论动态CT增强扫描能反映病灶的供血信息,为肺内不典型肿块性质鉴别诊断提供证据。     

颅内表皮样囊肿的临床特征及显微手术治疗

目的对1994～2004年完成的颅内表皮样囊肿显微外科手术进行总结,为此种疾病今后的诊断和治疗提供有益的参考。方法对本院12例颅内表皮样囊肿患者,先行CT和MRI检查,随后在全麻下进行显微外科的手术切除。以电凝切开囊膜,将囊内实质逐步摘除,然后沿边界细心分离,逐一电凝并切断血供及粘连,彻底切除囊肿。对于粘连过于紧密的部位,宁可残余少量组织,以免出现术后严重的并发症。并在术后对患者的检查资料进行总结,对病变组织进行影像学和病理学分析。结果12例颅内表皮样囊肿患者中,8例位于桥小脑角,颅底斜坡2例,鞍区1例,脑室1例。手术切除的囊肿组织,75％(9／12例)呈不规则形态。CT平扫83．33％(10／12例)为均匀低密度,且造影后90％(9／10例)未发生强化MRI T1呈均匀低信号,与脑脊液基本类似或略高于脑脊液,T2呈均匀高信号,占75％(9／12例)。周围脑组织未发现有水肿现象;但是当瘤体较大时会引起比较明显的占位效应,占66．67％(8／12例)。结论颅内表皮样囊肿在CT和MRI检查中可见有特征性表现,为手术提供较为准确的术前诊断,术中观察和术后的病理切片均得以证实。经过显微外科手术,基本可以完全切除囊肿组织,达到较好的治疗效果。     

坐骨结节囊肿的磁共振诊断

目的探讨坐骨结节囊肿的磁共振影像特征。方法回顾性分析15例经手术病理证实的坐骨结节囊肿的磁共振表现,总结其影像特征。结果本组病例共18个病灶,为单发囊性肿块,囊壁厚,内壁不光滑,13个病灶囊内见线状分隔,5个病灶囊内无分隔;6个病灶囊液T1WI上呈低信号,2个病灶呈等信号,10个病灶呈稍高信号,所有病灶囊液在T2WI上呈明显高信号,增强扫描囊壁、间隔轻度或中等度强化,囊液无强化。结论坐骨结节囊肿磁共振表现具有特征性,磁共振诊断坐骨结节囊肿具有很高的价值。     

腮裂囊肿的螺旋CT表现及分析(附5例病例分析)

目的 探讨腮裂囊肿的螺旋CT表现及诊断价值.方法 结合文献对5例经手术及病理证实的腮裂囊肿的CT表现进行回顾分析.结果 5例腮裂囊肿表现为颈前三角区囊状密度影,边界清晰锐利,密度均匀,3例伴有瘘道形成；增强扫描,囊壁明显强化.结论 腮裂囊肿在CT上有固定的部位和典型表现,根据其位置及CT表现可以做出正确诊断.     

先天性支气管肺囊肿的CT表现

目的探讨先天性支气管肺囊肿的CT表现。方法回顾分析经手术病理证实的先天性支气管肺囊肿49例的发病部位、数目、大小、形态、密度、腔内及腔外邻近组织的CT征象。结果 49例共63个囊肿,纵隔型囊肿18个,多分布在气管右旁、主支气管旁及隆突下,肺内型囊肿45个,双下肺33个,其中含液囊肿17个,含气液囊肿23个,含气囊肿5个;含液囊肿加作增强扫描,囊壁强化,囊内无强化;囊壁钙化14个,囊内容物钙化9个。结论先天性支气管肺囊肿的CT表现有一定特征性。     

Rathke囊肿的影像学诊断与鉴别诊断

目的:分析Rathke囊肿的CT和MRI表现,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析经手术与病理证实的14例Rathke囊肿的CT及MRI资料。结果:14例Rathke囊肿,CT平扫8例,其中4例为低密度,2例等密度,1例高密度,1例囊壁可见钙化。3例CT增强扫描未见明显强化。MRI平扫主要显示为圆形或类圆形,5例位于鞍内,9例位于鞍内及鞍上。6例为长T1、长T2信号,5例为短T1、长T2信号,2例为短T1、短T2信号,1例信号不均匀。12例MRI增强扫描,其中10例未见明显强化,2例囊壁轻度强化。结论:Rathke囊肿囊液密度/信号变化多样,通过总结其影像特点并结合详细的影像学检查可对其中多数病例做出正确的定性诊断。     

