附睾和睾丸精子抽吸术及后期ICSI治疗的护理

男性不育症是男科疾病中的常见病,其中无精子症约占男性不育症病人的20%.     

无精子症的治疗现状与进展

近几十年来,随着环境污染、不良生活习惯和性病蔓延等因素的影响,人类的生育能力日趋下降。在世界范围内,过去50年里人类男性精子数和精子量分别下降了50%[1]。据世界卫生组织的标准,夫妇婚后同居1年以上,未采用任何避孕措施,仍然未受孕的称为不育,其中由于男方原因造成女方不孕者,称为男性不育,约占整个不育因素的50%。无精子症是指射出的精液经离心沉淀后经显微镜观察,连续3次均未发现精子。占男性不育症的15%～20%。无精子症的治疗效果不佳,是目前男性不育的治疗难点。无精子症根     

氧化应激反应与精子DNA碎片检测在男性不育症中的应用

世界卫生组织把不孕症定义为女方或男方生殖系统疾病, 指男女双方在没有采取避孕措施情况下, 有规律性生活1年或以上, 但女方仍未能受孕[1]。不孕症属于常见病, 我国不孕症的总体患病率为15.5%, 而在积极争取怀孕的夫妇中患病率高达25.0%[2]。不孕症严重影响患者的心理健康和生活质量, 并给家庭和社会带来沉重的经济负担, 是重大的公共卫生问题[3]。如果不孕的原因是男方因素导致, 则称之为男性不育。已知50%的不孕不育与男性有关, 其中约30%是单独男性因素引起的[4]。男性不育可以表现为精子质量变差, 如少精子症、弱精子症或畸精子症;临床上少、弱、畸精子可以同时存在, 称为少弱畸精子症。精子质量异常是直接导致男性不育的主要原因之一[5]。因此, 临床上常把精液分析作为男性不育诊断的第一步[6]。有研究表明, 精液质量参数如前向运动精子百分率和前向运动精子数与自然妊娠率相关[7]。然而, 精子数量、活力及形态这些基础或常规精液指标并不能全面反映男性的精子质量或生育能力, 也不能提示造成少弱畸精子症背后的原因或机制[8]。近年来, 有研究发现精子DNA完整性受损, 如DNA碎片化(s...     

戴宁治疗精液不液化症经验

<正>精液不液化是导致男性不育症的原因之一,其直接导致精子活动受限,降低精子运动速度,阻碍精子进入宫腔内受精从而导致不育。流行病学调查约占男性不育病因的2.51%~42.65%[1]。近年来,因精液不液化导致的男性不育患者逐渐增多[2],西医对于本病治疗尚缺乏理想方法,尤其是非炎症性精液不液化[3]。目前西医学对于精液不液化症尚无特效药,主要     

男性不育症的病因和防治

男性不育症为夫妇婚后同居三年以上未使用避孕措施,而由男方的原因造成女方不孕。据统计我国已婚夫妇中约有10～15％患不育症,其中约三分之一是由男性因素引起的。造成男性不育的原因很多,多数男性不育是由疾病引起的一种后果,它本身并非一种独立的疾病。现将其病因和防治作一介绍。病因 1.遗传因素染色体畸变和基因突变影响个体的发育及性功能低下、性腺发育不良,从而导致不育。 (1)染色体异常:①先天性睾丸发育不全综合     

论促卵泡激素与男性不育的关系

据世卫组织报道，全球至少有4800万对夫妇和1.86亿人患有不育症，其中男性因素占比约30%～40%。随着生活习惯和工作环境的变化可能导致男性精液质量下降，从而使男性生育能力下降。导致男性不育的原因有很多方面，主要包括感染、遗传、免疫及内分泌疾病等，诸多因素中，生殖激素分泌紊乱是导致男性不育的重要原因之一，体内生殖激素水平的动态平衡是男性保持正常生殖功能的前提。本研究通过分析促卵泡激素与男性不育的关系，对男性不育的发病机制进行探索，为临床病因分析及治疗提供理论依据。     

