以乳糜性胸腔积液为主要表现的白塞病1例

1病例资料患者,男,23岁,因双下肢多发结节状红斑1年、气短2月收住。患者于2012年1月双下肢出现结节状红斑、口腔及外阴溃疡就诊,诊断为白塞氏病,给予口服醋酸泼尼松片,50mg·d-1,在治疗过程中,针刺部位出现米粒大小的红色斑丘疹,口服激素9d后,患者出现颈部肿胀、气短、视物模糊、双侧眼球散在红斑,遂收住我科。查体:体温:36.5℃,心率:90次·min-1,呼吸:21次·min-1,     

口服酚酞片所致药疹1例

1 临床资料 患者，女，62岁，因反复下腹部疼痛伴稀便两年，复发一周入院。患者平时身体健康，无特殊病史，心肺功能正常，无药物过敏史。人院后准备于第二天清晨做无痛肠镜检查，于入院当日下午五点左右口服酚酞片200mg做肠道准备，口服酚酞片90min后患者诉双下肢皮肤发痒，继之于小腿内侧出现4个椭圆型水肿性紫红色斑，直径约3～4cm左右，边界清楚，其上有大疱。     

小儿系统性红斑狼疮并发原发性腹膜炎1例

患者，女，8岁。因全身淋巴结肿大3个月，双下肢皮疹、水肿20余天入院。入院前3’月患儿无明显诱因出现全身淋巴结肿大，无局部疼痛及红肿，不伴发热，于院外间断抗炎治疗1个月无效。入院前20d双下肢出现红色皮疹，伴双下肢水肿及双踝关节肿痛。入院时查体未见面部蝶形红斑、皮疹、出血点，颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴触痛，     

多因素致继发性红斑肢痛症1例

1 临床资料 患者男,64岁.主因:双足红肿伴疼痛2天,于2019-11-25入院.患者2天前中午进食海鲜并饮酒,夜间双足靠近暖气入睡,凌晨5点出现双足剧烈疼痛,足趾红斑肿胀.1天前双足红斑蔓延至足背,遂就诊于邢台市三院及邢台市人民医院,行血尿常规及超声检查,血尿常规示:白细胞9.89×109/L↑,中性粒细胞绝对值7.07×109/L↑,血小板分布宽度13.30 fL↓;超声提示:左下肢股总股浅动脉斑块形成,双下肢小腿肌束间静脉内径增宽,右下肢动脉超声未见明显异常,未给予明确诊断及特殊治疗.回家后行热水泡脚,双足红肿疼痛加重,自行口服洛索洛芬钠片1片,2次/d,疼痛缓解.半天前就诊于省二院血管外科,未作出诊断及治疗.后就诊于我院足外科,双下肢动脉彩超提示双下肢动脉内中膜增厚伴多发斑块.发病以来无发热、头痛、恶心、呕吐等不适.既往:高血压7年,最高血压170/110mmgH g,自行口服硝苯地平缓释片1片1次/d,血压维持在130/80m m H g,3年前于邢台市三院行胆囊切除术.家族中无类似疾病史.     

红霉素口服致药物性皮炎一例

患者女性,34岁,工人,以四肢躯干散在性红班6天为主诉于1991年3月23日入院。患者6天前因牙疼诊断为牙髓炎给予红霉素2片口服,2小时即出现下肢瘙痒,4小时后又服用红霉素2片,全身瘙痒加重,并出现散在大片红斑,经诊断为"红霉素过敏     

狼疮性肾炎并发多脏器深部真菌感染1例

1　临床资料1.1　一般资料 :患者 ,女性 ,4 3岁。因反复四肢关节痛、面部红斑伴双下肢浮肿 1年、发烧 1月入院。 1年前确诊为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎。给予强的松和环磷酰胺 (具体不详 )治疗后 ,症状缓解出院 ,出院时口服强的松 6 0 mg,1次 /日。入院前 1月 ,患者无明确诱因出现发烧 (体温 38.5℃～ 4 0℃ ) ,此时患者口服强的松量已减至 2 5 mg,1次 /日 ,尿蛋白 (+ )。在当地医院按非特异性感染处理 10余天无效 ,遂疑为狼疮活动。给予地塞米松 5 0 mg静脉用药 1次 /日× 3天 ,环磷酰胺 0 .6 g VD1次 /日× 2天 ,体温渐降至正常 ,改为…     

柳氮磺胺吡啶致重症多形性红斑一例并文献复习

患者女性，28岁，主因全身泛发红斑、水痘、糜烂3天入院。患者于2004年1月因多关节肿痛．诊断为类风湿性关节炎，给予英太青及爱若华口服控制病情。复诊时发现白细胞降低改用柳氮磺胺吡啶1g/日口服。起初无明显不适。半个月后出现目腔粘膜的血疱，四肢及躯干开始出现红斑、丘疹、水疱伴疼痛，皮疹进行性加重，迅速泛发生身，出现大片红     

