华支睾吸虫感染与急性胆囊炎的关系-流行区调查与临床资料分析

在广东顺德市调查５２３０人的华支睾吸虫感染率２５．１％（１３１５／５２３０），１３１５例华支睾吸虫感染者的胆囊炎发生率为６．０％，３９１５例非华支睾吸虫感染者则为０．８％，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。在６４例急性胆囊炎住院患者中，５７例（８９．１％）合并华支睾吸虫感染，未合并华支睾吸虫感染者仅为７例（１０．９％），前者为后者的８倍多。说明华支睾吸虫感染与急性胆囊炎的发生有密切关系。在急性胆囊炎合并华支睾吸虫患者中，驱虫治疗对防止急性胆囊炎反复发作有积极作用。     

华支睾吸虫感染与急性胆囊炎的关系——流行区调查与临床…

在广东顺德市调查５２３０的华支睾吸虫感染率２５．１％（１３１５／５２３０），１３１５例华支睾吸虫感染者的胆囊炎发生率为６．０％３９１５例非华支睾吸虫感染者则为０．８％，差异非常显著（Ｐ〈０．０１），在６４例急性胆囊炎住院患者中，５７例（８９．１％）合并华支睾吸虫感染，未合并华支睾吸虫感染者仅为７例（１０．９％）前者为后者的８倍多，说明华支睾吸虫感染与急性胆囊炎的发生有密切关系，在急性胆囊炎合并华支     

肝胆B超病理改变与华支睾吸虫感染的相关性探讨

目的 探讨肝胆B超病理改变与华支睾吸虫感染的关系,为华支睾吸虫病诊断和治疗提供参考依据。 方法 对2010年1月至2013年12月,在武宣县人民医院行腹部B超检查发现的疑似华支睾吸虫感染者,采用粪检和酶联免疫法（ELISA）进行华支睾吸虫病原学和血清学检测。 结果 共检测疑似华支睾吸虫感染者113例,虫卵阳性率为64.60%（73例）,血清抗体阳性率为66.37%（75例）。男性虫卵阳性率高于女性,50岁以上年龄组虫卵阳性率高于50岁以下组,差异均有统计学意义（[χ2]= 3.554、6.267,P均< 0.05）。感染者的肝胆B超病理改变程度与华支睾吸虫感染度呈正相关（[χ2]= 64.952,P < 0.01）。 结论 肝胆B超病理改变可能由华支睾吸虫感染引起,B超检查发现肝胆有病理改变者,应进一步进行华支睾吸虫病原学和血清学检测。     

大连地区华支睾吸虫病流行病学调查

目的调查大连地区北三市（瓦房店、普兰店和庄河）华支睾吸虫病流行情况。方法采集大连地区北三市6种淡水鱼类，通过压片法、动物接种法检查华支睾吸虫感染情况，通过对当地人群粪便检查、体检和问卷调查等方式进行华支睾吸虫感染流行病学调查。结果瓦房店和普兰店2市麦穗鱼（鲤科）、棒花鱼（鲤科）等6种鱼类均发现有华支睾吸虫囊蚴感染，检出率71．5％，鲤科的棒花鱼检出率最高。问卷调查当地居民有生食或半生吃淡水鱼虾的习惯，但粪便检查未发现有感染者。动物解剖检查在2只犬的胆囊中发现华支睾吸虫虫卵。结论大连地区为华支睾吸虫病自然疫源地。     

肝吸虫感染致胆管损伤及胆管癌的相关研究进展

[摘要]　肝吸虫是一种重要的食源性寄生虫，包括华支睾吸虫、后睾吸虫和肝片吸虫等，其成虫寄生在肝胆管或胆管内，可引起以肝胆管损伤为主要病变的肝脏疾病。肝吸虫已被WHO明确列为胆管癌的I类致癌物。在我国广泛流行的主要是华支睾吸虫，因此本文将以华支睾吸虫为例，结合最新研究进展，分别从虫体（虫体机械刺激和排泄分泌物毒性损伤作用）和宿主（免疫应答反应、胆汁淤积、肠肝循环障碍、肠道菌群失衡等）两方面系统阐述肝吸虫感染致胆管系统病变以及胆管癌发生发展的致病机制。     

