消化内科护士用药安全认知调查与管理建议

目的调查了解消化内科护士用药安全知识的掌握程度,并从管理角度提出建议。方法选取2019年1月至2019年2月本院消化内科的15名护士作为调查对象,采用自拟问卷调查护士对用药安全知识的认知情况、态度情况、行为情况三部分内容,问卷当场发放当场回收,分析调查结果并从管理角度提出建议。结果本次共发放问卷15份,有效回收15份,有效回收率100%;消化内科护士的认知情况平均得分为(3.7±0.5)分,态度情况得分为(3.8±0.8)分,行为情况得分为(3.4±0.6)分,其中认知与态度评分均为中等偏上水平,而行为得分水平相对较低。结论消化内科护士的用药安全认知水平较好,但执行情况一般,科室应当加强用药安全相关管理制度调整,重视用药安全问题,从流程和制度的改进方面来提升护士对用药安全的重视。     

论主班护士在护理安全管理中的作用

主班护士不仅是负责处理医嘱,也是病房安全最直接的协调者,管理者,宣传者.首先要严格认真履行岗位职责;其次,日常工作中要时刻严把护理安全关,为住院患者营造一个安全、体现护理人文关怀的和谐病室环境;第三,主班护士要注意自己的言行举止,提升服务内涵.     

持续质量改进在护士用药知识宣教中的应用

目的探讨持续质量改进在护士用药知识宣教中的应用。方法根据住院病人满意度调查数据,分析护士在用药知识宣教中存在不足的原因,进行持续改进。结果病人对药物知识知晓程度有了提高,病人满意度提高。结论对护士用药知识宣教进行持续质量改进能提高护理质量及病人满意度。     

脂质体技术在中药给药系统中的应用进展

目的：综述脂质体技术在中药给药系统应用的进展情况。方法查阅近几年有关脂质体在中药给药系统中应用的国内外文献,并对其进行综合分析和总结。结果脂质体技术可以在抗肿瘤、提高免疫力、保护肝损伤、降血糖、保护心脑血管以及抗菌消炎等治疗领域得到广泛研究。结论脂质体作为中药载体,不仅可以提高中药的疗效,而且还可以减少给药剂量以及降低药物毒副作用,表明脂质体技术在中药给药系统具有广阔的应用前景。     

靶向给药体系在骨转移瘤中的研究进展

骨骼是除肝脏和肺脏外恶性肿瘤最常见的转移部位.骨转移(bone metastasis)被认为是临床严重的并发症之一.有文献显示超过70％的各类癌症晚期患者会发生骨转移,骨转移会诱发骨痛、病理性骨折、脊髓压迫和高钙血症等,因其导致的死亡率和致残率分别为20％和45％.在保证治疗原发肿瘤的基础上,怎样最大限度的治疗骨转移瘤和诱发最小的副作用是目前医学界研究的热点.靶向给药体系(targeted drug delivery system)包括双磷酸盐类、四环素类、单克隆抗体、聚乙烯亚胺等,它能有效的抑制骨转移,旨在为治疗骨转移提供更有效的策略.     

超声电导透皮给药与静脉给药后脑脊液及组织药物浓度相似

超声电导透皮给药是近年来国内外新兴的技术,临床广泛应用于内、外、妇、儿诸科疾病的治疗,它症状控制快,避免了全身用药的缺点,在较少的毒副作用下获得满意的疗效。我科应用超声电导靶向治疗仪和特制贴片进行了动物实验研究,旨在为超导给药的临床应用提供客观依据。1材料与方法1·1试药:水杨酸(北京化工厂,AR);头孢哌酮钠(白云山制药厂,批号0408051);头孢哌酮对照品,含量92·9%(中国药品生物制品鉴定所,420-9402);其他试剂均为分析纯。1·2仪器:Agilent1100型色谱仪。1·3动物与分组:家兔64只,平均体重(2·5±0·43)kg,随机分成2组,每组3…     

鼻粘膜给药研究进展

近年来，通过鼻粘膜给药的研究日益受到关注。鼻粘膜给药避免了药物的首过效应，鼻粘膜面积大，血管丰富，用药方便，吸收快，损伤小，易于被患者接受。目前，已有十几种鼻腔给药制剂应用于临床，尚有许多种类正处于研制或临床阶段，有关文献报道不断增多，现总结如下。     