重症大疱性表皮坏死松解型药疹抢救成功1例

患者，男，49岁，因发热2天，全身起红斑、风团、水疱1天，于2003年3月15日入院。患者于2天前受凉后出现发热，于村卫生所给予肌注安痛定等药物1次后，出现高热，体温达40．5℃，全身起红斑、风团、水疱而入院，既往有磺胺药过敏史，有食海红过敏史，无高血压病史。体格检查：T40．5℃，P85次／min，R19次／min，BP165／90mmHg，神志清，急性病容，眼、口、鼻黏膜糜烂，面、胸、腹及背部均可见大小不一的丘疹、红斑，双手腕部及手背可见多片松弛性大水疱，咽部充血水肿，双肺呼吸音粗糙，无干湿性罗音，血常规不：     

疱疹样天疱疮合并玫瑰糠疹1例报告

1 病历摘要 女患,15岁。因周身起红斑水疱伴瘙痒10天入院。患者10天前无诱因在双下肢先后出现红斑及水疱瘙痒剧烈而来诊。即往健康。体检:全身浅表淋巴结不肿大。系统检查无异常。皮肤科情况:     

别嘌呤醇片致过敏1例护理

1 病例资料 　　患者男性 74岁因"全身皮肤红斑伴搔痒5天加剧1天"入院.患者既往有痛风病史入院前服用别嘌呤醇片12天开始相继于躯干、四肢皮肤发出绿豆至黄豆大小红斑微高出皮面无水疱压之褪色搔痒明显入院前1天全身皮疹增多面部皮肤亦发出大片红斑部分融合成片无鳞屑、水疱、脓疱无喉头堵塞无胸闷、心悸.查体:T37.3℃ P80次/min;R20次/min BP110/60mmHg.实验室检查及辅助检查:血常规WBC 1.21×109/L N 85% L 15%;B超示脂肪肝脾肿大;心电图示窦性节律伴心动过速.患者入院第2天全身皮肤泛发片状水肿性红斑、丘疹、紫癜部分压之不褪色颜面部浮肿明显睁眼困难双下肢有明显浮肿体温升高至38.9℃ 经物理降温、低盐低嘌呤饮食、激素及输液等治疗后痊愈出院.     

以脊髓压迫症状为首发表现的慢性粒细胞白血病1例

患者，男，33岁，因“双下肢麻木，腰背疼痛2天”入院。患者于10年前曾患肺结核并治愈，1个月前发现右肾结石后行碎石治疗。患者2天前不明原因出现双下肢麻木，后出现双下肢无力，加重至不能行走、站立，腰背部呈束带样疼痛，无发热、畏寒，无头颈痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，曾在当地给予抗感染治疗2天无好转。患者意识清楚，反应正常，剑突以下浅感觉消失，深感觉减退，尿潴留，双下肢肌力0级，     

SLE伴脊髓炎死亡1例

患者女,64岁,因发热、腰腿疼痛5天,双下肢不能动 1天于2002年2月21日入院。该患5年前因面部蝶形红斑, 日晒后加重,伴脱发、关节疼痛及全身乏力就诊,经实验室检查后确诊为系统性红斑狼疮,给予强的松50mg/日治疗, 病情好转,现激素的维持量为10mg/日。5天前突然出现发热,体温在38℃-39℃之间,伴腰及双下肢疼痛,入院前1     

非诺贝特导致干咳及横纹肌溶解1例

患者,男,70岁,因干咳,双下肢疼痛、乏力伴水肿入院。既往有高血压、高脂血症。于2008年4月28日给予非诺贝特片200mg／d口服,1个月后出现难治性干咳,对症处理不能控制,停用降压药（缬沙坦）不见好转,无呼吸道感染征象;随之出现臀部以下肌肉疼痛、双下肢无力,走路不稳,伴有双下肢凹陷性水肿。查体：心肺听诊无异常,臀部及下肢近端肌肉压痛明显,     

复方新诺明引起急性肾衰1例

女患,34岁。因皮肤瘙痒,尿闭,浮肿就诊。3天前因口服新诺明1片后自觉皮肤瘙痒,尿少,双下肢浮肿。在门诊按新诺明过敏口服抗过敏药物及利尿药不见好转并出现尿闭、恶心、呕吐,便水样便而入院,既往无肾病史。     