应用免疫金银染色法对日本血吸虫、华支睾吸虫和卫氏肺吸虫进行抗原定位的研究

应用免疫金银染色技术（IGSS）和间接荧光抗体试验（IFAT）对日本血吸虫、华支睾吸虫和卫氏肺吸虫进行抗原定位的研究。证明日本血吸虫成虫主要特异性抗原定位在虫体肠管壁,华支睾吸虫和卫氏肺吸虫主要抗原定位也在肠管壁。IGSS观察华支睾吸虫的贮精囊部位以及卫氏肺吸虫皮层也存在特异性抗原。     

中国华支睾吸虫病药物治疗现状分析

目的 分析目前我国华支睾吸虫病药物治疗现状，推动全国华支睾吸虫病药物治疗规范化和驱虫工作的开展。方法 从2016年上报的全国各地重点蠕虫病防治工作报表中，选取有华支睾吸虫病报告的10个省（自治区、直辖市）。从上述10个省（自治区、直辖市）中，抽取20个开展华支睾吸虫病治疗的县（区、市）。收集省级和县级华支睾吸虫感染者个体治疗方案和华支睾吸虫病群体性化疗方案，比较各地方案差异。结果 省级水平上，3个省有华支睾吸虫感染者个体治疗推荐方案，但10个省（自治区、直辖市）均无群体性化疗方案。县级水平上，华支睾吸虫感染者个体治疗中，13个采用吡喹酮，7个采用阿苯达唑。从12个县（区、市）获取明确的吡喹酮治疗方案，按感染者体重60 kg换算，治疗总剂量为3.6～18.0 g，服药时间1～6 d，服药次数3～18次；从4个县（区、市）获取明确的阿苯达唑治疗方案，按感染者体重60 kg换算，治疗总剂量为0.8～8.4 g，服药时间2～7 d，服药次数2～14次。县级水平上，只有1个县开展了群体性化疗（具体为选择性化疗）。结论 目前，我国缺乏华支睾吸虫病群体性化疗方案。虽然多地开展了华支睾吸虫感染者个体治疗，但治疗方案差异较大，在药物种类、剂量、服用次数和时长等方面存在显著差异。需要制定我国华支睾吸虫病群体性化疗策略指南，在国家层面推动华支睾吸虫个体感染者药物治疗方案的标准化。     

华支睾吸虫代谢抗原的应用价值研究

ＥＬＩＳＡ检测华支睾吸虫抗体（ＩｇＧ）,通常是以华支睾吸虫成虫水溶性抗原（ＣＳＡ）为诊断抗原。余海昕等（１９８８）报告以华支睾吸虫代谢抗原（ＣＳＭＡ）作诊断抗原,用ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ检测感染华支睾吸虫兔血清,证实ＣＳＭＡ有较高的诊断敏感性,与正常兔及...     

猫体华支睾吸虫肝切片标本制作的体会

有关猫体华支睾吸虫肝组织切片标本制作的报道较少，为了在实验教学中让学生观察华支睾吸虫之肝组织的病理变化，作者于2004年5月在华支睾吸虫病流行区江西省信丰县大塘镇购买了一条重度感染华支睾吸虫的病猫，制作猫体华支睾吸虫肝组织切片标本，现将标本制作过程和体会报道如下。     

华支睾吸虫囊蚴生存时限及感染力的观察

华支睾吸虫囊蚴生存时限及感染力的观察湖北省医学科学院寄生虫病研究所左胜利，杨连弟，桂爱芳，宋晓东在进行湖北省华支睾吸虫病流行病学调查的同时，我们对离体的华支睾吸虫囊蚴在湖水和０．４％盐水中的生存时限及不同时限的离体囊蚴对豚鼠的感染力（成虫回收率）进行...     

亲和层析法纯化华支睾吸虫抗原的研究

目的 探索华支睾吸虫特异性抗原的纯化方法。方法从华支睾吸虫病流行区的淡水鱼中分离华支睾吸虫囊蚴，接种动物，收集成虫，制备匀浆液（粗抗原），借助偶联华支睾吸虫病人血清抗体的Sepharose4B亲和层析柱，提取特异性抗原，用浓度梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳（CG-PAGE）和免疫印迹方法鉴定纯化抗原的纯度和特异性。结果亲和层析法纯化抗原经CGPAGE显示5条蛋白带，免疫印迹试验鉴定均有抗原性，强阳性带蛋白分子质量单位为31ku，各区带蛋白与并殖吸虫、血吸虫血清抗体无交叉反应。粗抗原有16条蛋白带。结论经亲和层析法纯化的华支睾吸虫抗原特异性高。亲合层析是获取华支睾吸虫诊断用抗原的较佳方法。     

