学龄前儿童正常嗓音的声学分析

目的　通过对学龄前儿童正常嗓音的声学分析为今后学龄前儿童的生理性和病理性嗓音的客观评价提供依据。　方法　应用计算机嗓音检测及分析系统对 130名 3～ 6岁的健康学龄前儿童的正常嗓音进行了检测和声学分析 ,并与正常成人进行了比较。　结果　学龄前儿童及其男女性之间 ,其嗓音的基频、频率微扰、振幅微扰及声门噪声等声学参数均无明显差异 ,但与成人之间则存在着明显的差异。　结论　年龄和性别对学龄前儿童正常嗓音的声学参数没有明显的影响 ,该年龄组儿童的正常嗓音的声学特征较为均衡     

排便训练在儿童功能性便秘中的作用

小儿功能性便秘(Fanctional constipation,FC)为儿科常见病,虽不会造成患儿极大病痛,但影响小儿精神、食欲及生活质量,经常困扰家长和患儿。排便训练(Defecation habit prac-tice,DHP)系指藉助餐后半小时内胃结肠反射最活跃期间,有目的地使小儿入厕(或坐便盆等),逐渐养成良好的排便习惯,使其由反射性排便顺利过渡至规律性排便以适应社会生活秩序,防止FC发生的生活方式训练。本文旨在探讨未进行或不规范DHP在FC发病中的意义,并探讨DHF在预防、治疗小儿FC的作用。     

宽体探测器轴扫描联合器官剂量调制技术在学龄前儿童胸部CT扫描中的应用

目的探讨宽体探测器轴扫模式联合器官剂量调制(ODM)技术在学龄前儿童胸部CT扫描中对辐射剂量和图像质量的影响。资料与方法前瞻性收集2018年8月—2020年12月于济南市人民医院行胸部CT检查的学龄前患儿150例,按随机数字表法分为A组、B组、C组,每组各50例,A组用4 cm探测器螺旋扫描,B组用16 cm探测器轴扫描,C组用16 cm探测器轴扫描并打开ODM技术。记录每例患儿检查后所得的剂量长度乘积(DLP),测量每个图像的噪声(SD),比较3组DLP和SD的差异,采用双盲法对肺窗及纵隔窗进行5分制主观图像质量评价。结果A组、B组、C组的DLP分别为(27.26±5.50)m Gy·cm、(17.94±5.12)m Gy·cm、(15.22±4.19)m Gy·cm,差异有统计学意义(F=47.836,P<0.001)。A组与B组、B组与C组比较,差异均有统计学意义(t=-6.793、2.231,P<0.05);3组SD值分别为11.06±1.71、10.78±1.25、10.90±1.33,差异无统计学意义(F=0.262,P=0.770);3组肺窗、纵隔窗图像主观评...     

低剂量CT扫描在学龄前儿童副鼻窦检查中的应用研究

目的探讨学龄前儿童鼻窦低剂量CT扫描技术及其临床的应用价值。方法将60例正常或轻度副鼻窦炎患者按扫描参数随机分为6组，每组各10例。第1～3组电压120kV，电流分别为100mAs、50mAs、30mAs；第4、5组电压100kV，电流分别为50mAs、30mAs；第6组电压80kv，电流30mAs。用Kruska-Wallis H检验和Nemenyi法检验比较各组图像质量有无差异。结果第2-6组的权重cT剂量指数（CTD1w）与第1组的CTD1w比较分别减少50％、70％、78％、87％、92％；第2-4组与第1组比较所得图像的质量评分之间无显著性差异（x2=0．0905、0．5694、6．2862，P〉0．25）；第5．6组与第1组比较所得图像的质量评分之间有显著性差异（x2=19．0531、53．5293，P〈0．01）。结论学龄前儿童鼻窦低剂量cT扫描参数低至50mAs，100kV，CTD1w2．53mGy时可满足临床诊断要求。     

钡剂灌肠在诊断坏死性小肠结肠炎中的应用

作者使用钡剂灌肠对31例临床及X线疑似坏死性小肠结肠炎(NEC)的早产儿检查(不包括临床及X线确诊)。患儿2～50天。用手推注入钡剂(不用压力监控装置),使全结肠充盈并使钡剂进入迥肠末端。作者见到,26例钡灌正常,未作NEC治疗,患儿24小时内便进食。仅1例检查后表现NEC的症状及体征。5例发现有结肠炎的X线征象:小溃疡,肠壁内钡剂外渗、粘膜不规则或持久性痉挛等,2例作了手术并经病理证实,余3例经病物治疗康复。31例患儿无一例因作此检查导致肠穿孔或其它不良后果。钡灌肠的准确率为96%。1例假阴性可能由回肠充盈不够所致。作者指出,该     

2011～2013年乌鲁木齐市某幼儿园学龄前儿童体检结果分析

目的:了解乌鲁木齐市新工幼儿园学龄前儿童健康状况及变化趋势,以采取相应的干预措施,促进儿童的健康成长.方法:分析2011～2013年乌鲁木齐市新工幼儿园儿童“六一”健康体检资料,采用全国统一制定的测量方法测量儿童体重、身高,同时对龋齿、血红蛋白进行检查,以此来评价该幼儿园2～6岁学龄前儿童的生长发育和营养状况.结果:共检查儿童321名,其中男生171名,女生150名;儿童的体重、身高超均值率分别由2011年的55.5％、60.9％上升到2013年的71.9％、76.0％2011～2013年儿童营养不良率分别为6.4％,5.6％,3.3％,肥胖发生率分别为2.7％,4.4％,6.6％;儿童贫血的检出率由2011年的10.9％下降到2013年的5.8％;龋齿的检出率分别为24.5％,38.9％,28.1％.结论:新工幼儿团儿童的身高、体重超均值率、肥胖率逐年上升,营养不良、贫血检出率逐年下降,龋齿的检出率一直呈高发状态.提示肥胖、龋齿是幼儿园儿童健康干预的重点.     

