羟基喜树碱联合化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

我们应用湖北省黄石市飞云制药有限公司生产的羟基喜树碱（HCPT）注射液与5－FU／CF联合治疗晚期大肠癌并与MMC＋5－FU／CF方案治疗晚期大肠癌进行了比较,现报道如下。1 材料与方法 HCPT联合化疗组（以下称HCPT组）与非HCPT联合化疗组（以下称非HCPT组）各30例,均为Ⅳ期,卡氏评分≥60分,术后复发患者。接受过卡莫氟、优氟啶、5－FU、ADM、 MMC等化疗药物。HCPT组男性21例,女性9例,中位年龄46岁。其中腹腔内转移21例,肝转移6例,肺转移4例,腹水4例,颈淋巴结转移3例。印戒细胞癌5例,管状腺癌15例,乳头状腺癌4例…     

三种化疗方案治疗晚期胃癌的疗效分析

目的：比较TPF（paclitaxel＋DDP＋5-FU）、HPLF（HCPT＋DDP＋CF＋5-FU）和FOLFOX4（oxaliplatin＋CF＋5-FU）三种化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法：回顾性分析65例晚期胃癌患者,根据化疗方案分为TPF方案组（21例）、HPLF方案（19例）和FOLFOX4方案组（25例）,对三组疗效和不良反应进行比较。结果：TPF组、HPLF组、FOLFOX4组有效率分别为57．14％、52．63％和56％,三组疗效相比无统计学差异（P〉0．05）;中位进展时间（TTP）分别是6．6月、6．1月和6．2月（P〉0．05）;三组不良反应主要为胃肠道反应、外周神经毒性和脱发,除TPF组与FOLFOX4组外周神经毒性差异有显著性（P〈0．05）外,余均无统计学差异（P〉0．05）。结论：三种方案均是治疗晚期胃癌较为有效的化疗方案,但TPF方案治疗晚期胃癌耐受性较好,生活质量较高,值得临床推广。     

羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶、醛氢叶酸、顺铂治疗晚期食管癌22例疗效观察

目的探讨晚期食管癌应用羟基喜树碱（HCPT）、5-氟脲嘧啶（5－Fu）、醛氢叶酸（CF）、顺铂（PDD）联合方案治疗的疗效与毒副作用。方法HCPT－5－Fu－CF－PDD方案治疗22例（治疗组），与5－Fu－CF－PDD方案治疗30例（对照组）相对照。结果治疗组有效率54．5％，对照组有效率43．3％。两组疗效比较差异无显著性。主要毒性反应差异也无显著性。结论HCFT在与5－Fu、CF、PDD的联合治疗中，在小剂量连续给药的情况下，疗效无显著提高，其用法及疗程、剂量有待进一步探讨。     

标准剂量羟基喜树碱治疗门诊胃肠道肿瘤的临床观察

目的：评价标准剂量HCPT（羟基喜树碱）联合化疗方案治疗门诊胃肠道癌患者的安全性和疗效。方法：65例门诊胃肠道癌患者入组。化疗方案为：HCPT 12mg/m^2,iv,gtt,d1-5,DDP 30mg/m^2,iv,gtt,d1-3（或者DDP20mg/m^2,iv,gtt,d1-5),CF 100mg-200mg,iv,gtt,d1-5,5-FU 500mg/m^2,iv,gtt,d1-5,每3周为1个周期，共3个周期。结果：65例门诊化疗患者的主要不良反应为白细胞减少和胃肠道反应。Ⅲ、Ⅳ度不良反应包括白细胞减少17．1％（11例），腹泻9．4％（6例），呕吐10．8％（7例）。24例可评价疗效，有效率41．7％，有效病例包括胃癌、大肠癌和食管癌。结论：标准剂量HCPT联合化疗方案治疗门诊胃肠道癌患者安全、有效，不良反应可以耐受。     

羟喜树碱、四氢叶酸钙和脱氧氟尿苷联合治疗晚期胃癌临床分析

目的 探讨羟基喜树碱（OPT）、四氢叶酸钙（CF）和脱氧氟尿苷（5'-DFUR）联合治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法 比较OPT＋CF＋5'-DFUR(HLD方案）组与VP－16＋CF＋5－FU（ELF方案）组。结果 HLD组21例有效率57．1％，ELF组24例有效率37．5％。HLD组有效率高于ELF组，两组差异有显著性（P＜0．05）。两组毒副反应主要骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻和口腔炎等，均反应轻微。结论 HLD方案对晚期胃癌有较好疗效，毒副反应可以耐受。     

