前列腺增生术后再次尿潴留的原因分析

目的 探讨前列腺增生术后再次尿潴留的原因.方法 选自2008年4月至2012年4月采取手术治疗良性前列腺增生357例临床资料,观察术后再次尿潴留发生率及原因.结果 357例手术治疗良性前列腺增生发生术后再次尿潴留15例,发生率4.20%,其中252例采取耻骨上前列腺切除术(TVP)发生术后再次尿潴留12例,107例采取经尿道前列腺电切术发生术后再次尿潴留3例;发生主要原因为膀胱颈缩窄、腺体残留复发、尿道狭窄、膀胱功能异常.结论 对前列腺增生术后再次尿潴留的原因进行分析可以掌握造成再次尿潴留因素,术中术后进行积极应对,从而避免发生术后再次尿潴留,减轻患者的痛苦.     

前列腺增生术后尿潴留的原因探析

目的探析前列腺增生术后尿潴留的原因。方法选自本科2005年1月至2011年6月进行前列腺增生手术治疗的689例临床资料,观察术后尿潴留发生的原因及发生率。结果 689例手术治疗的前列腺增生术后发生尿潴留36例,发生率为5.22%,其中耻骨上经膀胱前列腺切除术（TVP）218例,术后发生尿潴留15例;经尿道前列腺汽化切除术（TUVP）259例,术后尿潴留12例;经尿道前列腺电切除术（TURP）212例,术后尿潴留9例;术后发生尿潴留的主要原因有尿道狭窄、膀胱颈缩窄、膀胱功能异常、纤体残留复发等机体病理因素、心理因素和手术因素等。结论分析前列腺增生术后尿潴留的发生的原因能够掌握造成术后尿潴留的因素,对预防和治疗术后尿潴留具有深刻的意义。     

49例前列腺增生术后排尿困难原因与治疗分析

目的探讨前列腺增生术后排尿困难的发生原因和治疗。方法分析总结49例前列腺增生术后排尿困难的原因和治疗方法。结果膀胱颈和后尿道狭窄32例,前尿道狭窄9例,多处尿道狭窄2例,腺体残留2例,复发1例,膀胱逼尿肌无力2例,神经源性膀胱1例。44例经尿道扩张及手术治愈,2例膀胱逼尿肌无力患者经药物及膀胱功能训练后排尿困难消失,术后随访3～18个月,平均6个月,均排尿通畅。3例患者长期留置耻骨上膀胱造瘘。结论尿道狭窄是前列腺增生术后发生排尿困难的主要原因,正确的术前诊断、术中及术后处理是预防发生排尿困难的关键。早期尿道扩张很重要。腔内手术是治疗尿道狭窄或腺体残留、前列腺增生复发的可靠方法。     

良性前列腺增生TURP术后排尿困难原因分析及治疗

目的：分析良性前列腺增生（BPH）经尿道前列腺切除术（TURP）后排尿困难的原因,并总结临床诊治体会。方法：1999年12月～2010年5月,本院收治因BPH行TURP术患者120例。对术后因排尿困难再次入院26例资料进行分析。结果：二次入院后经B超,尿流动力学及膀胱镜检查,证实有前列腺组织残留18例,膀胱颈挛缩2例,尿道狭窄4例,膀胱无力2例,行尿道扩张术及再次行TURP治疗。结论：BPH术后排尿困难,主要由于第一次手术时组织残留较多,另外尿道狭窄,膀胱颈挛缩,无张力膀胱也是术后排尿困难的原因,再次TURP及膀胱颈切开疗效良好。     

前列腺增生术后再次尿潴留原因探讨

目的：对前列腺增生术后发生再次尿潴留的原因进行分析。方法选取2011年8月-2013年8月该院收治的前列腺增生行手术治疗后出现再次尿潴留的患者18例，对患者出现再次尿潴留的原因进行分析，并对治疗方法进行探讨。结果尿道狭窄、膀胱功能障碍等是前列腺增生术后再次尿潴留的最常见原因。经扩张治疗与手术治疗，18例患者均康复，经3个月随访，患者排尿功能完全恢复。结论前列腺增生术中及术后应积极应对，避免尿潴留再次发生；当患者前列腺增生术后再次尿潴留时，通过扩张治疗与手术治疗可改善患者临床症状，有效缓解患者痛苦。     

