右美托咪定滴鼻和七氟烷吸入对患儿麻醉前镇静和 苏醒后躁动的影响

目的 探究在麻醉准备室中右美托咪定滴鼻和七氟烷面罩吸入对患儿开静脉及入手术室诱导时的镇静程度和苏醒后躁动的影响。方法 选择择期手术患儿60例,随机分为D组和S组,每组30例。D组于麻醉准备室予右美托咪定2 μg/kg滴鼻,S组患儿于麻醉准备室予8%七氟烷面罩吸入。两组患儿均于麻醉准备室开放静脉,入手术室后以相同麻醉方式诱导,术中吸2%~3%七氟醚维持。记录患儿开放静脉和麻醉诱导时的镇静评分、麻醉过程中HR、MAP变化、拔管时间和躁动评分。结果 两组患儿于麻醉开放静脉时镇静评分相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;与S组比较,D组诱导时的镇静程度更好、麻醉恢复期躁动发生率更低（P＜0.05）,但两组患者麻醉拔管时间相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。麻醉过程中,D 组的HR、MAP均低于S组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 麻醉准备室中右美托咪定滴鼻及七氟烷面罩吸入均能有效缓解患儿术前焦虑恐惧,有利于静脉通路的顺利开放。其中右美托咪定滴鼻的患儿入手术室诱导时镇静效果更好、术中血流动力学更平稳,苏醒期躁动的发生率更低,有利麻醉管理。     

右美托咪定改善全麻苏醒期患者血液动力学及 医院感染的疗效观察

目的 分析右美托咪定对全麻苏醒期血液动力学及医院感染的改善效果。方法 选取2016年9月~2017年9月我院收治的86例接受腹腔手术的胆结石患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组患者均接受本院传统的全麻诱导及腹腔手术治疗,观察组在对照组的基础上实施全麻诱导+右美托咪定诱导镇静。比较两组患者术后苏醒时间、躁动率、脉搏指标水平、呼吸道及伤口感染率情况。结果 两组患者手术时间及术后苏醒时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组患者苏醒期躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者苏醒期心率、平均动脉压和脉搏血氧饱和度均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者苏醒期的医院感染率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 全麻诱导前静脉注射右美托咪定可以有效改善患者的血液动力水平,稳定患者情绪降低躁动比例以及减少术后感染率,值得推广应用。     

右美托咪定复合布比卡因骶管阻滞对预防七氟醚 小儿麻醉苏醒期躁动的观察分析

目的 右美托咪定复合布比卡因骶管阻滞预防小儿七氟醚麻醉术后苏醒期躁动的效果。方法 选择2~6岁择期行疝、鞘膜积液、尿道下裂,隐睾手术治疗的患儿60例。所有患儿均为ASA1级,均行骶管阻滞,随机分为两组,每组30例,B-D组行0.25%布比卡因复合1.5 μg/kg右美托咪定骶管阻滞;B组单纯应用0.25%布比卡因行骶管阻滞。比较两组患儿术后PAED评分、FLACC疼痛评分及脸谱疼痛评分。记录麻醉诱导前,骶管阻滞前,骶管阻滞后每隔10 min的HR、MAP、SpO2、ETCO2。结果 两组患儿T1～T6期间HR、MAP、SpO2差异,无统计学意义（P>0.05）。B组呼气末七氟醚浓度（1.93±0.33）vol%高于B-D组（1.22±0.21）vol%,差异有统计学意义（P<0.05）。B-D组术后脸谱疼痛评分、FLACC 评分及PAED评分优于B组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 右美托咪定复合布比卡因骶管阻滞能有效减少七氟醚小儿麻醉苏醒期躁动发生。     

右美托咪定麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果分析

目的:评价右美托咪定在老年腹腔镜胆囊切除术中的重要价值.方法:选取2018年9月-2020年7月在本院行腹腔镜胆囊切除术患者68例作为研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,每组各34例.对照组行常规药物麻醉,观察组行右美托咪定麻醉.分析比较两组的血流动力学、应激反应以及认知功能.结果:观察组的平均动脉压、心率比显著高于对照组(P<0.05).观察组的应激反应总发生率显著低于对照组(P<0.05).术后24 h,观察组的认知功能评分显著高于对照组(P<0.05).结论:老年腹腔镜胆囊切除术中,采用右美托咪定进行麻醉能稳定患者血流动力学水平,预防应激反应发生,提高认知功能.     

