Ramsay Hunt综合征合并脑炎1例

喉癌是耳鼻咽喉科的常见肿瘤之一，常伴有颈淋巴结转移，远处转移较少见．转移至心包的更罕见，现报道1例．     

Ramsay Hunt综合征(附8例报告)

ＲａｍｓａｙＨｕｎｔ综合征又名膝状神经节综合征 ,临床上比较少 ,现将我院近期收治的 8例 ,报告如下 :1　临床资料根据症状 ,Ｈｕｎｔ将其分为 3型 :(Ⅰ )耳廓带状疱疹 ;(Ⅱ )耳带状疱疹合并面瘫 ;(Ⅲ )外耳道疱疹 ,面瘫及听觉障碍。本组患者Ⅰ型 1例 ,Ⅱ型 2例 ,Ⅲ型 5例。临床资料详见表 1。表 1　ＲａｍｓａｙＨｕｎｔ综合征的临床资料病例年龄性别诱因侧疱疹范围耳痛头痛眩晕耳鸣面瘫出现时间听力损伤 (ｄＢ)镫骨肌反射分型14 8女上感右 外耳道前壁、耳甲腔、鼓膜 + + + + 7ｄ后 5 0未引出Ⅲ2 78男无左外耳道、耳甲腔 + + --无 -可引…     

浅谈Ramsay—Hunt综合征护理

Ramsay—Hunt综合征为带状疱疹病毒感染侵犯面神经膝状神经而引起，临床表现为：①外耳部包括外耳道及耳廓疱疹有时可侵及头面部、颈部和鼓膜，受累部位出现剧烈头痛，部分病例仅耳后出现剧痛，而无疱疹。②同侧周围性面瘫，部分病例鼓索亦受累，可有味觉减退。③尚有少数病人出现脑与脑膜刺激症状及脑脊液改变。这些表现主要是面部神经和听神经受累并有外耳部疱疹和耳廓周围疼痛，面部听神经的症状每个人并不完全一致，疱疹分布范围每个人亦不等。     

Hunt综合征13例临床分析

Ｈｕｎｔ综合征是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的多颅神经炎，以耳痛、耳部疤疹、周围性面瘫为典型表现，可伴有耳聋与眩晕。因其近年来发病有增多趋势，临床表现及病变出现先后有异，对部分病例早期诊断仍有困难。本文报告１９９２年３月～１９９８年１０月我们诊治的１３例Ｈｕｎｔ综合征的病人进行临床分析，以提高对本病的认识，以便及早诊治。 １资料与方法 １．１临床资料：１３例中，男８例，女５例；年龄１８～６０岁，平均年龄４２岁。左侧６例，右侧７例，均为单侧发病。全部病例均有耳部疱疹、耳痛及面瘫，疱疹侵及外耳道４例，…     

膝状神经节综合征的治疗

膝状神经节综合征，又称膝状神经节疱疹、Hunt’s综合征。临床特点主要为外耳部和口腔黏膜疱疹、外耳道和耳廓周围剧痛、患侧周围性面神经麻痹。笔者自1996～2003年曾诊治16例，报告如下。     

Hunt综合征16例误诊分析

Hunt综合征(耳带状疱疹),如特征性皮疹延迟出现易致临床误诊,给早期合理治疗及预后带来一定的影响。我院自1996~2005年收治被误诊为其他疾病的Hunt综合征患者16例。现将诊治体会报道如下。1临床资料16例中男7例,女9例,年龄46~69岁,平均53.9岁;左侧10例,右侧6侧;诱因:上呼吸道感染4例,疲劳6例,受凉3例,原因不明3例。所有病例均有轻重不等耳痛与延迟出现的疱疹。单侧不完全性面瘫11例,其中起病1~5天内出现面瘫7例,5天后出现4例。纯音测听检查5例,其中轻度传导性聋3例,轻度感音性聋l例,中度感音性聋1例。10例行CT扫描排除内听道和小脑桥脑角…     

