鼻内窥镜在耳科手术中的应用

目的在耳科手术中,对显微镜或放大镜看不到或窥视不清的隐蔽区域进行检查及手术.方法选用30°、70°不同角度、2.7mm及4mm不同直径的内窥镜,在中耳、耳道手术中,从不同方向角度对各部位进行检查及手术.结果鼻内窥镜配合显微镜或放大镜行中耳、耳道手术42例,其中32例发现显微镜下的盲区及残留病变组织.结论术中内窥镜配合显微镜手术,可提高治愈率,降低复发率.     

膝关节镜手术物品的准备与管理

<正> 膝关节镜因其精确、安全、创伤小等优点广泛应用于膝关节疾病的检查和治疗。完善的手术物品准备和管理是保证手术顺利进行的前题,但因所需物品较多且价格昂贵易损,故给手术器械准备工作带来一定的麻烦和困难。我科自1996年7月起共成功地配合了200余例膝关节镜手术,现将术前物品准备与术后器械管理的具体做法汇报如下。     

鼻内窥镜在鼻窦手术中的应用体会

<正> 1985年美国Kennedy最早提出功能性内窥镜鼻窦手术(functional endoxsoop'c sinussurgory,FESS)一词,在Messerklinger(1985)关于鼻源性鼻窦炎的理论指导下,经过10多年的努力才把传统的根治性或破坏性手术改为功能性手术。我院自1997年开始开     

鼻内窥镜手术在鼻腔疾病中的应用

目的 为了提高鼻腔疾病手术的疗效，达到出血少、手术时间短、并发症少、疗效好的目的。方法 应用功能性鼻内窥镜手术（Functional endoscopic sinus surgery,FESS)，进行各种鼻腔手术180例。结果 经6－9个月随访，疗效可靠。结论 FESS值得推广应用。     

术前访视结合术前查阅X线片在骨科术前物品准备中的应用

目的:探讨术前访视结合术前查阅X线片在骨科术前物品准备中的作用。方法:对骨科手术术前访视并查阅X线片后再进行术前物品的准备。结果:手术器械及物品准备的错漏率由2007年的8.2%下降到2%,医生对手术护理的满意率由85%升至96%。结论:术前访视结合术前查阅X线片大大了提高了手术配合质量,增加了手术医生对手术室护士的信任度,改善了医护关系。     

骨科手术物品准备的细节问题及对策

目的:通过分析骨科手术物品准备中存在的问题,采取相应的对策,取得了较好的效果.方法:从细节考虑每一道环节,才能实现骨科手术用物的无缝隙管理,使骨科植入物与器械准备充足,保证手术的顺利进行.结果:规范器械准备流程,从细节考虑每一道环节,实现骨科手术用物的无缝隙管理,保证手术质量.结论:骨科手术用物准备充足,避免术中忙乱,营造温馨的手术氛围,使手术医生得心应手,手术顺利成功.     

内窥镜在中耳手术中的应用

目的　探讨硬性内窥镜在中耳手术中的作用。方法　共56例(侧)患者进行中耳手术+内窥镜术,全部病 例在术前或显微镜下术腔病变清除完毕后,采用0°,30°的硬质内窥镜经外耳道途径或乳突-鼓窦途径分别观察乳 突腔、鼓窦及鼓室各区域,并清除残余病变组织。术后52例随访6～12月。结果　内窥镜下共发现13例 (23.21%)有病变残留,其中鼓膜成形术中0例。改良乳突根治术中5例(23.80%)。乳突根治术中8例 (32.00%)。乳突手术的干耳率为95.56%。结论　(1)术前内窥镜术能评估鼓室病变的情况,为手术方案的制订 提供参考;(2)术中内窥镜术能有效地弥补显微镜视野不足,观察后鼓室、上鼓室前隐窝等隐蔽部位有无病变残留, 有利于彻底清除病变组织,降低复发率;(3)对内窥镜术时存在的问题进行了讨论。     

鼻内窥镜在喉部检查及手术中的应用

我科自 1999年 1月应用 70°鼻内窥镜进行喉部检查、活检、良性病变摘除 ,取得较好的效果 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :应用德国Ｗｏｌｆ鼻内窥镜 (2 0 0ｍｍ× 4ｍｍ× 70°)行喉部新生物活检术 13例 ;取下咽部鱼刺 2 3例 ;声带良性病变摘除术 2 7例 ,其中声带小结 11例 ,声带息肉 14例 ,声带囊肿 2例。1 2　方法 :以 1%地卡因喷雾咽喉部 3～ 4次。患者端坐 ,张口拉舌 ,平静呼吸。术者左手持鼻内窥镜伸入患者口咽部下方 ,远端抵达会厌游离缘上方 ,通过内窥镜可清楚窥及喉部及下咽部病变 ,右手持喉钳由口腔沿舌根缓慢送入 ,直视下…     

CT扫描在内窥镜鼻窦手术中的应用价值

目的 探讨鼻窦CT扫描在内窥镜鼻窦手术中的应用价值。方法 回顾性对80例慢性鼻窦炎患者鼻窦CT扫描与手术中所见进行分析总结。结果 冠状位CT扫描鼻窦病变发现率高，辅以水平CT扫描，鼻窦精细结构、病变范围和程度能够清楚地显示，符合术中所见。结论 鼻窦CT扫描能精确显示鼻窦结构及病变，能正确指导鼻窦内窥镜手术。     