右美托咪定联合咪达唑仑麻醉在肾结石患者麻醉中的应用

目的:分析右美托咪定联合咪达唑仑麻醉在肾结石患者麻醉中的应用价值及安全性.方法:选取我院肾结石患者113例作为研究对象.患者均行经皮肾镜取石术,采用全麻.随机将患者分为对照组(56例)和观察组(57例).对照组采用咪达唑仑辅助麻醉,观察组采用右美托咪定联合咪达唑仑辅助麻醉.分析比较两组麻醉前后不同时段血压水平[舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(Systolic blood pressure,SBP])及心率(Heart rate,HR)、术后苏醒效果(自主呼吸时间、睁眼时间、定向力恢复时间)、不良反应发生率.结果:T1时段观察组HR、SBP、DBP高于对照组,T2时段HR、SBP、DBP低于对照组(P<0.05);观察组T1、T2、T3时段HR、DBP、SBP均与前一时段比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组T1、T2时段HR、DBP、SBP与前一时段比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组自主呼吸时间、睁眼时间、定向力恢复时间较对照组短(P<0.05).观察组苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05).结论:右美托咪定联合咪达唑仑麻醉应用于肾结石患者手术麻醉,可稳定血流动力学,提高苏醒质量,安全性高     

右美托咪定对七氟醚吸入麻醉诱导行颅脑手术围术期脑保护作用的影响：随机对照试验

文题释义：右美托咪定：是高选择性α2-肾上腺素受体激动剂,通过作用于中枢神经系统和外周神经系统的α2受体产生相应的药理作用。右美托咪定还有抗焦虑、降低应激反应、稳定血流动力学、镇痛、抑制唾液腺分泌、抗寒战和利尿等作用。此外,右美托咪定与其他镇静镇痛药物联合使用时具有良好的协同效应,能显著减少其他镇静镇痛药物的使用量。七氟醚：诱导迅速,刺激性小,血流动力学稳定,是临床广泛应用的吸入麻醉药之一。背景：颅脑手术中常使用的吸入麻醉剂是七氟醚,其具有起效速度快、循环稳定性好,且安全性高、不良反应少等优势,但是其还存在血压和心率异常以及躁动、疼痛等不良反应,因而需要一种辅助麻醉剂帮助改善不良反应。右美托咪定作为一种高效高选择性α2-肾上腺素受体激动剂,具有抗焦虑、催眠、镇痛、镇静及解交感作用,既往研究显示其可减轻七氟醚麻醉诱导后患者的躁动程度,减少围术期患者血流动力学波动,但尚缺乏在颅脑手术中进行验证。 目的：观察右美托咪定对七氟醚吸入麻醉诱导行颅脑手术患者的效果。方法：此次前瞻性、单中心、随机对照试验将在中国十堰市太和医院进行,拟纳入1 308例患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,各654例。2组均以七氟醚行麻醉诱导下进行颅脑手术。观察组麻醉诱导前15 min予负荷剂量右美托咪定1 μg/kg静脉泵注10 min,继之以0.3 μg/(kg•h)持续泵注,手术前0.5 h停药;对照组以相同方式、同等速率输注同等剂量0.9%氯化钠注射液。试验于2015-12-08经十堰市太和医院伦理审查委员会批准(批准号2015GJJ-087)。参与者对试验方案和过程均知情同意,并签署知情同意书。试验已于2020-03-02在中国临床试验注册中心进行注册(注册号：ChiCTR2000030459),注册方案版本号1.0。结果与结论：①试验的主要观察指标为患者苏醒时间;②试验的次要观察指标为麻醉与恢复情况以及给予负荷剂量右美托咪定前、给予负荷剂量右美托咪定后、麻醉诱导期、开颅时、颅内操作期、关颅时、苏醒时的生命体征、应激指标、脑氧代谢指标以及不良事件;③2016年3月至2017年2月进行了190例的小样本前期试验,患者随机分为对照组和观察组,各95例,分别接受七氟醚麻醉诱导以及右美托咪定辅助麻醉+七氟醚麻醉诱导,结果显示2组麻醉时间、术中出血量、术中输液量、苏醒时间、拔管时间接近(P > 0.05),但与对照组相比,观察组血管活性药物麻黄碱以及艾司洛尔的用量较低(P < 0.05),给予负荷剂量右美托咪定后、麻醉诱导期、开颅时、颅内操作期、关颅时以及苏醒时心率与脑电双频指数较高(P < 0.05),开颅时、颅内操作期、关颅时与苏醒时平均动脉压较高(P < 0.05),给予负荷剂量右美托咪定后、麻醉诱导期、开颅时、颅内操作期、关颅时以及苏醒时血糖水平较高(P < 0.05),给予负荷剂量右美托咪定后、麻醉诱导期与开颅时皮质醇浓度较低(P < 0.05),颅内操作期、关颅时以及苏醒时静脉球部血氧饱和度、动脉-静脉球部血氧含量差以及脑氧摄取率较高(P < 0.05)。试验旨在验证右美托咪定可减少七氟醚吸入麻醉诱导颅脑患者血流动力学波动,降低应激指标,以及肯定的脑保护作用,这将为右美托咪定联合七氟醚吸入麻醉诱导应用于颅脑手术提供有力支持。ORCID: 0000-0002-2524-9449(刘勇攀) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

