新生儿心肺复苏时肾上腺浓度和剂量的临床研究

目的 探讨新生儿心血肺复苏（ＣＰＲ）时肾上腺素的最佳用药浓度及剂量。方法 ３８例新生儿ＣＰＲ病例,按静注肾上腺素的不同用药浓度和剂量归类为Ａ、Ｂ、Ｃ三组。Ａ组用１：１０００肾上腺素０．０１～０．０３ｍｇ／ｋｇ;Ｂ三组肾上腺素首剂有效率、短期存活期存活率和长期存活率的差异。结果 Ａ组和Ｂ组肾上腺首剂有效率均明显高于Ｃ组（ｘ１＾２＝４．９９,ｘ２＾２＝６．１４,Ｐ〈０．０５）,而在Ａ、Ｂ两组间无统计学     

心肺复苏时紧急经静脉临时心脏起搏的临床疗效分析

目的探讨应用紧急经静脉临时心脏起搏对心肺复苏(CPR)成功率及出院率的影响。方法回顾性分析院内常规组和起搏组CPR病人的临床资料。结果常规组和起搏组间年龄、性别、心肺复苏所需时间、复苏成功率及出院率在统计学上无明显差异,右颈内静脉穿刺所用时间较锁骨下静脉及股静脉耗时显著减少(P<0.05);两组循环维持时间有显著性差异(P<0.05)。结论紧急经静脉临时心脏起搏对维持循环稳定有帮助,以右颈内静脉置入更佳,但对CPR成功率及出院率的影响不大。     

心肺复苏不同剂量肾上腺素应用的回顾性研究

目的：心肺复苏（CRP）使用肾上腺素可使用血管收缩,提高冠脉循环的血流,增强心肌收缩力,恢复自主心律;本文回顾对比不同剂量肾上腺素在CRP临床急诊应用的疗效。方法：23例急诊心搏骤停患者依治疗先后分为两组：标准剂量肾上腺素组（A组,每5min 1mg)12例,大剂量肾上腺素组（B组,首剂1mg,以后每3min递增2mg)11例。各组分别观察自主循环恢复率、存活率。结果：A组、B组自主循环恢复率分别为16．67％、36．36％,B组明显高于A组;B组的存活率（27．27％）显著高于A组（8．33％）。结论：心肺复苏期间,应用大剂量肾上腺素（每3min 2mg)能显著提高自主循环恢复率,改善心搏骤停患者的预后。     

心肺复苏指示仪在心肺复苏中的应用

目的：探讨心肺复苏指示仪在心脏呼吸骤停时进行心肺复苏的应用价值。方法：将48例心脏呼吸骤停患者随机分为心肺复苏指示仪组和普通心肺复苏组各24例。运用浙江义乌市中心医院自制的心肺复苏指示仪对患者行标准心肺复苏,普通心肺复苏组采用普通徒手心肺复苏。心肺复苏方法依照2005年国际复苏指南的推荐方法。比较两组心肺复苏0、10、30 min体温、血红蛋白、血细胞比容、动脉血气分析结果及心肺复苏效果。结果：两组使用复苏药物及电除颤等抢救措施应用基本相同,两组复苏前的体温、血红蛋白、血细胞比容及SaO2比较差异无统计学意义。复苏10 min后,心肺复苏指示仪组的PaO2、实际碳酸氢盐、SaO2优于普通心肺复苏组（P〈0.05）;复苏30 min后,心肺复苏指示仪组PaO2、PaCO2、实际碳酸氢盐和心肺复苏有效率优于普通心肺复苏组（P〈0.05）。结论：采用心肺复苏指示仪指导心肺复苏可以为心脏呼吸骤停患者提供更好的呼吸功能支持,提高心肺复苏有效率。     

新生儿心肺复苏时肾上腺素浓度和剂量的临床研究

目的探讨新生儿心肺复苏时肾上腺素的最佳用药浓度及剂量。方法将 75例新生儿复苏病例 ,按肾上腺素静注的不同用药浓度和剂量分为 A、B、C 3组。A组用 1∶ 10 0 0浓度肾上腺素 0 .0 1～ 0 .0 3 mg/kg;B组用 1∶ 10 0 0浓度 0 .1～ 0 .2 mg/kg;C组用 1∶ 10 0 0 0浓度 0 .0 1mg/kg。结果 A组和 B组肾上腺素首剂有效率均明显高于 C组 (P<0 .0 5 ) ,而在 A、B两组间无统计学差异 (P>0 .0 5 )。短期存活率 A、B两组也明显高于 C组 (P<0 .0 5 )。长期存活率 A组明显高于 C组 (P<0 .0 5 ) ,B组和 C组无统计学差异 (P>0 .0 5 )。结论新生儿复苏时肾上腺素的最佳浓度是 1∶ 10 0 0 ,剂量是 0 .0 1～ 0 .0 3 mg/kg。     

大剂量肾上腺素在心肺复苏中的应用

我们抢救4例心脏骤停在应用标准剂量肾上腺素(SDE)复苏无效后,改用大剂量肾上腺素(HDE)疗法使心脏复苏获得成功,报告如下。     

心肺复苏的进展

心肺复苏的进展朱志军（综述）杨兴易（审校）作者单位：２００００３上海市解放军急救医学中心第二军医大学附属长征医院急救科现代复苏术起源于５０年代末，１９６０年Ｋｏｕｗｅｎ－ｈｏｖｅｎ等〔１〕提出胸外心脏按压术，并取得了一定的效果。这极大地引起了各国同行...     

