恩丹西酮不同给药方式对术后镇痛恶心呕吐的防治比较

术后患者自控镇痛(PCA)因其镇痛效果好,有利于患者术后恢复已在临床上得到了广泛应用,但因常见并发症——术后恶心呕吐(PONV)发生率较高,给患者心理与生理造成很大负担。本文以300例妇产科手术患者为对象,观察恩丹西酮(商品名：富米汀)不同用药方式对术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)期间恶心呕吐的防治效果。现报道如下。     

格拉司琼用于PCA预防全麻后呕吐的临床观察

术后恶心呕吐(postoperative nausea and vom iting,PONV)是临床上常见的并发症之一,尤其是腹部手术后病人。PCA(patient controlled algesia,PCA)即患者自控镇痛术,是指患者自己通过计算机控制的微量泵向体内注射止痛药,达到术后止痛目的。PCA是一种安全有效的术后镇痛方法,其     

恩丹西酮和氟哌利多静脉镇痛效果的比较

术后恶心呕吐(PONV)是患者术后最常见的并发症之一，是影响病人术后恢复及增加痛苦的重要因素，PONV和疼痛不但使病人感到不适，更可导致严重的并发症，而吗啡类镇痛药更可增加PONV的发生率，因而有必要在术后病人自控静脉镇痛(PCIA)中加用控制PONV的药物。为了探讨有效药物，我们将恩丹西酮和氟哌利多在PCIA中应用情况进行比较。     

复合用药预防剖宫产术后镇痛期恶心呕吐的临床观察

吗啡硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果确切,经济而且方便易行,临床上已广泛应用.但吗啡有呕吐的不良反应,在减轻患者术后疼痛的同时,术后恶心呕吐(PONV)的发生率明显增加.本研究联合应用布托啡诺、氟呱利多、地塞米松预防吗啡术后镇痛期PONV,效果良好.     

比较基于舒芬太尼和芬太尼的静脉患者自控镇痛对腹腔镜肾切除术后恶心和呕吐的影响

目的探讨比较基于舒芬太尼和芬太尼的静脉患者自控镇痛(IV-PCA)对腹腔镜肾切除术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法选取2019至2020年于洛阳市中医院接受治疗的80名腹腔镜肾切除术后患者,依据随机抽签法分为观察组(舒芬太尼治疗)和对照组(芬太尼治疗),比较两组PONV发生率、Rhodes评分、止吐药物及止痛药的使用、不良事件及Ramsay镇静评分。结果两组PONV发生率、需要止吐药物患者总人数及Rhodes评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后疼痛评分、静脉自控镇痛的使用剂量、夹住静脉自控镇痛的患者人数以及患者满意度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后排气时间、不良事件发生率和Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于舒芬太尼和基于芬太尼的IV-PCA显示出相似的PONV发生率,并且在腹腔镜肾切除术后镇痛效果相当。基于这些结果,建议舒芬太尼和芬太尼对腹腔镜肾切除术后IV-PCA的疗效相当。     

PCIA与PCEA对胸部手术患者术后恢复的影响及评价

术后镇痛是术后管理的重要组成部分,术后镇痛可改善患者的呼吸功能,增加通气量,利于咳嗽、排痰,从而减少术后肺部并发症.临床上术后镇痛方法多样,本文就术后静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)两种方法对胸部手术患者术后恢复的影响加以比较分析[1].     

术后自控镇痛过程中恶心、呕吐的原因观察与护理

术后恶心、呕吐是手术患者常见的并发症之一,自控镇痛(PCA)治疗过程中,恶心、呕吐的不良反应更加频繁。观察与处理术后自控式镇痛过程中恶心、呕吐的并发症有着重要的临床意义。多年的临床护理总结了一点经验和教训,希望能为防治术后自控镇痛过程中出现恶心、呕吐提供依据。     

芬太尼术后静脉和硬膜外患者自控镇痛疗效观察

术后病人自控镇痛(PCA)因其有效缓解术后疼痛已在临床上广泛应用.本研究旨在观察芬太尼术后经静脉自控镇痛(PCIA)和经硬膜外自控镇痛(PCEA)的安全性和临床效果,为临床手术患者术后镇痛提供参考.     

手术后镇痛与恶心呕吐

术后恶心呕吐(postoperative nausea andvomiting,PONV)是一个迄今仍不易解决的问题,其发生率约为8%～92%,大多数为20%～30%,但在某些手术人群中的发生率仍非常高。PONV 与围术期其他因素,如疼痛等有关。近年来患者自控镇痛(patient-controlledanalgesia,PCA)日益普及,随之可能会产生与     

患者自控镇痛用于急性下肢创伤术后镇痛的临床观察

目的 比较静脉和硬膜外患者自控镇痛在急性下肢创伤术后镇痛的临床效果.方法 选择急性术后下肢刨伤患者120例,随机分成静脉患者自控镇痛(PCIA)组(I组)、硬膜外患者自控镇痛(PCEA)组(E组)、对照组(C组).结果 I组和E组镇痛效果、术后并发症无显著差异(P>0.05);I组20%镇静达中度,而E组无1例发生明显镇静;C组术后6h.血清皮质醇明显高于PCA镇痛组(P<0.01).结论 I组和E组均能达到良好的术后镇痛效果,减轻术后应激反应.     