前列腺增生症术后排尿困难的原因与防治(附26例分析)

目的 分析各种常见前列腺切除术后排尿困难的原因，为预防和治疗提供依据。方法 回顾分析26例前列腺切除术后发生梗阻患者的资料。耻骨上前列腺切除术后排尿困难22例，TURP术后4例。患者均有不同程度的排尿困难、尿线变细，12例呈滴沥状排尿，5例发生急性尿潴留。结果 膀胱颈挛缩6例(23％)．后尿道狭窄6例(23％)，腺体残留或复发4例(15．4％)，膀胱颈水肿3例(11．6％)，血块或脱落组织堵塞2例(7．7％)．逼尿肌无力2例(7．7％)，输尿管间嵴肥厚2例(7．7％)，前尿道狭窄1例(3．9％)。除2例逼尿肌无力者分别行自家清洁导尿和永久性膀胱造瘘外，余经处理均愈。结论前列腺增生症术后排尿困难的原因较多，主要是手术操作及术前、术后处理不当所致。一旦发生，则可根据不同原因采取不同方法治疗，效果较佳。     

前列腺术后并发症的探讨

目的:为了完善前列腺切除术的效果,探讨如何更好地处理其术后并发症。方法:对随机选取的前列腺术后发生尿潴留的23例患者的病例资料进行分析。结果:通过分析发现发生尿潴留的因素可能有:膀胱颈挛缩;膀胱颈后唇抬高;前列腺包膜或尿道黏膜损伤;前列腺窝口缝合不善造成的膀胱颈部狭窄;术中置管的大小和留置导尿管的时间影响;腺体残留。结论:前列腺术后出现尿潴留,要根据不同的原因采取相应的处理措施。     

前列腺增生术后后尿道狭窄的临床分析及腔内治疗

目的 探讨前列腺增生术后后尿道狭窄的原因及腔内治疗效果。方法 对159例前列腺增生术后后尿道狭窄患者的临床资料进行回顾性分析。结果 113例为经尿道电切术后，46例为开放性前列腺切除术后。所有患者均在直视下行后尿道狭窄切开加电切术，术中发现膀胱颈口狭窄60例，前列腺部及膜部尿道狭窄99例。术后随访12-80个月(平均35个月)，排尿满意率85％。结论 前列腺增生术后后尿道狭窄部位多在膀胱颈口、前列腺部及膜部尿道，腔内治疗疗效满意。     

经尿道前列腺电切术后排尿困难、出血、膀胱痉挛的原因分析及处理

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生（BPH）术后排尿困难、出血、膀胱痉挛的原因及处理方法。方法对2004年4月至2007年12月行TURP术的420例患者的临床资料进行回顾性分析。经B超、尿道探试、尿道造影、膀胱尿道镜及尿流动力学检查诊断。结果420例患者中,前尿道狭窄7例,膀胱颈狭窄和挛缩各2例,腺体残留4例,后尿道狭窄3例,组织碎片或血块阻塞2例,膀胱颈和尿道水肿2例;23例术后出血,其中术后早期出血15例,迟发性出血8例,16例经保守治疗治愈,7例经电切镜止血。结论根据不同的原因采取相应的治疗方法,所有患者排尿困难的症状均明显改善。排尿困难是TURP术后的常见并发症,应根据不同的原因采取相应的治疗及预防措施;尿道扩张和微创处理是安全有效的治疗方法。术中确切止血及术后引流通畅是预防TURP术后出血的关键;术后及时发现出血并正确处理可避免再次手术,对膀胱内充满血块不能吸出者电切镜下止血是一种安全有效的方法。     

前列腺等离子电切术后再次排尿困难的原因分析

目的 探讨前列腺电切术后再次排尿困难的原因.方法 回顾分析自2006年2月以来收治的80例前列腺电切术后再次排尿困难14例患者的临床资料.结果 尿道狭窄6例,继发出血3例,腺体残留1例,尿路感染1例,再发前列腺癌1例,膀胱逼尿肌功能障碍2例.结论 尿道狭窄、继发出血、腺体残留是发生术后排尿困难的主要原因.术前行尿流动力学检查、控制感染及精细的手术操作,可以减少术后排尿困难的发生.     

