扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的效果观察

目的观察扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床效果。方法选取2014年6月至2016年5月三门峡市中心医院收治的额颞对冲性颅脑损伤患者74例,根据手术方式分为两组,各37例。对照组行传统手术治疗,观察组行扩大翼点入路手术治疗,统计对比两组疗效及并发症发生率。结果观察组恢复良好率(56.76%)明显高于对照组(32.43%),病死率(2.70%)明显低于对照组(21.62%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(13.51%)明显低于对照组(35.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤疗效显著,可明显降低病死率,且安全性较高。     

扩大翼点入路治疗对冲性额颞部重型颅脑损伤

目的 探讨手术治疗对冲性额颞部重型颅脑损伤的有效方法 .方法 采用扩大翼点入路对39例对冲性额颞部重型颅脑损伤进行手术治疗,并根据术中所见病理决定去骨瓣减压的范围.结果 根据Glasgow结果 评分(GOS):愈后良好16例(41%),中度残废8例(20.5%),重度残废6例(15.4%),植物生存2例(5.1%),死亡7例(17.9%).结论 扩大翼点入路是治疗对冲性额颞部重型颅脑损伤的有效方法 ,该方法 暴露范围广、骨窗大、术野清晰、减压充分、止血完善,能有效地降低病死率,减少致残率,提高生存率.     

扩大翼点入路手术治疗对冲性侧裂区脑挫裂伤

目的探讨扩大翼点入路治疗对冲性侧裂区脑挫裂伤患者的疗效。方法回顾性分析我科收治的102例对冲性侧裂区脑挫裂伤患者,治疗组56例采用扩大翼点手术入路,对照组46例采用常规去骨瓣开颅,并进行对比分析。结果治疗组有效44例,无效12例,总有效率为78.6%;对照组有效28例,无效18例,总有效率为60.9%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在术后重度脑水肿发生率、脑梗死发生率低于对照组（P〈0.05）。结论扩大翼点入路是治疗对冲性侧裂区脑挫裂伤一种有效的手术方式,可降低术后脑梗死及重度脑水肿的发生率,改善患者预后。     

扩大翼点入路手术治疗额颞部严重脑挫伤21例

我科2000-08／2003-03采用扩大翼点入路手术治疗额颞部脑对冲伤21例，获得较好的疗效．     

扩大式翼点入路治疗额颞部对冲性脑损伤的临床体会

我院自1998年9月～2004年12月采用扩大式翼点入路治疗额颞部对冲性脑损伤126例，该术式具有暴露充分、视野广阔、便于操作、减压充分、降低死亡率、提高生存质量等优点，现报告如下。     

扩大翼点入路在额颞对冲性颅脑损伤的应用

目的：探讨扩大翼点人路在额颞对冲性颅脑损伤中的应用。方法：对80例额颞对冲伤患者分别采用传统手术人路（26例）和扩大翼点入路（54例）治疗,并进行对比分析。结果：根据GOS预后评价标准,传统额颞瓣人路手术治疗的26例中,恢复良好7例,中残2例,重残2例,植物生存1例,死亡14例,病死率53．84％;经扩大翼点入路手术治疗的54例中,恢复良好27例,中残6例,重残2例,植物生存2例,死亡17例,病死率31．482％;两者病死率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,且改良的扩大翼点入路患者的预后明显优于额颞瓣人路患者（P〈0．05）。结论：扩大翼点入路手术在治疗额颞对冲性颅脑损伤中具有明显优越性。     

扩大翼点入路开颅术治疗额颞部对冲伤的体会

我们采用扩大翼点入路开颅脑膜减张缝合治疗额颞部对冲伤32例，疗效满意，现总结如下。     

扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的效果及预后的改善

目的 分析额颞对冲性颅脑损伤(HI)行扩大翼点入路手术的价值与预后情况.方法 选择2016年1月至2020年1月间来院治疗的132例HI患者.以随机法为基准,A组67例,手术入路选用扩大翼点法,B组65例,直接选择开颅手术.对比整体化疗效.结果 A组的良好痊愈率为61.19％,高于B组的43.08％;A组的死亡率为2....     

