盐酸去甲乌药碱负荷心肌灌注显像与负荷心电图对冠心病诊断价值的对比研究

目的：比较盐酸去甲乌药碱（HG）负荷心肌灌注显像（MPI）和负荷心电图（ECG）对冠心病的诊断价值。方法70例患者同时完成HG负荷核素MPI及冠脉造影（CAG）检查,在心肌灌注负荷试验过程中观察ECG变化,并与同期负荷MPI和冠脉造影结果作对比。结果以CAG结果为金标准,HG负荷MPI诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为55.8%、92.6%、92.3%、56.8%、70%,HG负荷ECG诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为74.4%、29.6%、62.7%、42.1%、57.1%。MPI的特异性和阳性预测值明显高于ECG（P＜0.01）,敏感性、阴性预测值、准确性两者统计学差异不大（P＞0.05）。结论 HG可作为负荷MPI和负荷ECG药物来诊断冠心病,且HG负荷MPI的特异性要优于HG负荷ECG。     

盐酸去甲乌药碱对小鼠心肌灌注显像的影响

目的:探讨盐酸去甲乌药碱对小鼠心肌灌注显像的可行性。方法:取昆明种小白鼠60只,建立冠状动脉狭窄模型小鼠后,随机分成两组,每组30只,对照组小鼠给予多巴酚丁胺,实验组小鼠给予盐酸去甲乌药碱,并对两组心肌灌注显像进行比较分析。结果:实验组和对照组小鼠心肌灌注显像评分具有较高一致性(P>0.05),无显著差异。结论:盐酸去甲乌药碱与多巴酚丁胺具有较高相似性,均可用于小鼠心肌灌注显像即冠状动脉病变和心肌缺血的诊断。     

腺苷负荷心肌灌注显像在糖尿病冠心病中的诊断价值

为探讨腺苷负荷核素心肌灌注SPECT显像在糖尿病合并冠心病诊断中的价值,对2型糖尿病合并冠心病患者40例(A组),单纯2型糖尿病患者48例(B组)及正常者40例(C组)均行腺苷负荷核素心肌灌注显像(MPI),并半定量分析其MPI结果.结果 全部糖尿病患者中有40例同时行冠状动脉造影(CAG)及腺苷负荷心肌灌注显像,腺苷负荷心肌灌注显像诊断糖尿病冠心病的灵敏度为86.7%,特异性为70.0%,准确性为82.5%:A组心肌灌注显像$3S评分明显高于其它两组,差异有统计学意义(P＜0.05).腺苷负荷心肌灌注显像可以成为诊断糖尿病冠心病首选的无创性检查方法,及时检出糖尿病患者中无症状心肌缺血患者,并可早期发现糖尿病患者冠状动脉储备功能减低,为临床预防和干预性治疗糖尿病冠心病的发生发展提供依据.     

核素心肌灌注断层显像在冠心病诊断的价值

目的：评估心肌灌注断层显像在冠心病诊断的价值。方法：采用定性、半定量方法回顾性分析１２５例冠心病患者左心室心肌血流灌注情况,并与ＥＣＧ结果作比较。结果：心肌灌注断层显像对心肌缺血的检出率为７８％,心梗１００％,均明显高于ＥＣＧ。结论：心肌灌注显像安全、无创伤,对冠心病缺血及梗死心肌的检出有实用价值。     

腺苷负荷心肌灌注显像在冠心病诊断中的价值

目的 评价腺苷负荷心肌灌注显像试验对冠心病的诊断价值.方法 选择53例住院病人均行腺苷负荷心肌灌注显像和冠状动脉造影.结果 腺苷负荷心肌灌注显像试验诊断冠心病的敏感度、特异度分别为80.64%和72.72%.腺苷负荷心肌灌注显像试验与冠状动脉造影两种方法比较(P>0.05).诊断单支、双支和3支冠状动脉病变患者的敏感度分别为63.64%、90.91%和88.89%(P<0.05).对管径狭窄为50%-75%组的敏感度为57.14%,管径狭窄≥75%组的敏感度为87.5%,两组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 腺苷负荷心肌灌注断层显像诊断冠心病的敏感度与冠脉狭窄程度和病变支数相关.     

心肌灌注断层显像在冠心病诊断中的临床应用

目的探讨心肌灌注断层显像(M PT I)对冠心病(CAD)诊断的价值。方法120例CAD患者常规进行心电图(ECG)检查后进行M PT I检查。结果120例CAD患者差异显著性(χ2=8.0506,P<0.05);M PT I检出病变节段数为221个,ECG检出病变节段数115个。结论M PT I对冠心病的诊断、定位、治疗方案选择及预后评价均有重要价值。具有灵敏度高、准确可靠的特点。     

