粘连性肠梗阻手术治疗的护理体会

粘连性肠梗阻是指肠袢间相互粘连或粘连带压迫肠管所致的肠梗阻,是普外科的常见病、多发病,临床上以腹部手术后所致的粘连性梗阻多见,约占70％～80％[1]。部分患者需再次手术,手术次数越多,粘连越严重。因此必须严密观察患者病情,非手术治疗无效时积极行手术治疗解除梗阻。我科近年收治粘连性肠梗阻患者68例,由于治疗得当、护理细致,均恢复良好,未再次出现肠梗阻,现报道如下。     

粘连性肠梗阻53例手术时机探讨

目的探讨粘连性肠梗阻的最佳手术时机。方法对53例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果53例患者中行急诊手术10例,经非手术治疗24-48h症状加重而手术15例,非手术治疗28例。其中痊愈47例,好转6例。结论严密观察病情变化,早期诊断并恰当地选择治疗方法,可有效降低粘连性肠梗阻的并发症及病死率。     

粘连性肠梗阻53例手术时机探讨

目的 探讨粘连性肠梗阻的最佳手术时机.方法 对53例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果 53例患者中行急诊手术10例,经非手术治疗24～48h症状加重而手术15例,非手术治疗28例.其中痊愈47例,好转6例.结论 严密观察病情变化,早期诊断并恰当地选择治疗方法,可有效降低粘连性肠梗阻的并发症及病死率.     

粘连性肠梗阻70例治疗体会

目的通过对我院70例粘连性肠梗阻患者进行临床治疗,探讨分析治疗效果。方法对2006年2月至2012年3月我院收治的70例粘连性肠梗阻患者经过手术与非手术治疗产生的疗效进行回顾性分析。结果经过粘连性肠梗阻非手术治疗与手术治疗方法后,患者治愈率达到95.7%,3例因病情严重,治疗无效死亡。结论对粘连性肠梗阻患者根据不同症状表现进行有针对性的采取合适的治疗方案,能够提高患者治愈率且治疗效果理想,值得临床上推广研究。     

腹部术后粘连性肠梗阻的观察及护理

目的探讨腹部术后粘连性肠梗阻的临床观察及护理体会。方法笔者所在医院收治的腹部术后粘连性肠梗阻患者86例。所有患者首先采用非手术治疗,如患者非手术治疗效果不明显,患者出现肠狭窄的情况时,则应立即进行手术治疗。同时给予患者特殊的护理。结果 86例患者中,有60例患者在给予非手术治疗后痊愈出院,占69.77%;其余26例患者均采用再次的手术治疗,再次手术后,24例患者痊愈出院,占27.91%,2例患者发生死亡,占2.33%。结论对于腹部手术患者,术后应密切的观察患者的病情,同时给予患者综合性的护理,可以有效的降低粘连性肠梗阻的发生,并可以确定非手术治疗及再次手术的时机。     

小肠内置M—A管排列术治疗完全性粘连性肠梗阻临床分析

目的探讨肠内置小肠排列管（M—A管）肠排列术治疗完全性粘连性肠梗阻的方法和治疗效果。方法对26例反复发作、非手术治疗无效的完全性粘连性肠梗阻患者,在解除梗阻因素后,应用肠内置M—A管行小肠排列术。结果所有患者均成功完成手术。术后1例患者发生小肠瘘,发生率为3．85％,经对症处理,瘘口于术后第26天闭合,康复出院。随访2—6年,无1例患者再次发生肠梗阻。结论采用小肠内置MA管肠排列术治疗完全性粘连性肠梗阻,操作简便、疗效确切、并发症发生率低,是一种较好的手术方法。     

基层医院诊治粘连性肠梗阻的体会

目的探讨基层医院诊治粘连性肠梗阻的方法。方法回顾性分析2004年1月至2010年1月收治的26例粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果非手术治疗15例,手术治疗11例,治愈23例,好转3例,无死亡病例。结论粘连性肠梗阻的诊断主要依据病史、症状、体征及腹部X线检查,治疗方法的选择及手术时机的掌握是治疗粘连性肠梗阻的关键。     