右美托咪定复合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉对急性胆囊炎患者血压、心率的影响

目的:探讨右美托咪定复合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术中,对急性胆囊炎患者血压、心率等的影响.方法:选取本院 2021 年2 月至 2023 年2 月收治的择期拟行腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者 98例作为研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,每组各 49 例.对照组采取丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉方案,观察组采取右美托咪定复合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉方案.分析比较两组的麻醉情况、生命体征[平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、心率(Heart rate,HR)]、疼痛程度[视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)]、应激反应相关指标[皮质醇(Cortisol,Cor)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]及不良反应.结果:观察组麻醉苏醒、拔管、自主呼吸恢复时间均明显短于对照组,瑞芬太尼、丙泊酚用量均明显少于对照组(P＜0.05).T1～T4时,观察组MAP、HR水平均明显高于对照组(P＜0.05);麻醉苏醒时、术后 24 h,观察组VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05).术后 24 h,观察组COR、IL-6 水平均明显低于对照组(P＜0.05).两组的不良反应发生率无显著差异.结论:右美托咪定、丙泊酚、瑞芬太尼复合麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术中,能改善麻醉情况,稳定生命体征,缓解疼痛和应激反应,且安全性良好.     

舒芬太尼联合右美托咪定用于临床麻醉的效果观察

目的 观察舒芬太尼和右美托咪定应用于临床麻醉的效果,评价其术后镇痛情况。方法 选择2015年3月~2017年3月我院收治的42例手术患者,随机分为对照组和观察组,各21例,对照组应用舒芬太尼麻醉,术后使用舒芬太尼镇痛,观察组应用舒芬太尼麻醉,术后使用舒芬太尼+右美托咪定镇痛,对比两组患者各时段镇痛效果情况及术后恢复情况。结果 术后不同时段疼痛比较,观察组更低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的自主呼吸恢复时间、苏醒时间及气管拔管时间少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 舒芬太尼联合右美托咪定应用于术后镇痛效果良好,两种药物的联合应用术后镇痛效果明显好于单用,能够有效的缩短苏醒时间,提高安全性,值得推广应用。     

右美托咪定对老龄大鼠反复七氟烷麻醉致神经认知障碍的抑制作用及可能机制

目的 探究右美托咪定对老龄大鼠反复七氟烷麻醉致神经认知障碍的抑制作用及可能机制。方法30只SD大鼠随机分成对照组、七氟烷组及右美托咪定组,每组10只。水迷宫实验检测大鼠认知能力变化;HE染色观察海马组织形态学变化;TUNEL法检测海马组织神经元细胞凋亡;ELISA法检测海马组织炎症因子及脑损伤因子水平;免疫荧光检测海马组织MAP-2蛋白表达;Western blot检测α7nAChR和HDAC6蛋白表达。结果右美托咪定改善反复七氟烷麻醉老龄大鼠认知能力,改善大鼠海马组织形态,降低海马组织神经元细胞凋亡、炎症因子和脑损伤因子水平,增加α7nAChR蛋白表达水平,降低HDAC6蛋白表达水平。结论 右美托咪啶减轻老龄大鼠反复七氟烷麻醉致神经认知障碍,其作用机制可能与α7nAChR-HDAC6通路有关。     