舒芬太尼经鼻给药与静脉给药在纤维结肠镜检查中疗效对比

目的 探究经鼻与经静脉的不同舒芬太尼给药方式应用在纤维肠镜的检查期间的临床效果。方法 选取2016年7月~2017年7月我院收治的62例患者的临床资料,依据给药方式分为对照组与研究组,每组31例。对照组行舒芬太尼静脉给药,研究组行舒芬太尼鼻滴给药,分析两组生命指标与临床指标。结果 研究组的心率与MAP低于对照组,SpO2高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组的临床指标相比对照组指标优,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 纤维肠镜在检查时经鼻使用舒芬太尼临床效果更好,患者生命体征稳定,药物对呼吸抑制功能弱,有临床推广价值。     

标准化工作流程在手术室管理中的应用

随着现代医学技术的高度发展,洁净手术室已成为国内外发展的主流。2003年10月,我院洁净手术室投入使用,根据我院洁净手术室的建筑布局,笔者设计与之相对应的各种人员、多种物品的流程途径和各项工作标准化流程,同时制定出切实可行的管理对策,即以流程为核心,以质量为前提,将持续质量改进和业务流程相结合,在手术室管理中取得了较好的效果,有效保证了医疗、护理安全[1,2]。截止目前,在洁净手术室共完成手术约2万人次,手术室与上一同期相比,手术例数增加了300%。现介绍如下。1标准化工作流程的内容及管理1.1内容在手术室管理中,以活动为导向进…     

护士绩效考核的信息化管理在手术室中的应用

目的：探讨信息化管理系统应用于手术室护士绩效考核的效果。方法自2013年1~12月选择我院手术室护理人员60名随机分成观察组和对照组,观察组应用信息化管理绩效考核,对照组应用原绩效考核法,比较两种考核法护理人员满意度以及参加绩效考核所需时间,以及手术医生、麻醉师、患者对手术室护士的满意度。结果观察组在护理人员的满意度、手术医生、麻醉师、患者对手术室护士的满意度考核方面高于对照组(<0.05),考核所需时间也比对照组短(<0.05),差异均有统计学意义。结论采用护士绩效考核的信息化管理,可改善护理人员、手术医生、麻醉师、患者的满意度以及缩短绩效考核所需时间,提高护理质量以及手术室的工作效率。     

鞘内给药加脑脊液置换在结核性脑膜炎中的应用

目的探讨鞘内给药加脑脊液置换在结核性脑膜炎中的应用。方法随机选择结核性脑膜炎23例在抗结核治疗的同时进行鞘内给药加脑脊液置换，观察症状和体征的改善时间及脑脊液的变化。结果采用鞘内给药加脑脊液置换后临床症状迅速缓解及有症状期明显缩短。结论鞘内给药加脑脊液置换是治疗结核性脑膜炎的有效的方法之一。     

精益管理在甲状腺穿刺预约流程优化中的应用

目的利用精益管理理论,优化甲状腺穿刺预约流程。方法以2019年6月至2019年9月中日友好医院超声科行甲状腺穿刺预约的患者为研究对象。分定义、测量、分析、改进和控制5个阶段进行。随机纳入流程改进前50例患者为对照组,流程改进后50例患者为研究组,共收集100例患者,比较两组患者的预约流程总时间,预约流程总行走距离与往返次数,以及患者满意度。结果改进后患者预约流程总时间由(58. 6±31. 5) min降为(32. 5±12. 8) min,患者满意度评分由3. 3分升高至4. 3分;行走距离由(90～546) m变为(94～219) m,其中涉及超声科开检查申请单和缴费行走距离由(78～149) m降为7 m;总排队次数从3～7次降为1～2次。结论基于精益管理优化方法,可以优化穿刺患者预约诊流程,提高患者满意度,有利于医院整体资源更高效运行。     

经皮给药治疗小儿肺炎疗效观察

目的探讨经皮给药治疗小儿肺炎的疗效. 方法将临床确诊的小儿肺炎患儿198例,按单纯随机抽样法分二组,对照组102例,用抗菌素或加用病毒唑治疗;治疗组96例在常规抗炎治疗基础上加用中药经皮给药治疗. 结果中药经皮给药治疗小儿肺炎可明显缩短肺部罗音消失时间及肺炎症状消失时间,缩短住院天数和提高治愈率. 结论在常规抗炎治疗基础上加用中药经皮给药辅助治疗小儿肺炎,有效、安全、无明显毒副作用.     

