两种术式治疗脊椎胸腰段压缩性骨折的临床效果观察

目的针对脊椎胸腰段压缩性骨折的患者分别采用后路切开复位椎弓钉钉棒內固定手术与微创椎弓根钉内固定术进行治疗,根据其实际效果加以分析。方法在本院于2013年1月至2017年1月接收的脊椎胸腰段压缩性骨折患者中任选52例,对照组中脊椎胸腰段压缩性骨折的患者26例,采用后路切开复位椎弓钉钉棒內固定手术。另26例则进行微创椎弓根钉内固定术,为观察组。结果观察组的治疗效果明显高于对照组的治疗效果(P0.05)。结论对脊椎胸腰段压缩性骨折的患者分别进行后路切开复位椎弓钉钉棒內固定手术与微创椎弓根钉内固定术进行治疗,微创椎弓根钉内固定术具有出血量少、住院时间短等特点,拥有较大的推行和应用的价值。     

交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折58例临床分析

目的:探讨交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析本院收治的58例采用交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗的胫骨骨折患者的临床资料,对比分析Johner-Wruhs评价、并发症的发生、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间几项指标。结果:微创经皮钢板固定组的优良率为93.1%,与交锁髓内钉固定组的89.7%比较,差异无统计学意义(P0.05);手术并发症、平均手术时间、平均住院时间组间比较差异亦均无统计学意义(P0.05);而两组患者平均术中出血量、平均骨折愈合时间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折都具有创伤小、并发症少、手术时间短、骨折愈合率高等优点,且各有其适用范围,临床中应根据骨折的具体情况灵活选择应用。     

前路短节段内固定+伤椎置钉术与后正中小切口非融合手术治疗胸腰段脊柱骨折的疗效比较

目的:观察前路短节段内固定+伤椎置钉术与后正中小切口非融合手术治疗胸腰段脊柱骨折的疗效比较.方法:选取收治的86例胸腰段脊柱骨折患者随机分为两组,对照组行前路短节段内固定+伤椎置钉术治疗,试验组术式选择后正中小切口非融合手术,记录两组手术效果(手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间、伤椎Cobb角矫正率),对比其术后1...     

微创经皮椎弓根钉固定非融合技术治疗胸腰椎压缩性骨折35例临床观察

【目的】探讨微创经皮椎弓根钉固定非融合技术治疗单一椎体、无神经损伤的胸腰椎压缩性骨折的疗效。【方法】自2011年7月至2012年7月,对本院67例单一椎体、无神经损伤的胸腰椎压缩性骨折患者进行手术治疗,其中35例采用微创经皮椎弓根钉固定非融合技术（微创组）,32例患者行开放椎弓根螺钉内固定术（对照组）,记录两组的切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间,测量两组术前、术后2周、末次随访时伤椎前缘高度百分比,矢状面后凸Cobb角和椎间隙高度。【结果】微创组与对照组患者在术前、术后影像学观察椎体前缘高度、后凸Cobb角均有明显的恢复,两组之间比较无统计学差异（ P ＞0．05）。而在切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间等指标上,微创组明显优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】微创经皮椎弓根螺钉内固定技术具有切口小、创伤小、出血少、术后恢复快且住院时间短等优势,是治疗单节段无神经损伤胸腰段骨折的有效方法。     

经皮置钉内固定术与切开复位内固定术对胸腰段爆裂骨折的治疗对比及临床观察

目的讨论经皮置钉内固定术与切开复位内固定术对胸腰段爆裂骨折的临床治疗效果。方法以我院在2014年12月至2016月12月收治的诊断为胸腰段爆裂骨折的50例患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各25例,对照组患者使用切开复位内固定术进行治疗,观察组患者使用经皮置钉内固定术进行治疗。比较两组的临床治疗效果。结果观察组患者的手术出血量以及术后住院时间明显优于对照组,两组之间存在显著差异,P0.05,有统计学意义。结论对胸腰段爆裂骨折患者使用经皮置钉内固定术,能够有效的减少术中出血量,对患者术后的恢复有着积极的促进作用,值得在临床上推广使用。     

椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定术治疗胸腰段脊柱骨折患者的效果

目的:观察椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定术治疗胸腰段脊柱骨折患者的效果。方法:选取106例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各53例。对照组行经伤椎置钉短节段固定术治疗,观察组在对照组基础上行椎体成形术治疗,比较两组手术相关指标(术中出血量、住院时间)水平、疗效、Cobb角、伤椎前高压缩比和并发症发生率。结果:术后3个月,观察组手术总有效率为92.45%,明显高于对照组的77.36%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组Cobb角小于对照组,伤椎前高压缩比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、住院时间、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:椎体成形术联合伤椎置钉短节段固定术治疗胸腰段脊柱骨折患者可提高手术总有效率和伤椎前高压缩比,以及缩小Cobb角,优于单纯经伤椎置钉短节段固定术治疗效果。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术与微创椎弓根钉内固定术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折的效果比较

目的比较经皮球囊扩张椎体后凸成形术与微创椎弓根钉内固定术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折的效果。方法收集2016年1月～2018年5月来我院接受手术治疗的52例脊柱胸腰段压缩性骨折患者的临床资料,按照手术方式不同分为观察组26例和对照组26例,对照组患者接受微创椎弓根钉内固定术治疗,观察组患者接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,比较两组手术效果。结果观察组手术时间、术中出血量及术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后6个月VAS评分、Cobb角、伤椎椎体压缩率、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折效果优于微创椎弓根钉内固定术,且创伤小、术后恢复时间短,值得临床推荐。     

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效评价

目的:评价微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果。方法:选取该院收治的行手术治疗的四肢骨折的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予传统内固定手术,观察组给予微创经皮锁定加压钢板内固定术。观察两组患者手术时间、住院时间、术后出血量、骨折愈合时间、关节功能恢复情况及并发症。结果:观察组患者的手术时间、住院时间、术后出血量、骨折愈合时间及并发症均明显少于对照组(P0.05),关节功能恢复的优良率显著高于对照组(P0.05)。结论:微创经皮锁定加压钢板内固定是一种安全有效的治疗四肢骨折的方法。     

经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术的临床疗效分析

目的:探究经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术临床的疗效。方法:选取64例脊柱胸腰段骨折患者作为观察对象,随机分为治疗组与对照组,每组32例。对照组采取常规方法治疗,治疗组采取后路复位内固定术治疗。观察对比两组患者治疗效果、手术情况。结果:治疗组显效31例,对照组显效24例,两组的治疗有效率比较,差异具有显著统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组手术时间和住院时间更短、治疗费用更低、术中出血量更少,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脊柱胸腰段骨折患者采取经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗的效果更好,治疗有效率高,并且缩短了手术时间和住院时间,有益于患者后期康复,值得推广。     

微创锁定钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉应用于胫腓骨中下段骨折的效果对比分析

目的:对比分析应用微创锁定钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折的疗效。方法:采用随机数字表法将我院103例胫腓骨中下段骨折患者分为两组,对照组(51例)给予闭合复位交锁髓内钉术治疗,观察组(52例)应用微创锁定钢板内固定术治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、踝关节功能改善情况及安全性。结果:观察组优良率(82.69%)高于对照组(80.39%),并发症发生率(1.92%)低于对照组(7.84%),骨折愈合时间及Mazur评分与对照组基本相当(P>0.05);观察组手术时间、出血量均低于对照组(P<0.05)。结论:微创锁定钢板内固定术应用于胫腓骨骨折患者手术时间短,出血量少,安全性高。     

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效评价

目的:评价微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果.方法:选取该院收治的行手术治疗的四肢骨折的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予传统内固定手术,观察组给予微创经皮锁定加压钢板内固定术.观察两组患者手术时间、住院时间、术后出血量、骨折愈合时间、关节功能恢复情况及并发症.结果:观察组患者的手术时间、住院时间、术后出血量、骨折愈合时间及并发症均明显少于对照组(P＜0.05),关节功能恢复的优良率显著高于对照组(P＜0.05).结论:微创经皮锁定加压钢板内固定是一种安全有效的治疗四肢骨折的方法.     

