外伤性智能障碍的法医学鉴定（附2例报告）

颅脑损伤所致的智能障碍（智能减退、智能损伤或智力缺损）在法医学损伤程度鉴定、交通事故伤残和职工伤残等级评定中较常见,但在现行《人体损伤程度鉴定标准》、《劳动能力鉴定：职工工伤与职业病致残等级评定》和《道路交通事故受伤人员伤残评定》中对智能障碍评定依据和方法规定的比较笼统,不统一且部分内容存在差异,在鉴定实践中难以把握,容易引起争议,现就有关问题探讨如下。     

3964例临床法医学鉴定分析

目的 探讨临床法医学鉴定的一些特点。方法 对3964例临床法医案件资料按致伤原因、文化程度、职业、年龄、性别比例、伤情程度、损伤部位及致伤物等进行统计学处理。结果 被鉴定人男性明显多于女性,男2973例,占75％,女991例,占25％,青壮年多于老年和少年,18～60岁,3568例,占90％。文化程度低的多于文化程度高的,无业人员多于在职人员,农村多于城镇。结论 被鉴定人的心里素质、年龄、文化程度、职业与法医学鉴定的关系密切。     

76例高坠自杀法医学分析

目的探讨自杀案件中采用高坠方式案例的法医学问题,为社会干预自杀事件发生提供参考。方法回顾性分析郑州市公安局2008年至2013年76例采用高坠自杀方式的案例,对死者年龄、性别、自杀原因等进行统计分析。结果 76例高坠自杀者中,相对集中在40~59岁之间,自杀原因中精神心理障碍、自身疾病是导致高坠自杀首要因素。结论患有抑郁症自杀者在时间地点上有规律性,对抑郁症患者积极干预,可防范自杀发生。     

4829例活体损伤法医学鉴定分析及鉴定标准若干问题的探讨

本文采用福州地区法医门诊 2 0 0 1年受理的 482 9例活体损伤法医学鉴定资料 ,对损伤程度与致伤物及致伤部位的关系进行统计分析 ,并结合案例对《人体重伤鉴定标准》与《人体轻伤鉴定标准 (试行 )》存在的鉴定时限不明确、个别鉴定标准不完善等问题进行探讨 ,提出建议     

眼损伤法医学鉴定有关问题分析

目的探讨眼损伤法医学鉴定中应注意的问题。方法从我所近年眼损伤法医学鉴定案例中选取资料较为完整的62例进行回顾性分析。结果62例眼损伤中以男性青壮年发生率高;单眼损伤多于双眼,左眼损伤多;轻伤多,重伤其次,轻微伤少;电生理检查结果与最后诊断相符33例（97.06%）,主观视力与电生理检查基本一致25例（73.53%）,主观视力与电生理结果不一致9例（26.47%）。结论眼损伤法医学鉴定应掌握好鉴定时机,注意明确伤病关系,鉴别夸大视力下降和伪盲;视觉电生理检查作为客观检测方法,对反应伤者视功能起重要作用。     

鼓膜穿孔32例法医学鉴定分析

目的 探讨鼓膜穿孔的法医学鉴定.方法 对32例鼓膜穿孔鉴定资料进行分析.结果 鼓膜穿孔伤者以女性为主,年龄在集中在20～39岁.致伤以间接外力为主,病理性损伤次之.穿孔多位于鼓膜紧张部,形状多不规则.穿孔后绝大多数出现耳聋、耳鸣,部分可有耳道出血.都伴有不同程度的传音性听力下降.结论 鼓膜穿孔的鉴定需要专业技能并应重视预后.     

眶壁爆裂性骨折法医学鉴定相关问题探讨

眶壁爆裂性骨折是指眼眶前部遭受钝性暴力，使眼眶内压突然升高，作用力传递到眶壁发生的骨折；眶壁爆裂性骨折又称为冲击性骨折〔１〕。在眼外伤早期，由于眼睑及眶周软组织肿胀，不易发现眼球内陷，眼球运动障碍，复视等提示眶壁爆裂性骨折的临床指征，同时，传统Ｘ光片...     