江西省信丰县华支睾吸虫病和防治相关知识知晓情况调查

目的 了解江西省信丰县华支睾吸虫病和防治相关知识知晓情况,为开展华支睾吸虫病防治工作提供科学依据。方法 以吃“鱼生”习惯为线索调查信丰县华支睾吸虫病潜在流行区,2016年开展人群粪检,并检测淡水鱼囊蚴及淡水贝类雷蚴、尾蚴,同时检查猫、犬和猪等保虫宿主粪便。对华支睾吸虫病防治知识知晓情况进行问卷调查。 结果 信丰县26个村的居民有生食淡水鱼习惯,吃“鱼生”者占调查人数的19.51%,其人群平均华支睾吸虫感染率为21.56%,纹沼螺华支睾吸虫感染率为0,淡水鱼华支睾吸虫感染率为8.24%,保虫宿主华支睾吸虫平均感染率为2.27%。人群华支睾吸虫感染率随年龄升高而呈现上升的趋势,吃“鱼生”与人群华支睾吸虫感染率呈正相关（r = 0.88,P < 0.01）。仅有11.46%的调查对象了解吃“鱼生”会感染华支睾吸虫,知道华支睾吸虫对身体有危害者仅占5.28%。 结论 信丰县5个乡（镇）26个村为华支睾吸虫病流行区;加强华支睾吸虫病危害和感染途径的健康教育、逐步改变居民吃“鱼生”的习惯是控制当地华支睾吸虫病流行的根本措施。     

应用两级催化模型分析广西两县居民华支睾吸虫病的感染状况

目的了解广西横县和上林县居民华支睾吸虫病的感染情况。方法应用改良加藤法确诊华支睾吸虫感染者,应用两级催化模型对居民华支睾吸虫感染情况进行分析。结果两县居民华支睾吸虫感染率为56.51%,其中40～年龄组感染率最高,为70.37%,各年龄组间感染率差异有统计学意义。居民华支睾吸虫感染率的两级催化模型曲线方程为y^=1.36（e-0.012t-e-0.045t）,感染力a值为0.045,失去感染力b值为0.012,每年分别有4.5%的新增感染者和1.2%的感染者转阴,感染率最高的理论年龄c值为40.05岁。结论经χ2检验认为两级催化模型拟合良好,华支睾吸虫传播速度较快且阴转慢,人群感染华支睾吸虫维持在一个比较高的水平。     

博兴县华支睾吸虫病疫点宿主感染情况调查

博兴县华支睾吸虫病疫点宿主感染情况调查李国强１刘建民１杜天悦２张吉祥１１山东省博兴县卫生防疫站（２５６５００）２山东省博兴县人民医院为探讨华支睾吸虫病传播流行的潜在因素，我们对博兴县董家村华支睾吸虫感染情况进行了调查，共查在校学生４２６人，华支睾吸虫...     

南宁市市售猫华支睾吸虫感染调查

目的　了解南宁市猫华支睾吸虫感染情况，为华支睾吸虫保虫宿主防控提供依据。方法　从南宁市猫屠宰点购买猫肝，解剖胆囊和肝脏，查找华支睾吸虫并计数；对收集到的不同形态和大小的华支睾吸虫进行形态学观察和ITS2基因扩增和测序，通过BLAST比对分析确定虫体种类。结果　从南宁市2个猫屠宰摊面共收集了105个猫肝脏，其中有68个发现有华支睾吸虫感染，感染率为64.76%。单个肝脏虫体数量最多达980条，虫体数量中位数为72条/个肝脏。从检出的虫体中分离到3种不同大小和形态的吸虫，经形态学和ITS2基因扩增、测序、比对分析鉴定，均为华支睾吸虫。结论 　南宁市市售猫华支睾吸虫感染率较高，应该加强相关防控措施。     

