消水贴敷脐治疗肝硬化腹水的临床观察

腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一 ,治疗比较困难。近年来我们自制消水贴外敷脐部消退腹水 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部腹水病例均为乙型肝炎后肝硬化的病人。两组共 60例 ,随机分为治疗组 3 0例 ,对照组 3 0例。治疗组 :男2 1例 ,女 9例 ;年龄 3 5岁～ 65岁之间 ,平均 45 2 5岁 ;腹水出现时间半个月以内者 7例 ,半个月～ 1个月者 10例 ,1个月～ 6个月内者 5例 ,6个月以上者 8例。对照组 :男 2 3例 ,女 7例 ;年龄3 3岁～ 62岁之间 ,平均年龄 43 65岁 ;腹水出现时间半个月内者 6例 ,半个月～ …     

滋阴柔肝利水汤治疗肝硬化腹水30例

我们 1 998年 6月～ 2 0 0 2年 6月自拟滋阴柔肝利水汤治疗顽固性肝硬化腹水 30例 ,获良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料30例均为住院病人 ,男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 34～ 68岁 ,平均 42 .8岁 ;肝硬化病程 1～ 1 2年 ,平均5 .5年 ;出现腹水 1个月者 1 2例 ,2个月者 1 4例 ,3个月以上者 4例 ;合并胸水者 5例 ,原发性腹膜炎 4例 ,肝肾综合症 2例 ,伴下肢浮肿者 2 2例。根据1 995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的诊断标准诊断为病毒性肝炎后肝硬化并腹水。查腹部 B超腹水量均在中等以上 ,肝功能 Child- pugh分级为 A级 …     

强肝软坚汤治疗肝硬化腹水38例

肝硬化腹水底祖国医学“膨胀”范畴，其病程缠绵，预后较差。本人运用强肝软坚汤治疗肝硬化腹水38例，取得较好疗效，现报道如下：l临床资料1．l一般资料本组38例中，男性29例，女性9例；年龄最大者68岁，最小者27岁，平均为386岁，其中35岁以下者11例，36～59岁者10例，60岁以上者17例；轻度腹水11冽，中度腹水18例，重度腹水9例；出现腹水时间最长者1年半，最短者2个月。3个月以内者12例．3个月～半年者匕例，半年～l年者8例，l年以上者3例。均为肝炎后肝硬化腹水。1．2病例选择（l）有明显腹部胀大，腹壁静脉曲张．腹水征阳性，肝脾肿大…     

肝硬化腹水的护理体会

1998年 1月至 2 0 0 0年 11月 ,我科共收治肝硬化腹水病人 5 0例 ,采用自拟强肝汤治疗配合精心护理 ,取得了较满意的疗效 ,现将治疗结果及护理体会总结如下。1　一般资料本组病例全部经本院确诊。 5 0例中男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 2 7～ 6 8岁 ;腹水时间 <1个月 7例 ,1～ 3个月 2 0例 ,4～ 6个月 13例 ,7～ 12个月 7例 ,>1年 3例 ;其中肝炎后肝硬化腹水 40例 ,酒精性肝硬化腹水 2例 ,药物性肝硬化腹水 1例 ,原因不明肝硬化腹水 7例 ;并发黄疸 5例 ,上消化道出血 1例。均未出现昏迷及肝癌 ,B超均提示肝硬化合并腹水。2　治疗方法强肝汤药用…     

苍牛防己汤治疗肝硬化腹水62例

肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代偿期最常见最严重的并发症之一 ,如何迅速消退腹水 ,并防止腹水再生 ,提高患者生存质量是临床工作中必须进一步探索的课题。近 3年来 ,笔者运用方药中老中医治疗肝硬化腹水经验方苍牛防己汤加减治疗肝硬化腹水 62例 ,取得了满意疗效。现报道如下。1　一般资料62例患者中 ,男性 48例 ,女性 1 4例 ;年龄 1 8～ 72岁 ,平均年龄 45岁 ;病史 3～ 1 7年 ,平均 1 0年。肝炎后肝硬化者 2 3例 ,血吸虫病肝硬化者 3 9例。62例均有肝脏缩小 ,门静脉高压症。其中脾肿大者 2 6例 ,肿大属 级者 1 8例 , 级者 8例 ,脾功能亢进…     