高剂量亚叶酸钙、氟尿嘧啶与草酸铂治疗晚期难治性结直肠癌

目的：研究高剂量亚叶酸钙（CF）、氟尿嘧啶（5－FU）与草酸铂（OXA）二周方案治疗晚期难治性结直肠癌的临床疗效。方法：采用高剂量CF、5－FU、OXA深静脉输注方案，化疗方案以14天为1周期，重复4周期后间隔1个月评定疗效。结果：全组28例，总有效率为39．28％。直肠癌和结肠癌的有效率分别分33．33％（4／12）和43．13％（7／16）。缓解期为2－24个月，中位缓解期为5．0个月。全组病例、PR病例、治疗无效病例的中位生存期分别为7．0个月，11．0个月，7．0个月。PR病例的中位生存期明显好于无效病例（P＜0．05）。Ⅱ、Ⅲ度口腔炎发生率为21．44％，5例出现手足综合征（手足脱皮、肢端麻木、皮肤色素沉着），血液学毒性轻微。结论：高剂量CF、5－FU、OXA二周方案是治疗晚期难治性结直肠癌有效安全的化疗方案。     

一种晚期复发鼻咽癌（NPC）的时辰化疗方案疗效观察

目的对比观察DDP联合5－FU的时辰化疗与常规化疗在同时期化放疗应用过程中对晚期复发转移的NPC(鼻咽癌NasopharyngealCarcinoma)的疗效。方法50例局部晚期复发转移的NPC患者，随机分为时辰化疗组（CC组chrono－chemotherapy）27例，常规化疗组（RC组routine－chemotherapy）23例。均采用同时期化放疗措施。结果CC组为27例，其CR率、有效率（CR＋PR）分别为18．5％、66．7％，中位生存期12个月（3～20个月）。RC组为23例，其CR率、有效率（CR＋PR）分别为8．7％、39．1％，中位生存期10个月（2．8～17个月）。两组CR率及有效率（CR＋PR）有显著性差异(P＜0．05)，中位生存期无显著性差异（P＞0．05）。毒副反应比较结果RC组相对于CC组口腔炎、恶心、呕吐、脱发更多见（P＜0．05），骨髓毒性反应亦有显著性差异（P＜0．05）。结论DDP联合5－FU的时辰化疗对晚期复发转移的NPC治疗效果较好，毒副反应较低，因此，同时期放疗与DDP联合5－FU的时辰化疗为晚期复发转移NPC较为有效的治疗方案。     

羟基喜树碱与氟尿嘧啶、顺铂联合治疗中晚期食管癌58例

目的 观察HCPT＋5F＋DDP方案治疗食管癌的疗效。方法 中晚期食管癌58例,以HCPT周期剂量不同分为A、B两组。两组DDP、5－FU用法及用量均相同。A组HCPT50mg。B组HCPT为30mg。结果 原发灶肿瘤总有效率为65．5％（38／58）,转移癌总有效率为37．5％（3／8）,明显低于前者（P＜0．05）,初治者有效率高于复治者。A组有效率高于B组有效率。有效者中位缓解期为4．2个月,中位生存期8．8个月,1年存活率及2年存活率分别为24％（14／58）,17％（10／58）,主要毒性反应为消化道反应及骨髓抑制。结论 HCPT、DDP、5FU对食管癌有较好且毒性不大,可作为食管癌的治疗方案。     

DDP＋5—FU／CF同期应用于扰素、甲地孕酮治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的：研究DDP 5—FU／CF方案同期应用α-INF、MA治疗晚期鼻咽癌的治疗效果、毒副反应及生活质量改善情况。方法：治疗组28例患者采用DDP 5—FU／CF方案同期应用α-INF、MA；对照组32例患者单纯采用DDP十5—FU／CF方案。所有病例均接受2个疗程的化疗。结果：治疗组及对照组均无CR病例，总有效率分别为78．6％和46．9％，P＜0．05；中位缓解期分别为5．8个月(3-13个月)和4．6个月(2-11个月)，P＜0．05；在放疗和／或化疗后复发转移的病例中，治疗组和对照组的总有效率分别为73．1％(19／26)和41．4％(12／29)，P＜0．05。毒副反应主要表现在治疗组比对照组更多发生Ⅱ-Ⅳ度白细胞下降(P＜0．05)和短暂性寒战、发热症状(P＜0．01)；2组所发生的胃肠道反应、脱发和黏膜反应相当。结论：DDP 5—FU／CF同期应用α-INF、MA可明显提高晚期鼻咽癌的有效率，延长缓解期及提高生存质量。     

羟基喜树碱联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察羟基喜树碱（HCPT）联合亚叶酸钙（CF）、氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）(HLFP)方案治疗晚期胃癌的疗效。方法：采用HLFP联合化疗方案治疗晚期胃癌35例。HCPT10mg/d，静脉滴注，连用5天；CF100mg/d，静脉滴注，连用5天；5-Fu750g/d，静脉滴注，连用5天；DDP40mg/d，静脉滴注，连用3天，28天为1周期。结果：完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）15例，总有效率（CR PR）48.6％。不良反应主要是消化道反应、骨髓抑制和口腔炎。结论：HCPT联合CF、5-Fu、DDP治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应可耐受，值得在临床推广使用。     

