椎管内麻醉与全身麻醉在高龄患者应用中的临床效果

目的分析比较椎管内麻醉与全身麻醉应用与高龄患者的临床效果。方法将本院收治的120例高龄患者,按照随机分配表的方式平均分为试验组和对照组,每组60例患者。对试验组患者采用椎管内麻醉的术前麻醉方式,而对照组采用全身麻醉的方法。比较观察两组患者术前术后血液动力学变化及术后不良反应。结果两组患者术后血流动力学稳定,血压和心率前后对比均无统计学意义(P0.05),试验组术后不良反应发生率(11.67%)明显低于对照组(51.67%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论术前应对高龄患者的身体状况和疾病状况进行评估,选取适当的麻醉方法,椎管内麻醉的应用较全身麻醉具有一定的优势。     

椎管内麻醉与全身麻醉在高龄患者临床应用中的效果

目的:分析椎管内麻醉与全身麻醉在高龄患者临床应用中的方法与效果,旨在提高椎管内麻醉与全身麻醉在高龄患者中的临床效果。方法:按照自愿原则,随机选择190例接受椎管内麻醉或是全身麻醉的高龄患者为研究对象,对其相关的麻醉资料做回顾性分析。结果:190例患者的麻醉处理都很得当,麻醉效果满意。46例患者的血压在麻醉后出现异常,但经过处理都未产生不良影响。结论:根据高龄麻醉患者的具体身体状况采取合适的麻醉方法,做好术前的准备与评估,加强术中与术后的监测,减少麻醉对高龄患者造成的损害。     

椎管内麻醉与全身麻醉在高龄患者临床中的应用分析

目的：分析与比较两种不同的麻醉方式（椎管内麻醉、全身麻醉）在高龄患者中的临床运用效果。方法：按麻醉方法不同将84例高龄患者分成两组,即实验组与对照组,前者予以椎管内麻醉,后者予以全身麻醉,然后对其麻醉情况加以观察。结果：实验组患者的麻醉优良率（88．0％）与对照组患者（85．7％）相比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）;实验组患者并发症发生率（7．1％）比对照组（19．0％）低,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对高龄患者实施椎管内麻醉或全身麻醉,均可获得较好的效果,但相较于全身麻醉而言,椎管内麻醉的并发症少;因此,应依据患者的实际情况,选取适合的麻醉方式。     

椎管内麻醉复合全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果

目的观察椎管内麻醉复合全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2017年9月至2018年7月嵩县人民医院收治的行妇科腹腔镜手术的患者80例,按照随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组行全身麻醉,观察组行椎管内麻醉复合全身麻醉。比较两组麻醉效果、镇痛效果及不良反应。结果观察组下床、拔管、苏醒时间短于对照组,观察组镇痛优良率(92.50%)高于对照组(70.00%),观察组不良反应发生率(7.50%)低于对照组(27.50%),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将椎管内麻醉复合全身麻醉应用于妇科腹腔镜手术中,具有麻醉效果好、不良反应少、镇痛效果好等优势。     

神经阻滞麻醉与椎管内麻醉在高龄患者股骨头置换术中的麻醉效果观察

目的:分析高龄患者股骨头置换术中神经阻滞麻醉与椎管内麻醉的麻醉效果。方法:选择2021年2月—2022年2月本院收治的行股骨头置换术的高龄患者80例,按照麻醉方法分组,40例为椎管内麻醉组,40例为神经阻滞麻醉组,比较两组患者的麻醉效果、麻醉并发症发生情况及麻醉前后血压及心率。结果:两组患者麻醉前、麻醉时血压(收缩压、舒张压)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P> 0.05);神经阻滞麻醉组麻醉后15 min与麻醉后30 min的血压、HR均低于椎管内麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05);神经阻滞麻醉组麻醉效果优良率为97.5%,高于椎管内麻醉组(P<0.05);神经阻滞麻醉组麻醉并发症发生率为2.5%,低于椎管内麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄患者行股骨头置换术时,与椎管内麻醉相比,神经阻滞麻醉可进一步提升麻醉效果,安全性较高,值得临床推广应用。     