自控镇痛泵在肛门病250例术后的应用

目的　探讨术后采用静脉自控镇痛 (PCIA)泵持续镇痛在肛门病手术中的应用价值。方法　将 5 0 0例患者随机分为观察组 (带镇痛泵 )与对照组 (不带镇痛泵 )各 2 5 0例 ,观察比较其术后疼痛、便意感、肛缘水肿及尿潴留等不良反应。结果　观察组术后并发症明显少于对照组 (P <0 .0 1)。结论　术后采用自控镇痛泵持续镇痛 ,能减少肛肠病术后并发症的发生     

自控镇痛泵在骨科术后患者应用中的护理体会

目的：总结骨科患者术后使用自控镇痛泵进行镇痛的护理体会。方法：对256例骨科患者术后使用自控镇痛泵镇痛进行临床观察和护理。结果：使用自控镇痛泵进行镇痛的患者较传统术后止痛效果好,并发症明显减少。结论：外科患者术后使用自控镇痛泵进行镇痛是一种有效、实用、简单的止痛方法。     

术后镇痛方法与术后并发症的相关性分析

目的研究术后镇痛方法与术后并发症的相关性。方法对168例外科手术病人术后分别采用病人自控硬膜外镇痛和传统肌注阿片类药物镇痛,统计术后并发症发生率。结果病人自控硬膜外镇痛术后并发症发生率为19％,肌注阿片类药物镇痛术后并发症为81％,两组比较有显著性差异。结论病人自控硬膜外镇痛术后并发症少于肌注阿片类药物镇痛的并发症。     

不同剂量芬太尼术后硬膜外自控镇痛效果的临床研究

芬太尼是临床麻醉与术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的最常用药物,但不同剂量芬太尼术后PCEA的镇痛效果及并发症发生率,文献报道甚少。现将我院近两年来临床应用与观察结果报道如下。     

妇科患者术后恶心呕吐相关因素的临床分析

目的:分析妇科患者术后恶心呕吐(PONV)的发生率及相关危险因素.方法:254例妇科手术患者,根据年龄、镇痛方式、禁食时间、手术方式进行分组,观察术后48h内不同时段患者恶心呕吐的发生情况,分类统计分析各相关因素.结果:妇科患者PONV的总发生率为59.06%.PONV主要发生在术后24h内,术后6h内为高发段;患者的年龄、手术方式、禁食时间不影响PONV的发生率;持续镇痛组PONV发生率高于无持续镇痛组(P<0.05);镇痛效果不影响PONV的发生率,持续镇痛组术后更容易发生频繁呕吐(P<0.01).结论:PONV发生率高,与镇痛关系明显.     

昂丹司琼预防丁丙诺啡术后静脉镇痛所致恶心呕吐临床观察

目的:观察昂丹司琼对丁丙诺啡静脉自控镇痛所致术后恶心呕吐﹙PONV﹚的临床疗效。方法:将ASAⅠ或Ⅱ级择期在硬膜外麻醉下行下肢手术的患者200例随机分为四组,每组50例,所有患者术后均以丁丙诺啡行静脉自控镇痛,其中A组术毕直接行静脉自控镇痛,不使用昂丹司琼;B组术毕静注昂丹司琼8mg后连接镇痛泵;C组术毕镇痛泵内加昂丹司琼8mg;D组静推昂丹司琼4mg,镇痛泵内加昂丹司琼4mg。记录术后30min、6h、10h、24h、36h和48h患者PONV情况。结果:与A、D组相比,B组在术后6h、10h恶心、呕吐发生率明显降低,C组在术后6h、10h、24h、36h和48h恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.05);A组和D组组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:昂丹司琼对丁丙诺啡静脉镇痛所致恶心呕吐有较好的防治作用,其中术毕单次注射昂丹司琼4mg,并通过PCA泵持续输注是最佳给药方式。     

两种自控镇痛的临床效果的观察

目的术后镇痛广泛应用与临床,越来越被人们重视.术后镇痛可减轻和缓解手术病人的病痛,减少术后并发症的发生,减少病人对病痛恐惧,对病人的恢复大有好处.临床观察,术后硬膜外自控镇痛泵(PCEA)和静脉自控泵(PCIA)的镇痛效果、持续时间、副作用等的对比.结果,PCEA镇痛效果好,必须行硬膜外穿刺,使用较局限.PCIA镇痛以经脉为镇痛途径,便于各种术后病人的镇痛.结论 病人自控镇痛泵,有病人根据疼痛需要自己给药,减轻病人的紧张心理和手术切口疼痛,降低病人机体的应激性反应,缩短了疼痛的等候时间,明显改善病人的生活质量,获得了良好的镇痛效果且易为病人接受.     

患者自控硬膜外镇痛用于普通病房

术后疼痛使机体处于应激状态,对全身多器官系统产生间接的不良影响。良好的术后镇痛减少患者痛苦,改善术后患者的呼吸循环功能,减少术后并发症,有利于患者术后的转归。患者自控硬膜外镇痛(patient-controlledepidural analgesia,PCEA)镇痛效果确切,优于患者自控静脉镇痛(patient-controlled     

硬膜外麻醉术后患者自控镇痛护理

目的对进行硬膜外麻醉术后自控镇痛的患者进行观察和分析护理效果。方法临床资料分析15例进行硬膜外麻醉术后自控镇痛患者进行积极的护理措施,分析各种护理后的治疗效果。结论了解硬膜外麻醉术后自控镇痛副作用,及时发现术后并发症并给予积极的护理,可加快提高术后自控镇痛患者的护理效果。     

手术患者术后自控静脉镇痛的护理资料分析

目的:探讨自控静脉镇痛治疗对术后机体康复的影响。方法:回顾性分析60例自控静脉镇痛治疗的术后患者临床护理资料。结果:自控静脉镇痛对手术后患者疼痛有明显的镇痛作用,能有效完成早期功能锻炼,但有不同程度并发症的发生。结论:自控静脉镇痛,可减少疼痛对患者带来的痛苦,有利于术后康复,但应加强并发症的护理。