益气养阴活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的：观察益气养阴、活血化瘀法为主对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：65例患者随机分为治疗组34例和对照组31例。对照组予糖尿病教育、常规降血糖及对症处理，治疗组加用以益气养阴、活血化瘀为主的中药治疗。8周为1疗程。结果：2组均能较好地降低症状积分、空腹血糖（FBG）及24小时尿微量白蛋白排泄率（UAE）。治疗组还能升高过氧化物歧化酶（SOD）活性、降低过氧化脂质（LPO），并能够显著减少UAE，对照组对SOD、LPO的改善不明显。2组差异有显著性意义（P＜0．05或P＜0．001），疗效明显优于对照组（P＜0．05或P＜0．001）。结论：益气养阴、活血化瘀法对早期DN具有肯定的疗效。     

益气养阴补肾活血方剂治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的:为了解糖尿病肾病(DN)患者中医辨证与血清超敏C反应蛋白的关系及中药治疗糖尿病肾病的作用机制.方法:将选定的DN患者分为气阴两虚、肾虚血瘀型和脾肾两虚、气虚血瘀型,测定其血清超敏C反应蛋白浓度.然后将早期DN患者随机分为治疗组和对照组,分别应用益气养阴补肾活血方剂和洛汀新治疗.结果:血清超敏C反应蛋白同中医辨证是相关的.从中药治疗组获得的疗效可以看出,中药不但可明显改善早期DN患者的临床症状,而且可以减少早期DN患者尿微量白蛋白排出率,改善肾小球高滤过,保护肾功能,降低血清超敏C反应蛋白水平.结论:利用益气养阴补肾活血方剂治疗早期DN,具有十分明显的疗效.     

降糖保肾合剂治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的观察降糖保肾合剂对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将符合诊断标准的DN患者72例随机分为治疗组（36例）和对照组（36例）,在基础治疗的同时,治疗组予降糖保肾合剂;对照组予以福辛普利治疗。观察患者的24小时尿微量白蛋白定量（UAE）、内生肌酐清除率及中医症候积分。结果治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为63.89%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。2组治疗后24小时UAE均明显降低（P〈0.01或0.05）,治疗后组间比较,治疗组在降低DN患者UAE方面优于对照组（P〈0.05）;2组治疗前后内生肌酐清除率（Ccr）明显降低（P〈0.01或0.05）,治疗后组间比较,治疗组能更好地改善DN患者的高滤过状态（P〈0.01）。治疗过程中未见明显的不良反应。结论降糖保肾合剂可显著减少早期糖尿病肾病患者24小时UAE,改善患者的高滤过状态,疗效优于福辛普利。     

糖肾通宝饮对早期糖尿病肾病及血液流变学改善作用的临床观察

目的：观察比较中药糖肾通宝饮与单纯西药治疗对早期糖尿病肾病（DN）及血液流变学的改善作用，方法：64例DN早期患者随机分为治疗组与对照组各32例，分别给予糖肾通宝饮和糖适平，卡托普利治疗4周，观察2组患者治疗前后24小时尿糖（GLU），24小时尿蛋白排除率（UAE），空腹血糖（FBG），血肌酐（Cr)，血尿素氮（BUN）和血液流变学的变化。结果：2组治疗前后GLU，UAE，Cr,BUN及部分血液流就学参数明显改善（P＜0．05－0．01）），治疗组与对照组比较，P＜0．05，结论：糖肾通宝饮对早期糖尿病及血液流变学的改善作用优于单纯西药治疗。     

益气养阴活血方治疗糖尿病肾病30例临床研究

目的：观察益气养阴活血方药治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：在常规治疗基础上以益气养阴活血方药治疗DN30例，并设对照组30例进行比较观察。结果：治疗组总有效率（76．7％）明显高于对照组（50％）。治疗组治疗后，尿蛋白排泄率、24小时尿蛋白定量明显减少（P〈0．05或P〈0．01），低密度脂蛋白胆固醇明显降低（P〈0．01）。结论：益气养阴活血方药治疗DN具有调整脂代谢、减少蛋白尿、改善肾功能及主要临床症状、延缓肾功能减退进程等作用。     