椎管内麻醉用于高龄病人髋部手术的麻醉体会

髋部手术的麻醉处理因手术的复杂程度和患者情况不同而异，全髋或半髋关节置换术创伤失血多，而且多为高龄病人，因活动受限，心肺功能难以估计，老年患者常伴有全身性疾病．术中输液量和速度不易掌握，增大了麻醉的难度。我院2001年11月～2005年12月所行65岁以上病人髋部手术52例，全部用腰硬联合麻醉，效果满意。报道如下。     

47例高龄患者的麻醉处理分析

目的探讨对高龄患者进行麻醉的临床风险及措施。方法对该院实施麻醉的47例高龄手术患者视实际情况调整用药及采用椎管内麻醉和全身麻醉。结果患者麻醉效果满意,全身麻醉不良反应率83．3％高于椎管内麻醉34.3％,经治疗后均康复出院。结论全面评估积极治疗高龄患者合并症,选择个体化的麻醉方案及全面监测,是确保患者麻醉安全的重要措施。     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响

目的:探讨老年骨科手术患者应用全身麻醉和椎管内麻醉时,对患者术后精神状态及认知功能的影响。方法:选取60例老年骨科手术患者,其中全身麻醉患者30例作为此次研究的参照组,椎管内麻醉患者30例作为此次研究的试验组,对比手术时间、术后睁眼时间、麻醉药用量、语言陈述时间以及MMSE评分各项指标。结果:对比手术时间、术后睁眼时间、麻醉药用量、语言陈述时间,试验组各项指标均小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比术后1 h、3 h、6 h MMSE(精神状态简易量表)评分,试验组各时间点评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论:在老年骨科手术中,椎管内麻醉相较于应用全身麻醉,应用安全性更高,对患者术后精神状态、认知功能影响较小,麻醉药用量也比较少,适合在临床上推广应用。     

全身麻醉与椎管内麻醉在老年股骨骨折手术患者中的应用效果比较

目的：比较全身麻醉与椎管内麻醉在老年股骨骨折手术患者中的应用效果。方法：选取2019年7月至2020年7月该院收治的76例老年股骨骨折手术患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分成对照组与观察组各38例。对照组采用全身麻醉,观察组采用椎管内麻醉,比较两组不同时间[麻醉前（T0）、麻醉后10 min(T1)、行内固定时（T2）、手术结束时（T3）]血流动力学指标[心率、平均动脉压（MAP）]水平、不同时间认知功能[简易精神状态检查量表（MMSE）]评分、手术相关指标水平和不良反应发生率。结果：T1、T2、T3时,对照组心率、MAP水平均低于T0时,且低于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）;T1、T2、T3时,观察组心率、MAP水平与T0时比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后1、3、6 d,两组MMSE评分均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术时间、术后睁眼时间、术后首次下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0....     

全身麻醉、椎管内麻醉、联合全麻在肾移植手术中的应用比较

肾移植是治疗终末期肾病（end—stage renal disease,ESRD）最有效的方法之一。肾移植麻醉之所以具有挑战性,是由于患者常伴有其他器官系统的功能障碍,难以预计对麻醉药物和方法的反应。本文就椎管内麻醉、全身麻醉与连续硬模外麻醉联合静脉小剂量瑞芬太尼和丙泊酚辅助麻醉用于肾移植手术的可行性和优缺点进行综述,并对相关注意事项提出建议。     

高龄患者椎管内麻醉应用右美托咪定的镇静效果观察

目的 分析高龄患者椎管内麻醉应用右美托咪定的镇静效果。方法 将2018年1月～2019年1月期间我院收治的100例椎管内麻醉高龄患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,对照组静脉泵注0.9%氯化钠注射液,观察组静脉泵注右美托咪定。对比两组患者不同时间段收缩压、呼吸频率及心率方面的变化,分析两组患者的镇静效果以及不良反应发生率。结果 在麻醉前,两组患者心率、呼吸频率以及收缩压等血流动力学指标数据比较差异较小(P0.05),在麻醉后,观察组患者的心率以及收缩压显著低于对照组,对比有统计学意义(P0.05),两组呼吸频率无显著变化;麻醉前,两组Ramsay评分无明显差异(P0.05),麻醉后,观察组评分显著优于对照组,对比有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,对比有统计学意义(P0.05)。结论对高龄患者使用右美托咪定进行椎管内麻醉能够取得理想的麻醉效果,有助于维持患者血流动力学稳定,降低患者不良反应发生率,安全性高,使用价值高,值得推广。     