基层医院中对前列腺切除术的并发症及防治的体会

目的 探讨在基层医院中前列腺切除术常见并发症及产生原因,用以提高其治疗的效果。方法 对所进行的300例有症状的良性前列腺增生患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术保留尿道前列腺切除术进行统计,包括术后随访。结果 术中和术后并发症有尿道损伤、膀胱颈损伤、精囊损伤、术中大量出血达500ml、腺体残留、膀胱肿块残留、轻度尿失禁、术后尿道狭窄等。结论 正确选择手术方式、术前全面检查、术中致细操作、术后控制尿路感染可减少并发证的发生。     

前列腺摘除术后排尿困难原因与治疗

耻骨上前列腺摘除术是临床上常用的手术方法,但易发生尿道狭窄．我院１９９２～１９９７年收治耻骨上前列腺摘除术后排尿困难者１８例,报道如下。１资料与方法１．１一般资料 本组１８例,年龄５５～７７岁,平均６６．３岁。术后发生排尿困难时间１６ｈ～２１个月。经尿流率测定、Ｂ超、尿道膀胱镜及尿道造影等检查,发现术后发生膀胱颈口挛缩５例、腺体残留４例、后唇过高５例、尿道狭窄２例、膀胱逼尿肌功能障碍２例。１．２治疗方法 ４例膀胱颈口挛缩和３例后唇过高均行经尿道电切术。４例腺体残留,１例膀胱颈口挛缩和２例后唇过高者…     

前列腺摘除术后排尿困难的临床分析

目的分析前列腺摘除术后排尿困难的原因。方法回顾性分析17例前列腺摘除术后排尿困难病例资料。结果其中后尿道狭窄8例,逼尿肌功能障碍2例,尿道内口闭锁2例,后唇瓣膜2例,腺体残留、增生复发和前列腺癌各1例。结论尿道狭窄是术后排尿困难的主要原因,尿流动力学检查对术后症状的分析,指导治疗有重要价值。     

前列腺增生症电切术后排尿困难原因探讨

1992年1月至1999年12月8年中经尿道前列腺电切术(TURP)583例,术后发生排尿困难38例,发生率为6.5％。现结合文献报道分析前列腺增生症电切术后排尿困难的原因。1资料与结果本组38例,年龄54～81岁,平均71岁。前列腺两侧叶增生者20例、中叶增生者18例。合并原发性高血压21例、糖尿病9例、冠心病7例、膀胱结石6例、膀胱憩室4例。术后腺体残留25例、膀胱水肿4例、膀胱颈后唇过高及前尿道狭窄各3例、输尿管间嵴肥厚2例、血块堵塞1例。予抗炎、留置尿管、尿道扩张、再次电切等治疗,均痊愈出院。     

前列腺等离子电切术后排尿困难的原因分析

目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切(PKRP)术后排尿困难的原因及防治.方法 回顾性分析PKRP术后发生排尿困难26例患者的临床资料.结果 前尿道狭窄6例、后尿道狭窄5例、膀胱颈挛缩4例、神经源性膀胱3例、尿道狭窄合并结石3例、腺体残留3例、组织碎块或血块阻塞2例.采取相应的处理方法后24例排尿通畅,2例神经源性膀胱行耻骨上膀胱穿刺造瘘术.结论 PKRP术后排尿困难发生率较高,以术后尿狭窄常见,尿道扩张和经尿道内手术仍是有效的治疗方法.     