附加伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段爆裂性骨折

目的评估附加伤椎置钉后路短节段椎弓根钉棒内固定治疗胸腰段爆裂性骨折的临床结果。方法经后路短节段固定治疗的胸腰段爆裂性骨折患者61例,其中附加伤椎置钉固定(A组)25例,传统四钉短节段固定(B组)36例。分别观察术中出血量、手术时间、术前后凸角、术后后凸角(1周内及最后随访)。结果两组病例在性别、年龄、术前Frankel分级,术前后凸角差异无统计学意义,具有组间可比性。两组均接受至少1年的随访,A组平均随访(16.8±2.75)月,B组平均随访(17.40±3.31)月;两组手术时间及术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);术后两组脊柱后凸均得到明显纠正(P<0.05),A组在矫正后凸角优于B组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时,A组在复位后角度丢失明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组36例患者中有1例出现术后断钉,A组无断钉情况出现。结论后路附加伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段爆裂性骨折,有助于骨折椎体复位,有效预防矫正后角度丢失,减少内固定失败率。     

经3种不同入路行椎弓根钉内固定治疗A型胸腰段骨折的疗效比较

目的 对比经3种不同入路进行短节段椎弓根钉内固定治疗A型胸腰段骨折的早期临床疗效。方法 回顾性收集104例单节段A型胸腰段骨折并行短节段椎弓根钉内固定患者资料，依据入路不同分为对照组(n=36)、肌间组(n=43)、经皮组(n=25),对照组患者通过传统骨膜下剥离椎旁肌入路，肌间组患者通过Wiltse肌间入路，经皮组患者通过经皮微创入路进行椎弓根钉内固定。比较3组一般临床资料，手术时间、术中出血量等围术期指标，手术前后伤椎椎体前缘高度比和矢状位cobb角等影像学指标，手术前后VAS评分、ODI指数等疼痛功能指标。结果 肌间组及经皮组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后3个月VAS评分、ODI指数均明显优于对照组(P<0.05)。结论 在采取单纯短节段椎弓根钉内固定治疗A型胸腰段骨折的患者中，与传统入路相比，经Wiltse肌间入路及经皮入路均具有手术时间短、出血少、组织损伤小、术后恢复快等优点。     

后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效观察

目的:探讨后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效。方法:研究对象为78例脊柱胸腰段骨折患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组行后路内固定融合术,对照组行前路内固定术。观察两组手术相关指标、住院时间、并发症及ASIA分级。结果:治疗组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均显著小于对照组(P<0.05);两组均未出现严重并发症,仅对照组2例出现腰背部疼痛;两组经手术治疗ASIA分级均有所改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P>0.05)。结论:后路内固定融合术创伤少、恢复快,是脊柱胸腰段骨折患者理想的治疗方式。     

脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定的疗效分析

目的探讨脊柱胸腰段骨折患者采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗的疗效。方法选择2012年10月至2016年10月收治的脊柱胸腰段骨折患者44例,随机分为两组,各22例。对照组给予切开后路椎弓根螺钉固定治疗,观察组给予经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗,对比两组治疗效果。结果观察组切口长度、术中出血量和住院时间少于对照组,差异显著(P0.05);观察组术后2d VAS评分低于对照组,差异显著(P0.05);观察组椎体前缘高度比值高于对照组,Cobb角小于对照组,差异显著(P0.05)。结论脊柱胸腰段骨折患者采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗可减少术中出血量,缩短切口长度,减轻术后疼痛,缓解伤锥严重程度,促进骨折复位,值得推广。     

脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定的效果观察

目的探讨脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定的疗效。方法选择2015年1月至2017年1月在眉山市人民医院骨科治疗的80例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用常规开放椎弓根螺钉固定,观察组采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定,比较两组患者的治疗效果及各项手术指标。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、术后镇痛时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定效果显著,创伤小,术后恢复快,并发症少,具有积极的临床意义。     