含羟基喜树碱方案联合化疗晚期大肠癌的临床观察

目的　观察 10 -羟基喜树碱 (HCPT)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)、5 -氟脲嘧啶 (5 -Fu)联合治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法　将5 7例晚期大肠癌随机分为两组 ,分别采用HCPT + 5 -Fu +CF方案及 5 -Fu +CF方案化疗两个周期以上 ,评定其疗效及毒性。结果　HCPT + 5 -Fu +CF组有效率 5 3 6 % ,明显高于 5 -Fu +CF组的 2 7 6 % (P <0 0 5 ) ,毒副反应较轻。结论　HCPT + 5 -Fu +CF具有协同作用 ,可以作为晚期大肠癌的首选方案。     

羟基喜树碱联合化疗方案治疗大肠癌60例临床观察

目的观察羟基喜树碱(HCPT)、氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸(CF)联合治疗晚期大肠癌的临床疗效.方法将60例大肠癌患者随机分成两组,分别采用HCPT 5-Fu CF方案及5-Fu CF方案化疗两个周期以上,评价其疗效及毒性.结果 HCPT 5-Fu CF组有效率50.0%,明显高于5-Fu CF组(23.3%,P<0.05).毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及脱发.结论 HCPT 5-Fu CF方案治疗晚期大肠癌疗效高,毒副反应轻微.     

L-OHP和HCPT分别联合5-Fu/CF治疗晚期大肠癌对照研究

目的对照研究奥沙利铂(L-OHP)和羟基喜树碱(HCPT)分别联合5-Fu/CF治疗晚期大肠癌的临床效果。方法将符合入选条件的79例晚期大肠癌患者,随机分为观察组40例(含L-OHP方案)及对照组39例(含HCPT方案),2组均完成3个疗程化疗,每3周重复。对照观察2组的近期疗效及毒副反应。结果观察组CR 1例,PR 18例,总有效率(CR PR)为47.5%;对照组CR 0例,PR 10例,总有效率(CR PR)为25.6%,P<0.05。观察组神经毒性及腹泻发生率较高(45%及35%),对照组粒细胞减少发生率较高(61.5%),P<0.05,但2组恶心呕吐、脱发等毒性反应无明显差异。结论奥沙利铂联合5-Fu/CF是治疗大肠癌的有效化疗方案,特别适宜晚期大肠癌以及对5-Fu耐药的病例。     

羟基喜树碱联合氟尿嘧啶及醛氢叶酸治疗晚期大肠癌临床观察

１９９３年６月—１９９６年６月间，作者观察了羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）合并氟脲嘧啶（５－ＦＵ）、醛氢叶酸（ＣＦ）治疗晚期大肠癌１９例，并与５－ＦＵ／ＣＦ方案治疗晚期大肠癌１６例相比较，有效率分别是３６．８％（７／１９）和１２．５％（２／１６），虽然治疗组有效率较高，但经统计学处理无显著性差异。两组均未见严重的毒副反应。作者认为，ＨＣＰＴ可选择性抑制ＴｏｐｏＩ，针对性地消除肿瘤耐药，与５－ＦＵ／ＣＦ联合治疗晚期大肠癌，初步观察其近期疗效较好，无毒性增加，值得临床进一步研究。     

奥沙利铂联合羟基喜树碱、亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的 :观察奥沙利铂 (L OHP)联合羟基喜树碱 (HCPT)、亚叶酸钙 (CF)和 5 氟尿嘧啶 (5 FU)组成的HLFO方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应 ,并与后三种药物与顺铂 (PDD)组成的HLFP方案进行比较。方法 :采用随机分组的方法将 4 2例晚期胃癌患者分为L OHP +HCPT +CF +5 FU方案组 (治疗组 ) 2 2例与HCPT +CF +5 FU +DDP方案组 (对照组 ) 2 0例 ,观察两组的临床疗效和患者的耐受性。结果 :治疗组 2 2例有效率 5 9 1% (13 2 2 ) ,对照组 2 0例有效率 4 5 % (9 2 0 ) ,治疗组有效率高于对照组 ,但两组差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。治疗组KPS评分的改善率为 72 7% ,对照组KPS评分的改善率为 4 0 % ,两组差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。治疗组的中位生存期及 1年生存率均优于对照组 ,但生存期比较差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。治疗组的周围神经毒性较对照组高 ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;对照组的恶心呕吐反应较治疗组高 ,差异有统计学意义 ;其余不良反应均相似。结论 :与HLFP方案相比 ,HLFO方案能明显改善晚期胃癌患者的生活质量 ,消化道毒副反应较轻 ,值得进一步扩大样本量进行临床随机对照研究     

