半导体激光治疗儿童深二度烫伤创面临床观察

目的:观察半导体激光照射后深Ⅱ度烫伤患儿削痂术后创面愈合过程的临床变化。方法:80例深Ⅱ度烫伤削痂术患儿随机平分为治疗组和对照组,两组均予补液、抗感染等常规治疗,治疗组削痂术后5天另行半导体激光照射,比较两组效果及愈合时间。结果:治疗组总有效率为92.5%,显著高于对照组的75.0%(P=0.04650.05):治疗组愈合时间显著少于对照组(P0.05)。结论:半导体激光照射能明显促进磨削痂术后创面愈合,缩短创面愈合时间。     

康复新液治疗烧伤残余创面40例观察

目的:观察康复新液对烧伤残余创面的疗效。方法:应用康复新液治疗深II度烧伤后期残余创面及深II度、III度烧伤切/削痂植皮后残余创面40例,并进行同体对照观察。结果:全部病例用药至创面愈合,应用康复新部位创面愈合时间平均(18.08±6.02)天,碘伏对照部位(平均25.42±6.90)天,比较有显著差异(P<0.05)。用药部位上皮生长较对照部位快。结论:康复新液能促进烧伤残余创面的愈合。     

磨痂术治疗小儿深Ⅱ度烧伤27例

目的：探讨磨痂、异体皮覆盖治疗小儿深Ⅱ度烧伤的效果.方法：本组27例深Ⅱ度烧伤患儿分别在伤后48h内实施磨痂术,术后异体皮生物辅料覆盖创面,5~7天后更换外敷料,以后根据情况换药直至创面愈合.结果：22例创面于伤后15~19d达到一期愈合,功能和外观良好.结论：小儿深Ⅱ度烧伤实施磨痂术可减轻感染、缩短疗程、减少瘢痕增生、减轻患儿痛苦和提高愈合质量.     

地榆蛋清糊剂治疗烧伤156例

用地榆蛋清糊剂治疗Ⅱ度烧烫伤156例,取得较好的疗效。用药后创面形成褐色痂膜,浅Ⅱ度烧伤需2～3天;深Ⅱ度烧伤需3～5天;创面愈合时间,浅Ⅱ度与深Ⅱ度创面平均9.5天。治疗方法:干地榆研碎过筛制成粉剂,每100克地榆粉加4～6个鸡蛋清和适量麻油,调成糊状。新鲜创面先用0.1％新洁尔灭消毒,剪泡去污,彻底清创,并使创面干燥,用无菌毛刷将烧伤糊剂均匀涂在创面上,并用烤灯烤干,每日2次。对烧伤后感染创面,先用0.1％新洁尔灭沙布湿敷,待创面无脓性渗出物后,再涂烧伤糊剂。糊剂当日用当日调配。     

活血拔毒酊早期外敷治疗轻度烧伤疗效观察

目的 :观察活血拔毒酊早期外敷治疗轻度烧伤的临床疗效。方法 :118例患者中浅Ⅱ度烧伤 5 6例 ,深Ⅱ度烧伤 62例 ,在同一时间内采用自身对称部位对照观察法 ,治疗组创面早期采用活血拔毒酊外敷 ,对照组创面早期采用 0 .0 5 %络合碘外敷 ,烧伤创面疼痛消失后两组采用相同的方法治疗。结果 :治疗组与对照组创面愈合所需时间及深Ⅱ度烧伤愈后 3月疤痕增生积分有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :活血拔毒酊早期外敷治疗轻度烧伤能明显减轻创面坏死 ,加速创面愈合 ,减少深Ⅱ度烧伤创面愈合后疤痕形成。     

自制中药烧伤油治疗小儿烧伤40例疗效观察及护理

目的:探讨自制中药烧伤油治疗小儿Ⅱ°烧伤的疗效。方法:将80例Ⅱ°烧伤患儿随机分为两组各40例。治疗组用自制中药烧伤油纱布覆盖烧伤创面;对照组用磺胺嘧啶银胶浆混悬液纱布覆盖,比较两组平均愈合时间及感染率。结果:治疗组患儿平均愈合时间(12.6±6.4)d,对照组患儿平均愈合时间(19.4±7.5)d,两组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组创面感染率也明显低于对照组(P<0.01)。结论:自制中药烧伤油治疗小儿Ⅱ°烧伤安全、有效。     

