冠心病危险因素与冠状动脉病变程度相关性研究

目的　探讨年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂、载脂蛋白与冠心病冠状动脉病变程度间的关系。方法　对本院疑诊或诊断冠心病行选择性冠状动脉造影的 15 0例患者进行年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂、载脂蛋白情况的调查 ;分析各危险因素与冠状动脉病变程度的关系。结果　冠状动脉病变程度积分与年龄、吸烟年限、高血压病程、收缩压、舒张压、空腹血糖、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、脂蛋白 (a)显著正相关 (γ=0 16 37～ 0 2 979,P <0 0 5 ) ;多元回归分析证实 :冠状动脉病变程度积分与年龄、吸烟年限、收缩压、空腹血糖、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、脂蛋白 (a)关系最密切 (F =4 32 2 5～ 12 95 6 3,P <0 0 5 )。结论　高龄、吸烟、高血压、高血糖、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、脂蛋白 (a)水平是促进冠状病变进展的重要危险因素。     

冠状动脉病变程度与冠心病危险因素的相关性

目的探讨冠状动脉病变程度与冠心病危险因素的关系。方法回顾性分析2009年1～6月我院收治的200例冠心病患者的临床资料,以颈动脉管腔狭窄程度作为观察终点,分析冠状动脉病变程度与冠心病危险因素的关系。结果本组200例冠心病患者中,颈动脉管腔狭窄≥50%者74例,病变程度与体重、肝功能、电解质情况无明显相关(P0.05),而与年龄、性别、2型糖尿病病史、吸烟史、高脂血症明显相关(P0.05)。结论临床上应注意针对与冠状动脉病变程度有明显相关的冠心病危险因素采取相应措施,提高患者的生活质量。     

老年女性冠心病冠状动脉造影结果与危险因素的关系

目的　分析女性冠心病患者的危险因素与冠状动脉造影结果的关系 ,提高对老年女性冠心病的诊断准确率。方法　对 74例临床可疑冠心病≥ 6 0岁老年女性患者行冠状动脉造影 ,根据造影结果 ,有 1支或以上冠状动脉狭窄程度≥ 5 0 %为冠心病组 32例 ;冠脉造影正常或有狭窄病变 <5 0 %的为非冠心病组 4 2例。对二组临床特点、危险因素与冠状动脉病变的关系加以比较。结果　老年女性冠心病组有典型心绞痛症状或心肌梗死病史 ,且伴特异性ST ,T变化 ,单纯T波改变者少。但两组发病年龄、应激因素无差异 (P >0 .0 5 )。冠心病组独立危险因素和促发性危险因素拥有者高于非冠心病组 ,而绝经平均年龄低于非冠心病组。冠状动脉造影结果提示三支以上血管病变中伴二个以上危险因素者占 10 0 %。而单支血管病变伴 2个以上危险因素者占 4 6 .7%。结论　老年女性冠心病冠状动脉病变范围及严重程度与危险因素有关 ,高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、家族史、绝经年龄是其独立和促发危险因素 ,而年龄并非发病独立危险因素。     

青海地区冠心病危险因素与冠状动脉病变的相关分析

目的：分析青海地区冠心病患者的危险因素,探讨危险因素与冠状动脉病变支数及狭窄程度的相关性。方法选择进行冠状动脉造影并连续住院的患者156例,通过冠状动脉造影确定为冠心病者98例（冠心病组）,非冠心病者58例为对照组（非冠心病组）。记录纳入研究对象的临床资料,分析性别、年龄、体质量指数（BMI）、家族史、吸烟程度、左心室射血分数（LVEF）、血脂、血压及血糖水平等心血管病危险因素,探讨冠心病危险因素与冠状动脉病变程度及支数的关系。结果两组患者性别、收缩压（SBP）、总胆固醇（TCH）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、空腹血糖（FBG）、吸烟等方面比较差异有统计学意义（P＜0．05）;年龄、BMI、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）、舒张压（DBP）、家族史、血肌酐（Cr）、LVEF等方面比较差异无统计学意义（P＞0．05）。冠状动脉病变支数与吸烟史、SBP、LDL‐C、FBG呈正相关;与年龄、男性、TCH、TG无相关性。冠状动脉狭窄程度与SBP和FBG呈正相关,与年龄、男性、吸烟、TG、TCH和LDL‐C无相关性。结论在青海地区,冠心病的危险因素中,吸烟、男性、SBP、FBG与冠心病患者联系更加紧密,共同促进冠心病的发生及发展。     