环孢素A血药浓度监测及个体化给药方案设计在肾移植病人中的应用

目的研究肾移植术后病人进行环孢素A血药浓度监测和个体化给药方案设计，对提高移植肾的存活率，减少毒性反应和排异反应的发生的临床意义。方法对在手术术后常规服用环孢素A的62例肾移植病人，进行血药浓度监测和个体化给药方案设计，与个体化给药方案设计前进行比较。结果通过对62例肾移植术后病人386次监测及个体化给药方案设计，与设计前比较进行统计学处理，药物临床疗效、不良反应和感染发生率均有显著性差异（P〈0．01）。结论肾移植术后对该类药物进行血药浓度监测并进行个体化给药方案设计对于保证每个病人获得最大的临床疗效和最小的药品不良反应，提高医疗质量具有重要意义。     

内科护士加强用药指导对住院病人满意度的影响

目的 探讨内科护士用药指导对住院病人满意度的影响.方法 采用问卷调查法,随机抽查消化内科2009年120例住院病人的满意度,与2010年护士加强用药指导后的120例住院病人的满意度进行比较.结果 加强用药指导后住院病人的护理服务满意度有所提高.结论 通过调查,对护理人员提出了更高的要求,促进了护理质量持续改进.     

生物可降解纳米粒在经皮和黏膜给药中的研究进展

经皮和黏膜给药是一种重要的给药途径,生物可降解纳米粒因其良好的生物可降解性、生物相容性和特殊的通透性而在该给药途径中有着良好的应用前景.目前,研究较多的有聚乳酸共聚乙醇酸、聚己内酯、壳聚糖、共聚物聚乳酸-聚乙烯乙二醇等,主要用于疫苗、基因及蛋白类药物的载体.     

中药不良反应原因分析与安全用药管理

目的:分析中药不良反应发生的原因,为安全用药管理提供参考。方法:统计我院2008年1月——2009年2月发生中药不良反应的临床资料,分析发生不良反应的主要原因。结果:本组700份资料中,发生不良反应32例,主要原因是超量使用、个体差异、剂型因素、人为因素、药物自身因素。结论:分析中药的不良反应发生原因并针对性的加强用药管理,提高用药安全性。     

国内外肺部给药研究开发进展

肺部给药最早用于舒张气管平滑肌治疗哮喘的急性发作，这种用药方式具有如下特点：（1）肺部具有巨大的表面积（约100m^2），可高效递送分子量较大的蛋白质和多肽类药物；（2）肺泡是由单层上皮细胞构成，药物通过空气血液途径交换的距离很短，速度也很快；（3）肺部给药可避免药物的首过效应，提高药物的生物利用度。据市场分析公司（Frost ＆ Sullivan）最近发布的一份报告指出，受新技术的推动，肺部给药市场将在未来几年中快速发展。     

纳米载药系统在心血管疾病治疗中的应用

纳米载药系统为心血管疾病的治疗提供了一种新型的给药手段,在解决多种药物口服、靶向、缓释等问题方面显示出极大优势.在传统的纳米脂质体、固体纳米颗粒等剂型的基础上,使用纳米颗粒载药的方式不断更新,包括纳米载药纤维、载药颗粒涂层支架、阳离子纳米脂质体及两亲超支化聚合物胶束等.通过结合磁共振成像、超声成像、荧光检测等方式,出现了集诊断、治疗于一体的新剂型,并继续向多功能化方向发展.同时,纳米载药系统也存在着生物相容性及细胞毒性等亟待解决的问题.本文就用于心血管疾病治疗的纳米载药系统的新剂型,及国内外研究进展做一综述.