男性不育症病因研究进展

据统计 ,全世界育龄夫妇中 ,不育者约占 15 % ,而不育因素在男方者约为 4 0 % [1] 。 2 0世纪以来 ,由于环境污染、性病蔓延、过度吸烟、吸毒、滥用激素类药物等因素的影响 ,全球范围男性生育能力呈明显下降趋势。由于大多数男性不育病因不明 ,发病机理及病理过程不清 ,迄今为止 ,对大多数男性不育仍无有效的治疗方法。因此 ,研究男性不育症的病因 ,对预防和治疗男性不育具有重要意义。本文对近年有关男性不育症的病因研究进展综述如下。1　遗传因素与男性不育研究表明 ,细胞遗传学异常可致男性不育 ,文献报告其发生率为 2 %～ 2 1% [1] 。…     

男性不育症患者的精液检测与护理

目的了解男性不育症的临床特征及检测护理。方法观察并总结了2004年7月～2008年2月我院男科实验室2231例男性不育症的临床特征及检测护理。结果男性不育症患者的年龄20—48岁，平均年龄29．5岁，其中无精子症90例，占4．03％；少精子症480例，占21．52％，弱精子症843例，占37．79％；多精子症159例，占7．13％；精液检测正常者659例，占29．54％。结论男性不育症患者检测应采用WHO推荐的规范化的检测方法，提高诊断的准确性。本研究对于了解江苏男性不育症的临床特点和积极防治提供参考。     

中医方治疗男性不育症

男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕,称为不育症。发生率为10％左右。其中单属女方因素约为50％,单纯男方因素约为30％,男女共有约20％。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。     

保嗣丸治疗男性不育78例临床观察

男性不育为外科常见病 ,据国家计划生育委员会抽样调查 ,1 976～ 1 985年初婚不育症为 3 53%～1 9% [1] 。近年来专业人士推测 ,我国不育夫妇约占已婚育龄夫妇的 1 0 % [2 ] ,其中约 50 %为男性不育。自1 994年 6月至 1 998年 1 2月 ,我们用保嗣丸治疗男性不育 78例 ,现总结报告如下。1　临床资料诊疗标准依据《临床疾病诊断标准治愈好转标准》(孙传兴主编 .第 2版 .北京 :人民军医出版社 ,1 998.4 6 3～ 4 6 4)。除外生殖发育异常 ,与生殖有关的遗传性疾病及内分泌疾病。本组患者 78例 ,年龄最大 4 0岁 ,最小2 6岁 ,平均年龄 31 2岁。结婚…     

口腔脱落细胞检测Y染色体无精子因子基因微缺失

不育症患病率正逐年上升,一年以上规律性生活而不能怀孕的夫妇约占所有新婚夫妇的10%,其中男性不育因素占40%左右。Y染色体微缺失,特别是无精子因子(azoospermia factor,AZF)基因微缺失,与男性不育有关[1]。目前AZF基因检测通常采用血液样本,过程复杂且有创,不利于临床大规模开展和流行病学调查。本次研究通过口腔脱落细胞和血细胞AZF检测比较,对口腔脱落细胞检测AZF的可行性和准确性进行评估和探讨,报道如下。     

男性不育症的检测及意义

男性不育症是人类生殖研究中心的重要课题,据WHO资料显示,不育症占育龄夫妇的15%,为探讨其病因,本文就近年来在临检、生化、微生物、免疫学、内分泌学、细胞遗传学和分子生物学检验方面对男性不育症的研究结果以予介绍。1临床检测[1]     

少弱精子症中医研究进展

<正>现代医学认为,精液中精子密度低于20×106个/m L为少精子症;精液中a+b级精子少于50%或a级精子25%为弱精子症~([1])。不育症是男科中常见的疑难病症,据世界卫生组织统计全球约有8%的育龄夫妇患有不孕不育症,发病率5%~35%,男方因素占20%~30%,其中少弱精子症是男方的常见原因,大约占男性不育46%~([2])。其发病率逐年上升,目前特发性少弱精症病因不明,缺乏有效的治疗手段~([3]),由少弱     