老年冠心病患者冠状动脉病变特点及其相关危险因素分析

目的：探讨老年人冠脉病变特点及其相关的危险因素。方法：对1996年1月-2000年12月我院临床诊断或疑诊冠心病并行选择性冠状动脉造影的142例住院病例，进行危险因素调查。结果：⑴142例老年人中冠脉正常者54例（38.03%)，异常者88例（61.97%)，其中多支冠脉病变占50%（44/88），病变狭窄程度以中重度狭窄为主。⑵冠脉异常组的吸烟年限、吸烟量、高血压水平、糖尿病史、空腹血糖水平、甘油三酯定性定量分析与冠脉正常组比较有统计学差异。结论：⑴老年人冠脉病变程度较严重，以中重度狭窄为主。⑵老年冠心病发生与吸烟年限、吸烟量、高血压水平、糖尿病史、空腹血糖水平、高甘油三酯血症有相关关系。     

44例急性心肌梗死患者冠状动脉造影结果及相关危险因素分析

目的 了解急性心肌梗死（AMI）患者冠状动脉病变特点和相关危险因素之间的关系.方法 所有入选病例均行冠状动脉造影并详细记录病历资料.结果 年龄≤60岁者20例,占45%,男：女为4：1;年龄＞60岁者24例,占55%,男：女为2：1.所有相关危险因素中,吸烟居第一位.结论 AMI与冠状动脉病变支数、管腔狭窄程度不完全呈平衡关系,男性多于女性;吸烟是AMI的主要危险因素.     

冠心病合并2型糖尿病女性患者冠状动脉造影特点分析

目的 分析冠心病合并2型糖尿病女性患者冠状动脉造影特点及临床危险因素,探讨糖尿病对冠状动脉病变的作用机制.方法 将2035年11月～2008年11月在我院经冠状动脉造影确诊为冠心病的女性患者168例,按有无2型糖尿病(DM)分为糖尿病组(DM组)和非糖尿病组(nonDM组),对其冠状动脉造影资料、危险因素进行分析研究.结果 冠状动脉病变特点:冠状动脉受累血管及严重程度DM组比nonDM组显著高(P＜0.01).临床危险因素:收缩压、舒张压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(GHbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)DM组比nonDM组高(P＜0.05),且与冠状动脉狭窄程度呈正相关(P＜0.05).高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)DM组比nonDM组显著低(P＜0.01),且与冠状动脉狭窄程度呈负相关(P＜0.05).两组年龄、体重指数(BMI)差异无显著性(P＞0.05).结论 冠心病合并2型糖尿病女性患者冠状动脉病变程度重,除糖尿病外,常与高血压、高血脂等危险因素同时存在.     

冠心病危险因素与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的:探讨冠心病危险因素与冠状动脉病变程度的关系.方法:选取150例冠心病患者行冠状动脉造影术及各项化验检查,冠状动脉病变程度以Gensini积分值表示,对冠心病危险因素和冠状动脉病变程度进行统计分析.结果:经多因素线性回归证实:非高密度脂蛋白胆固醇为冠状动脉病变程度的独立危险因素(P=0.030),而性别、年龄、空腹血糖、糖尿病、高血压、吸烟、家族史及甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均与冠状动脉病变程度无明确相关.结论:非高密度脂蛋白胆固醇对冠状动脉病变严重程度具有重要的影响.     

