产后抑郁症的预防与护理体会

产后抑郁症是指产妇在产后出现抑郁症状,是一组非精神病性的抑郁综合征.国外报道该病发生率高达30%[1].产妇产后发生心理障碍,不仅影响家庭功能和产妇的亲子行为,降低产妇的产后生活质量,严重者还可危及产妇和婴儿的健康与安全[2].因其病因比较复杂,因此要从生理、心理、社会诸因素给予防治与护理.2006年3月-2008年12月本院妇产科跟踪治疗护理产后抑郁症患者68例,现将护理体会介绍如下.     

不孕（育）患者社会心理状况分析

目的：为了解不孕不育患者社会心理特征，对449例不孕(育)患者的不孕原因、就诊经历、社会家庭情况、精神心理状况进行分析。结果：约有78％的男性和87％的女性不孕症患者有不同程度的精神紧张和心理障碍，其不良心理发生率与家庭经济贫困、夫妻关系紧张、婆媳不和睦、就诊过程漫长及周围环境压力等有一定关系，医务人员不当的诊疗行为和言辞可加重患者的心理负担。不良心理状况有可能加重内分泌紊乱．导致月经失调。结论：在治疗不孕(育)症的同时，再配合以心理调整及咨询，可对不孕(育)症的治疗起到良好的辅助治疗作用。     

妇科不孕症患者的心理状况与护理管理干预

目的:调查妇科不孕症患者的心理状况,探讨护理干预措施。方法:选取医院收治的120例不孕症患者为研究对象,以Zung氏焦虑抑郁自评量表进行心理状况评估,针对性采取心理护理措施进行干预,比较干预前后患者的心理状况评分。结果:85.83%的人处于焦虑状态,84.17%的人处于抑郁状态,家庭不和睦、文化程度高中以下、不孕超过5年、收入3000元以下的不孕症患者更易发生焦虑和抑郁。实施心理护理措施后,患者的SAS、SDS评分均明显低于干预前(P0.05)。结论:不孕症患者普遍存在焦虑、抑郁等不良心理,科室需采取积极的心理干预,改善患者的心理问题。     

心理健康教育+心理干预+行为干预联合常规护理干预肾小球肾炎患者抑郁情绪随机平行对照研究

[目的]观察心理健康教育+心理干预+行为干预联合常规护理干预肾小球肾炎患者抑郁情绪疗效。[方法]使用随机平行对照)方法,将122例住院患者按按病志号抽签方法方法随机分为两组。对照组60例常规护理,即饮食检测,营养病情护理,用药指导等。治疗组62例心理健康教育+心理、行为干预。1健康教育:向患者详细介绍并讲解关于慢性肾炎的有关知识及病变发展过程,让患者心中清楚自己所处的环境和状态,知晓该病症的可愈性.2心理干预:介绍知识同时,应拿出亲切,鼓励,支持的态度感染患者,并针对个别严重患者,以消除心理压力,解开疑虑为目的对患者进行心理治疗,加强其治疗的信心.3行为干预:对患者进行行为干预,即帮助患者进行音乐放松,适当体育锻炼等方法消除抑郁焦虑心理。常规护理同对照组。观测临床症状、汉密顿抑郁量表评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]汉密顿抑郁量表评分治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]心理健康教育+心理干预+行为干预联合常规护理干预肾小球肾炎患者抑郁情绪,疗效满意,无副作用,值得推广。     

不孕症女性的心理状况及干预研究

随着心理健康越来越受到重视,人们已经越来越多的认识到精神、心理因素与不孕之间有着很大的关系,心理因素是导致不孕的原因一,而不孕也会给患者带来心理上的压力.探讨不孕妇女的心理状况,以及心理干预的进展,以便对不孕妇女的心理治疗提供依据.     

对先兆流产孕妇心理状况的研究

目的 了解先兆流产孕妇的心理健康状况的影响因素,为促进先兆流产孕妇的的健康提供科学依据.方法 采用整群随机抽样的方法,随机抽取于我医院住院收治的安胎治疗先兆流产孕妇123 人为调查对象,随机抽取我院产检的正常孕妇患者126 人为对照.采用Logistic 多元回归分析方法分析影响先兆流产孕妇心理健康状况的因素.结果 先兆流产孕妇的实验组在躯体化因子、抑郁因子、焦虑因子及总分均明显高于对照组(P＜0.05).Logistic 回归方程结果显示先兆流产孕妇的心理状况的影响因素是年龄、文化程度、有无抑郁症状、有无焦虑症状、妊娠阶段与药物服用史.结论 先兆流产孕妇心理问题较为突出,心理健康水平低于普通孕妇人群,提示孕妇的心理健康状况与先兆流产可能密切相关.     