前列腺增生症开放手术后排尿困难的原因与处理

目的:探讨前列腺增生症开放手术后发生排尿困难的原因。方法:回顾性分析前列腺开放手术后14例发生排尿困难病例的临床资料,总结发生排尿困难的原因、处理和预防措施。结果:耻骨上经膀胱前列腺摘除术后发生排尿困难14例,主要原因是膀胱颈挛缩、后尿道狭窄、腺体残留、膀胱颈水肿。结论:术中操作和手术前后处理不当是引起术后排尿困难的主要原因,术前全面检查、注意术中、术后的处理可减少其发生机率,定期尿道扩张是辅助治疗方法。     

前列腺等离子电切术后排尿困难的原因分析

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切（PKRP）术后排尿困难的原因及防治。方法回顾性分析PKRP术后发生排尿困难26例患者的临床资料。结果前尿道狭窄6例、后尿道狭窄5例、膀胱颈挛缩4例、神经源性膀胱3例、尿道狭窄合并结石3例、腺体残留3例、组织碎块或血块阻塞2例。采取相应的处理方法后24例排尿通畅,2例神经源性膀胱行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。结论PKRP术后排尿困难发生率较高,以术后尿狭窄常见,尿道扩张和经尿道内手术仍是有效的治疗方法。     

经尿道电切治疗小体积前列腺增生并膀胱颈挛缩疗效观察

目的探讨经尿道电切治疗小体积前列腺增生并膀胱颈挛缩的疗效和安全性。方法对86例下尿路梗阻临床症状明确的小体积前列腺增生患者及膀胱颈挛缩的患者进行经尿道前列腺切除术（TURP）及经尿道前列腺＋膀胱颈电切术（TURBN）,术后随访对比其手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、残余尿量（RU）、最大尿流率（Qmax）等指标,评价TuRP和TURBN在治疗小体积前列腺增生和膀胱颈挛缩中的作用。结果手术时间20—55min,平均（35±9．5）min。切除腺体重4—30g,平均（12．5±7．2）g。出血30—150ml,平均（60±21．2）ml。随访6～62个月,平均33个月后,IPSS评分由术前（27．5±3．0）分降至术后（8．9±2．9）分（P〈0．05）,残余尿量由（280±30）ml降至（28±10）ml（P〈0．05）,最大尿流率由术前的（9．0±3．5）ml／s升至术后（21．2±3．7）mL／s（P〈0．05）,术后2例患者出现尿道狭窄,2例出现瘢痕狭窄,需要再次手术治疗。结论TuRP＋TURBN治疗小体积前列腺增生及膀胱颈挛缩所致膀胱出口梗阻,疗效较满意,是较理想的治疗方法。     

耻骨上前列腺摘除术后再次排尿困难原因分析

目的：探讨耻骨上前列腺摘除术后排尿困难原因。方法：选取老年男性病例82例,年龄62～87岁,有排尿困难史,治疗均行经耻骨上膀胱切开前列腺摘除术。结果：手术均成功,拔管后再次发生排尿困难者9例,术后发生排尿困难原因有：膀胱颈口水肿2例,膀胱颈口挛缩1例,腺体摘除不完整2例,尿道炎性狭窄2例,逼尿肌功能障碍2例。结论：前列腺增生手术后排尿困难的原因很多,主要为术前检查不充分,术中术后操作处理不当所致。     

前列腺增生症手术摘除术后再入院原因分析及处理(附20例报告)

我院自 1990年 8月至 2 0 0 1年 8月共采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗前列腺增生病人 12 0 0人次 ,其中开放手术后再次入院者 2 0例 ,占同期病例的 1 7% ,经过恰当治疗得以痊愈。现分析再住院原因及处理经验教训报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　年龄 5 6～ 90岁 ,距上次手术时间 6周至半年。再入院原因 :排尿困难 12例 ,其中膀胱后唇抬高 3例 ,后尿道狭窄 7例 ,腺体残留 2例 ,膀胱结石 3例 ,附睾炎 5例。1 2　处理情况及结果　排尿困难的 12例中 ,有 7例经再次开放手术行膀胱颈后唇楔形切除 ,尿道内口挛缩疤痕切除。腺体残留的 2例…