瑞芬太尼与右美托咪定用于预防全麻苏醒期呛咳反射及血流动力学波动的比较

目的 对比瑞芬太尼靶控输注和单次给予右美托咪定预防全麻苏醒期呛咳反射和稳定血流动力学的效果.方法 选择甲状腺切除手术患者90例,随机分为对照组(C组,n =30)、瑞芬太尼组(R组,n=30)和右美托咪定组(D组,n=30).术中以七氟烷和靶控输注瑞芬太尼维持麻醉.D组于手术结束前10 min经静脉缓慢滴注0.5 μg/kg右美托咪定.手术结束即刻,C组和D组同时停止输注瑞芬太尼;R组维持瑞芬太尼2 ng/mL靶控输注直至拔管结束.记录拔管期间患者呛咳评分、BP、HR、拔管后呼吸频率、镇静评分和咽痛评分.结果 拔管期间呛咳评分为0分(无呛咳)或1分(1次呛咳)的患者的比例在R组(73.3％)显著高于C组(40％)和D组(40％)(P＜0.05);R组MBP显著低于C组和D组(P＜0.05);R组和D组HR均低于C组(P＜0.05).结论 全麻醉苏醒期间,瑞芬太尼靶控输注在预防呛咳反射及血压升高方面效果优于单次给予右美托咪定;两者在稳定心率方面效果相当;拔管后两者均无明显呼吸抑制作用.     

右美托咪定复合罗哌卡因对小儿包皮手术中麻醉的效果及对小儿应激反应的影响

目的　探讨右美托咪定复合罗哌卡因在小儿包皮手术中的麻醉效果及其对术后应激反应的影响。 方法　选取2016年8月~2017年8月本院收治的小儿包皮手术患者98例作为研究对象,随机分成两组,各49例,对照组采用罗哌卡因麻醉,研究组使用右美托咪定复合罗哌卡因实施麻醉。对比两组患儿麻醉镇痛效果、麻醉起效时间,患儿苏醒时间及术后躁动率、术后应激反应情况及不良反应。 结果　研究组麻醉镇痛效果明显优于对照组（P<0.05）;研究组患儿的手术时间、麻醉起效时间与术后躁动率明显低于对照组（P<0.05）;研究组的血糖、皮质醇与肾上腺素浓度等应激指标显著低于对照组（P<0.05）;研究组不良反应产生率明显低于对照组（P<0.05）。 结论　右美托咪定复合罗哌卡因应用于小儿包皮手术麻醉中,可有效降低患儿的应激反应,在镇痛、镇静方面,提供了一种较为安全、便捷的镇痛方法,并发症少,值得临床推广应用。     

右美托咪定对腰麻下老年患者髋关节置换术后认知功能的影响

目的探讨右美托咪定对腰麻下老年患者髋关节置换术后认知功能障碍的影响。方法选择在腰麻下择期行髋关节置换,且ASA分级Ⅰ~Ⅲ级的老年患者40例,随机分为右美托咪定组及对照组,每组20例。右美托咪定组患者麻醉后予以右美托咪定以1μg/kg静脉注射,维持浓度为0.5μg·kg~(-1)·h~(-1);对照组患者以同样方式泵注生理盐水。记录2组患者术前1 d、术后3 d、7 d MMSE评分;检测手术开始前(T0)、手术结束时(T1)、术后第3天(T2)、第7天(T3)静脉血TNF-α、IL-6、MDA水平。结果术前2组患者MMSE评分差异无统计学意义(P0.05),术后第3天2组患者MMSE评分比较差异有统计学意义(P0.05),术后第7天2组评分恢复正常。2组患者血清TNF-α、IL-6、MDA水平在T0时差异无统计学意义(P0.05),对照组患者TNF-α、IL-6、MDA在T1、T2与同组T0水平相比升高明显,差异有统计学意义(P0.05),右美托咪定组IL-6在T1与同组T0水平相比有所下降,差异有统计学意义(P0.05);右美托咪定组患者T1、T2时的TNF-α、IL-6及T2时的MDA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉注射右美托咪定可以降低腰麻下老年患者髋关节置换术术后血清TNF-α、IL-6、MDA水平,减少术后认知功能障碍的发生。     