椎管内复合麻醉应用于老年患者手术的安全性初探

目的：观察老年患者应用椎管内复合麻醉的临床效果。方法：40例行脐部及以下部位手术的老年患者,取屈式位15°在L2～3脊间隙行腰-硬联合穿刺,成功后于20～30s内向蛛网膜下间隙注入0.5%的布比卡因-葡萄糖液2.0～2.5ml,观测麻醉效果、血流动力学改变情况及并发症发生情况。结果：（1）麻醉起效时间、无痛时间和达到最高阻滞平面的时间分别为（48.72±2.20）s、（3.93±0.10）min和（8.03±0.22）min;麻醉消退开始时间、麻醉完全消退时间分别为（158.20±7.32）min和（240.00±6.79）min。（2）麻醉前后患者的HR、SBP、DBP、MAP和SpO2等指标差异无统计学意义。（3）麻醉中出现低血压4例经予麻黄素15mg后好转,出现恶心2例;麻醉后出现低压性头痛2例。（4）平均每脊神经节段应用0.5%布比卡因-葡萄糖液为（0.6±0.1）ml。结论：椎管内复合麻醉能安全的应用于行脐部及以下部位手术的老年患者。     

用椎管内麻醉术对老年骨科手术患者进行麻醉的临床效果

探讨使用椎管内麻醉术对老年骨科手术患者进行麻醉的临床效果。方法：对2012年1月~2014年1月期间我院收治的220例老年骨科手术患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这220例患者随机分为研究组和对照组,每组各110例患者。我们为对照组患者使用全身麻醉的方法进行麻醉,为研究组患者使用椎管内麻醉的方法进行麻醉,观察两组患者的血流动力情况和MMSE评分情况。结果：两组患者的血流动力情况相比差距不显著（P＞0.05）,不具有统计学意义。研究组患者在手术后24小时的MMSE评分平均为（29.4±0.6）分,对照组患者在手术后24小时的MMSE评分平均为（27.2±0.7）分,研究组患者在手术后24小时的MMSE评分明显高于对照组患者,两者相比差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：为老年骨科手术患者使用椎管内麻醉有助于患者认知能力的恢复。此方法值得在临床上推广使用。     

椎管内麻醉患者手术中的舒适护理

目的:探讨舒适护理在椎管内麻醉患者手术中的应用效果.方法:将200例椎管内麻醉下手术的患者随机分两组,观察组100例在常规护理的基础上应用舒适护理模式;对照组100例采用常规护理.对患者的手术过程、时间及术后的反应效果进行统计.结果:观察组患者手术过程中在生理、心理方面的不适明显改善,手术时间缩短,术后随访舒适度达92%、满意度达97%.结论:对实施椎管内麻醉手术的患者应用舒适护理,使手术进展顺利,减轻了患者的痛苦,提高了患者对手术室护理工作的满意度.     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响

目的:观察全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响,为临床进行老年患者骨科手术选择麻醉术式提供参考.方法:选取2016年1月-2017年12月间我院收治的102例接受骨科手术的老年患者,随机分为2组.对照组50例,采用全身麻醉;观察组52例,采用椎管内麻醉.记录并比较患者手术时间、麻醉药用量、...     

椎管内联合麻醉用于高龄病人的临床观察

随着人口老龄化、病人及家属的观念的转变,要求手术治疗的高龄病人也比过去明显增多。由于高龄病人常伴有与衰老有关的慢性疾病,尤其是心肺脑等疾病,以及各种麻醉方式本身具有的一些缺陷,使这类病人的麻醉处理相当棘手[1]。此类患者是麻醉医师面临的一个特殊群体,麻醉要求高、风险大。本文旨在研究椎管内联合麻醉用于高龄下腹部手术病人的安全性和注意事项。