精液液化机制及相关影响因素

正常情况下,精液排出体外约5~20min后即开始液化,若超过60min仍不能液化者则称为精液不液化[1]。按照《WHO人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册》标准[2]:即精液排出体外后,置于37℃水浴箱或温箱内,超过60min仍不液化或不完全液化时,即为精液液化异常(其中精液液化延缓:30~60min内不完全液化;精液不液化:精液在60min内完全无液化)。精液不液化是男性不育症的原因之一,流行病学调查占男性不育症病因的2.51%~42.65%[3],精液不液化引起     

重庆地区1205例男性不育患者精液分析

目的对重庆地区男性不育患者精液参数进行回顾性分析,为评价男性生育力提供依据。方法采用计算机辅助精子分析系统(computer-aided sperm analysis,CASA)对2009年3月至2009年10月到重庆医科大学附属第一医院辅助生殖中心就诊的1205例男性不育患者的精液参照WHO标准进行常规分析,精子形态采用改良巴氏染色法。对所获得的参数,如精液量、pH、密度、存活率、活力、形态等进行分析。结果男性不育患者中精子密度正常者占80.2%,无精症占7.1%,少精症占12.7%。弱精症占男性不育患者的89.1%。畸形精子症占男性不育患者的6.3%。结论采用计算机辅助精子分析系统结合精子形态的改良巴氏染色,对不育患者精液的密度、活力及形态等参数进行分析,可为临床上男性不育症的诊断和治疗提供有力的参考依据。     

经皮附睾穿刺和睾丸穿刺取精术的护理

1992年,比利时的Palermo等[1]报道了世界首例应用单精子卵细胞浆内注射(intracytoplasmicsperm injection,ICSI)技术获得活产。随后各国相继有成功的报告,从而使该技术成为治疗男性不育的重要里程碑。无精子症是男性不育症的常见原因之一。经皮附睾穿刺(percutaneous epididymalsperm aspiration,PESA)及睾丸穿刺(testicularsperm aspiration,TESA)是近几年来发展的新技术[2],具有操作简便、创伤小、手术时间短、并发症少、对患者影响小、可重复多次取精等优点,结合ICSI技术,可以有效治疗男性无精子症。因此,在临床已得到广泛应用。…     

罗氏易位精子检测在辅助生殖技术中的应用

由于环境及人们生活方式的改变,不孕不育患者占人群比例大幅升高,不孕症将成为继肿瘤和心血管疾病之后,影响人类家庭生活质量的第三大疾病。导致不孕不育的原因多样化,男性因素引起的不育约占50%(World Health Organization,1999),其中遗传缺陷所致的精子发生障碍约占男性不育的30%以上[1]。本文主要就男性罗氏易位携带者的精子染色体结构、发     

男性不孕症的诊断与治疗

男性不育症是一个比较常见的临床综合征,患病率较高,由于引起不育症的原因很多,发病机制复杂,治疗问题至今不太满意。判断男性不育症的标准:①精子密度<6,000万/ml 或每次排精总数在2,000万以下者。②精子离体后1小时存活率<50%。③离体精液在35～37℃水浴中保存6小时     

聚精壮阳汤治疗男性不育症30例体会

在占生育人口10%～15%的不育夫妇中,男性不育因素约占一半[1、2].目前,对于这一类不育患者的治疗,现代医学多采用激素疗法,但效果尚有争议.笔者针对男性不育症这一主要问题,从中医学理论出发,系统地观察了30例男性不育患者,旨在从临床实际出发,在摸索该病的治疗规律、转化等方面作点初步探讨.     

供精人工授精病人的护理

目前我国无精子症的发病率呈逐年上升趋势,约占男性不育病人的7%-14%。对于某些不可逆的无精子症或无法治疗的男性不孕症夫妇来说,供精人工授精（AID）是有效的治疗手段。AID被称为异源人工授精,是指通过非性交的方法，