经鼻插入型肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻患者的护理

粘连性肠梗阻是较常见的外科急腹症,无肠绞窄的患者宜行非手术治疗。有效的胃肠减压是肠梗阻保守治疗成功的重要保证。普通鼻胃管不能引流小肠内液体,而利用经鼻插入型肠梗阻导管能进行持续低压吸引,将肠内容物引出,解除梗阻症状。我院应用经鼻插入型肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻7例,现将护理与疗效观察如下。     

粘连性肠梗阻不同治疗方法分析

目的总结66例粘连性肠梗阻住院患者的就医资料,探讨治疗经验。方法收集本科近6年以粘连性肠梗阻诊断出院的66份病历,进行回顾性分析。结果非手术治54例,手术治疗12例。治愈41例,好转22例,未愈1例,死亡2例。结论应严密观察病情变化,在积极非手术治疗同时把握手术时机,恰当选择术式,提高了粘连性肠梗阻治愈率。     

粘连性肠梗阻61例临床分析

目的探讨粘连性肠梗阻的预防措施及治疗方法。方法对我院于2006年1月至2009年1月收治的61例粘连性肠梗阻病例,对其治疗情况及愈后进行回顾性分析,提出防范措施。结果治愈58例,治愈率95.08%;好转3例,占4.92%。52例非手术治疗中41例肠梗阻得到解除,胃肠功能恢复良好,其中1例经保守治疗无效。结论在治疗粘连性肠梗阻中,应首选非手术疗法,在密切观察病情的情况下,如在12～24h内,最长不超过48h,仍不能缓解或病情加重者,应立即中转手术治疗。     

粘连性肠梗阻患者62例临床观察与护理

肠梗阻是指由多种原因引起的肠内容物不能正常运行顺利通过肠腔.粘连性肠梗阻是普外科常见病,患者多数有腹部手术史.由于手术会造成新的粘连或加重粘连,因此大多数临床医师认为粘连性肠梗阻应首选非手术治疗.为了使腹部手术后患者的胃肠功能尽早恢复,减少肠粘连的发生,肠梗阻患者非手术治疗期间的护理至关重要.对我院2004年5月-2007年5月收治粘连性肠梗阻患者62例进行临床观察与护理分析,现报道如下.     

不同插管深度灌肠对粘连性肠梗阻患者的影响

<正>粘连性肠梗阻是肠袢间相互粘连或粘连带挤压肠管导致肠道不通,内容物不能下排的一种急症,发病率占肠梗阻的60%~([1]),患者以呕吐、胀闭为主要表现,未进行及时治疗的粘连性肠梗阻一旦发生血供障碍会使病情加重,缺血、坏死、穿孔、电解质紊乱、感染性休克等并发症相继发生~([2,3])。肠梗阻的基本治疗措施是禁食水、胃肠减压,维持水、电解质、酸碱平衡,预防感染。解除梗阻是根本治疗,根据病情不同可选择非手术治疗如灌肠疗法和手术治疗。粘连性肠梗阻多为单纯性肠梗阻不伴有血供障碍,非手术治疗是主要手段,灌肠治疗在肠道减压的同时可以注入药物有助于肠道黏膜修复、抑制有害病原体、保护肠道的屏障功能~([4])。灌肠治疗的疗效与几个因素相     

治疗粘连性肠梗阻48例临床分析

目的 探讨治疗粘连性肠梗阻的理想方法.方法 分析我院2009年7月至2011年5月收治的50例粘连性肠梗阻的临床资料.结果 早期多以非手术治疗方法为主,经非手术治疗不见好转甚至病情加重者采用手术治疗.结论 严密观察病情变化,恰当地选择治疗方法,可提高粘连性肠梗阻的治愈率.     