老年髋部骨折手术腰麻联合硬膜外麻醉成功后静脉泵注右美托咪定对患者血流动力学的影响

目的:探究老年髋部骨折手术腰麻联合硬膜外麻醉成功后静脉泵注右美托咪定的效果.方法:选取 2018 年6 月至 2023 年8 月我院收治髋部骨折老年患者 70 例,随机分为对照组和观察组,每组各 35例.对照组给予常规腰麻联合硬膜外麻醉,观察组在麻醉成功后静脉泵注右美托咪定.观察两组患者血流动力学变化,麻醉后即刻(T0)、制造入路切口(T1)、置换操作/空心钉置入操作后(T2)、术毕缝皮(T3)时收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)、舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)、心率(Heart Rate,HR)、血氧饱和度(Oxyhemoglobin Saturation,SpO2)水平;镇静效果,包括T0、T1、T2、T3 时Richmond镇静评分(Richmond Agitation and Sedation Scale,RASS);麻醉药物不良反应发生率.结果:T1、T2、T3 时观察组患者SBP、DBP、HR水平低于对照组(P＜0.05);两组患者各时间点 SpO2 水平、镇静适度率相近;两组患者麻醉药物不良反应发生率相近.结论:老年髋部骨折手术腰麻联合硬膜外麻醉成功后静脉泵注右美托咪定镇静镇痛效果良好,且安全性高.     

右美托咪定对骨科老年患者术后谵妄的影响

目的观察右美托咪定对骨科老年患者术后谵妄发生率的影响。方法选择全麻下行择期骨科手术老年患者100例,随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（c组）。D组在气管插管后采用注射泵以0．5μg／（kg·h）速率持续静脉注射,c组以相同方法静脉注射0．9％氯化钠溶液。两组均术毕前20min内停止注射。记录术中七氟醚和芬太尼用量、术后VAS评分、术后Ramsay镇静评分、术后谵妄的发生率。结果两组患者芬太尼和七氟醚用量、VAS评分、Ramsay镇静评分、舒适度评分、术后谵妄的发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。与C组对比,D组患者术后谵妄的发生率降低,芬太尼和七氟醚用量减少,Ramsay镇静评分和舒适度评分更优,VAS评分降低（P〈0．05）。结论右美托咪定能减少骨科老年患者术后谵妄的发生率,其机理可能与其提供良好的镇静、镇痛和减少麻醉药物用量有关。     

右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼用于轻度肝功能异常患者开胸术麻醉的适宜剂量

目的对轻度肝功能异常进行开胸手术的患者,研究使用右美托咪定复合丙泊酚、瑞芬太尼进行麻醉的效果及适宜剂量。方法选取150例我院2012年4月~2014年4月收治的轻度肝功能异常患者,所有患者均需要行开胸术。将以上患者随机分为观察组A、观察组B、对照组各50例。观察组A、观察组B患者在麻醉诱导前15min静脉滴注右美托咪定负荷剂量0.8μg/kg,并分别在麻醉诱导行气管插管后开始静脉泵注右美托咪定0.2μg/(kg·h)、0.5μg/(kg·h)维持直到手术结束前0.5h;对照组患者给予等量的生理盐水静脉注射。结果观察组B患者的HR情况和不良反应发生率与观察组A患者相比,明显较好,P<0.05;观察组A患者的HR情况和不良反应发生率与对照组患者,明显较好,P<0.05。结论可见丙泊酚-瑞芬太尼复合0.5μg/(kg·h)右美托咪定是最佳维持剂量。     

