妊娠期肝内胆汁淤积症62例妊娠结局分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholesfasis of pregnancy,ICP下同)患者血清胆汁酸浓度(TBA)、肝酶(ALT、AST)水平对妊娠结局影响.方法 对收治的62例ICP资料进行回顾性分析,将上述资料分成二组:①TBA组,T1<40umol/Ⅰ.T2≥40umol/Ⅰ.②肝酶组,A1<100 u/Ⅰ,A2<100u/Ⅰ.分别分析其与妊娠结局围产儿早产率、胎儿窘迫发生率、羊水粪污、新生儿RDS、剖宫产率及围产儿死亡之间关系.结果 TBA≥40umol/Ⅰ时发生羊水粪污、新生儿窘迫、新生儿RDS、剖宫产率及新生儿死亡均高于TBA<40umol/Ⅰ组.肝酶异常组,AST ALT≥100 u/Ⅰ以上诸指标也高于<100 u/t组.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症易发生围产儿并发症,产前定期监测血清胆汁酸水平及肝酶水平可有助于判断胎儿预后;适时中止妊娠可减少围产儿并发症:合理的药物治疗可降低胎儿突然死亡风险.     

妊娠期肝内胆汁淤积症131例临床分析

目的 :探讨妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)对围产儿的影响。方法 :对本院收治的 131例ICP患者的胎儿、新生儿及产妇情况进行观察、比较。结果 :ICP患者早产、胎儿宫内窘迫、围产儿死亡、产后出血显著增高。结论 :通过对ICP患者的及早诊治可降低围产儿的死亡     

64例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母体和围产儿的影响。方法:将2010年12月至2012年12月在我院住院分娩的64例妊娠期肝内胆汁淤积症病例作为观察组,随机选取同期在我院住院分娩的正常产妇作为对照组,比较两组间母体和围产儿的结局。结果:观察组剖宫产、产后出血发生率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫、羊水污染、低体重儿、早产儿、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴均有不良影响,尤其对围产儿危害更大。加强孕期保健,早期发现、早期诊断、及时治疗,选择适宜分娩方式,适时终止妊娠,是改善妊娠结局的关键。     

71例妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿的危害。方法将2004年1月～2004年12月在本院分娩诊断为ICP的产妇71例为观察组,随机选取同期在本院分娩无妊娠并发症的产妇70例为对照组,两组在早产、胎儿窘迫及产妇产后出血、难产方面进行分析比较。结果观察组胎儿窘迫22.53%,对照组胎儿窘迫7.14%,两组比较(P<0.05)差异有显著性。观察组产妇产后出血量293±91.96ml,总难产率71.83%,对照组产后出血量204±68.26ml,总难产率38.5%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。观察组产后出血发生率7.04%,对照组产后出血发生率2.86%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。观察组早产12.6%,对照组早产4.28%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论ICP是产科严重并发症之一,它可导致胎儿窘迫,增加产后出血量和增加难产率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围产结局影响的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的围产结局与轻、重度分型处理的相关性。方法对2011年1月至2014年1月郑州人民医院住院分娩的89例ICP患者及同期分娩的100例正常产妇的临床资料进行回顾性分析。并将89例ICP患者根据总胆汁酸、转氨酶及胆红素值分为轻度ICP组及重度ICP组,比较各组围产结局。结果 ICP患者的不良围产结局较正常产妇高。重度ICP患者不良围产结局较轻度ICP患者高。结论ICP可导致不良围产结局,特别是重度ICP危害更大。对ICP患者进行分度诊断及处理,加强孕期监护,早期诊断及治疗,适时适式终止妊娠,可改善妊娠结局,提高围生儿生存率及生存质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症1291例临床资料分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)是妊娠期特有的并发症，以皮肤瘙痒，血生化异常为临床主要表现。有关的病因和发病机制尚不清楚，详细的大样本流行病学调查也很少。为进一步了解ICP的流行病学情况，本文系统地对近3年的ICP病例进行分析，可望找出一些     

妊娠期肝内胆汁淤积症发生时间与围产儿结局的关系

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是妊娠期特有的并发症，主要危及围产儿的健康，为临床医师所重视。近1年来有研究发现ICP发病时间有提早趋势，且发病时间与ICP患者围产儿预后之间存在一定相关性。我们对本院所收治的ICP患者的疾病发生时间及围产儿不良结局进行分析，旨在进一步探讨ICP发生时间与围产儿结局之间的关系及其临床意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症177例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断和处理。方法对本院近年发生的177例ICP与对照组100例进行分析。结果ICP组的早产率、羊水污染率及剖宫产率以及胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率均高于对照组。结论对ICP早诊断、早治疗及适时终止妊娠,是降低围产儿死亡的关键。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者的妊娠结局分析