粘连性肠梗阻诊断与治疗的几个问题

目的:探讨粘连性肠梗阻的诊断、治疗及术式的合理选择.方法:对我院外科治疗的粘连性肠梗阻216例的临床资料进行回顾性分析.结果:142例单纯性粘连性肠梗阻经积极的非手术治疗,12～36小时内症状体征明显缓解,再经48～72小时的治疗,逐渐恢复排气捧便,住院5～7天出院.74例绞窄性肠梗阻,26例采取急诊手术治疗,48例经过12～24小时非手术治疗无好转者,中转手术治疗,根据术中具体情况而选择适宜的手术方式.结论:针对病因采取个性化的治疗方式,是治疗粘连性肠梗阻成功的关键.极积有效的预防术后肠粘连,是降低粘连性肠梗阻发病率的有效措施.     

肠梗阻100例临床分析

目的总结8年来肠梗阻的诊治经验。方法回顾性分析8年间收治的100例肠梗阻资料。结果病因明确90例(90%),其中机械性肠梗阻80例(88%)。原因不明10例(10%),非手术治疗60例,手术治疗40例,术后并发症3例(3%)。结论 8年间肠梗阻以粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻最常见。粘连性肠梗阻中82%为手术后所致,无手术史的肠梗阻主要以肿瘤、结核、或腹腔炎症所致。对手术后早期粘连性肠梗阻应以非手术治疗,中西医结合治疗为主。对于左半结肠癌引起的急性肠梗阻,在严格掌握手术适应证的情况下应采取积极的治疗方法 。     

厚朴排气合剂为主治疗手术后粘连性肠梗阻

目的观察中西医结合非手术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法回顾性分析本院2008年2月～2012年2月收治入院的粘连性肠梗阻患者60例,按照随机原则及结合实际情况,将患者分为两组。对照组30例采用常规治疗;实验组30例采用厚朴排气合剂结合西医支持疗法、抗生素等联合治疗,必要时中转手术。结果观察组治愈率为96.67%,对照组为80.00%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合非手术治疗粘连性肠梗阻有较好的疗效,值得临床推广使用。     

肠梗阻120例诊治分析

目的总结10年来肠梗阻的诊治经验。方法回顾性分析10年间收治的120例肠梗阻病倒资料。结果病因明确110例(91.7%),其中机械性肠梗阻106例(96.4%);原因不明10例(8.3%)。非手术治疗73例(60.8%),手术治疗47例(39.2%),术后出现并发症2例(4.3%)。死亡2例。结论粘连、疝、肿瘤分列肠梗阻病因的前三位,分别占55.8%、12.5%、10.0%。10年间肠梗阻以粘连性肠梗阻、嵌顿疝最常见。粘连性肠梗阻中85%为手术所致,对手术后早期粘连性肠梗阻应以非手术治疗为主。早期识别绞窄性肠梗阻以及适时手术,十分重要。     

急性肠梗阻37例治疗临床分析

目的：探讨急性肠梗阻的诊断、治疗及手术时机。方法37例急性肠梗阻患者的临床资料,分析诊治的经验与体会。结果本组患者非手术治疗21例,手术治疗16例,所有患者全部治愈。结论急性肠梗阻常见病因为粘连或肿瘤。腹部立卧位X线平片、B超、CT及增强CT在诊断中有重要价值,手术时机的选择对患者愈后有重要的影响。     

23例粘连性肠梗阻的诊治体会

粘连性肠梗阻是腹部外科常见的急腹症,作者近6年来通过对确诊的23例粘连性肠梗阻患者进行手术和非手术治疗,效果满意,全部治愈出院.     

肠梗阻200例临床分析

目的总结肠梗阻的诊疗经验.方法回顾性分析了十多年间所诊治的202例肠梗阻患者资料.结果病因明确18 0例(90%),其中:机械性肠梗阻196例子(98%);原因不明20例(10%).非手术治疗130例(65%),手术治疗7 0例(35%).术后并发症5例(2.5%),死亡4例(2%).结论十年间肠梗阻以粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻最常见.粘连性肠梗阻中84.2%为手术后所致.青年无手术史的肠梗阻主要为结核性粘连所致.肠梗阻的手术指征根据临床表现,辅助检查综合评分确定,老年人肠梗阻手术风险较大.