国产腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病诊断价值的研究

目的：评价国产腺苷注射液临床应用的药物作用特点、安全性以及腺苷负荷试验对冠心病的诊断价值。方法：将60例疑诊为冠心病的病人随机分为腺苷负荷试验组和运动负荷试验组，各30例。分析腺苷组病人于腺苷注入后的副作用发生情况，并将两种负荷试验所引起的血流动力学变化和对冠心病的诊断价值进行对比。结果：腺苷输注后，73．3％（22／30）病人出现各种副作用，停药后均很快得到缓解。负荷试验后的肺心比值腺苷组小于运动组（P〈0．05），且均低于各自的静息值（P〈0．05）。冠心病检出率腺苷组为65．38％，运动组为72．41％，2组差别不显著。结论：：国产腺苷临床应用安全，可明显增加心肌血流量，腺苷负荷试验对冠心病诊断具有同运动负荷试验相似的价值。     

门控灌注心肌断层显像在诊断冠心病中的应用

目的：探讨门控心肌灌注断层显像及其联合心电图踏车运动试验对冠心病的诊断价值。方法59例患者分别行门控心肌灌注断层显像、心电图踏车运动试验及冠脉造影检查。结果：门控心肌灌注断层显像诊断冠心病的灵敏度为84％，特异度为39％。门控心肌灌注断层显像联合，心电图踏车运动试验进行检查，两者诊断冠心病的灵敏度为90％。结论：门控心肌断层显像对冠心病有较高的诊断价值，灵敏度较高，无创、价格较低，临床可用作冠心病患者行冠脉造影前的筛选检查。门控心肌断层显像联合心电图踏车运动试验可使诊断冠心病的灵敏度进一步提高。     

三磷酸腺苷负荷心肌灌注显像在女性冠心病患者诊断中的价值

目的: 评价三磷酸腺苷(ATP)负荷/静息核素心肌灌注显像(MPI)在女性冠心病(CHD)患者诊断中的价值。方法: 回顾性分析47例疑似CHD女性患者的临床资料。所有患者均入院接受二日法ATP负荷/静息核素MPI和冠状动脉造影(CAG)检查,2项检查均在2周内完成,每项检查结果均有2名以上的主治医师共同阅片。以CAG结果为"金标准",评价MPI对CHD的诊断效能(灵敏度、特异度和准确度)。结果: 与CAG结果比较,ATP负荷MPI对女性CHD患者的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为81.3%(13/16)、77.4%(24/31)和78.7%(37/47);阳性预测值和阴性预测值分别为65.0%(13/20)和88.9%(24/27)。ATP负荷试验时不良反应的发生率为85.1%(40/47),无严重不良反应发生。结论: ATP负荷MPI对CHD患者具有较高的诊断效能,可作为女性CHD患者首选的无创性筛选与诊断心肌缺血的检查方法。     

运动负荷ECT心肌灌注显像在心绞痛型冠心病的诊断价值探讨

目的:探讨运动负荷ECT心肌灌注显像对心绞痛型冠心病的诊断价值。方法:对疑诊为心绞痛型冠心病患者172例纳入回顾性研究,所有患者均接受心电图运动试验、运动负荷ECT心肌灌注显像及冠状动脉造影三种检查手段,将该三种检查手段的诊断结果进行比较。结果:①172例疑诊患者经冠状动脉造影后确诊为心绞痛型冠心病患者134例;②心电图运动试验结果显示,其灵敏度为67.91%,特异度为73.68%;③运动负荷ECT心肌灌注显像结果显示,其灵敏度为86.57%,特异度为84.21%;④两组比较显示,运动负荷ECT心肌灌注显像不仅比心电图运动试验灵敏度高(P<0.05),特异度也比后者显著高(P<0.05)。结论:ECT心肌灌注显像是一种灵敏度较高、特异性较强,并且安全性好、价格较为合理的检查手段。     

SPECT心肌灌注断层显像定量分析法对冠心病诊断的临床意义

本实验采用德国ＳＩＥＭＥＮＳ公司提供的心肌灌注显像专用定量分析软件 ,对放射性药物剂量、采集时间等进行严格衰变校正后 ,经计算机自动算出心肌各层面各节段的灌注率。为探讨心肌血流灌注率对冠心病诊断的临床实用价值 ,本文对40例冠心病患者进行了研究 ,现将结果报告如下 :1　材料与方法1 1　研究对象及诊断标准 :冠心病组 40例 ,其中非心肌梗塞组 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ,年龄为 6 0岁～ 72岁 ;陈旧性心肌梗塞组 10例 ,男 9例 ,女 1例 ,年龄为 6 0岁～ 6 8岁 ,以上病人均经病史、心电图及心肌酶学检查 ,依据国际心脏病学会和协会ＷＨ…     