鞍区囊性病变影像学诊断

目的:探讨鞍区囊性病变的CT和MR I表现,提高对该类疾病的诊断和鉴别诊断水平。方法:收集经手术病理与临床证实的鞍区囊性病变的CT和/或MR I资料72例,其中囊性垂体瘤12例,囊性颅咽管瘤25例,Rathke囊肿16例,蛛网膜囊肿4例,鞍上池下疝继发假性蛛网膜囊肿4例,鞍旁表皮样囊肿4例,鞍旁皮样囊肿3例,垂体脓肿4例。全部病例均行CT和/或MR I平扫,其中14例行CT增强检查,58例行MR I增强检查。72例中65例经手术病理证实,7例经临床证实。结果:12例囊性垂体瘤,其中垂体大腺瘤8例,微腺瘤4例。6例大腺瘤表现为在实性瘤体内出现囊变区,2例瘤卒中囊变区内可见液平。4例囊性垂体微腺瘤显示垂体饱满,内部出现异常信号/密度,伴有化验室检查异常。25例囊性颅咽管瘤以囊性表现为主,发现囊壁钙化及强化的垂体对鉴别诊断有意义。16例Rathke囊肿信号多样,但以形态饱满,呈短T1、长T2信号为较具特征性的改变。4例蛛网膜囊肿和鞍上池下疝继发假性蛛网膜囊肿均表现为脑脊液信号,而后者囊壁出现连续或不连续薄壁环形强化,为其特征性表现。3例皮样囊肿密度/信号较表皮样囊肿复杂,压脂序列对两者鉴别诊断有帮助。4例垂体脓肿增强均显示环形强化,结合临床病史有助于术前诊断。结论:鞍区不同性质的囊性病变具有一定的影像学特点,通过详细的影像学检查可对其中多数病变做出正确的定性诊断。     

膝部囊肿的B超诊断

本文报告70例膝部囊肿的B超检查结果，69例B超表现为无回声液性暗区，1例为低回声区，边界清楚、后方回声增强。其中40例为腘窝囊肿，16例为膝部腱鞘囊肿，10例为半月板囊肿，4例为髌前滑囊炎。所有病例均经穿刺细胞学检查或手术及病理证实，结果表明：B超能准确诊断膝部囊肿，并能进行囊肿定位和随访。     

肺淋巴管肌瘤病8例影像学分析

目的:探讨肺淋巴管肌瘤病(PLAM)的影像表现.方法:回顾分析本院8例经病理证实的PLAM的肺部及腹部影像表现,包括X线胸片、CT和腹部B超.结果: 8例成年女性患者胸部高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)的典型表现为:肺内多发小囊腔影,约5～20 mm大小,薄壁(＜2 mm),其中5例两肺广泛分布,2例肺内多发,1例散在分布.气胸6例,乳糜胸4例,其中2例气胸并积液;腹部CT和B超发现:腹膜后多发淋巴结增大2例,其中1例合并卵巢畸胎瘤和子宫肌瘤.1例合并卵巢囊肿和大量腹水;子宫肌瘤3例,其中1例合并右肾囊肿;肝内胆管多发结石1例;腹部未见异常2例.结论: HRCT表现为肺内多发小囊腔影是PLAM的特征性表现,PLAM多并发有腹部多脏器病变.     

骶神经根囊肿的影像学特点及治疗

探讨骶神经根囊肿的临床表现及影像学特点。方法对６８例骶神经根囊肿的临床表现及ＭＲ、ＣＴ（１６例）、脊髓造影（２９例）和Ｘ线平片等影像学特征进行总结,分析。探讨了病因和治疗方法。结果本病的临床特点是腰骶部疼痛伴骶神经压迫症状;