儿童间脑综合征1例

患儿男,13岁。进行性消瘦4个月(体重由病前35kg 降至25kg,食欲明显减退,时有呕吐,以进食后为甚。当地医院诊为“慢性胃炎”。同时睡眠减少(由病前每日睡8～9小时,减至4～5小时)。病前半月曾有头痛,后自行缓解,平素体健,无结核接触史。体检:T37.8℃,R24次/分,P85次/分,BP11.7/6.27kPa,神清,表情     

间脑性高血压综合病征

本征系一种原因不明的症候群,其发病可能与丘脑下部中枢受刺激有关。多见于青年或中年妇女,偶见于男性。主要临床表现为高血压,多处于不稳定状态。发作时血压升高较著,并伴有四肢发冷与苍白。颜面部、颈部、上胸部或腹部有一过性红斑出现,随后即有出汗现象。除此尚有心动过速,流涎、头痛、腹部     

妊娠高血压综合征并脑溢血1例报告

目前，高血压脑溢血发病已较常见，但妊娠高血压综合征并脑溢血仍属罕见。现就本院内科2002年5月收治的妊娠高血压综合征脑溢血一例报告如下：     

间脑癫痫误诊1例

患者女 ,6 4岁 ,教师。 1月前无诱因出现发热 ,体温波动于 37～ 38℃ ,呈间歇性 ,以下午明显 ,每次持续数小时至数天 ,伴有咳嗽、出汗、恶心、乏力、失眠 ,于当地县医院用抗生素、抗病毒药治疗效果不佳。既往有慢性支气管炎病史 30年 ,肺气肿 10年 ,无结核病史。查 :体温 36 .8℃ ,咽充血 ,扁桃体不大。颈静脉怒张 ,桶状胸 ,叩过清音 ,双肺可闻及哮鸣音 ,无湿性啰音。余查体正常。血常规 :白细胞 5 .1× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .6 5 4 ,淋巴细胞 0 .2 5 6。尿便常规 ,血生化均正常。胸片示 :双肺纹理紊乱 ,透光度增强。肝胆脾胰Ｂ超正常。诊…     

酒精戒断综合征误诊高血压脑病1例报告

酒精戒断在精神科、神经科以及内科的急诊中始终占据着重要地位。酒精戒断综合征的血压升高在临床中由于较少见,容易被误诊为高血压脑病、高血压危象等其他症状性高血压疾病。作者在临床上收治1例,其血压波动最高至283/148mmHg,系由酒精戒断所致,一开始被误诊为高血压脑病。现报告如下:1临床资料患者,男性,51岁,因“发作性头晕,视物模糊伴出汗12h”于2004年10月13日入院。患者当日凌晨无明显诱因下突感头晕,视物模糊伴步态不稳,逐渐加重并出现黑蒙,耳鸣,心悸,大汗,四肢震颤、抽搐,家人发现其面色苍白,神志尚清,但精神较兴奋,伴头痛、恶心、…     

老年高血压性肥厚型心肌病1例报告

老年高血压性肥厚型心肌病１例报告重庆市外科医院杨俊泽，刘德珍，谢英，邹玲仪器：ＳＳＨ－１６０Ａ型彩色多普勒血流显象仪，探头频率２．５－３．５ＭＨｚ，用常规切面行二维彩色多普勒检查。患者男，７６岁，血压增高史５０年，ＢＰ：３３／１５ｋｐａ，心界向左扩大...     

远达性视网膜损伤综合征1例报告

1病例赵XX，男，42岁。左眼视物不清11天来我院就诊。两周天前骑摩托发生车祸致左肋骨骨折，血气胸，左侧上臂骨折；当地医院行骨折固定、治疗血气胸，治疗过程中患者发现右眼视物欠清，无眼部其他不适，于是未曾特别关注。     

葡萄球菌性烫伤样综合征1例报告

1 病例报告患儿男、4 岁,因皮肤疱疹剥脱1周入院.1周前无明显诱因日周出现小水泡.继之面部、全身出现烫伤样水泡,翌日水泡破溃,表皮剥脱.有触痛、痒感.不伴发热.精神食欲可,二便正常.无用药史及家族史.查体:T36.8℃,P100次/分,R26次/分,一般情况好.全身皮肤有分布不均大小不等的烫伤样水泡.部分破溃表皮剥脱,创面鲜红糜烂触痛.口周干结.皱裂及糠皮样脱屑.同时可见多形性红斑.水泡周围皮肤正常.口腔粘膜正常,咽部轻度充血.浅表     

间脑癫痫误诊为睡眠呼吸暂停综合征1例分析

现将间脑癫痫误诊为睡眠呼吸暂停综合征1例分析如下。 1病历摘要 女,55岁。主因背痛、夜间阵发性呼吸困难10d,于2009-03—30由循环内科转入神经内科治疗。该患于1a前出现过背痛,后自行好转,本次无明显诱因出现背痛、夜间阵发性呼吸困难。24h动态心电图示ST—T轻度改变。经治背痛明显好转,     