目的 探讨分析妊娠期肝内胆汁淤积症患者的妊娠结局情况.方法 通过数字表法选取2015年8月~2016年5月期间本院就诊妊娠期孕妇100例,其中50例为肝内胆汁淤积症患者作为本次探究的观察组,另50例患者为非肝内胆汁淤积症患者作为本次探究的对照组,比较分析两组患者妊娠后胎儿状况及围产期产妇并发症发生情况.结果 观察组患者胎儿出现羊水污染、早产等异常情况发生率合计70.00%,明显高于对照组的24.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇妊高症、产后出血等围产期并发症发生率合计58.00%,且明显高于对照组的18.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症产妇围产期各项并发症的发生率均比较高,且患儿预后差,因此妊娠期肝内胆汁淤积症的早发现、早治疗对于产妇和胎儿而言均具有显著意义,应提高临床治疗关注度.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响

目的 分析不同临床分度妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对孕妇及胎儿结局的影响.方法 按照相关文献临床分度标准将收治的139例ICP孕妇分为轻度ICP（94例）与重度ICP（45例）两种类型,比较两种类型ICP孕妇及胎儿结局.结果 重度ICP患者剖宫产率、产后出血率均明显高于轻度孕妇（P＜0.01）,终止妊娠时间明显少于轻度孕妇（P＜0.01）.重度ICP胎儿窘迫、羊水粪染、早产、低体重儿、转NICU的发生率均明显高于轻度孕妇（P＜0.05或0.01）,而1分钟Apgar评分则明显低于轻度孕妇（P＜0.01）.结论 与轻度ICP相比,重度ICP孕妇及围产儿均有不良影响,需加强孕期监护、适时终止妊娠,以降低并发症发生率及围产儿死亡率.     

妊娠期肝内胆汁淤积症与围产儿的预后

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围产儿预后的影响.方法:收集2004年1月至2005年10月在我院分娩的ICP孕妇48例为ICP组,设观察同期分娩的48例正常孕妇为对照组,比较两组间胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎、早产的发生率.结果:ICP组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产的发生率分别为43.75%、25%、8.33%、27.08%,与对照组相比差异有显著性(P＜0.05 或P＜0.01),新生儿肺炎差异无显著性(P＞0.05).结论:ICP可导致胎儿窘迫、羊水胎粪污染、新生儿窒息、早产.     

肝内胆汁淤积症患者妊娠结局与脐带血血液流变学的关系

目的：探讨不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症（IcP）孕妇的妊娠结局与脐带血血液流变学的关系。方法：测定156例IcP孕妇的血清胆红素、肝转氨酶和甘胆酸水平,按严重程度分为IcP轻度组、重度组,同时选取150例患者作为对照组,采集脐静脉血测定血液流变学指标,对血液流变学、产妇羊水粪染程度及其围产儿结局及妊娠并发症进行比较;并对血液流变学与产妇羊水粪染程度、其围产儿结局及妊娠并发症作相关性分析。结果：（1）IcP轻度组和IcP重度组孕妇脐静脉血血液流变学的指标均高于正常对照组孕妇,且ICP重度组孕妇的脐静脉血血液流变学指标比ICP轻度组高,组间对比差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）IcP组羊水粪染、新生儿窒息的发生率明显高于对照组（P〈0．001）,ICP组（重度和轻度）羊水粪染、新生儿窒息的发生率相比,差异有统计学意义（P〈0．01）;IcP组低体重儿、围产儿死亡和产后出血的发生率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,IcP轻度组与重度组之间低体重儿、围产儿死亡和产后出血的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;（3）各组围产儿死亡率与脐血血液流变学指标呈正相关（r=0．3l,P〈0．05）。结论：不同程度的IcP患者的围产儿预后不同,ICP围产儿的预后与脐带血血液流变学呈正相关。     

妊娠期肝内胆汁淤积症90例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者临床症状、肝功能损害程度与妊娠结局的关系。方法对90例ICP患者检测肝功能．根据临床症状及检查结果。将ICP患者分为3组：①皮肤瘙痒轻，转氯酶〈250U／L，血清总胆汁酸（TBA）≤30μmol／L；②皮肤瘙痒重，转氨酶≥250U／L，TBA≤30／μmol／L，③皮肤瘙痒重并伴有皮肤、巩膜黄染，转氨酶≥250U／L．TBAF〉30μmol／L．胆红素升高；对3组患者均行护肝及对症治疗，并定期查B超、胎心音电子监护。结果症状重．转氯酶、总胆汁酸与胆红素均升高者．其胎儿宫内窘迫、宫内发育迟缓等并发症增加，母亲肝功能恢复也较慢。结论ICP患者可能合并较重的肝功能损害，如果伴有胆汁酸、胆红素的升高，尤其要加强胎儿的监护，预防围生儿并发症发生。     

妊娠期肝内胆汁淤积症34例临床分析

目的 :了解妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)的临床特点 ,探讨其治疗方法。方法 :统计分析 34例ICP临床特征。结果 :发现ICP主要临床表现是瘙痒、黄疸、胆汁酸升高 ;早产、胎儿宫内窘迫、产后出血是其主要并发症。结论 :防治ICP对于提高产科质量具有重要意义     

