肾炎的中医辨证施护

笔者根据肾炎的不同证型予以辨证施护,取得了满意的效果,现报道如下。     

辨证施护对慢性肾炎疗效的影响

慢性肾炎是内科临床常见病、多发病，其发病机理复杂，容易引起全身系统损害，病至后期常因肾脏严重损害而并发肾功能衰竭。而在临床治疗中配合中医辨证施护，对慢性肾炎的治疗起到非常重要的作用。现将我院自2000-10～2003-10月收治的6咧慢性肾炎患者的辨证施护体会总结如下。     

肾炎的中医辨证施护

肾炎系溶血性链球菌感染后,通过自身变态性反应,而致两侧肾脏内肾小球发生急性弥漫性病变。临床以浮肿、尿少、血尿及高血压为主要表现,起病一般多在感染后1至3周左右,急性期可发生心力衰竭、高血压脑病等并发症而危急及生命。少数病人可反复发作,迁延不愈至1年以上发展为慢性肾炎,其病程长、疗程长,须不间断的服药且易复发。因此,对肾炎的护理除做好一般护理常规工作外,还应对不同患者的特点,有针对性地进行辨证施护,达到提高疗效、缩短疗程、减少复发的目的。常见的辨证施护方法如下：     

黑便的辨证施护

黑便属中医便血范畴,祖国医学认为是血不循经而外溢于胃及肠腔中所致,其原因可有气不摄血、胃热及阴虚火旺导致出血。我科自1997年1月～1998年4月共收治黑便病人64例,并予辨证施护,收到了较好的效果,现总结如下。1　临床资料本组64例,其中男57例,女7例,年龄在18～58岁,全部病例均符合中医黑便的诊断,其中胃中积热型30例,脾胃虚弱型19例,气滞血瘀型15例。2　临床表现2.1　便血:便血常并发于胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃窦炎等患者。以十二指肠溃疡病者多见,这些疾病久治不愈,反复发作,祖国医学认为久病必虚,故病人属脾气虚弱,气不摄血者居…     

慢性肾小球肾炎的中医辨证施护体会

本文通过对86例慢性肾小球肾炎患者的辨证施护,总结出根据不同证型采取有针对性的情志、饮食、用药护理措施,可取得良好的护理效果。     

膨胀的辨证施护

鼓胀是指腹部胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为特征的病证。多因情志所伤,酒食不节,血吸虫感染,黄疸或积聚病后,使肝脾肾三脏受损,气、血、水瘀积腹内所致。本病病程漫长,症状复杂多变,病死率高。1998年6月～1999年12月,我科收治鼓胀病人34例,疗效满意。而辨证施护在整个治疗过程中具有重要作用,现将辨证施护方法介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组34例中,男22例,女12例;年龄最小20岁,最大68岁,其中44～60岁占52.7%;病程最短6个月,最长9年。1.2　症状体征　34例患者均有腹胀,尿少,纳差,乏力,腹部膨隆,叩之有移动性浊音。18例伴有下肢浮…     

带状疱疹的辨证施护

带状疱疹祖国医学称为“缠腰火丹”，是一种在皮肤上出现簇水泡，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。其特点是常突然发生，集簇性水疱，排列成带状，沿一侧周围神经分布区出现，伴有刺痛。１病因病机常因郁怒不解，影响肝的疏泄功能，久而化火妄动，肝气郁结，导致肝火旺盛，脾...     

咳嗽的辨证施护

辨证论治对中医临床工作有着极其重要的指导作用 ,是中医诊疗疾病普遍应用的科学方法。辨证就是运用望、闻、问、切四诊采集患者的自觉症状和各种临床表现 ,进行分析、归纳、综合以判断疾病的证候。辨证是决定治疗和护理的前提和依据 ,其中根据不同“证”进行不同的护理亦是十分必要的。咳嗽是临床上常见的症状 ,中医学将其分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。在辨证与辨病相结合、内治与外治相兼的同时 ,采取辨证施护的方法 ,对提高其疗效尤为重要。1　辨明病因 ,随证施护1 .1　咳嗽兼恶寒发热 ,鼻塞身痛 ,吐白色痰 ,为外感风寒之证。是风寒之…     

肾炎血尿的辨证施护

肾炎血尿中医认为有虚实之别。实证多因外感风热,湿热壅盛,疮毒内侵肾脏,致使肾失封藏,开阖失司,精微物质下泄而成;或因瘀血阻滞。由于“血水同源”,瘀血阻滞不仅可导致水湿内停,而且水湿停聚又可造成气血瘀滞而加重水液代谢障碍,形成水肿、血尿。虚证多因脾肾两虚。脾虚则不能     

胁痛辨证施护

胁痛是由于肝气郁结、瘀血停着、肝胆湿热等原因 ,造成肝胆疏泄不利 ,或精血亏损 ,脉络失养而痛。临床表现以一侧或两侧胁肋疼痛为主证。笔者在消化科工作数年 ,通过对 65例胁痛患者的临床观察 ,在中医药治疗的同时 ,结合胁痛的中医辨证分型进行辨证施护 ,均取得较满意的效果。现报道如下。1　临床资料65例患者中 ,男 2 4例 ,女 41例 ;年龄在 3 3～ 76岁 ;中医证候分型 :肝气郁结 18例 ,瘀血停着 13例 ,肝胆湿热 19例 ,肝阴不足15例 ;平均住院 2 0 d。2　一般护理2 .1　病室环境应安静、清洁、室温适宜 ,空气新鲜。2 .2　饮食宜进清淡蔬菜及…     