循证治疗高血压性脑出血患者1例报告

目的报告1例中年高血压性脑出血患者的循证治疗方案。方法在充分评估患者病情的基础上,提出临床问题,检索Cochrane图书馆(2006年第1期)、Ovid EBM REVIEWS(2001～2006)、MED LINE (1980～2006)、CNKI(1994～2006),并对所获文献进行评价和应用。结果共获得13篇相关文献。结果提示,治疗高血压性脑出血的各种干预措施,包括卒中单元、降压治疗、甘露醇、止血药、神经保护剂、活血化瘀治疗和锥颅穿刺血肿抽吸术等均不同程度显示出一定疗效,但除有关卒中单元的证据强度较高外,其余干预措施的疗效还需进一步验证。结合患者病情,我们为患者制定了如下循证治疗方案:立即将患者送入卒中单元;并序贯给予立止血(发病6 h内)、胞二磷胆碱(24 h内)、甘露醇和复方丹参注射液(24 h后)治疗,暂不予口服降压药;同时监测血压、心电图、肾功能和电解质;若经治后发生颅内出血,可行锥颅穿刺血肿抽吸术。结论采用循证医学的方法为高血压性脑出血患者制订治疗方案,可有效提高治疗效果,降低不良反应发生率。     

间脑性癫痫三例误诊分析

1病例资料【例1】男,56岁。因发作性头晕、心慌20天入院。20天前突发头晕、心慌,伴多汗,有濒死感,无视物旋转,无耳聋、耳鸣。发作时测血压200/120 mmHg,心率120/m in。心电图示窦性心动过速。予改善脑循环、降压、减慢心率等治疗,约40分钟后血压、心率降至正常。后上述症状反复发作,每次发作30分钟~1小时缓解。口服非洛地平、美托洛尔无明显改善,入我院。入院后每天发作2~5次,均表现为头晕、心慌、多汗、面色苍白,无意识障碍,无抽搐,发作时血压升高、心率增快。既往健康,无高血压病史。查心电图,头颅CT及MR I、肾上腺CT、血糖、血脂、肝…     

Felty综合征1例报告

成人慢性类风湿性关节炎合并脾大、白细胞减少者于1924年首先由Felty报告遂定名。国内至今仅报道5例,我们曾遇到1例,报告如下:病历摘要患者,女性,64岁,家庭妇女。于1986年6月10日人院。患者于1969年开始出现发热、四肢关节红、肿、疼痛。1971年出现双侧肘、腕及躁关节功能障     

Kleine-Levin综合征1例报告

Kleine-Levin综合征(KLS),又称周期性嗜睡贪食综合征、国内报告少见,现将我院所见1例报告如下: 李某,男,29岁,已婚,农民,初中文化。1989年10月间无明原因出现嗜睡,持续6～7天才醒,醒后一切同正常人。以后每半年发作一次,发作时无法抗拒,农活再忙也必须     

Hopkins综合征1例报告

1974年澳大利亚Hopking首次报道了一急性哮喘并发脊髓灰质炎的病例，1975年Danta再次报道，1980年Manson将此命名为Hopkins综合征。国内尚无有关报道，现报告1例。     

Kartagener综合征1例报告

患者男、62岁。因反复咳嗽、咳痰、咯血34年,大咯血2天入院。8岁患麻疹后经常咳嗽、咳痰,偶有咳脓痰:28岁时开始有咳血,当时诊断为“支气管扩张”。此后多次因咯血及肺部感染在当地住院治疗。21岁时始有头痛、鼻塞、流脓涕等症状。无吸烟嗜好,非近亲结婚,有3子1女,家庭中无类似病史。     

古茨曼综合征1例报告

古茨曼综合征(Gerstmann syndrome)为一少见的临床综合征，本文报道1例。     

Maffucci''s综合征1例报告

患者男 ,30岁 ,因发现双侧手、腕关节周围皮下结节近 4年 ,结节缓慢增大 ,每日晨起消失 ,活动后出现 ,于 2 0 0 3年 5月 9日来我院诊治。查体 :双侧手、腕关节周围多发皮下结节 ,1～ 2cm ,质软 ,活动度可 ,压之消失 ,周围皮肤无异常 ,左手中指掌骨略增粗 ,关节活动可。一般情况可 ,无内分泌、消化道及其他异常症状 ,无家族史。X线及CT检查 (图 1,2 )见双手多发掌指骨及双足多发趾骨骨干或干骺端可见大小不一圆形或卵圆形囊性透亮区 ,以左手掌、指骨为著 ,病灶边缘可见分叶状 ,骨皮质变薄 ,尚连续 ,部分病灶内可见钙化斑块 ,左侧尺骨远端软…     

Felty综合征1例报告

费耳提(Felty)综合征系类风湿性关节炎的一种特殊类型,国内仅见1例报告(中华内科杂志1983;22(9):543),我院见到1例报告如下。病例报告患者女性,31岁。1983年9月22日入院,住院号38846。1975年超出现手指关节疼痛,诊     

POEMS综合征1例报告

1　病历简介女 ,74岁。因“双下肢渐进性活动障碍 5个月”,于 2 0 0 0年 10月入院。有高血压病史 6年 ,查体 :T 36 .8℃ ,BP12 0 / 90 mm Hg(16 / 12 k Pa) ,肥胖体型 ,口唇、舌干燥 ,颜面、四肢暴露皮肤色暗红 ,双足趾紫绀 ,见片状瘀斑。心界向左扩大 ,心尖区闻及 级收缩期吹风样杂音。双肺未见异常。肝大 ,右肋下 4 cm。双下肢远端凹陷性水肿。神经系统 :神清 ,视乳头边缘模糊 ,双上肢肌力远端 0 +级 ,双下肢肌力近端 0级 ,远端 0 级 ,肌张力低 ,腱反射减弱 ,病理征 (- )。指鼻试验、跟膝胫试验准确 ,不能站立。实验室检查 :心电图…