扩大翼点入路治疗额颞部对冲伤36例术后护理

目的:总结额颞部对冲伤36例患者的手术及术后护理要点.方法:回顾性分析我院36例扩大翼点入颅治疗额颞部对冲伤患者的护理,总结护理体会.结果:36例中存活26例,治疗效果满意.结论:密切观察病情变化,保持呼吸道通畅,精心护理气管切开患者,防治感染及防治各种并发症是成功的关键.     

改良翼点入路手术治疗严重额颞叶脑外伤104例

目的 探讨改良翼点入路手术治疗额颞叶脑挫裂伤及颅内血肿方式的优点.方法 104例颅脑损伤患者均运用改良翼点入路进行手术治疗.结果 术后存活86例,病死率为17.3%,骨瓣回植率为60%.结论 该术式暴露颅底结构彻底,清除血肿便捷,减压充分,脑疝回复容易,减轻术后脑肿胀,且病死率低.     

扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效及安全性

目的探讨扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效和安全性。方法选取我院收治的62例额颞对冲性颅脑损伤患者,按随机数字法均分为对照组和观察组,对照组采用传统手术入路,观察组采用扩大翼点入路,均随访1年,使用格拉斯哥预后分级(GOS)评定临床疗效,比较两组患者临床疗效和并发症发生率。结果观察组术后恢复良好13例,占41.9%,显著高于对照组的22.6%(P0.05),观察组死亡4例,占12.9%,低于对照组的25.8%(P0.05);观察组出现严重肺部感染、肾功能衰竭和脑疝等并发症的发生率为22.6%,低于对照组的45.2%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤疗效确切,具有视野清晰、显露充分及减压彻底等优点,能有效改善患者预后,提高生命质量,值得临床广泛推广使用。     

扩大翼点入路术和传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床对比

目的 对扩大翼点入路术和传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床疗效对比.方法 在该院2013年9月—2014年9月随机选取60例实施治疗的额颞对冲性颅脑损伤患者,将其分成两组,其中对照组患者实施传统手术治疗,观察组患者实施扩大翼点入路术治疗,对比分析两组患者的临床死亡率、并发率.结果 和对照组相比,观察组患者的术后死亡率以及并发率显著偏低,两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05);其中对照组和观察组患者的术后死亡率分别为36.7%和6.7%,对照组和观察组患者的并发症发生率分别为53.3%和20.0%.结论 在额颞对冲性颅脑损伤患者临床治疗中,对患者实施扩大翼点入路术治疗其临床效果显著优于传统手术,同时还能够降低患者死亡率及并发症发生率,值得推广应用.     

扩大翼点入路在额颞部颅脑损伤手术中的应用

目的探讨手术治疗额颞部颅脑损伤的有效方法。方法采用扩大翼点入路对210例额颞部颅脑损伤进行手术治疗,并根据术中颅压情况决定去骨瓣减压的范围。结果根据格拉斯哥预后评分(GOS)结果评分,预后良好108例(51.4%),中度残废24例(11.4%),重度残废18例(8.6%),植物生存12例(5.7%),死亡48例(22.9%)。结论扩大翼点入路是治疗额颞部重型颅脑损伤的有效方法,该方法暴露范围广、骨窗大、术野清晰、减压充分、止血完善,能有效地降低病死率,减少致残率,提高生存率。     

扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤临床疗效观察

目的 探讨扩大翼点入路术治疗额颞对冲性颅脑损伤的临床疗效.方法 选取我院2011年2月—2015年5月收治的64例额颞对冲性颅脑损伤患者,依据手术方法 的不同分为常规组与研究组各32例.常规组患者实施传统额颞入路治疗,研究组患者实施扩大翼点入路术治疗,统计2组患者格拉斯哥预后评分(GOS)及并发症发生情况.结果 研究组患者GOS评分情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对额颞对冲性颅脑损伤患者予以扩大翼点入路术治疗,可显著改善预后,有效降低其并发症发生率,在临床治疗中具有推广价值.     