亨特氏综合征1例报告

带状疱疹病毒侵及膝状神经节所致周围性面瘫比较少见，国内文献报告不多，笔者在2003年遇见1例，报告如下。     

Hunt综合征多颅神经损害12例临床分析

目的探讨Hunt综合征多颅神经损害的临床表现及治疗。方法对Hunt综合征的定位、定性诊断及临床治疗进行分析。结果经激素及抗病毒治疗，疱疹于2周内消退，9例疼痛于1周内缓解，其它颅神经损害于3周内完全恢复。结论Hunt综合征除“三主征”外，还有多个颅神经损害。     

中西医结合治疗Hunt综合征30例

目的探讨一种中西医结合治疗Hunt综合征的方法。方法采用激素静滴、茎乳孔封闭、抗病毒、周林频谱照射、芦荟鲜汁外涂、中药疏肝利胆、清热解毒等中西医结合方法治疗Hunt综合征患者30例。结果30例患者中面瘫和疱疹完全恢复28例；面瘫基本恢复，疱疹消失后遗留轻度嘴角歪斜2例，总有效率为100％。结论中西医结合治疗Hunt综合征的治疗方法搭配合理，疗效确切。     

16例Gilbert综合征患者临床分析

Gilbert综合征又称特发性非结合型高胆红素血症或体质性肝功能不良性黄疸。笔者通过苯巴比妥诊断试验、肝组织病理检查诊断确诊Gilbert综合征16例 ,并排除其他肝脏病变、胆道梗塞、溶血等。为提高对此疾病的认识 ,现总结分析如下。1.1一般资料男性11例 ,女性5例 ,年龄12～48岁 ,平均年龄(21.1±5.8)岁。诱因 :病史中有明确诱因致黄疸加重12例 (劳累6例、饮酒2例、腹泻2例、手术1例、妊娠1例 ) ,诱因不明4例。有胆囊结石病史2例。有家族史2例。1.2症状和体征黄疸16例 ,自觉乏力12例 ,恶心5例 ,嗳气10例 ,食欲不振8例 ,右上腹部间歇性疼痛6例…     

针刺拔罐法治疗周围性面瘫200例临床分析

目的：观察针刺拔罐法治疗周围性面瘫的疗效。方法：根据面瘫的不同分期，分别采取相应的针刺拔罐疗法。结果：经治疗，200例患者中，治愈者168例，总有效率为99．5％。结论：运用针刺拔罐法治疗周围性面瘫可提高疗效，减少后遗症状。     

临床症状仅表现为双侧周围性面瘫的格林-巴利综合征1例

男性患者,57岁。主因左侧面部不适感7天、右侧面部不适感1天收入院。患者于病前20余天有过上感病史。患者于入院前7天休息过程中自觉左侧颜面部麻木感,当时面部活动尚无受限,无肢体活动障碍,无饮水呛咳及吞咽困难,未予治疗。于入院前1天,出现右侧颜面部麻木感,进而出现双侧上睑闭合不全,伴有流涎及存饭等症状。仍无肢体活动障碍,无头痛,无发热和呼吸困难。遂来院就诊。查体：BP140／90mmHg,神清,语言流利,双侧周围性面瘫,余颅神经（-）,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢腱反射（＋）,双侧Babinski征（-）,感觉系统正常,共济运动（-）,脑膜刺激征（-）。心肺腹未见异常,双下肢无水肿。     