冠心病患者糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 研究不同糖代谢情况的冠心病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 回顾性分析某三级甲等医院心内科2009年2月-2011年10月行冠状动脉造影(CAG)明确诊断为冠心病的患者2 336例.根据糖代谢情况分为3组,即冠心病伴糖耐量正常组(正常组)970例、冠心病伴糖耐量异常组(异常组)781例和冠心病伴糖尿病组(糖尿病组)585例.对3组患者的一般资料进行比较,分析HbA1c水平、冠状动脉狭窄程度及冠状动脉病变支数之间的相关性和冠状动脉病变的危险因素.结果 3组患者在冠状动脉狭窄程度、冠状动脉病变支数、年龄、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、HbA1c、三酰甘油(TG)方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经Spearman秩相关分析显示,HbA1c水平与冠状动脉狭窄程度,冠状动脉狭窄程度与冠状动脉病变支数之间均呈正相关(rs=0.705,0.120;P＜0.01).采用Logistic回归分析冠状动脉病变的危险因素,结果显示,年龄、性别、高血压、HbA1c、FPG、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进入回归方程.结论 HbA1c水平与冠状动脉狭窄程度以及冠状动脉病变支数之间存在显著的相关性,是影响冠状动脉病变严重程度的重要因素.     

空腹血糖与中老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 研究空腹血糖水平与中老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变狭窄程度及病变支数的相关性.方法 冠状动脉造影确诊冠心病221例,其中单支病变组67例.多支病变组154例,对冠状动脉造影结果采用Gemini积分系统定量评定冠状动脉血管病变狭窄严重程度.以冠状动脉造影正常者(36例)为对照组,分析空腹血糖与冠状动脉病变狭窄程度、病变支数的相关性.结果 多支病变组与对照组比较空腹血糖水平差异有显著性(P＜0.05),中老年冠心病患者冠状动脉病变Gemini积分及冠状动脉病变支数与空腹血糖水平均呈正相关(相关系数分别为r=0.32,P＜0.01;r=0.284,P＜0.05).结论 空腹血糖水平与中老年冠心病患者冠状动脉病变狭窄程度及病变支数密切相关,严格控制空腹血糖有助于中老年冠心病的有效防治.     

冠心病患者糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的研究不同糖代谢情况的冠心病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法回顾性分析某三级甲等医院心内科2009年2月—2011年10月行冠状动脉造影(CAG)明确诊断为冠心病的患者2 336例。根据糖代谢情况分为3组,即冠心病伴糖耐量正常组(正常组)970例、冠心病伴糖耐量异常组(异常组)781例和冠心病伴糖尿病组(糖尿病组)585例。对3组患者的一般资料进行比较,分析HbA1c水平、冠状动脉狭窄程度及冠状动脉病变支数之间的相关性和冠状动脉病变的危险因素。结果 3组患者在冠状动脉狭窄程度、冠状动脉病变支数、年龄、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、HbA1c、三酰甘油(TG)方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman秩相关分析显示,HbA1c水平与冠状动脉狭窄程度,冠状动脉狭窄程度与冠状动脉病变支数之间均呈正相关(rs=0.705,0.120;P<0.01)。采用Logistic回归分析冠状动脉病变的危险因素,结果显示,年龄、性别、高血压、HbA1c、FPG、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进入回归方程。结论 HbA1c水平与冠状动脉狭窄程度以及冠状动脉病变支数之间存在显著的相关性,是影响冠状动脉病变严重程度的重要因素。     

高血压病患者的冠心病危险因素分析

目的　探讨高血压患者发生冠心病的危险因素。方法　 15 9例中男 89例 ,女 70例 ,平均年龄 (5 9.6± 9.2 3)岁 ,有典型心绞痛或不典型胸痛的高血压病患者以性别、年龄、体重指数 (BMI)、坐位舒张压、空腹血糖、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL C)、低密度脂蛋白 (LDL C)、纤维蛋白原、吸烟量、冠心病家族史等多种危险因素及冠状动脉狭窄程度评分 (冠脉评分 )进行多变量分析 ,患者均行冠脉造影 ,84例冠状动脉造影狭窄≥ 5 0 % ,诊断为冠心病。结果　多元逐步回归及多元lo gistic回归分析显示 :纤维蛋白原、空腹血糖、舒张压、吸烟等级与冠心病独立相关 ,冠心病的相对危险率(OR)分别为 :纤维蛋白原 >5g L为≤ 5g L的 4 .36 2倍 ;空腹血糖 >6 .1mmol L为≤ 6 .1mmol L 7.6 5 4倍 ;舒张压≥ 90mmHg为 <90mmHg的 2 .6 77倍 ;吸烟级别 =3级为 <3级的 6 .5 0 2倍。回归分析结果显示纤维蛋白原、空腹血糖、舒张压、吸烟等级与冠心病独立相关 ,纤维蛋白原、总胆固醇与冠脉狭窄评分独立相关。结论　高血压病患者的纤维蛋白原、空腹血糖、吸烟等级、舒张压与冠心病独立相关 ,纤维蛋白原、总胆固醇与冠脉病变程度有关     

