叶酸联合幽门螺杆菌根除治疗对慢性萎缩性胃炎转归的影响

目的探讨叶酸联合幽门螺杆菌根除治疗对慢性萎缩性胃炎转归的影响。方法选择2011年8月-2012年12月收治的慢性萎缩性胃炎患者180例,其中88例Hp阳性,92例阴性。Hp阳性患者分为A组和B组,分别为42和46例。给予A组标准三联Hp根除治疗,然后再给予叶酸治疗3个月。Hp阴性患者和B组给予叶酸治疗3个月。分别观察统计各组患者转归情况,比较实际临床治疗效果。结果所有患者临床症状均有所改善,且A组临床症状评分低于B组。胃镜评分中,所有患者治疗前均高于治疗后。治疗前后所有患者的黏膜炎性反应、萎缩、活动性、肠上皮化生等比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Hp阴性患者治疗前血清PGI水平低于治疗后,治疗后胃泌素17水平高于治疗前。结论叶酸联合幽门螺杆菌根除治疗对慢性萎缩性胃炎转归有利。     

幽门螺杆菌所致慢性萎缩性胃炎的诊断与治疗

最近研究表明，幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎的重要诱囚之一。本文就幽门螺杆菌所致慢性萎缩性胃炎的最新诊断方法和中西医治疗现状，以及饮食保健康复措施作一简要的概述。     

果胶铋与阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎效果探讨

目的研究果胶铋与阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性萎缩性胃炎的效果。方法选取郑州市黄河医院2012年10月至2014年10月间诊治的幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎患者110例,将其随机分为观察组和对照组各55例,观察组患者采用果胶铋与阿莫西林联合治疗,对照组患者采用果胶铋与克拉霉素联合治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率为96.36%,对照组患者的总有效率为72.73%;观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.27%,对照组为14.55%;观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后Hp根除率分别为87.3%(48/55)、83.6%(46/55),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎患者,采用果胶铋与阿莫西林联合治疗不仅可以提高治疗效果,而且可以减少不良反应,值得临床推广使用。     

半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎

目的:探讨半夏泻心汤加减在幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性萎缩性胃炎患者中的应用效果。方法:将78例Hp相关性慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组与对照组各39例,对照组给予泮托拉唑联合磷酸铝凝胶及阿莫西林治疗,治疗组在对照组基础上加用半夏泻心汤加减(药用党参、大枣、枳壳、香附等)治疗,对比2组疗效。结果:治疗组总有效率92.3%,高于对照组的69.2%(P<0.01);治疗组Hp清除率76.9%,高于对照组的53.8%(P<0.05);治疗组清除Hp总有效率94.9%,高于对照组的69.2%(P<0.01);治疗组不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:半夏泻心汤加减治疗Hp相关性CAG,疗效可靠,不良反应少。     

评价根除幽门螺杆菌对慢性非萎缩性胃炎治疗的效果

目的 探讨对慢性非萎缩性胃炎患者采用幽门螺杆菌根除方法治疗后的临床效果.方法 选取本院2016年3月至2019年2月收治的74例慢性非萎缩性胃炎患者,按照数字奇偶法分为治疗组和对照组,各37例.治疗组采用三联疗法+幽门螺杆菌根除方法治疗,对照组采用三联疗法治疗.比较两组临床疗效、腹胀消失时间、腹痛消失时间、恶心消失时间、反酸消失时间及G17、PGⅠ水平.结果 治疗组治疗总有效率(94.59％)高于对照组(67.57％);治疗组腹胀消失时间、腹痛消失时间、恶心消失时间以及反酸消失时间均短于对照组;治疗组G17和PGⅠ水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 幽门螺杆菌根除方法治疗慢性非萎缩性胃炎患者的效果显著,可明显缩短腹胀、腹痛、恶心、反酸消失时间,提高G17和PGⅠ水平,利于患者预后,值得临床推广运用.     

幽门螺杆菌根除后慢性萎缩性胃炎胃粘膜的改变

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp)根除后胃腺体萎缩、肠化、不典型增生改变的可能性。方法 155例患者均经胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎（CAG）或伴肠化、不典型增生；Hp感染由^13C尿素呼气试验、快速尿素酶试验，组织学检查证实。患者分为两组：治疗组94例，对照组61例。治疗组采用OAC方案，2次/d，共服药10d。治疗结束后4－8周，检测Hp根除情况，对照组不用任何对Hp有影响的药物，且与治疗组在同一时间作Hp检测、胃镜等检查。结果 治疗组4例失访。90例患者中Hp根除率为87．8％，萎缩程度均未减轻，炎症消失69．6％，减轻25．3％；32例肠化患者中，消失21．9％，减轻37．5％；40例不典型增生中消失27．5％，减轻40．0％。对照组61例病情无明显变化。结论 Hp根除后，粘膜炎症、肠化及不典型增生能够减轻或消失，对于预防胃粘膜恶变是有益的。     