妊娠期肝内胆汁淤积症412例临床分析

目的:观察妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的影响及危害。方法:对本院412例住院分娩的妊娠期肝内胆汁淤积症病例进行回顾性分析,并与正常孕妇对照研究。结果:412例妊娠期肝内胆汁淤积症中早产97例占39.6%、胎儿宫内窘迫139例占33.7%、新生儿窒息56例占13.6%、产后出血63例占15.3%。对照组的早产27例占6.6%、胎儿宫内窘迫40例占9.7%、新生儿窒息24例占5.8%、产后出血31例占7.5%。两组各项发生率比较,P<0.01有显著差异。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症严重影响围生儿的预后,应早期诊断,积极治疗,降低围生儿发病率及病死率。     

妊娠肝内胆汁淤积症的围产期护理

目的探讨最恰当的妊娠肝内胆汁淤积症的围产期护理措施。方法回顾性分析和总结35例妊娠肝内胆汁淤积症患者的病例资料,观察各患者的产后出血、新生儿情况、Apgar评分和血清TBA值等指标。结果经本院采取多项围产期护理措施,35例妊娠肝内胆汁淤积症母婴均未出现死亡。结论只要及时、正确的采取恰当的围产期护理措施,就可大大减少妊娠肝内胆汁淤积症母婴的死亡率。     

胎盘FIC1 mRNA的表达及其与ICP关系的研究

目的通过研究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘胆盐载体家族性肝内胆汁淤积相关蛋白-1(FIC1)mRNA的表达,以及母胎血中总胆汁酸(TBA)和甘胆酸(CG)水平的变化,探讨胎盘胆盐载体在ICP胎儿病理机制中的作用。方法纳入ICP患者(ICP组)及正常孕妇(对照组)各20例。采用速率法测定母体静脉、脐静脉血中TBA水平;测定放射免疫法CG水平;RT-PCR法测定胎盘组织中胆盐载体FIC1 mRNA表达;另采用原位杂交法对随机选取的两组各两例胎盘组织进行FIC1 mRNA的定位检测。结果1ICP组母血和脐血中的TBA、CG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ICP组母血中TBA、CG水平均高于脐血(25.77±16.64)μmol/Lvs(8.55±5.48)μmol/L;(3416.09±1986.04)μg/dLvs(821.84±673.17)μg/dL,差异有统计学意义(P<0.05);对照组母血和脐血中TBA水平(3.40±2.51)μmol/Lvs(4.37±3.26)μmol/L、CG水平(342.74±234.88)μg/dLvs(309.32±145.20)μg/dL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2ICP组、对照组胎盘组织中均有FIC1 mRNA的表达,且均定位于合体滋养细胞。ICP组FIC1 mRNA表达量低于对照组(0.76±1.22vs37.28±75.03),差异有统计学意义(P<0.05)。3ICP组和对照组胎盘组织中FIC1 mRNA表达量与母血、脐血中TBA和CG水平均无相关性(r=-0.229~0.163,P>0.05)。结论胎盘FIC1 mRNA表达降低,这可能是导致胎盘对胆汁酸的转运障碍,引起ICP胎儿体内胆淤的因素之一。     

妊娠胆汁瘀积症的围产儿监测

以胎儿脐带血ｐＨ值为指标评价羊水胎粪污染，预测妊娠胆汁瘀积症（ＩＣＰ）患者围产儿结局的敏感性。结果：ＩＣＰ组ｐＨ＜７．２者１０例，８例羊水胎粪污染，阳性预测值为８０．０％，ｐＨ≥７．２者２０例，羊水胎粪污染４例，阴性预测值为８０．０％；对照组ｐＨ＜７．２者５例，羊水胎粪污染３例，阳性预测值６０．０％，ｐＨ≥７．２者２５例，羊水胎粪污染２例，阴性预测值９８．０％。两组间阳性预测值和阴性预测值均无统计学差异（Ｐ＞０．０５），但两组的阳性预测值和阴性预测值都比较高，表明羊水胎粪污染与胎儿宫内缺氧密切相关。而且，ＩＣＰ组羊水胎粪污染的发生率（４０．０％）明显高于对照组（１６．７％，Ｐ＜０．０５）。因此，我们主张对于ＩＣＰ患者，在妊娠期和分娩期应特别注意观察羊水有无胎粪污染。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的影响分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生儿预后的影响,分析其对围生儿的危害.方法:选择我院2005年1月至2010年9月在我科住院分娩的ICP孕妇164例进行回顾性分析,选择同期住院分娩的非ICP孕妇164例做为对照组.结果:ICP孕妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产发生率、围生儿死亡率均较非ICP孕妇高,其差异均有统计学意义(P＜0.001或0.01);两组新生儿吸入性肺炎及小于胎龄儿发生率无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠期ICP严重影响围生儿的预后,应做到早期诊断、早期治疗,适时终止妊娠,降低ICP对围生儿的危害.     

妊娠期肝内胆汁淤积症(附100例临床分析)

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的肝功能改变并分析围生儿结局。方法对我院2003-01~2004-06间100例妊娠肝内胆汁淤积症患者临床资料进行回顾性分析。结果ICP孕妇血清转氨酶(ALT、AST)及胆汁酸(TBA)水平升高,较对照组有显著性差异,ICP胎儿窘迫、新生儿窒息率明显升高。结论ICP孕产妇预后良好,围生儿危险性增加,必须高度重视,适时剖宫产终止妊娠将明显改善围生儿预后。