柏氏虎杖油膏对低位肛瘘术后创面愈合影响的临床研究

目的观察柏氏虎杖油膏对低位肛瘘术后创面愈合的影响。方法将150例低位肛瘘切除术后患者随机分为治疗A组、治疗B组与对照组,每组50例。治疗A组采用柏氏虎杖油膏纱布换药、治疗B组采用红油膏纱布换药,对照组采用凡士林纱布换药。各组均连续换药21天,观察比较术后创面愈合时间、每周创面愈合率、肛门疼痛及渗液症状分级的变化情况。结果 1治疗A组术后创面愈合时间显著早于治疗B组与对照组(P0.05),而治疗B组与对照组创面愈合时间差异无统计学意义(P0.05)。2换药第一周、第二周,治疗A组创面愈合率显著高于治疗B组、对照组(P0.05);第三周时,治疗A组创面愈合率显著高于对照组(P0.05),而与治疗B组比较差异无统计学意义(P0.05)。3与本组术后第2天比较,各组第7天、第14天、第21天时肛门局部疼痛、渗液症状分级的差异均有统计学意义(P0.05);术后第7天、第14天,治疗A组肛门创面疼痛、渗液分级明显轻于治疗B组、对照组(P0.05)。结论柏氏虎杖油膏术后换药可显著加快低位肛瘘术后创面愈合,改善肛门局部疼痛、渗液症状。     

复方桐叶烧伤油治疗烧伤创面的疗效观察及护理干预

目的:观察复方桐叶烧伤油治疗烧伤创面的疗效。方法:将59例患者随机分成两组,治疗组30例和对照组29例。治疗组用浸透复方桐叶烧伤油的纱布外敷于消毒后的烧伤创面;对照组用浸透磺胺嘧啶胶浆的纱布覆盖,比较两组平均愈合时间。结果:治疗组平均愈合时间(20.0±7.1)d,对照组平均愈合时间(13.7±5.3)d,两组差异有统计学意义(P<0.01),治疗组创面感染率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用复方桐叶烧伤油治疗烧伤创面愈合时间显著缩短﹑感染率低﹑疼痛明显减轻,疗效显著。     

纳米银应用于Ⅱ度烧伤创面的临床价值分析

目的:探讨纳米银应用于Ⅱ度烧伤创面的临床效果及应用价值。方法:选取我院收治的108例Ⅱ度烧伤患者作为本次的研究对象,以治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组54例,对照组采用皮维碘纱布换药,观察组患者则采用皮维碘纳米银敷料换药,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者中Ⅱ度烧伤及深Ⅱ度烧伤的创面平均愈合时间均明显优于对照组(P0.05)。结论:采用纳米银治疗Ⅱ度烧伤可有效促进患者创面愈合。     

852烧伤膏治疗烧伤疗效观察

目的:观察清热解毒、活血祛瘀类民间草药治疗烧伤及对止痛效果、创面愈合时间临床疗效。方法:将本院门诊烧伤患者创面清创后,采用852烧伤膏(化香树、挂苦绣球)创面外敷无菌纱布覆盖包扎,烧伤创面早期每日2次换药,渗出减少后可每日换药1次,直至创面完全愈合。结果:68例烧伤患者采用852烧伤膏治疗后,浅Ⅱ度及其以下创面平均愈合时间为(7.5±1.6)d。深Ⅱ度创面愈合时间为(16.5±2.8)d。浅Ⅱ度烧伤创面用药后疼痛消失时间(29±2.8)min,深Ⅱ度创面用药后疼痛消失时间为(12.5±1.5)min,烧伤后止痛效果一级。统计68例烧伤患者中:66例烧伤创面未培养出细菌,2例患者烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌。结论:852烧伤膏是治疗烧伤有效验方,具有缓解疼痛,缩短创面愈合时间,有较强抗菌消炎的效果。     

大面积深度烧伤创面三种治疗方法的疗效探讨

目的:探讨大面积深度烧伤创面三种治疗方法的特点,观察疗效.方法:回顾性分析我科2007年2月-2010年2月收治的大面积深度烧伤患者63例的临床资料,应用保痂后期肉芽创面植皮术、切削痂异体皮打洞自体皮嵌入术和切削痂微粒皮移植术等三种方法进行治疗.结果:创面平均愈合时间:保痂组(62.5±8.6)d,嵌入组(52.5±7.4)d,微粒组(52.1±6.5)d.保痂组病程长,并发症多,死亡率高,嵌入组、微粒组创面上皮化快,并发症少,愈合外观较满意.结论:伤后及时清除创面坏死组织,快速有效的封闭创面,切段外源性感染等是问题的关键,并能提高大面积深度烧伤治愈率.     