基于3D打印的椎弓根螺钉置钉技术治疗胸腰段脊柱骨折的应用价值研究

目的:探讨3D打印技术在椎弓根螺钉置钉技术治疗胸腰段脊柱骨折的应用价值。方法:选择2016年2月～2017年9月我科采用3D打印的椎弓根螺钉置钉技术治疗56例胸腰段脊柱骨折患者,作为研究组,另外选择同期采用常规方法置钉治疗的胸腰段脊柱骨折患者56例,作为对照组。对比两组患者手术相关指标,分别于术前(T0)、术后1个月(T1)、6个月(T2)、12个月(T3)评估腰椎JOA评分,同时分别于T0和T2评估患者伤椎复位情况,另外观察患者的并发症情况。结果:与对照组相比,研究组患者的手术时间、术中X线透视次数和术中出血量均明显降低(P<0.05),而置钉准确率显著高于对照组(P<0.05);两组患者T1、T2及T3时JOA评分均明显高于T0(P<0.05),同时研究组患者术后各时间点JOA评分均显著高于对照组(P<0.05);与T0相比,两组患者T2时伤椎前后缘高度比明显升高(P<0.05),而矢状位后凸Cobb角显著降低(P<0.05),同时研究组患者T2时伤椎复位情况明显优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用3D打印技术辅助椎弓根螺钉置钉术治疗胸腰段脊柱骨折手术效果明显,对患者损伤小,预后效果好,安全性高,值得在临床上推广应用。     

后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的疗效观察

目的观察后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的疗效。方法将2009年3月-2013年2月我院脊柱胸腰段骨折患者60例随机分为实验组40例和对照组20例,实验组采取后路内固定融合术,对照组采取前路内固定融合术,观察两组患者疗效,对比手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间以及cobb角等。结果两组患者均取得较好临床疗效,但实验组术中出血量、手术时间、住院时间以及cobb角的矫正情况均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论后路内固定融合术对脊柱胸腰段骨折的治疗有显著疗效,值得临床推广。     

体位手法复位联合经皮置钉内固定术治疗无神经症状胸腰椎骨折临床研究

目的:比较体位手法复位联合经皮置钉内固定术与后路切开复位椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床研究。方法:回顾性分析83例单节段无神经症状的胸腰椎骨折病人，其中微创组治疗43例患者采用体位手法复位联合经皮置钉内固定术，开放组治疗40例患者采用后路切开复位椎弓根钉内固定术。比较两组相关临床资料。结果:两组病例手术均顺利完成，所有患者均获得有效随访。微创组术中出血量、手术时间、术后初次下床活动时间、术后住院时间均显著少于开放组(均P<0.05);微创组术中X线暴露次数显著多于开放组(P<0.05)。微创组术后3 d、术后3个月、术后6个月VAS评分显著低于开放组(均P<0.05);两组术后Cobb角和椎体前缘高度与同组术前相比较，Cobb角显著减小、椎体前缘高度显著增高(均P<0.05),但两组间术后Cobb角恢复值和丢失值，椎体前缘高度恢复率和丢失率相比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组术后并发症相比较差异有统计学意义(P<0.05),两组总住院费用相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种手术方式均能够有效治疗胸腰椎骨折，但体位手...     

经伤椎六钉法固定和跨伤椎四钉法固定治疗胸腰段骨折的效果对照

目的:对照经伤椎六钉法固定和跨伤椎四钉法固定治疗胸腰段骨折的临床疗效。方法:将96例胸腰段骨折患者随机分成观察组与对照组,每组48例,分别采用经伤椎六钉法固定和跨伤椎四钉法固定方法治疗,观察两组患者骨折愈合情况和术后伤椎前缘压缩的百分比及Cobb角变化。结果:观察组在患者术后椎体稳定性和骨折复位程度方面效果优于对照组。结论:经伤椎六钉法固定治疗胸腰段骨折疗效安全可靠,能够有效避免伤椎高度丢失、内固定物松动、弓根螺钉断裂等并发症,具有重要临床价值。