学龄前儿童易患3种营养性疾病

3～6岁的学龄前儿童大多白天上幼儿园,晚上和父母在一起。有幼儿园老师的呵护,有父母的关爱,这些儿童生活比较规律,饮食也比较合理,因而营养及健康状况普遍较好。然而,我们还应当看到,当前仍然有3种与膳食营养有关的疾病在学龄前儿童中比较常见:一是反复呼吸道感染,二是超重与肥胖,三是潜在缺铁及缺铁性贫血。     

重复空气灌肠在儿童肠套叠整复中的价值及指征

目的 评估空气灌肠整复儿童肠套叠的成功率,价值及指征.方法 收集进行空气灌肠复位术的343例肠套叠病例的临床及影像学资料,男237例、女106例.年龄范围为2个月～9岁,病程为3～72 h.依据重复灌肠结果,将本组病例中实施重复空气灌肠的49例病例分为2组,即"成功组"和"失败组".对以上2组病例的临床资料和影像学表现进行对比分析.统计学方法采用独立样本t检验和四格表X~2检验.结果 本组病例中,首次空气灌肠复位成功者277例,66例首次灌肠失败者中49例行重复灌肠术,其中30例成功复位.本组病例(343例)首次空气灌肠复位成功率为80.76%;2次灌肠成功率为61.22%;空气灌肠整复肠套叠的总成功率为89.50%.重复空气灌肠"成功组"与"失败组"患儿在首次灌肠前腹立位片中肠梗阻出现率、套入部头端位置、首次灌肠末套入部退缩的位置以及首次灌肠失败后,减压状况下套入部恢复情况间存在显著或极显著统计学差异(P值分别为0.049;0.023;0.003和0.005).结论 重复空气灌肠有助于提高儿童肠套叠整复的成功率.     

兵团六师不同区域学龄前儿童血铅水平调查对比分析

目的:了解六师北塔山牧场学龄前儿童的血铅水平,与新疆五家渠市的同类调查数据进行比对,验证生活环境因素对儿童血铅水平的影响,为治理环境污染,制定预防儿童铅中毒的措施提供科学论据.方法:用奥硕高准度微量元素分析仪对北塔山牧场264名1～6岁的学龄前儿童进行血铅测定,按测定结果≥100ug/L为超标,其中≥200ug/L为铅中毒进行评价,对数据进行统计分析并与五家渠市的同类调查数据进行比对.结果:264例学龄前儿童血铅浓度平均值为29.51±18.36ug/L,血铅超标3例,占比1.14％,无铅中毒者;男童与女童血铅水平无显著差异;但高龄组的血铅水平高于低龄组;白塔山牧场的学龄前儿童血铅水平明显低于五家渠市.结论:北塔山牧场学龄前儿童血铅均值以及血铅超标率均明显低于五家渠市及国内总体水平,生活在污染小的环境中的儿童血铅水平低.     

Internal hemorrhoids: diagnosis with double-contrast barium enema examinations

The authors retrospectively studied 43 patients suspected of having internal hemorrhoids at double-contrast barium enema examination. At endoscopy, 24 patients (56%) had internal hemorrhoids, four (9%) had other pathologic lesions in the rectum without evidence of hemorrhoids, and 15 (35%) had no reported abnormalities in the rectum. Internal hemorrhoids were found at endoscopy in 10 of 20 patients (50%) with lobulated folds extending 3 cm or less from the anorectal junction and 10 of 13 patients (77%) with multiple submucosal nodules. However, no patients with these characteristic radiographic findings were found to have other pathologic lesions in the rectum that had been mistaken for hemorrhoids at barium enema examination. Conversely, three of four patients with lobulated folds extending more than 3 cm from the anorectal junction and one of six patients with solitary nodules had proctitis or rectal neoplasms. Thus, specific criteria are suggested for the diagnosis of internal hemorrhoids on double-contrast barium enema examinations. Suspected hemorrhoids that do not fulfill these criteria should be evaluated endoscopically to rule out other more serious pathologic lesions in the rectum.     

钡剂灌肠整复婴幼儿肠套叠的体会

肠套叠是一段肠管及肠系膜套入邻近的肠管而引起肠梗阻甚至肠坏死的一种急症，其发病率占婴幼儿肠梗阻的首位，以2岁以下特别是3～12月的肥胖婴儿最多见，男孩比女孩多2倍左右，钡剂灌肠既可以明确诊断又可以及时加压整复。自2000年1月以来，我们采用钡剂灌肠对50例婴幼儿肠套叠患儿进行了X线诊断与整复，取得了很好的效果，现将体会总结如下。     

Intravasation of barium sulphate at barium enema examination

We report a case of venous intravasation of barium sulphate occurring during a routine barium enema examination for investigation of rectal bleeding. The patient suffered a cardiopulmonary arrest, but made a full recovery after organ support in intensive care. Review of radiographs from the examination showed intravasated barium in pelvic vessels. We review the literature on this rare, but serious, complication of barium enema examination and suggest measures by which intravasation can be prevented.