黄芪卫矛合剂对糖尿病肾病大鼠肾组织NO和ET含量影响

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是最常见的糖尿病微血管并发症和糖尿病患者重要的死因之一。早期以肾脏吧大和肾小球高滤过为特征，但其机制尚不完全清楚。一氧化氮（NO）和内皮素（ET）是一组对血管张力起拮抗效应的：活性物质，在调节肾血流动力学方面起重要作用，二者的测定有助于早期诊断DN，指导DN病变的治疗。本实验通：过观察“黄芪卫矛合剂”对DN大鼠肾组织内NO和ET含量的影响，从而探讨其治疗糖尿病肾病的作用机制。     

刺五加注射液对早期糖尿病肾脏病变及血浆、尿内皮素的影响

目的：观察刺五加注射液对早期糖尿病肾病（DN）尿微量白蛋白及肾脏内皮素代谢的影响，探索刺五加防治DN的机制。方法：47例无高血压、持续微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为刺五加治疗组（治疗组）和常规治疗组（对照组），疗程8周。治疗前后观察尿白蛋白排泄率（UAE），血浆内皮素（ET）及尿ET等指标。结果：刺五加治疗8周后，DN患者UAE、血浆ET及尿ET排泄量均有明显下降（P＜0.01），而常规治疗 组无明显变化。相关性分析提示UAE的下降与尿、血浆 ET降低呈机相关（r=0.72,P<0.01和r=0.63,P<0.01）。结论：刺五加注射液对DN的保护作用可能与通过对肾脏局部 抑制ET合成密切相关。     

益气养阴、活血通络法治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的：观察益气养阴、活血通络法对早期糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN)的临床疗效。方法：将符合标准的DN患者58例,随机分为治疗组(29例)和对照组（29例）,2组均予饮食控制、降糖等基础治疗,同时口服福辛普利10 mg,1次/d;治疗组在此基础上予以益气养阴、活血通络的中药,疗程为12周。对患者的尿微量白蛋白排泄率（UAER）、肾功能疗效、中医证候疗效、内生肌酐清除率(Ccr)等进行评价。结果：2组肾功能疗效比较,治疗组总有效率为82.76%,对照组总有效率为62.07%。中医证候疗效比较,治疗组总有效率为86.21%,对照组总有效率为58.62%。治疗组在降低患者的尿微量白蛋白排泄率和改善中医临床症状方面明显优于对照组（P<0.05）。整个试验过程中未出现任何不良反应及毒副作用。结论：益气养阴,活血通络法是防治早期糖尿病肾病的有效治法。     

马来酸依那普利治疗2型糖尿病早期肾病疗效观察

糖尿病（DM）是一种慢性疾病,而糖尿病肾病（DN）是DM致死致残的主要原因之一.DN早期高滤过状态导致24 h尿蛋白排泄率（UAE）定量介于30～300 mg,是临床诊断糖尿病早期肾病的标准.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）能缓解肾脏高滤过状态,可降低蛋白尿,延缓肾损害.2004年1月-2005年5月,笔者应用马来酸依那普利治疗糖尿病早期肾病患者40例,疗效满意,现报道如下.     

益气养阴活血中药治疗早期糖尿病肾病（DN）临床效果观察

目的：观察益气养阴活血中药治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法：将56例早期糖尿病’肾病患者分为两组,第一组仅对患者进行基础治疗,第二组除了对患者进行和第一组相同的基础治疗外,还服用益气养阴活血的中药对患者进行辅助治疗,3个月之后测试两个组各项指标情况,然后根据其确定疗效。结果：第一组和第二组的治疗效果有显著差异,后者的治疗效果总有效率达到了92．9％,而前者为71．4％。结论：益气养阴活血的中药能够有效地治疗早期糖尿病肾病,改善患者临床症状,此法值得大力推广与应用。     

百令胶囊防治糖尿病肾病的临床研究

目的探讨百令胶囊对糖尿病肾病(DN)的预防和治疗。方法DN患者共80例,包括早期DN组36例,临床DN肾功能正常组24例,临床DN肾功能衰竭组20例,三组病人又分别随机分为对照组及治疗组。除常规治疗外,各治疗组患者则加用百令胶囊(发酵虫草菌粉)2 g口服,3次/d,共12周。治疗期间行血糖、血压、BUN、血肌酐、尿蛋白测定。结果与各同期对照组相比,各治疗组患者的尿蛋白排泄量明显降低(P<0.05),临床DN肾功能衰竭组的血肌酐也显著下降(P<0.05)。各治疗组的总有效率均显著高于各对照组(P<0.05),其中早期DN组和临床DN肾功能正常组的显效率和总有效率又高于临床DN肾功能衰竭组(P<0.05)。结论百令胶囊具有减少蛋白尿、改善肾功能的作用,且对早期糖尿病肾病和临床糖尿病肾病肾功能正常者效果较好,对于肾功能衰竭病人也有一定疗效。     