右美托咪定对颅内动脉瘤患者手术麻醉诱导中血流动力学的影响

目的:探讨右美托咪定在颅内动脉瘤患者手术麻醉诱导中对血流动力学指标的影响。方法:选取我院2015年7月至2018年10月接受颅内动脉瘤手术的66例患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组(n=33)。观察组患者在麻醉诱导前静脉注射右美托咪定1μg·kg~(-1),对照组患者则静脉注射0.9%的氯化钠。记录两组患者T1、T2、T3、T4时间点的血流动力学指标变化,并采用统计学分析。结果:T3、T4时观察组收缩压、舒张压、心率显著低于对照组(P0.05)。观察组的收缩压、舒张压、心率在波动值均明显小于对照组(P0.05)。结论:在颅内动脉瘤患者手术麻醉诱导前注射右美托咪定能够将血流动学指标维持稳定状态,减少波动,有助于手术的顺利进行。     

右美托咪定辅助全凭静脉麻醉对腹腔镜卵巢囊肿剔除患者苏醒期躁动的影响

目的:探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)辅助全凭静脉麻醉对腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者苏醒期躁动的影响.方法:选取2017年2月至2020年2月我院80例腹腔镜卵巢囊肿患者为研究对象,随机分为对照组和Dex组,每组各40例.两组均施以全凭静脉麻醉,Dex组另施以Dex麻醉,术后2 d比较两组手术指标、血清指标与术后3 d并发症情况.结果:Dex组降钙素原(procalcitonin,PCT)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)指标均低于对照组(P<0.05);Dex组苏醒期躁动发生率0.00％,低于对照组15.00％(P<0.05).结论:Dex辅助全凭静脉麻醉可提高镇痛效果,减少苏醒期躁动.     

右美托咪定对老年髋关节手术患者早期认知功能和炎症因子的影响

目的:观察右美托咪定对老年髋关节手术患者炎性细胞因子水平和术后认知功能的影响,为降低术后认知功能障碍(POCD)的发生提供理论参考.方法:60例择期在腰-硬联合阻滞麻醉下拟行全髋关节置换手术病人,按照术前给药方式的不同,随机分为观察组:静脉注射右美托咪定组(D组,30例)和对照组静脉注射等容量的生理盐水组(N组,30例...     

右美托咪定对老年全麻手术患者术后血流动力学和认知功能的影响

目的探究右美托咪定对老年全麻手术患者术后血流动力学和认知功能的影响。方法选取我院2017年3月至2018年3月收治的100例老年全麻手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例患者。对照组患者采用常规全身麻醉;观察组患者在此基础上加用右美托咪定。比较两组患者手术前后的血流动力学指标和认知功能的影响。结果手术前,两组患者认知功能评分比较,差异不具有统计学意义(P0.05);手术后,观察组患者认知功能评分为(26.25±0.58),明显高于对照组(24.44±0.31),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者用药后HR和MAP水平波动范围显著小于对照组。结论右美托咪定能够有效维持老年全麻手术患者的血流动力学稳定,有效改善老年患者认知功能障碍,是一种值得推广的治疗方法。     

咪达唑仑与盐酸右美托咪定用于妇科手术麻醉镇静的疗效分析

目的：探讨分析咪达唑仑与盐酸右美托咪定分别作用于妇科子宫切除手术中的麻醉镇静的效果。方法选择我院在全身麻醉下行妇科子宫切除术的患者100例,随机分为两组各50例,A组于麻醉前静脉输注咪达唑仑,B组于麻醉前静脉输注右美托咪定,分析比较两组在麻醉中的镇静、术中知晓及麻醉清醒时镇静的效果。结果根据两组在不同时间段的镇静效果进行Ramsay评分比较,A组T1~T7均高于B组(P<0.05);通过对患者采用术后随访的方式调查患者术中知晓情况发现,A组术中知晓8例,占(16%)高于B组(P<0.05);充分说明A组输注的咪达唑仑镇静效果低于B组输注的右美托咪定镇静效果。结论右美托咪定不仅能有效的提高患者术中、术后的镇静效果,减少术中知晓的发生,更无呼吸抑制等不良反应,值得临床推广使用。