综合护理干预对不孕症患者焦虑抑郁的影响

目的:探讨不孕患者心理状况分析及综合干预对改善焦虑抑郁的影响。方法:对女性不孕症75例患者进行焦虑、抑郁测评,分析焦虑、抑郁状况,进行综合干预。结果:干预后不孕组焦虑、抑郁发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:干预后患者心理状态更趋于平稳健康。能积极配合手术治疗及各项护理。综合干预不孕症患者出院时焦虑和抑郁评分较入院时显著降低女性不孕症。     

94例服药自杀患者的原因分析及心理护理

了解自杀患者的原因,有针对性地对其进行心理评估,采取有效的护理干预的对策.不仅使患者积极配合抢救工作,也降低了自杀的再次发生率,促进患者生理和心理健康的转归[1].     

中学生心理保健状况问卷调查及干预研究

目的：探讨中学生心理保健状况及干预研究.方法：采用中国中学生心理健康量表 （M SSMHS）对抽取的某中学初一到高三各年级共600名中学生进行心理状况评估.结果：高三年级和初三年级的心理问题的均分最高,分别为（2.13±0.76）分和（2.03±0.94）分,心理异常率也最高,分别为52.9%和50.8%,与其他年级比较,差异具有统计学意义,P〈0.05;且面临的心理问题最为突出的是学习压力感、焦虑等心理问题,心理不平衡性及情绪波动性也较为突出.结论：中学生普遍面临学习压力感、焦虑等心理问题,心理不平衡性及情绪波动性也较为突出,必须针对中学生的这些心理问题,给予有针对性的护理干预,以进一步提高其心理健康水平,有效疏导其心理困惑,保证他们能更好地适应学习和生活.     

霍乱患者隔离期的心理干预

目的探讨心理危机干预对霍乱患者焦虑情绪的影响。方法对确诊的114例霍乱患者入院时先用心理自评量表SAS和SCL-90评定,然后在建立良好医患关系的基础上,对患者使用危机干预技术,包括沟通技术、心理支持技术、认知治疗技术、焦点解决技术等。结果患者通过心理干预2周后再进行SAS和SCL-90测量评定,焦虑等情绪明显好转(P均<0.01),心理健康状况有不同程度的改善,无一例因焦虑恐惧等情绪做出极端行为而影响治疗和疾病的扩散。结论在突发公共卫生事件中及时发现患者的心理问题并进行必要的心理危机干预是非常重要的。     

乳腺癌患者心理健康状况及护理干预措施

目的:研究乳腺癌患者心理健康状况,探讨护理干预措施。方法:对48例我院治疗的乳腺癌患者进行评定,将评定结果与国内常模对照分析。结果:乳腺癌患者在躯体化、抑郁、焦虑和恐怖等因子得分与国内常模比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:乳腺癌患者存在较多的心理问题,应认真分析其产生原因,采取积极有效的干预措施,改善其心理健康状况。     

影响女性排卵障碍胜不孕相关因素分析

目的:分析影响女性排卵障碍性不孕的相关因素.方法:对500例排卵障碍性不孕患者进行问卷调查,整合分析.结果:影响女性排卵的相关因素包括个人因素:年龄、个人经历、行为方式、人格和心理因素、职业、文化程度;社会因素:家庭关系、家庭收入、工作压力、社会地位.结论:患者年龄、人格心理因素、行为方式、家庭关系、家庭收入、个人经历、文化程度等是影响女性排卵障碍性不孕的重要因素.     

社区老年人抑郁心理及相关因素普查分析

目的：调查无锡市滨湖区荣巷社区老年人抑郁心理发生情况,对相关因素进行分析,为促进社区老年人心理健康提供参考。方法：应用老年抑郁量表（GDS）对无锡市滨湖区荣巷社区内916名老年人进行心理测试评分,并调查社区老年人的一般生活状态及健康状况,分析社区老年人的心理抑郁状态程度及其相关因素。结果：社区老年人GDS评分平均值为9．46分,抑郁心理发生率为12．4％。健康状况、医疗保障状况、经济状况、社会交往状况及家庭支持程度与抑郁心理发生率呈现相关关系。结论：社区老年人存在较高的抑郁心理发生率,在社区生活及医疗行为中要给与适当干预,促进社区老年人的心理健康。     