女性冠心病危险因素与冠状动脉造影的特点

目的探讨与分析女性冠心病患者危险因素与冠状动脉造影的特点。方法收集2006年1月～2012年1月心内科经冠状动脉造影确诊的冠心病患者435例,女性组133例,男性组302例。收集所有患者的详细病史、冠心病危险因素,包括年龄、性别、血糖、血脂、吸烟、肥胖、早发心血管病家族史,冠状动脉造影结果。对冠心病患者危险因素、冠状动脉造影结果进行分析。结果≥55岁女性冠心病患者高血压病、血脂异常、肥胖发生率高于相同年龄段的男性患者,≥55岁女性冠心病患者受累血管以左前降支为最常见,冠状动脉狭窄Ⅱ～Ⅲ级病变在≥55岁女性冠心病患者高于同年龄男性冠心病患者。结论中老年男女冠心病患者之间有不同的冠状动脉病变特点,女性患者预后更差。     

冠心病危险因素与冠状动脉侧枝循环形成的相关性研究

目的：探讨冠心病危险因素与冠状动脉侧枝循环形成的相关性。方法：收集冠心病患者（148例）的危险因素资料,并作冠状动脉病变Gensini积分和侧枝循环Rentrop分级,分析危险因素与冠状动脉侧枝循环形成的关系。结果：Gensini积分与侧枝循环的形成独立正相关;简单相关显示：Rentrop分级与高血压病史、收缩压、Gensini积分显著正相关;多元逐步回归显示：Rentrop分级与吸烟年数和高血压病史独立正相关。结论：冠状动脉病变程度是侧枝循环的独立影响因素,也是侧枝循环形成程度的相关因素,此外吸烟年数,高血压病促进了侧枝循环的形成。     

围绝经期女性患者冠心病危险因素与冠脉病变程度的临床分析

目的:探讨围绝经期女性冠心病患者危险因素特点及与冠脉病变程度的关系。方法:收集因心前区不适就诊疑似冠心病的660例围绝经期女性患者的临床及冠脉造影资料,以确诊冠心病、冠脉病变支数分为冠心病组(262例)和对照组(398例)。分析冠心病危险因素、冠脉病变特点及冠脉病变程度与危险因素之间的关系。结果:冠心病组患者高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病家族史的患病率高于对照组(P<0.05),收缩压及舒张压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组(P<0.05),两组人群的吸烟、肥胖、绝经比例、平均年龄、体重指数无差别(P>0.05)。冠心病患者中高血压的患病率随着病变程度加重而升高、糖尿病的患病率单支组小于双、三支组,高脂血症的患病率三支组最高,肥胖的患病率以双支组最高,随着危险因素个数增加单支病变患病率下降,双、三支病变患病率增加,2个以上危险因素组三支病变患病率最高。结论:围绝经期女性患者中伴有高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病阳性家族史的更容易患冠心病,而该时期肥胖、绝经、吸烟等危险因素对冠心病的发生影响较小,高血压、高脂血症、糖尿病及肥胖危险因素个数影响着围绝经期女性患者冠脉病变程度(P<0.05),2个以上危险因素增加冠脉三支病变的患病率。     

冠心病冠状动脉病变严重程度与危险因素分析

目的：探究体检中心冠心病患者的冠状动脉的严重程度与冠心病的危险因素。方法整群选择2010年1月-2014年6月来该体检中心进行体检的280例冠心病患者,同时选取冠状动脉样硬化狭窄程度<50%的患者50例为对照组,对280例患者的冠状动脉的病变程度与患者的日常生活习惯及生理状况进行分析,采用Cemini积分来进行评定,分析与冠心病的危险因素存在的相关关系。结果患者的冠状动脉的病变程度与患者的年龄、是否有糖尿病、吸烟习惯、血脂异常及患者体质量指数的增长存在正相关的关系;冠心病组患者的男性、2型糖尿病、吸烟、高敏C-反应蛋白均高于对照组差异有统计学意义(P<0.05),而左心室射血分数、肌酐清除率水平、家族史构成比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论冠心病患者多发于老年患者,若患者有吸烟习惯或伴随有糖尿病、血脂异常等相关疾病,可导致患者的冠状动脉病变更为严重,体检中心可指导该类患者的在康复治疗过程中养成良好的日常生活意识习惯,控制血糖、血脂水平,对于患者的治疗和预后有着重要的意义。     