翼点入路在额颞部对冲性脑损伤手术中的应用

我院自2003年1月-2008年1月采用翼点入路治疗额颞部对冲性脑损伤68例，取得良好治疗效果。现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组68例额颞部对冲性脑损伤患者，其中男50例，女18例，男女比为3：1，年龄6～68岁，平均42岁。1．2致伤原因车祸伤60例，坠落伤8例。颞枕部着力38例，枕顶部着力30例。     

改良翼点入路治疗对冲性额颞部颅脑损伤109例

目的:探讨额颞部颅脑损伤手术治疗方法。方法:对重型对冲性额颞部损伤109例采用改良翼点入路进行治疗与以往标准大骨瓣减压进行比较。结果:本组存活82例(75.2%)。根据GOS标准:康复良好60例,中度残废12例,重度残废6例,植物生存4例,死亡27例。结论:改良翼点入路与标准大骨瓣减压术相比术野广阔,止血可靠。可充分降低颅内压,在直视下将钩回、海马回确切复位;切口位于发际内,有利于保持面容完整。     

扩大式翼点入路手术治疗重型颅脑损伤(附56例报告)

救治重型颅脑损伤 (ＧＣＳ≤ 8分 )是基层医院神经外科工作的重点之一 ,其中手术治疗是抢救的关键环节。我科 1999年 3月至 2 0 0 2年 1月采用扩大式翼点入路术式手术治疗重型颅脑损伤患者 5 6例 ,有效地提高了抢救的成功率 ,改善了病人预后生存质量 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男性 4 2例 ,女性 14例 ,年龄 8～ 6 9岁 ,致伤原因 :车祸致伤 4 6例 ,高处坠落伤 7例 ,打击伤 3例。1 2　损伤类型 :本组闭合性损伤 5 1例 ,开放性损伤5例 ,近棘孔处脑膜中动脉破裂出血致巨大硬膜外血肿 4例 ,额颞顶复合硬膜下血肿 15例 ,额颞顶…     

扩大翼点入路治疗重度颅脑损伤的临床研究

目的 :探讨扩大翼点入路治疗重度颅脑损伤的临床价值。方法 :52例重度颅脑损伤病人采用扩大翼点入路 ,3 0例采用常规开颅方法。扩大翼点入路即在翼点入路基础上扩大暴露范围 ,包括额底、颞底及额颞顶较大范围。扩大翼点入路结合硬膜扩大缝合 ,有时采用浮动骨瓣等方法。结果 :扩大翼点入路组治愈率高于常规开颅组 (P <0 0 5) ;减少脑组织膨出发生率 (P <0 0 5)、降低再次手术率 (P <0 0 5)等方面也都优于常规开颅组。结论 :扩大翼点入路治疗重度颅脑损伤具有以下优点 :提高治愈率 ,降低脑组织膨出发生率、降低再次手术率     

扩大翼点入路治疗重型颅脑损伤52例分析

目的 探讨基层医院应用扩大翼点入路治疗重型颅脑损伤的临床价值.方法 52 例重型颅脑损伤患者采用扩大翼点入路,30例采用常规开颅方法.扩大翼点入路即在翼点入路基础上扩大暴露范围,包括额底、颞底及额颞顶较大范围.扩大翼点入路结合硬膜扩大缝合,有时采用浮动骨瓣等方法.结果 扩大翼点入路组治愈率高于常规组(P≤0.05);在减少脑组织膨出发生率(P≤0.05),降低再次手术率(P≤0.05)等方面也都优于常规开颅组.结论 扩大翼点入路治疗重型颅脑损伤具有以下优点:提高治愈率,降低脑组织膨出发生率,降低再次手术率,值得基层医院推广.