rhGM-CSF联合纳米银外用对深Ⅱ度烫伤创面细菌变化的影响

目的研究外用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)联和纳米银敷料外用对深Ⅱ度烫伤创面愈合过程细菌变化的影响。方法用Wistar大鼠建立深Ⅱ度烫伤模型,分为A、B、C、D 4组,A组给予凡士林纱布覆盖,B组给予纳米银敷料覆盖,C组给予rhGM-CSF涂抹创面,D组给予rhGM-CSF+纳米银敷料覆盖,伤后第1,4,7,10,14,21天,观察创面炎症反应情况及愈合情况,进行细菌培养并计数。结果炎症反应,A组B组C组D组;4组均在第10天出现明显的血管化和上皮化;创面愈合率,D组C组B组A组;A组、B组/C组、D组分别于伤后第4,10,14天出现细菌生长,D组与A组、B组、C组相比,B组/C组与A组相比,细菌生长数量少,并且第10,14,21天比较均有显著性差异(P均0.05)。结论 GM-CSF和纳米银联合外用,可加速深Ⅱ度烫伤创面愈合,减少细菌生长,减轻炎症反应,并且优于rhGM-CSF、纳米银单独应用。     

湿润烧伤膏在小儿尿道下裂术后创面护理中的应用

目的:观察尿道下裂患儿尿道成形术后创面应用湿润烧伤膏的效果。方法:选取尿道下裂患儿120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组患儿术后应用碘伏消毒和生理盐水纱布包扎湿敷创面,观察组应用湿润烧伤膏涂抹纱布后包扎湿敷创面。观察比较2组患儿创面愈合情况、疼痛程度和术后并发症发生情况,并由家长评价护理满意情况。结果:观察组创面愈合时间和住院时间均短于对照组,观察组术后第8天、术后第10天面部表情量表(FRS-R)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为6.67%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组家长满意率为96.67%,高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对行尿道成形术的尿道下裂患儿术后使用湿润烧伤膏护理创面,能够有效促进创面愈合,缓解患儿疼痛,减少并发症发生,提高护理质量,值得临床应用。     

驳骨油纱合桃红四物汤加减治疗创面感染50例临床观察

目的观察驳骨油纱合桃红四物汤加减治疗感染创面的临床疗效。方法将150例患者随机分为3组,治疗组A组50例外敷驳骨油纱并内服桃红四物汤加减;对照组B组50例外敷驳骨油纱;对照组C组50例外敷凡士林纱布。疗程2周。检测各组治疗创面的平均愈合时间和整体疗效。结果在浅表感染创面的平均愈合时间上,A组与B组比较,差异无显著性意义(P>0.05),与C组相比差异有显著性意义(P<0.05);在深部感染创面的平均愈合时间上,A组与B组与C组相比均差异有显著性意义(P<0.05);在整体疗效上,A组与B组相比,痊愈率、总有效率方面差异有显著性意义(P<0.05),与C组相比差异有显著性意义(P<0.01)。结论驳骨油纱合桃红四物汤加减治疗感染创面的疗效明显优于单纯应用驳骨油纱或凡士林纱布的治疗结果。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合磺胺嘧啶锌软膏治疗深Ⅱ度烧伤创面临床研究

目的:观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(R-bFGF)联合磺胺嘧啶锌软膏对深Ⅱ度烧伤创面的治疗作用。方法:将106例深Ⅱ度烧伤患者随机分为治疗组和对照组各53例,治疗组患者采用R-bFGF联合磺胺嘧啶锌软膏治疗,对照组患者采用磺胺嘧啶锌软膏治疗。观察比较两组患者创面愈合率、平均愈合时间及不良反应情况。结果:治疗组与对照组患者创面处理后3天创面愈合率分别为(5.92±0.38)%和(5.79±0.45)%,差异无统计学意义(P0.05);治疗组在创面处理后8天、13天、18天和23天的创面愈合率分别为(30.74±1.66)%、(65.29±3.02)%、(90.25±5.47)%、(98.71±8.72)%,显著高于对照组的(23.29±2.11)%、(56.39±2.96)%、(81.94±5.01)%、(95.46±7.93)%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组创面愈合时间为(20.14±5.92)d,显著低于对照组的(22.36±4.66)d,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的不良反应以局部刺激为主,个别患者出现短暂性烧灼痛,均未服用药物止痛,对疗效无不良影响。结论:R-bFGF联合磺胺嘧啶锌软膏能有效促进深Ⅱ度烧伤创面愈合,显著缩短创面愈合时间,无明显不良反应,具有一定的临床推广价值。     

