微创锥颅抽吸引流术治疗高血压脑出血

<正>高血压脑出血的治疗越来越受到各医院重视[1],本研究调查我院69例高血压脑出血患者经微创锥颅抽吸引流术治疗取得了较好的效果,现报告如下。     

微创锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗重症高血压脑出血32例

2001年5月至2004年5月我院采用微创锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗重症高血压脑出血32例，取得了较好的效果，现报告如下。     

钻颅穿刺引流术治疗高血压脑出血术后护理

高血压脑出血的发病率逐年至上升趋势 ,死亡率及致残率高。我院自 1996年 4月至 2 0 0 0年 12月 ,采用钻颅穿刺引流术治疗脑出血共 70例 ,取得较为满意的疗效。上述患者的术前术后综合护理 ,特别是颅内手术后的护理尤为重要 ,现将我院有关的护理体会小结如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 38例 ,女 32例 ,年龄 35～ 79岁 ,其中 <50岁 16例 ,51～ 65岁 30例 ,>65岁 2 4例。病情分级 :Ｉ～ＩＩ级 14例 ,ＩＩＩ级 16例 ,ＩＶａ级 13例 ,ＩＶｂ级～Ｖ级 2 7例。入院时昏迷 4 0例 ,清醒 30例 ,血压最高者 2 0 0 /10 0ｍｍＨｇ ,最低血压 16…     

微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术治疗急性高血压脑出血的疗效

目的:探讨分析微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术治疗急性高血压脑出血的临床疗效。方法:选择急性高血压脑出血患者70例作为试验组,同时选择同期入院急性高血压脑出血患者70例作为对照组,对试验组患者采用微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术,而对照组患者则接受传统开颅治疗。记录试验中相关数据。结果:手术后试验组血肿清除率、2周后CT复查结果显示血肿吸收率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:和传统开颅手术相比,微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术的临床疗效良好,患者预后质量提高,值得临床推广。     

CT定位钻颅抽吸引流术治疗高血压脑出血42例分析

自 1 997年 7月至 2 0 0 1年 9月 ,华县医院采用 CT定位 ,骨钻钻颅抽吸引流血肿治疗高血压脑出血 42例 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 42例中 ,男 2 3例 ,女 1 9例 ,年龄 36～ 76岁 ,平均 64岁 ,术前意识 :嗜睡 1 0例 ,浅昏迷 1 0例 ,中深度昏迷 1 5例 ,神志清 7例。小脑幕裂孔疝 9例 ,合并应激性溃疡 5例 ,中枢性高热 4例。 CT扫描 :基底节区血肿 2 1例 (左 9,右1 2 ) ,颞叶血肿 1 2例 ,顶叶血肿 3例 ,丘脑血肿 5例 (均破入脑室系统 ) ,脑室出血 1例。血肿量 2 5～1 2 3ml。其中 2 5～ 30 ml6例 ,31～ 41 ml1 0例 ,41～5 0 ml7例 ,…     

CT引导下微创钻颅穿刺引流术治疗高血压脑出血临床研究

目的探讨CT引导下行微创钻颅穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法将100例脑出血患者随机分为观察组和对照组,对照组采用内科保守治疗;观察组应用CT引导下微创钻颅引流疗法。比较两组患者治疗效果、神经功能恢复情况及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.7%,显著高于对照组(P<0.05);治疗8周以后,两组脑卒中量表(NIHSS)及改良Rankin量表(MRS)评分与治疗前相比均明显降低,其中,观察组患者改善更明显(P<0.05);两组患者并发症发生率间无显著性差异(P>0.05)。结论 CT引导下微创钻颅穿刺引流术治疗高血压脑出血疗效显著,是临床治疗高血压脑出血的首选考虑方案。     

高血压脑出血钻颅血肿抽吸治疗

高血压脑出血又称原发性脑内出血 ,是中老年人的常见病 ,自从ＣＴ问世以来 ,人们对其认识有了显著提高 ,尤其是对高血压脑出血的治疗有了更为灵活多样的途径和方法。近些年来全国各地较为广泛开展的脑出血钻颅血肿抽吸治疗 ,简便易行 ,且被越来越多的医生和病人认可。1　血肿穿刺抽吸术的依据①利用ＣＴ导向或立体定向技术将穿刺针或吸引管准确置于血肿中心 ,通过抽吸一部分血肿可以防止对周围组织的压迫损伤 ;②通过血肿抽吸可以使颅内压及脑组织受压得到及时缓解 ,而且血肿可以分次进行抽吸 ,避免了颅内压波动过大或中线复位过快出现意外…     