心肺复苏的一些新认识

近年来国内外学者对心肺复苏(CPR)从理论到临床实践都进行了深入的研究,提出了许多新概念和新认识。本文复习有关文献,对CPR的一些新认识概述如下。     

大剂量肾上腺素心肺复苏疗效观察

在心肺复苏（CPR）中，肾上腺素的用量传统多主张用0．5～1mg静脉注射（即标准剂量SDE）。晚近研究提示此剂量偏小，采用大剂量（成人2～10mg，HDE）对自主循环有改善作用[1]。近年来我们采用HDE心肺复苏、自主循环恢复率明显提高，现报告如下。1资料和方法1．1对象：42例系我院急诊科1995年1月～1997年12月抢救的心跳骤停患者，男28例，女14例，脑血管意外18例，肺心病2例，车祸外伤5例，农药中毒4例，冠心病10例，电击伤2例，慢性肾功能衰竭1例。开始实施CPR时间为3～30分钟，持续30～180分钟。所有病人均按1986年美国CPR标准进行…     

心肺复苏期间肾上腺素剂量对兔脑复苏的影响

心脏骤停是心脏突然丧失了有效的泵血功能 ,使有效的血液循环突然完全停止 ,是心脏急症中最严重的情况。成功的心脑肺复苏在很大程度上取决于中枢神经系统的功能是否恢复 ,即脑复苏是否成功。在复苏术中最重要的药物是肾上腺素。为了探讨肾上腺素剂量在心脏骤停时对脑复苏的影响 ,我们设计了本次实验。一、材料和方法1.动物模型制备健康实验家兔 (由吉林大学实验动物部提供 ) 4 0只 ,雌雄不限 ,体重 1 5～ 2 5kg。 3%戊巴比妥钠耳缘静脉麻醉后 ,气管切开接人工呼吸器 ,呼吸频率20次 /min ,渐气量 15～ 2 0ml/kg ,吸氧浓度 10 0 %。分离左侧…     

心肺复苏中几个问题新说

近年来,国内外学者对心肺复苏从基础理论和临床实践都进行了深入的研究,提出了许多新概念和新观点。本文仅就心肺复苏时的血流机制、复苏药物的合理应用及给药途径几个问题作一简要述评。一、胸腔泵机制学说:过去认为,胸部按压时血液流动是心脏直接受挤压的结果。近年来的动物及人体研究表明,上述机制可能是不全面或不正确的。实际上,在胸部     

新生儿心肺复苏时肾上腺素浓度和剂量的临床研究

目的　探讨新生儿心肺复苏（ＣＰＲ） 时肾上腺素的最佳用药浓度及剂量。方法　３８ 例新生儿ＣＰＲ病例,按静注肾上腺素的不同用药浓度和剂量归类为Ａ、Ｂ、Ｃ三组。Ａ 组用１ ：１ ０００ 肾上腺素０－０１ ～０－０３ ｍｇ／ｋｇ;Ｂ组,即大剂量组,用１：１ ０００ 浓度０－１～０－２ ｍｇ／ｋｇ;Ｃ组,即常规浓度剂量组,用１：１０ ０００ 浓度０－０１ ｍｇ／ｋｇ。对照分析三组肾上腺素首剂有效率、短期存活率和长期存活率的差异。结果　Ａ组和Ｂ组肾上腺素首剂有效率均明显高于Ｃ组（χ２１ ＝４－９９,χ２２ ＝６－１４,Ｐ＜ ０－０５） ,而在Ａ、Ｂ两组间无统计学差异（χ２ ＝０－２１,Ｐ＞０－０５）。短期存活率Ａ、Ｂ两组也明显高于Ｃ组（χ２１＝ ４－８９,χ２２ ＝５－２４ ,Ｐ＜０－０５） 。长期存活率则Ａ组显著高于Ｃ组（χ２＝ ５－２４,Ｐ＜ ０－０５）,Ｂ组和Ｃ组无统计学差异（χ２＝ １－５１,Ｐ＞０－０５）。结论　新生儿ＣＰＲ 时肾上腺素的最佳浓度和剂量是１：１０００ 浓度０－０１～０－０３ｍｇ／ｋｇ。     

静注不同剂量肾上腺素对心肺复苏效果观察

肾上腺素是抢救心脏骤停的首选而有效的药物。我们在心肺复苏中采用静注不同剂量的肾上腺素进行比较,现报告如下。１材料与方法１．１临床资料１９９６年２月～１９９９年４月在急诊科或病房发生的心脏骤停患者２０例,患者有突然意识丧失,心音及大动脉搏动消失或经心电图证实,时间在１０分钟以内,以心肺复苏术（ＣＰＲ）进行抢救,随机分为肾上腺素加大剂量组和肾上腺素标准剂量组,每组各１０例,两组资料具有可比性（见表１）。１．２方法１．２．１经确诊心脏骤停,立即建立静脉通道,经上肢近心静脉穿刺给药,同时进行胸外心脏按压…     

心肺复苏的研究进展

近年来,随着人民生活水平的提高,饮食结构改变,高脂、高热量饮食、吸烟、精神紧张、高龄化和遗传等因素,使冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发病率不断上升。冠心病的死亡率７０年代国内统计为２９．６／１０万,８０年代增至３９．７／１０万。美国每年约１３０万...     

萨勃心肺复苏器与徒手心肺复苏加强复苏461例效果比较

心搏骤停抢救成功的关键在于及时有效的心肺复苏(CPR),而CPR患者生存率和自主循环恢复(R()SC)与冠状动脉(冠脉)再灌注有关,其中胸外按压是再灌注压改善的重要决定因素.传统的CPR因医务人员的技术、体力等因素可影响按压的效果,而萨勃复苏器、复苏床、复苏背心等多种机械CPR装置的使用能明显增加心排血量及通气量,提高脑灌注.大规模的临床研究显示,机械CPR装置能提高CPR的成功率[1].