中西医结合治疗肝硬化腹水50例疗效观察

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期常见的临床症状 ,现将笔者应用中西医结合的方法治疗 5 0例肝硬化腹水患者的资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择肝硬化腹水患者 5 0例 ,男 4 1例 ,女 9例 ;年龄 2 8～ 72岁 ;病程 6个月～ 15年。其中有乙型肝炎病史 4 7例 ,丙型肝炎病史 1例 ,原因不明 2例。全部患者均有血清白蛋白降低 ,ＡＬＴ异常 18例 ,ＡＳＴ异常 2 4例 ,8例血清总胆红素升高均≤ 5 0 μｍｏｌ/Ｌ。本组患者以肝炎后肝硬化、门脉高压及低蛋白血症所致的腹水为主 ,合并肝肾综合征、肝昏迷、消化道出血者未列入本组。1 2　治疗方法…     

中西医结合治疗肝硬化腹水25例

笔者自2000年以来,采用中西医结合治疗肝硬化腹水25例,取得了较好的疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料25例患者诊断均符合2000年全国传染病和寄生虫病学术会议制订的病毒性肝炎防治方案肝硬化失代偿期的诊断标准。25例中,男18例,女7例;年龄最大者59岁,最小者38岁,平均43.5岁;病程最短者6个月,最长者5年,平均2.6年;首次出现腹水者16例,第2次出现腹水者7例,第3次出现腹水者2例;乙肝病毒血清标志物阳性者22例,丙肝病毒血清标志物阳性者2例,酒精性肝硬化者1例。1.2治疗方法在肝硬化腹水常规治疗的基础上加用中药治疗,包括:卧床休息、限…     

实脾法治疗肝硬化腹水38例

肝硬化腹水属中医“臌胀”的范畴 ,为临床难治症之一。临床上多以分型论治 ,笔者根据臌胀肝郁脾虚、血瘀水停的发病机制 ,宗仲景“见肝之病 ,知肝传脾 ,当先实脾”的治疗原则 ,运用益气健脾、活血利水之法 ,用健脾消水汤 (自拟方 )加减 ,观察治疗肝硬化腹水 38例 ,疗效满意 ,现将结果报告如下。1　一般资料共观察病人 38例 ,肝炎后肝硬化 35例 ,酒精性肝硬化 3例 ;男性 2 7例 ,女性 11例 ,年龄在 2 6～ 6 5岁之间 ,平均年龄 4 6 8± 12 .4岁 ;腹水在 3个月以下者 18例 ,3～ 6个月者 10例 ,6～ 12个月者 6例 ,12个月以上者 4例 ,自觉腹胀者 …     

水参散治疗顽固性肝硬化腹水临床研究

20 0 1年 3月— 2 0 0 3年 1 0月 ,笔者用水参散治疗顽固性肝硬化腹水患者 90例 ,疗效显著 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 90例均为初诊住院肝硬化腹水患者 ,男 6 4例 ,女 2 6例 ;年龄 2 8～ 6 9岁 ,平均 4 9.4岁。病毒性肝炎后肝硬化 5 4例 ,其中乙型肝炎 4 5例 ,丙     

中西医结合治疗肝硬化腹水24例

笔者自 1 995年以来 ,采用中西医结合治疗肝硬化腹水2 4例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。一般资料2 4例中男性 2 0例 ,女性 4例 ;年龄 2 9～ 58岁 ,平均 39岁 ;既往有肝炎史者 1 4例 ,长期大量饮酒者 1 0例 ,HBs Ag阳性者 1 8例。全部病例均经肝功检查 ,B超探查证实为肝硬化合并腹水。出现腹水时间 2～ 1 3个月。临床均表现腹胀、纳差、乏力 ,伴腹泻者 6例 ,牙龈出血者 4例。查体均有腹部移动性浊音 ,肝大 1 2例 ,脾大 1 0例 ,蜘蛛痣 8例 ,腹壁静脉曲张 1 9例。 2 4例均有白球蛋白比例倒置 ,其中白蛋白低于 35g/L者 9例。治疗方法中药用自…     