脑静脉窦血栓16例临床诊疗体会

目的探讨脑静脉窦血栓的病因、诊断及治疗。方法分析我院收治的16例脑静脉窦血栓患者的发病年龄、发病诱因、早期临床表现、影像学特征、脑脊液检查结果、治疗方法及预后特点。结果脑静脉窦血栓发病年龄多为青壮年,病因复杂,早期临床表现复杂且无特异性,患者多以头痛、呕吐、颅高压综合征、癫痫、意识障碍和局灶性神经功能损害为主要临床表现。影像学检查显示静脉窦闭塞和脑实质损害征象;脑脊液检查有异常表现。所有患者均给予抗凝、降颅压、抗感染、抗癫痫等对症治疗,16例患者中14例好转出院(87.5%),其余2例(12.5%)症状未减轻转上级医院治疗。结论对于发作性的头痛、呕吐、伴或不伴有局部神经功能缺损或有癫痫发作的青壮年患者,应高度怀疑脑静脉窦血栓,及时行影像学检查,配合腰椎穿刺。一经确诊,应积极、合理、足疗程治疗。     

HELLP综合征16例临床分析

目的探讨HELLP综合征的诊断和治疗方法，降低孕产妇及围生儿死亡率。方法采用回顾性分析方法，对16例HELLP综合征患者的临床资料进行分析。结果经积极综合性救治，16例患者全部治愈出院。围生儿死亡5例，死亡率为31．25％。结论HELLP综合征是产科的严重并发症，早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠，可降低孕产妇和围生儿死亡率。     

高渗综合征11例临床分析

高渗综合征临床不少见，因其病死率较高，应做到早期诊断、早期治疗。本文总结了2000年以来本院符合高渗综合征标准11例次住院患者资料，并对其防治及预后进行了讨论。     

急性有机磷中毒中间综合征16例临床分析

我院1993年1月-2003年12月共收治急性有机磷中毒患者397例，发生中间综合征(IMS)16例(4．03％)，死亡11例(68．75％)，本文对其进行临床分析。一般资料：本组男7例，女11例，年龄23～57岁，平均34．6岁，均为口服有机磷农药中毒。     

早期复极综合征46例临床分析

早期复极综合征 (ＥＲＳ)系正常变异心电图 ,并非器质性心脏病的表现 ,多数患者有植物神经功能紊乱 ,类似心脏神经官能症的表现 ,如胸痛、胸闷、心悸等 ,心电图表现为特异性ＳＴ段提高 ,酷似急性心肌梗死 (ＡＭＩ)、变异性心绞痛、急性心包炎等 ,临床极易误诊。近年来 ,笔者遇到 4 6例 ,现结合临床和心电图特点分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　 4 6例患者均为 1996年 1月～2 0 0 0年 6月 ,我院内科门诊及住院病人。男 4 0例 ,女 6例 ,男 :女为 6 .7:1,年龄 19～ 4 7岁 ,平均 2 9岁 ,病程 3ｄ～ 15年。全部病例均经体格检查 ,Ｘ线胸片检…     

肠系膜上动脉综合征16例临床分析

我科 198 1～ 2 0 0 1年共收治肠系膜上动脉综合征 16例 ,现报道如下。1　临床资料一般情况 :本组 16例中男 10例 ,女 6例 ;年龄18～ 5 4岁 ,平均 31岁。病程 1个月～ 15年。临床特点 :上腹胀痛或隐痛 11例 ;呕吐 11例 ;变换体位可使症状缓解 3例 ;上腹膨满 ,下腹扁平 ,无腹肌紧张 ,压痛不明显 ,叩诊鼓音。部分病人可见胃型 ,时有震水音 ,肠鸣音无改变。严重者出现消瘦10例 ;贫血 5例。Ｘ线钡餐检查 :16例均显示胃及十二指肠第 1、2部扩张 ,钡剂在第 3部停留较久 ,取俯卧位时钡剂可顺利通过梗阻部位进入空肠。术中所见 :16例十二指肠均有不…     

肺栓塞23例临床诊疗体会

肺栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其临床表现复杂多样,缺乏典型症状,常规检查手段与肺部疾病难以区分,致使漏诊、误诊率极高。能正确诊断得到及时有效治疗者不超过发病总数的50%,未经治疗者病死率极高,达25%~30%,诊断明确且经过系统治疗后病死率可下降至2%-8%.因此肺栓塞的预防、早期诊断和治疗尤为重要。