梗阻型肥厚性心肌病合并感染性心内膜炎、房间隔缺损1例

患者男,33岁.因"活动后心悸、气短6年,间断发热1年,咳嗽1周"入院.患者自6年前间断出现心悸、气短,多于大量活动后出现,休息后数分钟即可自行缓解,一直未诊治.     

梗阻型肥厚性心肌病合并感染性心内膜炎、房间隔缺损1例

患者男,33岁.因"活动后心悸、气短6年,间断发热1年,咳嗽1周"入院.患者自6年前间断出现心悸、气短,多于大量活动后出现,休息后数分钟即可自行缓解,一直未诊治.     

梗阻型肥厚性心肌病合并感染性心内膜炎、房间隔缺损1例

患者男,33岁.因"活动后心悸、气短6年,间断发热1年,咳嗽1周"入院.患者自6年前间断出现心悸、气短,多于大量活动后出现,休息后数分钟即可自行缓解,一直未诊治.     

1例持续性腹膜透析患者再次心脏瓣膜置换术的围手术期护理

患者女,35岁,主因"二尖瓣置换术后15年,再发活动后心悸气促1年余"于2006年5月入院.既往史:患者1988年受凉后出现全身浮肿、心悸气促,诊断为"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄"并于1990年行二尖瓣置换术(国产瓣),术后恢复良好,长期口服华法令抗凝.患者反复伞身浮肿至本次入院时已有18年.     

镜像右位心并X综合征1例

患者,女,61岁,既往患慢性胃炎,主因间断心悸、胸闷、胸痛20年加重伴后背部疼痛3天入院.20年来无明显诱因间断出现心悸及胸闷发作,持续时间30～40分钟,舌下含服"速效救心丸"约10分钟可缓解.     

诊断病窦综合症快慢型及心动过速性心肌病1例

患者,周△△,女,53岁,退休教师.因"反复心悸4年,加重伴黑朦2 年,复发伴心累1月"于2004年11月21日住入我科.入院前4年无明显诱因反复心悸,发作与劳累情绪无明显关系,发作时自觉心脏"乱跳",每次持续数分钟或数小时不等,年均发作4～5次,未诊治.     

静脉注射维拉帕米引起窦性停搏1例

患者,女,46岁,以"持续性心悸15小时"为主诉入院.患者有"甲状腺功能亢进"病史3年,患者曾于3年前无明显诱因突然出现心悸,伴胸闷、憋气,自服普萘洛尔(心得安)后症状持续约2～3小时缓解,未予重视,未曾检查心电图等.     

甲亢性心脏病合并胸腔积液误诊一例

患者女,50 岁,因发作性胸闷、心悸2 年,加重伴平卧位呼吸困难4 d 入院.患者近2 年来无明显诱因反复出现胸闷、心悸,每次发作持续数分钟至数十分钟不等,平时有活动后心悸气短、下肢水肿等症状.多次在外院诊断为"冠心病,右侧胸腔积液",治疗后病情未见明显好转.     

成人Batter综合征1例

患者,女,47岁,因心悸、乏力1年,加重2个月,于2007年3月4日入院.患者1年前出现心悸、乏力,睡眠不佳,胸闷,怕热,在外院做心电图提示"心肌缺血,窦性心动过速",诊断为"冠心病",口服地奥心血康胶囊,效果不明显.     

先天性长QT间期综合征误诊为癫痫并ICD治疗2例

病例1 患者女,28岁,因"阵发性心悸5 h伴黑矇一次"于2009年3月入院.患者上中学时运动中曾出现晕厥、四肢抽搐,以后间断发作伴头晕、胸闷、乏力.2001年曾在三甲医院诊断为"癫痫"并规律服用卡马西平治疗.入院前5 h在工作中突感心悸、胸闷、心前区隐痛伴有一过性黑矇、出汗,乏力明显.无晕厥、恶心、呕吐、肢体麻木等症状.     

经房间隔穿刺射频消融房间隔缺损修补术后心房颤动一例

1病例介绍 患者女,53岁,因"阵发性心悸16年"于2010年6月入院.16年前行房间隔缺损修补术,术后2个月出现心悸,当地医院诊断为"心房颤动",行直流电复律后好转.此后症状反复发作,但频率较低,几年发作一次,发作时心电图示:心房颤动.口服胺碘酮治疗无效,行电复律方终止.入院后心脏彩色多普勒超声示:左心射血分数73...     