40例眼外伤的法医学鉴定

眼外伤的临床法医学鉴定需要有较强的专业理论知识，熟练的检查方法和必要的检测手段，还需要法医鉴定人和临床眼科医师的共同合作，才能作出科学客观的鉴定结论。本文根据作者近两年来所做的４０例眼外伤的法医学鉴定资料进行统计分析，现报告如下。１一般资料１１性别...     

68例颅底骨折的临床法医学鉴定分析

目的 探讨颅底骨折的法医学诊断指标。方法 通过对68例颅底骨折案例的性别。年龄，X线，CT，临床症状，体征，损伤程度等进行分析。结果 颅底骨折多发于青壮年男性；颅前窝骨折的发生率较高；CT冠状位颅底扫描，鼻咽后部软组织厚度测量，颅内和窦腔内积液，积气在颅底骨折的影偈学诊断中有较大的应用价值；伤害案件中颅底骨折的损伤程度多为轻伤。结论 本组分析对颅底骨折的临床法医学鉴定有一定的帮助。     

外伤致呼吸困难的法医学鉴定(附2例分析)

[例1]男,42岁,农民,因故被人用钝器打伤胸部.伤后胸痛,心悸、气短就诊于某县医院.检查:T37℃,R38次/分,P110次/分,BP12/8 kPa.气管居中,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.胸部片显示左4～7肋骨骨折,第7肋骨骨折移位明显,左胸上外带可见积气、胸腔积液伴轻度肺挫伤.CRB3.35×1012/L,HGB108g/L.住院志记载,伤后2-5h,伤者感呼吸困难,予吸氧、胸带外固定、观察.心电监护:R33～40次/分,SPO296%～99%.入院后3日内心电监护:R31～42次/分,P100～120次/分,BP90～140/60～100 kPa.多次连续SPO2监测均在96%以上.出院后,某鉴定机构以胸部外伤致血气胸伴呼吸困难鉴定为重伤,对方提出置疑,经重新鉴定为轻伤.     

法医毒物分析实验课形成性考核的实践与思考

目的建立并实施“法医毒物分析实验”形成性考核体系,提高教学质量.方法以法医专业2009级学生为研究对象,分对照组和实验组,在“法医毒物分析”实验教学中,对照组按照终结性考核进行教学,实验组学生实施形成性考核.结果实验组学生学习成绩优于对照组(P＜0.05).结论 “法医毒物分析”教学中开展形成性考核,有助于调动学生学习积极性,提高学生综合能力.     

精神损伤司法鉴定及相关问题（附220例分析）

华中科技大学同济医学院法医学系司法精神病学鉴定组自1986年7月至2000年7月受理精神损伤司法鉴定220例,其研究结果显示,男女比例无差异,以中青年组居多（123例,占55％）,职业以工人,农民为多见,文化程度相对较低;损伤原因以伤害和交通事故为主（177例,占82％）,鉴定时间以选择在1年内为佳,本文对颅脑外伤所致精神障碍的损伤程度及相关问题进行了初步分析。     

法医病理学精品课程建设及相关问题探讨

精品课程建设在高等医学教学评估工作中具有重要的地位．从法医病理学专业精品课程建设工作的实际出发，对我院法医病理学课程的地位及办学特色、我院精品课程建设的具体做法以及其他相关问题进行探讨，以期提高认识、作好建设，达到提高教学质量和提升教学水平的目的．     

精神损伤司法鉴定若干问题刍议

颅脑损伤多见于临床法医学鉴定，而损伤导致精神障碍损伤程度即精神损伤司法鉴定属于法医精神病学研究范畴。因此，在司法鉴定中常常产生一些交叉性，边缘性的疑难问题。文章对 伤司法鉴定中存在的一些实际问题，进行了具体的分析和讨论。     