中青年冠心病患者临床特点与冠状动脉造影结果分析

目的探讨45岁以下中青年冠心病患者发病及冠状动脉造影特点.方法 147例患者分为稳定心绞痛(9例)不稳定心绞痛(52例)和心肌梗死(86例)3组,对比并分析其冠状动脉病变的范围和程度,分析心肌梗死的临床与冠状动脉病变的对应关系以及危险因素的评价.结果中青年冠心病患者大量吸烟史为其最为常见的危险因素,冠状动脉损伤以左前降支单支病变最多占63.6%,冠状动脉重度狭窄者多占72.8%,组间比较差异无显著性;有13例CAG无明显狭窄占8.8%,4例系变异型心绞痛,9例系急性心肌梗死.结论中青年CHD患者吸烟为其最为重要的危险因素,冠状动脉病变以左前降支单支受累为主,狭窄程度重,部分患者CAG正常.     

女性冠状动脉造影结果与危险因素关系的探讨

目的 探讨女性冠心病患者的危险因素与冠状动脉造影结果的关系.方法 109例女性患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组(74例)和非冠心病组(35例).比较二组临床特点、危险因素与冠状动脉病变的关系.结果 女性冠心痛组大多有典型心绞痛症状或心肌梗死病史,且伴特异性ST-T改变,单纯T波改变者少.两组发病年龄、应激因素无差异.冠心病组危险因素拥有者多于非冠心病组.冠状动脉造影结果提示三支以上血管病变中伴二个以上危险因素者占100%.结论 女性冠心病冠状动脉病变与危险因素有关.     

冠状动脉病变与血尿酸的相关性研究

目的 探讨冠状动脉病变与血尿酸的相关性.方法 选择2008年6月～2011年2月治疗并行冠脉造影检查的患者220例为研究对象,凡狭窄≥50%者定为冠心病组,狭窄<50%者为非冠心病组.采用尿酸酶法测定空腹血尿酸水平、空腹血脂:包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹血糖(FBG),并进行对比.结果 冠心病组的血尿酸明显高于非冠心病组,组间比较有显著统计学意义(P<0.01),TC、LDL-C、SBP、DBP和FBG在两组间也具有统计学意义(P<0.05),表明与冠心病的发生也有关.结论 UA是冠心病发生及冠脉病变发生的一种非独立危险因素,对以后的临床预防冠状动脉病变有着参考意义.     

代谢综合征患者冠状动脉病变特点及相关危险因素的探讨

目的探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者冠状动脉病变特点及相关危险因素。方法纳入作冠脉造影的患者654例,所有患者均查体重指数、腹围、非同日血压、血脂、空腹及餐后2h血糖。冠状动脉的狭窄程度用造影图像处理系统测量,根据病变损害的程度评分。冠状动脉狭窄大于或等于50%诊断为冠心病(coronaryartery disease,CAD)425例,其中129例合并MS(冠心病合并MS组),296例不合并MS(对照组)。结果冠脉造影患者中冠心病合并MS的患病率为30.4%(129/425),与对照组相比较,甘油三酯(triglyeride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病合并MS组高血糖、高血压、肥胖患病率显著高于对照组;MS组的冠状动脉造影主要表现为3支血管病变或多支多节段血管病变,病变率分别为51.2%、30.9%,明显较不合并MS组的情况严重。偏相关分析排除其他易患因素,如年龄、吸烟量的影响后,仍示MS的严重情况与冠状动脉血管狭窄程度有显著的相关性。而且,无论是病情的严重程度,还是需要血运重建的患者数都显著高于不合并MS组。结论MS可作为冠状动脉狭窄严重程度的参考指标之一。全面干预MS的各个成分,对冠心病的防治具有重要临床意义。