羟基喜树碱、依托泊苷、5-氟尿嘧啶联合治疗老年人晚期胃癌40例

目的：探讨羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）、依托泊苷（ＶＰ１６）、５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）联合方案治疗老年人晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法：比较ＦＣＰＴ＋ＶＰ１６＋ＣＦ＋５－ＦＵ（ＥＬＦＨ）方案与ＨＣＰＴ＋５－ＦＵ＋ＶＰ１６（ＥＦＨ）方案。结果：ＥＬＦＨ组４２例有效率为５２．４％。ＥＦＨ组４０例有效率为４２．５％,两组疗效比较差异无显著性。ＦＬＦＨ组毒副反应较ＥＦＨ组发生率高,主要为骨髓抑制、恶心呕吐、口腔     

奥沙利铂联合羟基喜树碱治疗晚期胃癌临床分析

背景与目的体外及体内的临床研究显示,奥沙利铂(L-OHP)对多种肿瘤有显著抑制作用并与绝大多数抗癌药物具有相加或协同细胞毒作用.本文旨在观察L-OHP联合羟基喜树碱(HCPT)治疗晚期胃癌的近期疗效和患者耐受性,并与传统的化疗方案进行对比.方法采用非随机的分组方法将43例晚期胃癌患者分为L-OHP+HCPT方案组(治疗组)与Vp-16+CF+5-FU(ELF)方案组(对照组),其中男性28例,女性15例,中位年龄59岁,KPS评分≥60,观察两组的近期疗效和患者耐受性.结果治疗组24例有效率58.3%(14/24),对照组19例有效率42.1%(8/19).治疗组有效率高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05).两组不良反应主要是骨髓抑制、恶心、呕吐、口腔炎、周围神经炎、静脉炎、脱发等,均在Ⅰ、Ⅱ度范围内.结论L-OHP联合HCPT方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可以耐受.     

羟基喜树碱冻干粉剂(喜素)联合化疗胃肠道肿瘤的临床研究

目的　观察含羟基喜树碱冻干粉剂 (喜素 )方案与含羟基喜树碱水剂方案治疗胃肠道肿瘤的疗效及不良反应。方法　以含喜素方案 (喜素 顺铂 甲酰四氢叶酸钙 5 氟脲嘧啶 )作为治疗胃肠道肿瘤的化疗方案与同期含羟基喜树碱水剂方案 (羟基喜树碱 顺铂 甲酰四氢叶酸钙 5 氟脲嘧啶 )比较 ,每 3周为 1个周期 ,至少完成 2个周期 ,观察各组治疗方案治疗效果及不良反应。结果　各组的治疗效果无显著性差异 (P >0 0 5 )。含羟基喜树碱水剂方案组血液系统不良反应大 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　喜素可作为羟基喜树碱水剂的替代剂型用于胃肠道肿瘤的联合化疗中。     

岩舒注射液配合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的观察岩舒注射液配合化疗（5-Fu/CF/DDP方案）对晚期胃癌的临床疗效。方法 96例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予岩舒注射液配合5-Fu/CF/DDP方案化疗,对照组单纯给予5-Fu/CF/DDP方案化疗。结果治疗组有效率为43.8%,对照组为41.7%,两组比较差异无显著性（P〉0.05）;但治疗组稳定率为81.3%,对照组为70.8%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。并且治疗组生活质量改善、症状改善、体重增加均优于对照组（P〈0.05）。同时治疗组CD3、CD4、CD4/CD8水平的提高亦明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组的主要毒副反应明显减轻,尤其在消化道反应和骨髓抑制方面,两组比较差异均有显著性（P〈0.05）。结论岩舒注射液联合5-Fu/CF/DDP方案化疗具有提高免疫功能和一定的减毒增效作用,可进一步改善症状、延缓疾病进展、提高生存质量。     

LFP方案双途径化疗治疗胃肠道肿瘤的临床观察

[目的]探讨腔内化疗配合全身化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床疗效。[方法]将术后腹腔转移或失去手术时机的晚期胃肠道癌随机分为治疗组和对照组。治疗组亚叶酸钙(CF)、呋喃氟尿嘧啶(FT 207)、顺铂(PDD)联用 ,行腹腔联合静脉化疗 ,对照组行CF、FT 207、PDD联用单纯静脉化疗 ,两组化疗药物总剂量相同。[结果]治疗组有效率为66.67 % ,1年生存率为60 % ;对照组有效率为40.54% ,1年生存率为35 % ,统计学差异明显(P<0.05) ,而治疗组不良反应明显轻于对照组(P<0.01)。[结论]LFP方案腹腔联合静脉化疗是治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的有效方法 ,较单纯静脉化疗毒副作用明显减轻 ,有效率及1年生存率有所提高。