多巴酚丁胺心肌灌注显像诊断冠心病的护理配合

目的　观察分析护理技术配合在多巴酚丁胺介入心肌灌注显像中的重要性。方法　对 3 2例冠心病患者进行多巴酚丁胺介入试验 ,静脉推注多巴酚丁胺 ,剂量从 5 μg·kg-1·min-1开始 ,每隔 3min增加 5 μg·kg-1·min-1,直至最大剂量 40μg·kg-1·min-1,达标准时静脉注射显像剂 ,并行常规心肌显像。试验前、中、后分别进行不同的护理技术配合。结果　 3 2例冠心病患者中 ,多巴酚丁胺心肌灌注显像 2 3例阳性 ,其灵敏度为 71.9%。因护理人员在试验过程中的密切配合 ,受检者除出现心悸 (3 4.1% )、胸闷 (2 8.1% )、头晕 (2 5 % )、恶心 (18.8% )、头痛 (9% )等一些轻微症状外 ,未见其他严重并发症 ,如室性心动过速 ,心肌梗死和全身抽搐等。结论　在多巴酚丁胺介入试验过程中 ,为保证试验的顺利完成和避免一些严重并发症的出现 ,合理的护理技术配合是至关重要的     

心肌灌注显像与静息及运动负荷心电图对冠心病的诊断价值

<正> 99mTc—M1B1心肌断层显像目前被公认为是诊断冠心病(CHD)最敏感的无创方法,但在临床实际工作中发现其假阳性率较高。本文以冠脉造影做对照,并与心电图比较,探讨两者对CHD的诊断价值。 资料和方法 1.病例选择:选取因怀疑CHD所做的98例冠脉造影患者中资料完整的36例作分析。其中CHD36例,男33例,女3例,年龄31～68岁,平均51±8岁。心肌梗死(M1)组15例,心肌缺血组21例,全部病例经冠脉造影证实至少有1支冠脉管腔狭窄≥50％,有胸痛,但造影示正常冠脉者10例     

心肌灌注显像与心电图诊断冠心病比较研究

目的：探讨心肌灌注显像（MPI）与运动心电图（EECG）对冠心病（CAD）的诊断价值。方法：顺序入选122胸部不适患者，经冠脉造影明确冠状动脉狭窄程度后，同时行MPI与EECG。结果：MPI诊断CAD的敏感性优于EECG，但特异性较差。结论：MPI与EECG对CAD的诊断具有互补性。     

心肌灌注显像结合冠状动脉CT血管造影在冠心病诊治中的应用价值

目的探讨心肌灌注显像(MPI)结合冠状动脉CT血管造影(CTA)对冠心病诊断及准确定位"罪犯"血管的价值。方法收集2012年2月—2013年12月住院的冠心病患者33例,男25例,女8例,年龄35⁷5(55.2±20.2)岁,均行75(55.2±20.2)岁,均行⁽¹³⁾N-NH_3PET腺苷负荷/静息MPI及冠状动脉CTA检查,1个月内完成冠状动脉造影(CAG),分别对MPI、CTA及CAG结果进行分析,以CAG结果为金标准,分析冠状动脉CTA、MPI及MPI联合冠状动脉CTA的诊断价值。结果(1)冠状动脉CTA诊断冠心病的灵敏度为90.0%(36/40)、特异度为95.0%(302/318)、阳性预测值为69.2%(36/52)、阴性预测值为98.7%(302/306)。(2)MPI诊断冠心病的灵敏度为90.9%(20/22)、特异度为90.9%(10/11)、阳性预测值为95.2%(20/21)、阴性预测值为83.3%(10/12)。(3)MPI联合冠状动脉CTA诊断冠心病的灵敏度为95.5%(20/21)、特异度为100%(11/11)、阳性预测值为100%(21/21)、阴性预测值为91.7%(11/12)。结论 MPI结合冠状动脉CTA可减少单纯MPI或CTA造成的"假阳性"和"假阴性",为冠心病的诊治提供更高准确性,尤其是提高了对"罪犯血管"的检出率。     

硝酸甘油介入心肌灌注断层显像对冠心病的诊断和估测心肌存活的研究

明确冠心病心肌存活状况对治疗方法的选择及其预后的估测均有重要的价值。本研究通过对 5 6例患者行 99ｍＴｃ -ＭＩＢＩ门电路静息态及硝酸甘油介入态心肌灌注断层显像 ,并做半定量的分析 ,探讨 99ｍＴｃ -ＭＩＢＩ硝酸甘油介入心肌灌注断层显像 ,对冠心病心肌存活程度估测的价值。1　资料与方法病例选择 :5 6例有临床典型病史、典型心肌酶学改变和典型心电图表现的心肌梗塞患者 ,其中男 47例 ,女 9例 ,年龄 36～ 81岁 ,平均 5 6 5岁。所有的患者均行静息态电路心肌断层显像 ,除 12例患有严重心律不齐的患者外 ,其余的病人均于静态显像 48…     

^99mTc—MIBI心肌灌注断层显像诊断冠心病临床应用

观察２９例正常人，３７例非冠心病和８０例冠心病人心肌显像资料，做定性和定量分析，与心电图和冠状动脉造影比较，结果表明：定量分析诊断冠心病特异性和准确均高于定性诊断，与冠脉造影结果相符，定性和定量分析都较心电图为优。     

心肌灌注断层显像的应用

心肌灌注断层显像是诊断冠心病的一种无创、可靠的方法。本文从心肌血流灌注、心功能评估、探测心肌活性三个方面综合叙述了放射性核素心脏显像在心血管内科的临床应用价值。