活血化瘀法为主治疗肝硬化腹水

1　临床资料本组 60例中 ,男 42例 ,女 1 8例 ;年龄最小者 1 6岁 ,最大者 60岁 ,平均年龄 3 9.2岁 ;病程在 1年以内者 2 1例 ,1年～2年者 2 2例 ,3年～ 4年者 9例 ,5年以上者 8例。门脉性肝硬化腹水 5 6例 ,胆汁性肝硬化腹水 2例 ,血吸虫性肝硬化腹水 2例 ;轻中度腹水者 41例 ,重度腹水者 1 9例 ;有蜘蛛痣者 3 4例 ,皮肤瘀血点者2 3例 ,衄血者 1 8例 ,便血者 5例 ,呕血者 4例 ,肝掌43例 ,慢性肝昏迷 3例 ,肝区痛 1 5例。全部病例均有腹胀、纳差、四肢无力等症状。个别病例双足踝凹陷性浮肿 ,大便溏或干结 ,小便黄。脉弦滑或沉弦或细弦 ,舌质…     

辨证论治肝硬化腹水80例

从 1990年～ 2 0 0 0年底 ,我院以中医药为主治疗肝硬化腹水 80例 ,疗效较好。现报告如下 :1　临床资料本组 80例 ,男 36例 ,女 4 4例 ;年龄最小者 30岁 ,最大者 6 7岁 ;首次出现腹水者 5 0例 ,出现腹水 2次以上者30例 ;病程 1个月以内者 30例 ,1个月以上者 5 0例。诊断依据 :(1)肝性腹水 ,腹水为漏出液 ;(2 )肝脾肿大、质硬 ,伴蜘蛛痣、肝掌 ;(3)食道、胃底、腹壁静脉曲张 ;(4)肝功能损害。 4项中具备 3项 ,并除外肝癌者。临床表现 :80例中合并胸水者 12例 ,肝昏迷者8例 ,腹水并感染者 2 8例 ,食道静脉曲张破裂出血者 2例 ,并发败血症者 4…     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 4 0例患者 ,男 2 6例 ,女 14例 :年龄 38～ 74岁 ,平均 (4 6± 3 1)岁 ;首次出现腹水者 2 3例两次以上者 17例 :腹水量 (以平卧B超腹腔液性暗区深度计算 ) <6 0mm者 2 9例 ,>6 0mm者 11例。其中乙肝后肝硬化腹水 2 6例 ,丙肝后肝硬化 5例 ,酒精性肝硬化腹水 8例 ,药物性肝损伤后肝硬化腹水 1例。对照组 38例患者 ,男 2 6例 ,女 12例 :年龄 37～ 6 4岁 ,平均 (4 5 6± 2 9)岁 ;首次发现腹水者 2 4例 ,两次以上者14例 ,腹水量 <6 0mm者 2 9例 ,两次以上者 14例 ,腹水量 <6 0mm者 2 9例 ,>6 0mm者 9例 ,其…     

中西医结合治疗肝硬化腹水32例

运用先消后补 ,攻补兼施原则 ,中西药并用治疗肝硬化腹水 3 2例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 3 2例中 ,男 2 4例 ,女 8例。年龄 3 5～ 62岁 ,平均年龄 47 5岁。病程 4个月～ 6年。初次腹水者 1 9例 ,2次以上腹水 1 3例 ,肝炎后肝硬化 2 5例 ,酒精中毒性肝硬化 2例 ,胆汁性肝硬化 2例 ,原因不明者 4例。血清总胆红素 (ＴＢＩＬ) >1 7μｍｏｌ Ｌ 1 6例 ,谷丙转氨酶 (ＡＬＴ) >40Ｕ Ｌ 1 4例 ,ＴＴＴ >1 6Ｕ 1 8例 ,血清白蛋白<3 0ｇ Ｌ 1 4例 ,白 球蛋白比值倒置或接近 1者 2 8例 ,ＨＢｓＡｇ阳性者 2 2例。Ｂ超检查 :肝肿…     

中西医结合治疗肝硬化腹水128例

运用先消后补 ,攻补兼施原则 ,中西药并用治疗肝硬化腹水 12 8例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 12 8例中 ,男 96例 ,女 32例。年龄 35～ 6 2岁 ,平均年龄 4 7.5岁。病程 4个月～ 6年。初次腹水者 76例 ,2次以上腹水 5 2例 ,肝炎后肝硬化l0 0例 ,酒精中毒性肝硬化 8例 ,胆汁性肝硬化 8例 ,原因不明者 16例。血清总胆红素 (TBIL) >17umol/L6 4例 ,谷丙转氨酶(ALT) >4 0U/L5 6例 ,TTT >16U72例 ,血清白蛋白 <30g/L5 6例 ,白 /球蛋白比值倒置或接近 1者 112例 ,HBsAg阳性者88例。B超检查 :肝肿大者 72例 ,脾肿大者 12 0…     