矾冰纳米乳对大鼠肛瘘术后创面愈合中TGF-β1的影响

目的:探讨矾冰纳米乳对大鼠肛瘘术后创面愈合中TGF-β1的影响。方法:建立大鼠肛瘘术后模型,将造模后的30只SD大鼠,随机分为矾冰纳米乳组(A)、湿润烧伤膏组(B)、凡士林组(C),每组各10只。采用相应药物局部涂抹,2次/d,连续用药14天。每天观察创面愈合情况,记录创面愈合时间,于第8、14天计算创面愈合率。分别于术后第8、14天应用免疫组化S-P法检测创面中TGF-β1表达水平。结果:矾冰纳米乳组创面愈合率明显高于润烧伤膏组、凡士林组;矾冰纳米乳组创面愈合时间明显早于湿润烧伤膏组、凡士林组(P0.05)。术后第第8、14d矾冰纳米乳组TGF-β1的阳性表达率明显高于湿润烧伤膏组、凡士林组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:矾冰纳米乳可明显提高肛瘘术后创面愈合率,缩短创面愈合时间,其促进肛瘘术后创面愈合的作用机制可能与调节创面愈合中TGF-β1表达有关。     

生肌膏治疮疡112例

本文生肌膏治疮疡112例,平均51.4天治愈;烧伤结痴22例,烧伤面积<35%的18例,>30%的4例,其中Ⅲ度痂最大面积10%,平均33天治愈;血栓闭塞性脉管炎30例,坏死创面最大为13×12厘米,创面愈合平均44.1天,其中5例辅助小邮票植皮;开放性骨折8例,无1例感染,创面愈合平均55.4天。     

一次净烧伤植皮散治疗Ⅱ°Ⅲ°烧伤102例临床观察

用该药治疗烧伤102例,其中深度烧伤65例。深Ⅱ°伤完全脱痂愈合时间7.58±1.27天,Ⅲ°伤完全脱痂愈合时间27.19±3.56天。用后即刻结痂,迅速着皮脱痂,无一例疤痕型愈合,治愈率100%。表明该药有极强的燥湿、消炎、保护创面、增强细胞代谢、促进创面组织增殖和改善微循环作用。     

烧伤湿润暴露疗法的临床应用

本文报道用烧伤湿润暴露疗法治疗120例(最大烧伤面积50%,深Ⅱ度以下面积40%)烧伤患者,全部治愈,经与干燥暴露疗法对照,疗效优越。创面平均愈合时间:浅Ⅱ度7.12±0.62天,深Ⅱ度18.23±2.14天。创面感染率2.50%。深Ⅱ度以下创面植皮率2.94%,其瘢痕愈合率41.18%。本文并论述了烧伤湿润暴露疗法的设计和作用机理。     

rhGM-CSF联合双黄液外用对大鼠深Ⅱ°烫伤创面愈合的影响

目的:探究rh GM-CSF联合双黄液外用对大鼠深II°烫伤创面愈合的影响。方法:采用SD大鼠建立深II°烫伤模型,将200只大鼠随机分为4组,即A组覆盖凡士林纱布,B组覆盖双黄液纱布,C组涂抹rh GM-CSF,D组涂抹rh GM-CSF联合覆盖双黄液纱布。再对比伤后4组创面炎症反应,细菌培养与计数。结果:治疗后第7天4组均表现为显著血管化、上皮化,且炎症反应A组最为严重,B、D组最轻;第14d D组愈合率显著高于A、B、C组(P0.05);第21天D组愈合率显著高于A、B、C组,B、C组显著高于A组,C、D组显著高于B组(P0.05);伤后第7d A组细菌数量显著多于B、C组(P0.05);第14天、第21天A、C二组显著多于B、D组(P0.05)。结论:对于深II°烫伤创面采用外用rh GM-CSF联合双黄液治疗,可有效促进创面愈合,减轻炎性反应,控制生成细菌,值得临床推广应用。