体外受精-胚胎移植患者心理状况及其影响因素研究

目的探讨行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的心理状况,并进一步总结其影响因素,为临床干预提供有价值的依据。方法随机抽样法选取IVF-ET患者110例为本次研究观察对象,采用症状自评量表(SCL-90)评估患者的心理健康状况,应用本院自行设计的一般状况调查表了解患者的一般资料包括年龄、婚龄、经济状况、文化程度、不孕年限等。采用Olson婚姻质量问卷(ENRICH)评估患者的婚姻质量情况。结果治疗前,行IVF-ET患者的心理状况、婚姻质量情况要明显低于正常水平(P均<0.05);行IVF-ET患者的心理状况影响因素经多元线性逐步回归分析发现,主要影响因素包括:业余活动、经济安排、夫妻间性格相容性、丈夫支持、住房面积,统计学分析处理可见明显差异(标准化回归系数beta分别为:-0.341、-0.202、-0.195、-0.193、0.174,P<0.05)。结论行IVF-ET患者会出现不同程度的心理状况,其受不同因素影响,应该对该类患者予以心理干预及帮助。     

慢性肝病抑郁的中医药治疗进展

慢性肝病患者普遍存有焦虑、抑郁等情绪表现,其心理问题的发生率高于正常人群[1-2].严重者常常影响生活质量、家庭和睦,甚至危害社会的安定.明代医家张景岳认为人可"因郁致病",亦可"因病致郁",疾病和情绪相互影响,形成恶性循环,严重影响患者的生活质量与疾病的转归.对慢性肝炎患者抑郁情绪的危害积极识别与干预,已逐渐被国内外学者关注.对于慢性病毒性肝炎合并抑郁的认识与治疗,中医药有其独特的理论体系和优势.现就近年中药对该病的诊治概况综述如下.     

红外光理疗缓解慢性盆腔炎疼痛的疗效观察

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,多见于育龄期妇女,据调查发生率为12%,终生患病率为33%[1].疼痛是慢性盆腔炎患者的常见护理诊断,是困扰育龄妇女健康问题的常见原因之一,常伴随明显的心理问题,出现烦躁不安、焦虑、依赖、抑郁等情绪反应,严重影响患者的生活质量和工作,造成家庭及社会的负担.     

甲亢患者的心理及其护理

甲亢患者整体心理健康状况较差,主要心理问题为敌对、抑郁二强迫、人际、焦虑、恐怖;女性患者较男性患者心理问题突出;随病史延长,患者心理问题增加;用药组较不用药组心理问题突出;患者甲状腺越肿大,心理问题越突出.客观评定甲亢患者的心理状况,对本病的治疗具有重要意义.     

论现代心理干预与中医心理疗法对不孕症的治疗

通过对心理因素与不孕症的相关性研究,认为心理问题是导致不孕不可忽略的重要原因。在治疗不孕症中,通过对现代心理干预技术和中医心理疗法作用的研究,认为二者各有优势,将二者结合治疗,可进一步提高不孕患者的生殖健康水平,缩短治疗周期。     

肿瘤患者心理状况及相关因素分析

目的:了解肿瘤患者的心理健康状况以及对影响患者心理的相关因素进行分析。方法:采用医院抑郁焦虑量表(HADS)对2009年1月至2011年12月间进行治疗的270例癌症患者进行抑郁分析和心理痛苦筛查。调查内容包括年龄、性别、疾病诊断、治疗情况等10项因素。结果:270名患者中,出现焦虑122例,发生率为45.19%,同时有106例患者出现抑郁,发生率为39.26%。家庭关系不融洽、文化程度较低、经济条件差的患者抑郁的比例较高。结论:肿瘤患者在躯体疾病的基础上,还存在着不同程度的心理障碍,医护工作者有必要在为患者提供治疗的同时进行心理护理。     

早期心理干预对上肢毁损后截肢患者心理因素的影响

目的:探讨早期心理干预的应用对上肢毁损后截肢患者心理因素的影响效果。方法:将上肢毁损患者随机分为干预组与对照组,干预组在早期24～72小时内即启动临床应用心理干预,对照组除早期不应用心理干预外,其他常规治疗不变,通过统计观察了解两组患者不同的心理状态。结果:早期应用心理干预的患者发生心理问题的只占15%,而对照组达到95%,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:早期应用心理干预措施能有效降低患者心理问题的发生率,值得临床推广应用。