清除幽门螺杆菌感染治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

幽门螺杆菌（Helicobacterlylori，，HP）是慢性胃炎的主要病因，在有胃病症状的患者中HP的感染率明显高于无症状者，[1]并与胃粘膜病变密切相关．[2]清除HP可以减轻胃炎的炎症程度，从而有可能使萎缩性胃炎、异型增生等可疑癌前病变逆转，达到预防恶变的目的。我们对32例HP阳性的慢性萎缩性胃炎患者分2组药物治疗，现报道如下。1材料和方法1．1病例选择有上腹隐痛、腹胀等症状，持续1个月以上的患者，经胃镜在冒窦及胃体部各取材二块，由细菌学检查证实为HP阳性，由病理学证实有腺体萎缩的胃炎患者32人做为研究对象。其中，男性22例，…     

幽门螺杆菌阴性慢性萎缩性胃炎采用大蒜素治疗的可行性分析

目的探讨幽门螺杆菌阴性慢性萎缩性胃炎采用大蒜素治疗的可行性。方法采用回顾性方法分析,选取我院2012年11月-2014年1月期间收治的58例幽门螺杆菌阴性慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,对其给予大蒜素治疗,观察其治疗效果。结果患者治疗后12周、治疗后24周与治疗前相比,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后24周各项积分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),总有效率为91.48%。结论幽门螺杆菌阴性慢性萎缩性胃炎患者采用大蒜素治疗,能够明显改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

乌梅丸加减治疗幽门螺杆菌感染慢性非萎缩性胃炎的效果

目的分析乌梅丸加减治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性非萎缩性胃炎(CNAG)患者的效果。方法选取太康县中医院2018年3月至2019年6月收治的86例Hp感染CNAG患者,将接受常规西医治疗的41例患者作为对照组,接受乌梅丸加减联合常规西医治疗的45例患者作为观察组,比较两组疗效、Hp根除率、复发率、不良反应(恶心呕吐、腹胀、腹胀)以及治疗前后症状积分。结果与对照组总有效率(78.05%)比较,观察组(95.56%)较高(P<0.05);观察组Hp根除率(93.33%)较对照组(75.61%)高(P<0.05);观察组复发率(4.65%)较对照组(25.00%)低(P<0.05);两组恶心呕吐、腹胀等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组症状积分较对照组低(P<0.05)。结论 Hp感染CNAG患者接受乌梅丸加减治疗效果显著,能改善临床症状,有效根除Hp,且不良反应少。     

叶酸对慢性萎缩性胃炎幽门螺杆菌阳性患者胃液pH值的影响研究

目的探讨叶酸对慢性萎缩性胃炎幽门螺杆菌阳性患者胃液pH值的影响。方法选取2010年11月-2012年6月于本院进行常规治疗的58例慢性萎缩性胃炎幽门螺杆菌阳性患者为对照组,同期采用常规治疗加叶酸进行治疗的58例患者为观察组,比较两组患者治疗前后的胃液pH值。结果观察组治疗后6周及12周pH〉7．07及pH3．5-7．0者比例均低手对照组,且观察组治疗12周后不同严重程度者均低于对照组,P均〈0．05,有显著性差异。结论叶酸对慢性萎缩性胃炎幽门螺杆菌阳性患者胃液pH值的影响较大,对于慢性萎缩性胃炎幽门螺杆菌阳性者有积极的临床治疗作用。     

感染幽门螺杆菌的慢性萎缩性胃炎的治疗

慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生等被认为是一种癌前状态。流行病学研究结果显示幽门螺杆菌(Ｈｐ)感染在慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生以及不典型增生的发生发展中起一定作用。维生素也与其发病有密切关系。我们用抗菌三联疗法加叶酸治疗感染Ｈｐ的慢性萎缩性胃炎,取得较好疗效。1　对象与方法1.1　对象　经胃镜检查病理组织学报告为萎缩性胃炎(伴或不伴肠上皮化生、不典型增生),采用Ｇｉｅｍｓａ染色和快速尿素酶试验,两项均阳性者定为Ｈｐ感染,共观察74例,男56例,女18例,年龄20～66岁,平均38岁。1.2　方法　口服枸橼酸铋钾胶囊110ｍｇ,每日4次,…     

加味半夏泻心汤联合抗幽门螺杆菌治疗慢性萎缩性胃炎

目的:观察辛开苦降、清热除痞类中药加味半夏泻心汤联合抗幽门螺杆菌治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组60例用西药常规治疗,治疗组60例在常规治疗基础上,结合中药半夏泻心汤加味治疗。结果:对照组60例中,显效30例,有效19例,无效11例,总有效率81.7%;治疗组60例中,显效40例,有效16例,无效4例,总有效率达93.3%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味半夏泻心汤联合抗幽门螺杆菌治疗慢性萎缩性胃炎效果理想。     

幽门螺杆菌根治术结合胃炎灵治疗慢性萎缩性胃炎55例临床观察

目的观察幽门螺杆菌（HP）根治术结合胃炎灵治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法采用随机配对方法将90例患者分为两组：HP根治术＋胃炎灵组（治疗组55例）和单纯胃炎灵组（对照组35例）,观察两组的HP根治率、临床疗效和病理学检查的变化。结果治疗组的HP根治率为94．5％,临床总有效率92．7％,病理学总有效率65．5％;对照组的HP根治率为80．0％,临床总有效率82．9％,病理学总有效率45．7％;治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论HP根治术结合胃炎灵治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效,杀灭HP是治疗慢性萎缩性胃炎的关键。     