钻颅引流术治疗高血压脑出血46例

1998年 1月至 2 0 0 0年 1 1月我们采用钻颅引流术治疗高血压脑出血 46例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 . l　一般资料 ;46例中男 2 7例 ,女 2 1例 ;年龄35～ 78岁。有明确高血压病史 40例。患者入院时均经头颅 CT检查确诊为幕上血肿 ,血肿量为 2 0～60 ml。基底节区血肿 2 7例 ,皮层下血肿 1 1例 ,丘脑血肿 8例 ,血肿溃入脑室 1 5例。神志清醒 31例 ,意识障碍 1 5例 ,无深昏迷 ;两瞳孔均无散大。肢体偏瘫和 (或 )失语 32例。入院后所有病例均采取延期手术 (发病后 3日以上 )。1 . 2　治疗方法 :根据头颅 CT检查结果定位 ,…     

锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血临床研究

锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血是近年来应用于临床的一种新的治疗方法。现将我院1999年10月至2003年5月我科手术治疗的高血压幕上脑出血病人86例，总结报告如下：     

微创置管抽吸引流术治疗重症高血压脑出血的临床探讨

目的探讨微创置管抽吸引流术治疗重症高血压脑出血的治疗方法。方法对95例脑出血患者,依据CT扫描图像,定出血肿最大中心层面,采用体表标志物定位法确定最佳穿刺点,行微创穿刺抽吸引流术。结论微创置管抽吸引流术治疗重症高血压脑出血,操作简单、创伤小,适合各种年龄,且疗效显著。     

钻颅穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血临床分析

目的:钻颅血肿引流治疗重症高血压脑出血效果的临床分析.方法:根据CT定位,钻颅,直接穿刺血肿,抽吸加纤溶药物后引流共128例.结果:钻颅穿刺脑内血肿,抽吸加引流治疗,效果较好,发病6 h内手术较6 h后手术.有效率明显提高,另外血肿的大小、术前的意识障碍程度及有无严重并发症等因素对治疗效果影响较大.血肿越大治疗效果越差.结论:本方法简便、安全,对脑组织创伤小,再出血机会少,适应证较广泛.随着手术方法的改进和新型纤溶药物的应用,临床效果有望进一步提高.     

经颅微创穿刺引流术治疗高血压性脑出血临床分析

目的：探讨高血压脑出血时，微创穿刺引流术和内科保守治疗对死亡率的影响。方法：对高血压性脑出血患者，治疗组给予微创穿刺引流术，对照组给予内科保守治疗，行两者死亡率的对照。结果：治疗组与对照组在Glasgow评分13～15分段时，死亡率无差异；在9～15分时，死亡率有差异；在3～8分段时，死亡率有显著差异。结论：颅内血肿微创穿刺引流术对于高血压性脑出血Glasgow评分在3～12分段的患者有明显疗效，可显著降低死亡率。     

高血压性脑出血钻颅穿刺血肿引流术78例临床观察

高血压性脑出血是常见病、多发病 ,致残率及病死率极高 ,对中等量及大量脑出血内科采用的保守治疗及外科的钻颅、开颅手术均未取得完满的效果。我院 1995～ 1999年应用经 CT或 MRI立体定向经皮细孔 (直径 3mm)钻颅穿刺血肿引流术对 78例高血压性脑出血进行治疗 ,取得了较满意的临床疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :治疗组为 1995～ 1999年住院患者 78例 ,男4 8例 ,女 30例 ,年龄 5 0～ 76岁 ,平均 6 0 .1岁 ,所有病例均经头颅 CT或 MRI确诊。出血部位 :基底节区 6 0例 ,顶叶 9例 ,颞叶 4例 ,枕叶 5例。血肿量 :30～ 110 …     

锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血临床观察

目的 :观察应用锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法 :采用锥颅组与相应内科保守治疗组的疗效对比分析。结果 :锥颅组治疗前后临床神经功能缺损评分差值 17.4± 9.8( P <0 .0 1) ,非锥颅组为 6 .5 7± 11.1( P >0 .0 5 ) ,两组差异非常显著 ( P =0 .0 1) ;锥颅组总有效率 85 .71% ,非锥颅组总有效率 6 4.2 8% ,两组疗效差异显著 ( P <0 .0 5 )。结论 :锥颅组比非锥颅组疗效显著 ,值得推广     

微创穿刺抽吸引流术治疗脑出血效果观察

目的:研究微创穿刺抽吸引流术对脑出血患者预后的影响。方法:选取脑出血患者112例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组56例。对照组采取常规开颅手术清除血肿,观察组予微创穿刺抽吸引流术治疗,比较两组疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力(ADL)及并发症发生率。结果:观察组总有效率为92.85%,对照组总有效率为82.14%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组;观察组住院期间发生再出血8例(14.3%),颅内感染0例,对照组住院期间发生再出血1例(1.8%),颅内感染6例(10.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑出血患者采用微创穿刺抽吸引流术治疗较常规开颅手术清除血肿治疗效果更好,能降低颅内感染发生率,减少神经损伤,促进其神经功能恢复,提高患者日常生活能力。     

CT引导钻颅抽吸外引流术治疗高血压脑出血

目的 观察CT引导钻颅抽吸外引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法 CT定位避开脑功能区是近血肿处常规钻颅,穿刺血肿置16/18号硅胶引流管抽吸血肿并持续外引流治疗20例高血压脑出血。结果 术后即近全清除或大部清除（血肿清除量大于80%）7例,拔管时（术后3～5d）血肿近全清除或大部清除18例。随访3个月至3年,GOS优6例,良9例,中3例、差及死亡各1例。恢复优良率达75%（15/20）。结论 CT引导钻颅抽吸高血压脑出血外引流术具有安全、简捷、微侵袭、确切有效等优点,是治疗高血压脑出血有效且便于推广的方法。     

微创锥颅抽吸引流术治疗老年高血压性脑出血疗效分析

目的 探讨微创锥颅抽吸引流术治疗老年高血压性脑出血的效果.方法 将2013年4月—2015年3月我院收治的62例老年高血压性脑出血患者随机分为2组,分别采用微创锥颅抽吸引流术和开颅血肿清除术治疗,对比2组血肿清除率、神经功能缺损程度及日常生活能力等指标.结果 微创组在血肿吸收时间、术后ADL1~2级、术后GCS评分等方面均优于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开颅手术相比,采用微创锥颅抽吸引流术治疗高血压性脑出血有助于缩短血肿吸收时间,改善神经功能缺损,提高患者日常生活能力,适于各级医院开展.     

超超早期钻颅抽吸治疗高血压脑出血30例分析

<正> 高血压脑出血是世界三大死亡疾病之一,也是医学界最棘手的一个问题。本文就1993年3月—1996年9月,我院收治的均经CT确诊的高血压脑出血行超超早期(发病3小时内)钻颅抽吸术,取得良好效果。1.临床资料1·1 一般资料 男21例,女9例,年龄32—75岁,平     

钻颅血肿穿刺抽吸术20例分析

高血压脑出血是老年人三大死因之一,其病死率可达75％以上,我科从1993年开始对出血量大、使用脱水剂后病情仍进展的20例患者作钻颅血肿穿刺抽吸术,取得较满意的疗效,现报道如下。 临床资料 本组男14例,女6例;年龄58～83岁,平均70.5岁。入院前均经头颅CT确诊。发病前均有高血压史,但未得到正规降压治疗。出血部位在基底节19例,颞叶1例。出血量40～100ml,平均70ml。2例出血破入侧脑室,同侧侧脑室受压变形19例,中线结构向对侧移位0.5～2cm。合并上消化道出血(出血量达100m1)1例,伴有明显精神症状1例(颞叶出血)。     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：探讨微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：将在我院治疗的高血压脑出血患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予开颅穿刺引流术,观察组给予微创穿刺引流术。结果：观察组在手术时间、住院时间以及住院费用方面明显低于对照组（P〈0.05）。治疗后观察组患者并发症总发生率为16.67%,对照组为36.67%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者死亡率为3.33%,对照组为26.67%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后第2天、第3天格拉斯哥评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论：微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果显著,临床医生应根据患者的病情合理选择应用。