调气活血法治疗肝硬化腹水32例

<正> 笔者近几年来运用调气活血法治疗肝硬化腹水32例,获得一定疗效,兹总结如下。一般资料 32例患者中,男21例,女11例;年龄最小者16岁,最大者64岁,以40～60岁居多。腹水时间1～3个月17例,3~+～6个月12例,6~+～12个月以上者3例;其中首次腹水者24例,2次腹水者6例,3次腹水者2例;辨证分型:阳虚型18例,阴虚型9例,阴虚湿热型5例。诊断依据:本组病例全部有腹水,均为漏出液;具有肝脾肿大、质硬及蜘蛛痣、肝掌、黄疸、面色黑青、腹壁静脉曲张,食道下端或胃底静脉曲张等,肝功能减退及门脉高压的临     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

笔者于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 12月 ,运用中西医结合疗法治疗肝硬化腹水 4 0例 ,获得较为满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料6 8例患者被随机分成治疗组 4 0例 ,对照组 2 8例 ,全部病例均符合 1995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。治疗组中 ,男 35例 ,女 5例 ;年龄 2 7～ 70岁 ,平均 4 6 .2岁 ;病程 1～ 16年 ,平均 3.6年 ;其中血吸虫肝硬化 10例 ,肝炎肝硬化 2 2例 ,两者兼有者 5例 ,酒精性肝硬化 3例 ;轻度腹水者 8例 ,中度腹水者15例 ,重度腹水者 17例。对照组中 ,男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 2 1…     

中西医结合治疗乙型肝炎后肝硬化腹水66例--附西药治疗52例对照

近年来 ,我们应用中西医结合的方法治疗乙型肝炎后肝硬化腹水 66例 ,收到了良好的近期及远期疗效 ,现报道如下。1　一般资料1 1 8例均为住院患者 ,诊断均符合 1 993年中西医结合学会消化系统专业委员会第五届学术交流会制定的肝硬化临床诊断标准。所有患者均经腹部 B超检查。随机分为两组 ,治疗组66例 ,男 49例 ,女 1 7例 ;年龄 2 2～ 68岁 ,平均44.5岁 ;病程 6个月～ 1 6年 ,平均 5.2年。初次腹水者 2 7例 ,2次或 2次以上腹水者 3 9例 ;腹水量 (以 B超腹腔液性暗区面积计算 ) <3 0 mm2 1 2例 ,3 0～ 60 mm2 42例 ,>60 mm2 1 2例。HBs Ag…     

芪莪饮治疗肝硬化腹水33例

我们采用徐富业主任医师治疗肝硬化腹水的验方——芪莪饮治疗肝硬化腹水33例，并设西药治疗32例对照，收到较好的疗效，现报告如下。1一般资料 65例均为我院2001年1月～2005年1月门诊及住院病人，符合1995年第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订制定的肝硬化诊断标准，全部病例均属失代偿性肝硬化，经B超检查腹腔内有液性暗区。随机分成两组，治疗组33例，其中男性25例，女性8例；年龄18～65岁，平均45岁；腹水持续时间最短1个月～2年，平均10个月；肝炎肝硬化腹水27例，酒精性肝硬化腹水6例；     

归芪软肝汤治疗肝炎后肝硬化68例临床观察

1997年 3月～ 1 994年 2月 ,我们应用自拟归芪软肝汤治疗肝炎后肝硬化失代偿期 68例 ,并与同期常规西药治疗的 46例作对比观察 ,现报告如下。1　临床资料全部病例均为住院患者 ,符合肝硬化诊断标准 [1] 。按入院单双日期随机分为两组。治疗组 68例中 ,男 47例 ,女 2 1例 ;年龄 2 8岁～ 65岁 ,平均 41 .2岁 ;病程 6个月～ 4年 ,平均 1 .82年 ;腹水病人 54例 ,其中首次出现腹水 2 6例 ,二次出现腹水 2 0例 ,三次以上腹水 8例 ;轻度腹水 1 2例 ,中度腹水 30例 ,重度腹水 1 2例。 B超探查所有病人都有脾脏肿大 ,肝门静脉主干内径均大于 1 .4cm;…