泛发性带状疱疹2例

报道2例泛发性带状疱疹。病例1患者,51岁男性,鼻部红斑、水疱伴疼痛5天,泛发全身2天。查体:鼻部可见一处红斑,红斑基础上可见黑色结痂,局部皮肤触痛。腹部、背部可见散在分布的小水疱,疱周可见红晕。诊断:泛发性带状疱疹。给予口服阿昔洛韦片、维生素B1片、甲钴胺分散片、布洛芬缓释胶囊、口服泼尼松片等治疗7天后痊愈。病例2患者,65岁女性,主因左下肢红斑、水疱伴疼痛1周,泛发全身3天。查体:左下肢可见多处红色斑片,红斑基础上可见密集分布的小水疱,部分已干涸结痂,局部皮肤触痛。腹部、背部可见散在分布的小水疱,疱周可见红晕。诊断:泛发性带状疱疹。给予口服阿昔洛韦片、口服维生素B1片、甲钴胺分散片、布洛芬缓释胶囊,2周后治愈。     

狼疮肾炎血性腹水

患者女性,28岁,未婚,因颜面红斑、浮肿1年,腹胀、尿少2个月,加重伴腹痛、发热2天于2003年12月9日入院。缘于1年前无明显诱因出现颜面红斑、乏力,继之逐渐出现颜面、双下肢浮肿,无关节疼痛、怕光、口腔溃疡,无发热,在福州某医院查尿蛋白3+,ANA阳性,     

蒙诺和阿斯匹林合用致肾功能衰竭一例

患者 男,66岁,干部。因心前区闷痛6年,夜间阵发性呼吸困难伴双下肢浮肿五天于2004年2月2日入院。该患六年前无明显诱因出现心前区闷痛,于当地医院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。急性下壁，前间壁心肌梗死心功能Ⅲ级。主要给予扩冠，抗凝及对症治疗后好转出院。出院后一直坚持每日口服阿斯匹林100毫克，但心前区闷痛仍时有发生。五天前该患出现夜间阵发性呼吸困难伴双下肢浮肿遂来我院。     

习惯性流产、静脉血栓、颜面皮疹、脱发、双下肢浮肿

患者，女，３１岁，已婚。因颜面皮疹、脱发１５天，双下肢浮肿１０天入院。患者于１５天前无诱因出现颜面颊部皮疹，颜色鲜红，双侧对称，日光照射后加重，明显脱发。１０天前无明显诱因出现双下肢浮肿，以胫前、踝部为著，自觉乏力，无肉眼血尿，无尿少，无尿频、尿急、尿痛，无发热，无关节痛，无口腔溃疡，无呼吸困难，无心悸、气短。既往史：１年前曾患右下肢股静脉血栓，溶栓抗凝治疗后治愈。结婚６年，怀孕４次，流产３次，现停经８个月，妊娠３４周。查体：ＢＰ１７０／１０５ｍｍＨｇ，贫血貌，头发稀疏，颊部蝶形红斑，双手指可见…     

肾灵致血管神经性水肿1例

患者，男性，42岁，已婚。因反复腰酸、乏力10年，双下肢浮肿半年入院。查体：血压22／13kPa，慢性病容，轻度贫血貌，心肺未见异常，双下肢无浮肿。辅检：血BUN：24．9InlndeL，血Cr：7llwt。诊断为：1．慢性肾功能不全尿毒症期，2．慢性肾小球肾炎。人院后给予口服肾灵，每次4片，每日3次以及治了新、碳酸氢销、维生素E等治疗。第二天出现口唇部肿胀，逐渐向四周扩大至双恻颊部，局部潮红，皮肤发亮，有木胀感，张口困难。经皮肤科医生确定为血管神经性水肿。追问病史患者半年前服用肾灵2片，每日3次，2日后出现类似症状。于是停用牙…     

以剧烈头痛为症状的白塞氏病1例

患者 ,女 ,4 4岁。因剧烈头痛 2 0天入院。入院前 2 0天 ,患者无明显诱因出现剧烈头痛 ,呈牵扯样 ,多发于傍晚 ,从枕后牵扯至耳根、太阳穴 ,每次发作可持续 2小时 ,发作后无恶心、呕吐。外院 TCD示脑血管痉挛 ,给予尼群地平 2 0 mg每日 3次后无明显缓解而入院诊治。入院后 ,追问病史 ,患者近 1 年反复发生外阴部溃疡、口腔溃疡 ,近 1年左眼视力明显下降。入院前 5月 ,全身多处皮肤出现结节红斑 ,多破溃、结痂 ,皮肤活检系血管炎。入院查体 :生命体征平稳 ,全身皮肤多个结节红斑 ,2 0 mm× 2 0 mm大小 ,高出皮面 ,红色 ,中央破溃后结痂 ,…