华支睾吸虫Rho GTPase样基因的识别、克隆表达与免疫鉴定

目的 对新发现的华支睾吸虫（Clonorchis sinensis）的Rho GTPase样基因进行克隆、表达和免疫学鉴定。方法 将用生物信息学方法识别的华支睾吸虫cDNA质粒文库中的Rho GTPase样基因的完整编码序列（CDS）克隆到原核表达质粒pET-30a（＋）中，在大肠埃希菌BL21中用IPTG诱导表达。表达产物通过十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）和蛋白印迹（Western blotting）进行分析，并用镍离子金属螯合亲和层析柱进行纯化。结果 华支睾吸虫的Rho GTPase样基因的完整阅读框含576个碱基，编码192个氨基酸，理论分子量为21．7kDa。PCR、双酶切及DNA测序的结果均表明重组质粒pET-30a（＋）-Rho GTPase构建成功。SDS-PAGE结果表明Rho GTPase基因在大肠埃希菌BL21中获得了高效表达，重组蛋白可被感染华支睾吸虫的猫血清识别，表明其具有免疫反应性。亲和层析获得了高纯度的蛋白。结论 华支睾吸虫的Rho GTPase样基因可在原核系统中获得有免疫学活性的高效表达，为进一步研究该蛋白的功能奠定了基础。     

攀枝花市查见1例感染华支睾吸虫病例

众所周知，人体感染华支睾吸虫与生食或半生食含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼、虾类有关，2003—08，笔者在四川省攀枝花市仁和区进行人体重要寄生虫病现状调查工作中，检获一起从不进食鱼、虾类食物但仍然感染华支睾吸虫的病例。     

广州珠三角地区家猫自然感染华支睾吸虫的调查及豚鼠模型的构建

目的了解广州珠三角地区家猫自然感染华支睾吸虫状况,观察豚鼠感染华支睾吸虫后肝组织病理变化。方法解剖当地家猫,取肝脏,检查华支睾吸虫感染情况,阳性肝脏收集成虫,并取肝组织制作切片;采集阳性鱼,分离华支睾吸虫囊蚴,经口感染豚鼠,60个囊蚴／只,60d后解剖豚鼠,检查肝脏,收集成虫,取病变肝组织制作切片,作病理检查。实验设未感染对照组。结果当地猫华支睾吸虫自然感染率为41．47％（214／516）;感染豚鼠华支睾吸虫成虫网收率50．83％（305／600）。与对照组比较,实验组豚鼠肝脏肿大,边缘呈球状隆起,部分肝叶表面可见水泡状凸起病变,水泡内液清亮;病变组织横切面可见胆管管壁增厚,管腔内有华支睾吸虫成虫寄生;镜下可见华支睾吸虫虫卯切面,周围大量炎症细胞浸润,胆管管壁增厚,管周纤维组织增生伴胆管扩张,肝小叶结构破坏。结论广州珠三角地区家猫华支睾吸虫感染率较高。豚鼠是华支睾吸虫合适的终末宿主,且肝脏病变明显。     

邳州市和新沂市华支睾吸虫第二中间宿主流行病学调查

目的 了解江苏省邳州市和新沂市华支睾吸虫在淡水鱼中的流行状况,为下一步的防治提供科学依据。 方法 在邳州市和新沂市自然水域中抓取野生麦穗鱼和棒花鱼,用压片镜检法检测鱼体内的华支睾吸虫囊蚴,分析感染数据。 结果 共解剖麦穗鱼和棒花鱼1 117条,其中麦穗鱼792条（占70.90%）,棒花鱼325条（占29.10%）。麦穗鱼和棒花鱼华支睾吸虫囊蚴总感染率分别为29.80%（236/792）和4.62%（15/325）,差异有统计学意义（[χ2]= 83.88, P＜0.01）。 结论 新沂市和邳州市淡水鱼华支睾吸虫囊蚴感染率较高,当地居民面临着较高的感染华支睾吸虫的风险。     

诊断华支睾吸虫病两种粪检方法的比较

华支睾吸虫病普查迫切需要敏感、特异、简便和廉价的方法。为此,我们于１９９８年３～９月,先用ＥＬＩＳＡ法普查过筛,查出的华支睾吸虫抗体阳性者再留取粪便,配对用小杯水洗自然沉淀法（简称水洗沉淀法）和改良加藤法检查华支睾吸虫卵,进行比较。材料与方法华支睾吸虫抗体ＥＬＩＳＡ诊断试剂盒（单检型,深圳市绿瀚生物技术有限公司生产）,按产品说明书操作。ＥＬＩＳＡ法检出华支睾吸虫抗体阳性者每人留取的粪便分为２份,每份２ｇ,用改良加藤法和水洗沉淀法检查华支睾吸虫卵。改良加藤法　２ｇ粪便覆盖５ｃｍ×５ｃｍ１００目／英…