摩罗丹联合抗幽门螺杆菌药物治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的：观察摩罗丹联合抗幽门螺杆菌（HP）药物治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法：选择HP阳性的慢性萎缩性胃炎伴轻中度增生的门诊及住院患者118例，随机分为治疗组54例和对照组64例。两组给予口服奥美拉唑20mg，克拉霉素0．5g，阿莫西林1．0g，每日2次进行抗幽门螺杆菌治疗7d。在此基础上，治疗组给予摩罗丹滴丸9g，每天3次，疗程12周，对照组未行其它治疗，比较两组总有效率、HP根除率及临床症状的复发率。结果：治疗组总有效49例，占90．7％；对照组总有效50例，占78．1％。两组比较，差异显著，无统计学意义（P〈0．05）；两组HP根除率差异不显著（P〉0．05）；两组临床症状的复发率比较，治疗组为11．4％，对照组为32．0％，差异显著（P〈0．05）。结论：摩罗丹联合抗HP药物治疗慢性萎缩性胃炎伴轻中度增生的疗效及复发率均优于单纯抗幽门螺杆菌药物治疗。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎36例临床观察

应用自拟中药健胃汤合并得乐冲剂治疗幽门螺杆菌（HP）相关性慢性萎缩性胃炎（CAG）36例（A组），并以单纯中药健胃汤32例（B组）、得乐冲剂30例（C组）对照组。结果表明，A组的临床疗效和HP疗效均优于B组和C组（P＜0．05），B、C两组之间无明显差别。三组的胃镜和病理疗效无显著性差异（P＞0．05）。     

幽门螺杆菌根除后慢性萎缩性胃炎胃粘膜的改变

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)根除后胃腺体萎缩、肠化、不典型增生改变的可能性. 方法155例患者均经胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎(CAG)或伴肠化、不典型增生;Hp感染由13C尿素呼气试验、快速尿素酶试验、组织学检查证实.患者分为两组:治疗组94例,对照组61例.治疗组采用OAC方案,2次/d,共服药10d.治疗结束后4～8周,检测Hp根除情况.对照组不用任何对Hp有影响的药物,且与治疗组在同一时间作Hp检测、胃镜等检查.结果治疗组4例失访.90例患者中Hp根除率为87.8%,萎缩程度均未减轻,炎症消失69.6%,减轻25.3%;32例肠化患者中,消失21.9%,减轻37.5%;40例不典型增生中消失27.5%,减轻40.0%.对照组61例病情无明显变化. 结论Hp根除后,粘膜炎症、肠化及不典型增生能够减轻或消失,对于预防胃粘膜恶变是有益的.     

应用定标活检技术评价慢性萎缩性胃炎根除幽门螺杆菌治疗后的疗效

目的 应用定标活检技术评价慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）根除幽门螺杆菌（helicobacter py-lori,Hp）再予服用替普瑞酮和叶酸序贯治疗后的疗效.方法 对42例CAG伴Hp感染患者采用标准三联疗法根除Hp治疗1周,继续口服替普瑞酮和叶酸治疗6个月,治疗前后均行胃镜检查并在胃窦和胃角处应用定标活检技术（marking targeting biopsy,MTB）作定标活检,记录并比较治疗前后临床症状、胃镜下表现和病理组织学积分.结果 Hp感染根除率为88.10%;42例患者治疗后上腹痛、上腹胀、反酸和嗳气症状积分较治疗前均有降低（均P〈0.05）;胃镜下疗效评估总有效率为40.48%;胃黏膜病理组织学的变化为黏膜炎症、活动性和萎缩积分明显降低（均P〈0.05）,肠化积分略有降低（P〉0.05）.14例患者轻度异型增生病变消失.结论 应用MTB可以保证治疗前后胃黏膜活检标本的可比性,疗效评估可靠,可广泛应用于胃癌前病变的随访监测;CAG根除Hp治疗可使患者消化不良症状好转,胃黏膜病理组织学改善.     

萎缩性胃炎病人幽门螺杆菌根除后胃液pH值变化

幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)是慢性活动性胃炎的主要病因( 1,2 ) ,萎缩性胃炎是Ｈｐ相关胃炎很常见的发展结果( 2 ) 。Ｈｐ感染对胃酸分泌的损害可能存在 ,但其感染后引起胃酸分泌的改变至今没有形成共识( 3) 。本研究观察了Ｈｐ感染萎缩性胃炎病人在Ｈｐ根除前后胃液酸碱度的变化 ,并依此来估价Ｈｐ感染对胃酸分泌的影响。1 临床资料一般资料　以 1 997～ 2 0 0 0年间在我院接受胃镜检查并完成下述各项测试的病人为研究对象。病人经胃镜检查及病理诊断为萎缩性胃炎。快速尿素酶实验阳性定为Ｈｐ感染( 4) 。诊…