便秘的辨证施护

中医通常将便秘按热秘、气秘、虚秘、冷秘四种类型辨证论治。近年来我们对住院的便秘患者采用分型辨证护理，取得了满意效果。现总结如下。     

吐血的辨证施护

吐血又名呕血 ,系胃络受伤 ,络伤血溢 ,血从口中呕吐而出 ,色红或紫黯 ,常夹有食物残渣。吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状。临床表现为呕血或黑粪 ,常伴有血容量减少 ,导致急性周围循环衰竭 ,可危及生命 ,是常见的临床急症。多见于现代医学的消化性溃疡、肿瘤、肝硬化引起食道胃底静脉破裂等疾病。笔者以中医理论为指导 ,通过对 38例吐血患者的临床观察 ,结合吐血的中医辨证分型进行辨证施护 ,取得较满意的效果 ,特提供与同道参考。1　临床资料38例病人均为我院住院病人 ,其中男性 2 8例 ,女性 10例 ;年龄最大 81岁 ,最小的 2 4岁 ;…     

哮证的辨证施护

哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患,发作时喉中哮鸣有声,呼吸急促困难,甚则喘息不能平卧.哮证护理应注意把握发作期和缓解期的不同特点,辨证施护.1 发作期护理哮证发作期为宿痰内伏于肺,复加外感、饮食不节、情志刺激、劳倦等诱因,致痰阻气道,肺气上逆.本期以邪实为主,护理应注意攻邪治标,祛痰利气.     

痹症的辨证施护

痹证是因遭受风寒湿热邪的侵袭 ,闭阻经络 ,气血运行不畅而引起的疾病。以筋骨、肌肉、关节等处的疼痛酸楚、麻木和关节肿胀 ,屈伸不利为主要特征 ,西医包括风湿性关节炎、类风湿、痛风、坐骨神经痛、骨质增生、骨关节病等。我院采用中西医结合治疗及护理痹症病人 ,达到良好的效果。1　痹症的诊断要点分为风寒湿痹与风湿热痹 2类。1辨神色 :风寒湿痹患者一般表现为精神不振 ,面色萎黄 ,病变关节局部肤色正常 ;热痹患者表现为烦躁不安 ,面色红 ,目赤 ,病变关节肤色发红。2辨疼痛 :各型痹证均有疼痛 ,但性质不同。风痹局部发热 ,疼痛游走不定 …     

糖尿病的辨证施护

糖尿病是以多饮、多食、多尿、形体消瘦或尿中甜味为主要特征的一种病症。由于病程长,并发症多,病情复杂等特点,因此在重视一般诊疗的基础上,尤其特别重视中医的辨证施护。俗语“三分治疗,七分护理”,说明了糖尿病患者进行护理的重要性。1　辨证分型1.1　阴虚燥热证:口渴多饮,消谷善饥,烦热,尿频量多,大便干结,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。1.2　气阴两虚证:病程较长,多饮、多食、多尿,不若初起时严重,伴有汗多气短,形体消瘦,神倦乏力,舌干少苔,脉重按无力。2　辨证施护2.1　情志护理:协助患者尽快熟悉病房环境。消渴患者常因久病忧郁,致气结化…     

肺心病的辨证施护

肺心病是临床常见危重病症之一。属于祖国医学咳喘、水气、痰饮等范畴。中医中药治疗，有较好疗效，中医辨证施护更为重要。中医学认为，肺心病之外因为风、寒、暑、湿、燥、火等六淫邪气之侵袭，而起居、饮食失调，劳逸失度，情志异常为其诱因。肺心病有虚、实、寒、热之分，临床表现各不相同，现对其分型及辨证施护简述如下。寒痰壅盛型：表现为咳嗽气喘，痰白清稀，胸闷气短，不能平卧或伴恶寒发热，鼻塞流涕，头身热痛，舌苔薄白，脉浮紧或弦滑。属寒证，给予按时测量体温。外感高热时，用发汗解表药发汗，应多饮温热开水、热汤、热粥助…     

精神分裂症的辨证施护

精神分裂症是目前威胁人类健康最大的常见精神病 ,约占我科住院病人的 75 %左右。其临床表现以思维联想障碍、情感障碍、内向性、幻觉、妄想以及动作行为障碍为特点。在给予药物、心理治疗的同时 ,合理的辨证施护直接关系到本病治疗的成效及疗程的长短。现将精神分裂症的中医辨证施护总结如下。1　辨证要点1 1　病因简括精神分裂症归属于中医“癫狂”、“痴呆”等病范畴。其病因为七情内伤、郁结不遂、劳伤太过、血瘀气滞及痰浊内阻。西医认为遗传因素及性格倾向是其主因。1 2　辨阴阳1 2 1　阴证(1)情感平淡或迟钝(2 )思维贫乏(3)意志缺乏…