芪归药对对气虚血瘀型早期糖尿病肾病患者血清NO和NOS的影响

目的:观察早期糖尿病肾病(DN)患者血清一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)水平,探讨黄芪与当归不同配伍比例治疗早期DN的作用机制,确定最佳量效关系。方法:选取气虚血瘀型DN患者42例,随机分为7组,包括对照组、小剂量芪归5∶1组、大剂量芪归5∶1组、小剂量芪归3∶1组、大剂量芪归3∶1组、小剂量芪归3∶2组、大剂量芪归3∶2组,每组各6例。对照组给予常规治疗,各芪归药对组在常规治疗基础上加服不同剂量、不同配比的黄芪、当归,各组均治疗90 d。治疗后,比较各组血清NO、NOS水平,肝肾功能及不良反应情况。结果:治疗后,与对照组比较,各芪归药对组血清NO、NOS水平均下降,其中以大剂量芪归3∶2组下降最为明显,差异有统计学意义(P0.05);且相同配比情况下,大剂量组的血清NO、NOS水平明显低于小剂量组,差异有统计学意义(P0.05)。各组治疗前后肝肾功能均未见明显异常,治疗过程中均未出现不良反应。结论:黄芪当归3∶2配比能更好地改善早期DN患者血清NO和NOS水平,该配比具有良好的临床安全性,可用于治疗早期DN。     

银杏叶提取物对早期糖尿病肾病患者细胞间黏附分子-1和血管细胞黏附分子-1水平的影响

目的 探讨银杏叶提取物对早期糖尿病肾病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）水平的影响。方法 63例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组（29例）采用糖尿病常规西医治疗,治疗组（34例）在常规治疗基础上加用银杏叶片,疗程均为2个月,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定两组患者治疗前后血清sICAM-1、sVCAM-1水平,同时观察尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FPG）、血肌酐（SCr）、血脂等指标的变化：结果与治疗前比较,两组患者治疗后血清sICAM-1、sVCAM-1水平下降（P〈0．05或P〈0．01）,治疗组下降更为明显（P〈0．01）。治疗组治疗后UAER明显降低,SCr、血脂水平改善（P〈0．05或P〈0．01）：结论 银杏叶提取物可通过降低早期糖尿病肾病患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平而延缓糖尿病肾病的发展。     

糖肾汤治疗糖尿病肾病早期(Ⅲ期)的临床疗效观察

目的:观察糖肾汤治疗糖尿病肾病(DN)早期(Ⅲ期)的临床疗效。方法:将46例肾阴虚、肾阳虚、阴阳两虚型DN早期患者随机分为治疗组和对照组,每组23例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合口服糖肾汤治疗,疗程均为3个月,观察两组治疗前后中医证候积分、尿微量白蛋白/肌酐比(ACR)、血糖及血脂的变化,评价两组临床疗效及安全性。结果:对照组总有效率为56.52%(13/23),治疗组为78.26%(18/23),治疗组优于对照组(P<0.05);对照组临床治愈率为30.43%(11/23),治疗组为47.83%(11/23),治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、ACR、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇均较本组治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现皮疹、发热、腹泻、恶心、食欲不振等不良反应,血常规、肝功能、心电图检查均未见明显异常。结论:糖肾汤治疗DN早期,在改善患者临床症状,改善肾损伤情况,降低血糖、血脂水平上具有较好的临床疗效。     

健脾补肾、活血祛浊法治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的:观察健脾补肾、活血祛浊法治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选取本院2011年7月—2014年10月门诊和病房收治的DN患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,观察结束后治疗组脱落4例,对照组脱落6例。对照组给予基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药汤剂口服治疗,两组患者均治疗8周。观察两组患者肾小球滤过率、24h蛋白定量及中医证候积分的变化情况。结果:治疗组治疗后肾小球滤过率、24h尿蛋白定量水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.5);两组患者治疗后ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分优于对照组,差异有统计学意义(P0.5);治疗组有效率58.3%,对照组有效率44.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾补肾、活血祛浊法治疗糖尿病肾病可提高有效率,改善肾小球滤过率,降低24h尿蛋白定量。     