手术电钻在鼻内窥镜手术中的应用

鼻内镜手术中选用适当的手术器械对于缩短手术时间，减少出血，顺利完成手术，减少并发症的发生，提高疗效具有重要意义。我科自2004年1月至2007年6月选择62例3型慢性鼻窦炎鼻息肉病例行鼻内窥镜手术，术中配合使用手术电钻，取得了良好的效果，报告如下。     

全自动电动切割器在鼻内窥镜手术中的应用

目的：改进鼻内窥镜下对慢性鼻窦炎及鼻息肉的手术治疗方法,提高疗效。方法：采用美国Stryker公司生产的全自动电动切割器（Hummer)对33例鼻息肉、慢性鼻窦炎施行鼻内窥镜手术,结果：Hummer能保持术野清晰,具有准确、安全切除病变组织,保护正常粘膜和重要结构,本组经6个月－1年随访,治愈24例（72．7％）,好转9例（27．3％）,无1例发生严重并发症,结论：Hummer确有使用简便,安全可靠的特点,它在鼻内窥镜手术中的应用有利于加快手术速度,减少手术并发症,提高手术疗效。     

音乐疗法在鼻内窥镜手术中的应用

音乐治疗是科学且系统地运用音乐的特性，通过音乐的物质对人的影响，协助个人在疾病和残障的过程中达到心理、生理、情绪的整合。现将音乐疗法应用到鼻内窥镜手术大多数以局麻为主，术中患者常会有紧张、疼痛等不良反应。为了解手术中播放音乐对缓解患者的紧张情绪和疼痛感的作用，我院手术室对2008年4—7月实施鼻内窥镜的患者进行了对照试验。现报告如下。     

控制性降压在鼻窦内窥镜手术中的应用

微创鼻窦内窥镜手术，是近年来新开展的一种技术。与传统的术式相比，因其具有创伤小、效率高、直观性强、手术彻底、并发症少等优点，受到患者及手术医生的青睐。但由于鼻腔狭窄、血管丰富、且毗邻重要结构，手术操作视野小，手术区域极易出血，常常导致术野显露不清，污染镜面，影响手术进程或大量出血，增加并发症发生的可能。为了减少鼻窦内窥镜手术中出血、避免并发症的发生，我院近年来在鼻窦内窥镜手术中采取了控制性降压，取得了很好的效果，提高了手术速度。     

IVALON（艾氟隆）在内窥镜鼻窦手术中的应用观察

在内窥镜鼻窦手术（ESS）术腔填塞材料的选择上，临床上常将止血效果放在首位，而忽视了填塞期间及取出镇塞时，对鼻粘膜及创面造成损伤所引发的出血，难以忍受的剧痛。IVALON（无痛鼻腔止血海绵）止血效果显著，安全舒适，在临床应用中克服了传统材料的缺点。     

浅谈鼻内窥镜在鼻科手术中的应用方法及价值

目的 :探讨分析鼻内窥镜在鼻科手术中的应用方法及价值。方法 :选取2013年1月~2014年1月间我院鼻科收治的接受鼻科手术治疗的患者100例作为研究对象,应用鼻内窥镜为其进行手术治疗,并将治疗的方法、效果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :对于患有鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、慢性鼻窦炎及鼻出血的患者,均可在鼻内窥镜的辅助下为其进行手术治疗,且治疗的效果十分显著,所有患者均痊愈出院,无其他不良反应发生。结论 :在鼻内窥镜的辅助下实施鼻科手术的临床效果显著,此方法具有痛苦小、并发症少、安全、快捷、直观、微创、精确等优点,值得在临床上推广应用。     

微波热凝术在内窥镜上颌窦手术中的应用

为探讨微波在内窥镜上颌窦手术中的应用价值,在内窥镜鼻窦手术（ESS）中,应用微波热凝技术清除上颌窦腔各壁增生肥厚粘膜、囊肿、息肉等不可逆炎性粘膜病变和良性肿瘤,随访观察163例202侧。发现采用微波热凝术经扩大自然开口能顺利地清除上颌窦腔内、底壁及后外侧壁等部位的病变,避免了病变组织的残留和经唇龈沟径路手术的创伤,提高了ESS的疗效。结果表明：微波热凝术是在内窥镜下经扩大后的上颌窦自然开口彻底、有效地清理窦腔各壁病变、防止扩大手术和再次手术的合理技术。     

膝关节镜手术物品的准备与管理

膝关节镜因其精确、安全、创伤小等优点广泛应用于膝关节疾病的检查和治疗.我院1990年先后购进了关节镜设备及相应的精密器械,由于使用及管理措施得当,加上完善的手术物品准备,保证了每台膝关节镜手术的顺利进行.现将术前物品准备与术后器械管理的具体做法报告如下.     

藻酸钙在鼻内窥镜手术中的应用

慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科的常见疾病,近年来采用鼻内窥镜手术治疗取得了较好的临床疗效,成为治疗此类疾病的首选方法。本组资料通过观察藻酸钙(Sorbalgon,德国保赫曼公司生产)在鼻内窥镜手术中应用的疗效,并与凡士林纱条进行比较,以验证藻酸钙在鼻内窥镜手术中的实际应用价值。     

术前物品准备不齐的原因及预防措施

目的：探讨术前物品准备不齐的原因,提出预防及改进措施。方法：将2010年与2011年我院手术术前物品准备不齐的现象进行对比分析。结果：2011年度术前物品准备不齐有所改善。结论：通过全科护理人员共同努力,讨论原因,制定并落实相应的预防及改进措施,术前物品准备的完善率提高。