伦理学在法医实践中的应用初探

伦理学思想在法医学发展过程中的具体体现为:从事法医工作应了解我国丧葬文化,伦理学思想在古代法医学和现代法医学中均有体现.了解法医伦理学的发展历史,有助于更好的研究法医伦理学这一课题,也有助于指导法医实践,尤其是指导公安法医工作.在此基础上,探讨了法医伦理学的研究进展,并提出研究法医伦理学的实践意义在于:它是衡量法医工作是否合格的标准,其思想在活体检验和尸体检验中均有一定指导意义.     

论法医学教育如何深化改革面对入世挑战

世界进入了知识经济时代、信息化时代，特别是中国入世后，各种竞争更趋激烈和国际化，法医学工作和法医学教育也是如此．如何适应新形势、面对入世新机遇和新挑战?建议：(1)更新观念，进一步重视法医学教育；(2)改革招生体制，实行两种招生方式相结合；(3)改进教学内容和教学方法，撮高教学质量；(4)调整知识结构，培养有创新性、复合型、高素质的法医学人才；(5)加强教学实习基地的规划与建设；(6)重视和加强毕业后教育、继续教育和学术交流；(7)加强法律知识和职业道德等人文素质的教育与培养．     

与月相相关的法医学问题

月相(Lunar phase)是天文学中对于地球上看到的月球被太阳照明部分的称呼,有较固定的循环周期,包括新月、上弦月、满月、下弦月等,不同的月相对动植物会产生影响。本文从法医学的视角出发,回顾多年来对人的攻击性、意外事故、疾病导致的猝死等事件与月相间联系的研究成果,表明月相与意外事故、猝死的发生有一定联系,而攻击性行为与月相的关系研究结果不尽一致,可能是因为研究设计、方法、范围、例数、时期等因素的差异。     

新时期法医病理学专业双语教学实践与展望

双语教学在高等医学教育评估工作中具有重要的地位．从法医病理学专业双语教学工作的实际出发，对双语教学在高等医学教育中的重要意义、教学过程中存在的问题和解决的方法等方面的问题进行探讨，以期提高认识、改进方法，达到提高双语教学质量和提升双语教学水平的目的．     

农村老年人抑郁状况评定及影响因素分析

目的 了解老人抑郁症状水平及其影响因素.方法 采用多阶段随机抽样方法,应用老年抑郁短量表( GDS-15)、Katz 日常生活活动量表(Katz-ADL)和Lawton 工具性日常生活活动量表(ADL)为评定工具,对济宁市≥65岁的504位老年人进行问卷调查.结果 男性老年人抑郁症状评分低于女性,分别为(2.24±2.12)分、(3.35±3.49)分(t’=4.236,P＜0.01);年龄、有无配偶、是否健身锻炼、睡眠质量、自评健康状况、生活状况、经济状况、孤独感觉不同的老年人抑郁症状评分差异显著;抑郁症状评分与孤独感觉、IADL、生活状况、经济状况、自评健康状况、年龄等因素密切相关;影响老年人抑郁症状评分的前5位因素为孤独、IADL、性别、自评健康状况、经济状况(F=27.47,P＜0.01,R2=0.372,R'2 =0.358),贡献率为35.8％.结论 孤独感觉、IADL、女性、自身健康状况、经济状况、单身是老年人抑郁症状的重要影响因素.提高老年人的工具性日常生活活动能力,有利于减少抑郁危险因素.     

试论法医学教学过程中的伦理学问题

法医学作为一门自然科学与人文社会科学交叉的学科,不但需要应用法医学技术手段和其他自然科学理论成果,还必须受到道德的约束及伦理学的指导。从医学院校法医学教学中涉及的伦理学问题出发,探讨法医学教学与伦理学的关系．以期对法医学教育发展有所帮助。