二尖瓣副瓣合并感染性心内膜炎及二尖瓣前叶膨胀瘤1例

患者女,65岁,近3个月反复发热,最高体温39. 2℃,伴心悸、胸闷,近1周出现间断性放射性胸痛,并持续加重;半年前因"间断性心悸、胸闷6年,加重1个月"就诊,临床诊断为"心脏瓣膜病、主动脉瓣病变",予口服"呋塞米、螺内酯"等;既往无其他特殊病史.     

继发性肺结核误诊一例教训

患者男,25岁.因反复胸闷、心悸1年余,加重4h,伴咯血1次于2011年2月17日18:00入院.患者自2009年秋季因受凉"感冒"后持续发热数日,之后感全身乏力、胸闷、心悸,但数日后症状即缓解,故未有诊治,但此后反复出现上述症状,每逢劳累后症状加重,发作间隔不等,长者可数月无症状,短者1个月内可发作数次,发作时突然感到胸闷、心悸、气促,每次持续不到1 min,咳痰后症状即可改善.外院行心电图检查示左心室高电压、ST-T段改变,遂诊断为"心绞痛",给予含服硝酸异山梨酯,症状改善,继而一直按"心脏病"给予相关治疗.     

右心房发育异常伴右心耳巨囊样变1例

患者,女,61岁.主因间断心悸、气短20年,双下肢间断浮肿6年加重半年就诊.患者20年前开始偶有心悸、气短,未予治疗,近6年渐有双下肢浮肿,半年来病情加重,常于晚间睡眠憋醒,外地医院诊断为"包裹性心包积液".     

多瓣膜损伤、嗜酸粒细胞升高、心悸、气促

病历摘要 患者男,19岁.主诉"劳累后心悸、气促2年,加重4个月"于2008年4月29日入院. 患者于2年前出现劳累后心悸、气促,4个月前上述症状加重,且伴有咳嗽、咳痰,色白,偶有血丝,发作时伴大汗、乏力,曾就诊于当地医院,诊断为肺炎,予抗炎治疗,未见明显好转.     

双侧嗜铬细胞瘤合并室间隔缺损1例麻醉体会

患者男,23岁,因"自幼发现心脏杂音,感心悸、气短1年余"入院.患者幼时因感冒到当地医院就诊,发现心脏杂音,确诊为"先天性心脏病(具体不详)",未行治疗.近一年来感活动后,头晕、头痛,视物模糊,偶感心悸,气短,无明显胸闷及呼吸困难,不伴畏寒发热,无咳嗽、胸痛,发病以来体重明显降低并乏力,遂来我院就诊.     

射频消融治疗束支折返性室性心动过速一例

1 病历摘要 男,57岁.因间断胸闷、气短11年,加重伴心悸2个月入院.11年前在当地医院诊断为"扩张型心肌病",6个月前出现晕厥2次;2个月来反复出现心悸伴头晕、胸闷、大汗,外院诊为"阵发性室上性心动过速",静脉注射药物(具体不详)后好转.心电图:窦性心律,P-R 220 ms完全性左束支传导阻滞(LBBB).     

冠心病的中医护理

冠心病属中医的"真心痛"、"胸痹"、"心悸"的范畴,临床上以胸闷、气短、胸痛、心悸为主要症状.其主要致病因素为气滞、血瘀、痰浊、寒凝.其发病常与心、脾、肝、肾四脏的虚损有关.在护理方面,要根据冠心病的发病机制,用中医的理论作指导,详细地观察病情,正确地加以施护.     

变应性肉芽肿性血管炎胸部CT表现与病理对照(附1例报告并文献复习)

患者女,44岁,因"发作性喘息4年,加重伴胸闷心悸1周"入院.既往慢性鼻窦炎病史15年,过敏性鼻炎病史10余年.查体:右下肺散在湿啰音,口腔黏膜溃疡,双手浅感觉减退,肌肉萎缩,右肘后3处丘疹.     

宽QRS波心动过速伴R′-R′间期不等1例

1 病例介绍 患者女,74岁,因"间断胸闷、心悸、多汗2周,加重伴胸痛5小时"入院.2周前曾诊断为"慢性心功能不全",予"爱倍(异硝酸山梨醇)、速尿、地高辛"治疗后,症状稍减轻,但仍间断感胸闷、心悸、多汗,遂自服地高辛0.125mg, 1日2次,初始症状缓解明显,后渐效差,并伴恶心,无呕吐,5小时前患者胸闷、多汗、心悸明显并感胸痛,遂来院.