丹参川芎嗪联合贝前列素钠片治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:研究丹参川芎嗪联合贝前列素钠片对早期糖尿病肾病(DN)的治疗效果及对患者血清胱抑素C(CysC)、鸢尾素(Irisin)水平的影响。方法:将早期DN患者180例,按照随机数字法分为对照组和观察组,各90例。对照组给予贝前列素钠片,观察组在对照组的基础上给予丹参川芎嗪注射液。比较两组的治疗效果,以及治疗前后两组患者CysC、Irisin、肾功能和血糖指标变化。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CysC水平明显降低,Irisin水平明显增加,其中观察组CysC、Irisin水平变化明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,与治疗前相比,对照组和观察组尿微量白蛋白、空腹血糖和糖化血红蛋白水平均明显降低(P<0.05),其中观察组尿微量白蛋白、空腹血糖和糖化血红蛋白水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪联合贝前列素钠片对早期DN治疗效果好,有助于改善患者肾功能以及血糖指标,调节CysC、Irisin水平,关于二者联合应用对早期DN的疗效发生机理还需进行更为深入的研究。     

黄芪注射液对早期糖尿病肾病患者血小板功能和血浆内皮素的影响

目的：了解黄芪注射液对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法：早期糖尿病肾病患者136例，随机分为常规治疗（R1）组50例和黄芪治疗（R2）组86例，治疗疗程3周，用放射免疫法和酶联免疫吸附方法，分别测定糖尿病肾病患者药物治疗前后内皮素－1（ET－1），24h尿白蛋白排泄率（uAER）和血小板颗粒膜蛋白（GMP－140），6－酮－前列腺素F1α（6－Keto-PGF1α)及血栓素B2（TXB2）；并选择26名健康人为对照（N）组。结果：糖尿病肾病患者血浆ET－1、GMP－140、TXB2水平显著高于健康人，而6－Keto-PGF1α则低于健康人；治疗后血浆ET－1水平降低，GMP－140、TXB2和uAER显著降低。结论：糖尿病肾病的发生和发展可能与血浆内皮素水平改变和血小板功能的改变有关，黄芪可改善早期糖尿病患者血小板功能和血浆内皮素水平。     

百令胶囊对早期糖尿病肾病患者CRP及UMA水平影响

[目的]观察百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效及对C反应蛋白(CRP)的影响。[方法]80例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组,两组患者在良好控制血糖、血压基础上,治疗组加用百令胶囊5粒/次,3次/d,口服,对照组不加百令胶囊,共12周;治疗前后监测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、24h尿微量白蛋白(UMA)定量、CRP、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDH)、计算胰岛素敏感指数(IAI)。[结果]治疗组治疗后IAI明显升高,CRP、24hUMA与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。TC、TG、LDH明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]百令胶囊能够明显减少尿微量白蛋白排泄,对早期糖尿病肾病有良好的治疗作用。     

逐瘀通脉胶囊辅助治疗老年脑血栓的临床研究及对血管内皮功能的影响

目的:探讨逐瘀通脉胶囊治疗老年脑血栓的临床疗效及作用机理.方法:64例老年脑血栓患者随机分成治疗组(逐瘀通脉胶囊)及对照组(脑络通),治疗前后分别测定血液流变学和血流动力学参数、血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO),对其进行比较,以观察其疗效.结果:治疗组治疗后血液流变学和血流动力学参数均较治疗组明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且优于对照组(P＜0.05),且治疗后治疗组的ET低于对照组(P＜0.01),而NO水平则高于对照组(P＜0.01).结论:逐瘀通脉胶囊对老年脑血栓患者有较好的疗效,是一种安全有效的药物.     

透刺经筋法对周围性面瘫患者血清SOD、NO水平及免疫功能的影响

目的:观察分析透刺经筋法对周围性面瘫患者血清SOD、NO水平及免疫功能的影响.方法:运用随机数字表法将88例周围性面瘫急性期分为两组,对照组44例给予甲钴胺、维生素B1片和醋酸泼尼松片治疗,观察组44例在对照组的基础上予以透刺经筋法治疗,比较两组治疗前后面部残疾指数(FDI)量表、面神经功能(H-B)量表、面瘫(Por...