交通事故所致颅脑损伤患者的心理卫生特点及其相关因素分析

目的探讨交通事故所致颅脑损伤患者心理卫生特点及其相关因素，为临床干预提供依据。方法采用结构式问卷和心理测量量表对符合要求的交通事故所致125例颅脑损伤患者的心理卫生情况及其相关因素进行调查。这些问卷和量表包括症状自评量表、艾森克人格问卷、应付方式问卷、社会支持评定量表和生活质量综合评定问卷。结果交通事故后颅脑损伤患者心理卫生状况低于正常人群（P〈0.05）；患者心理卫生与社会支持、应对方式、人格特征、生活质量、事故处理满意度、受伤时间等均有不同程度相关，Logistic回归分析显示，患者心理障碍主要相关因素包括心理功能、躯体功能、退避和事故处理满意度。结论多种因素影响到交通事故后颅脑损伤病人心理卫生，需要医护人员和社会的综合干预才能有效提高病人心理健康水平。     

人格个性因素对癌症患者疼痛行为和情感障碍的影响

目的：探讨人格个性因素对癌症患者疼痛行为和情感障碍的影响。方法：采用“癌症疼痛调查表”、汉密顿情感量表、生活事件量表、艾森克个性问卷和A型行为问卷对患者进行调查。结果：性别和文化程度不同，其焦虑抑郁情感障碍和疼痛行为差异显著。P，N，E量表分越高，疼痛程度和焦虑抑郁障碍也越严重。A型行为者焦虑抑郁情感障碍和疼痛的表现程度也较重。神经质个性者及精神不稳定个性者与其焦虑抑郁情感障碍及疼痛行为明显相关。结论：患者病理性人格、负性情感反应和个性人格特征对疼痛的控制和病情的转归将产生消极影响。     

英语专业大学生考试焦虑及相关因素研究

目的探讨英语专业大学生考试焦虑及相关因素。方法应用A型行为类型问卷、艾森克人格问卷、青少年生活事件量表、应付方式问卷、社会支持评定量表、自尊量表、抑郁自评量表、Sarason考试焦虑量表等对600名英语专业大学生进行测查。结果英语专业大学生考试焦虑轻、中、重度检出率分别为27.83%、40.5%、31.67%。有感焦虑检出率为56.17%,男生、女生检出率差异无显著性(57.33%vs56%,χ2=0.05,P0.05)。健康自评差、学习生活不满意、睡眠不规律次数多、A型行为类型的学生考试焦虑多。考试焦虑与艾森克人格问卷之精神质、神经质呈显著正相关,与内外向、掩饰性呈显著负相关,与生活事件呈显著正相关,与应付方式之解决问题、求助呈显著负相关,与自责、幻想、退避、合理化呈显著正相关,与社会支持、自尊呈显著负相关,与抑郁呈显著正相关。逐步回归分析显示,影响英语专业大学生考试焦虑的主要因素为:神经质、生活事件多、采取自责的应付方式、知心朋友数少、性格内向、精神质。结论英语专业大学生考试焦虑的发生率较高,其发生受多种因素的影响。     

冠心病的社会心理因素分析

目的:研究冠心病患者社会心理因素的特点及影响因素。方法:运用生活事件量表(LES)、A型行为量表(TABPSQ)、多伦多述情障碍量表(TAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、应付方式问卷(CS)、社会支持问卷(SSS),测定48例冠心病患者(患者组)病前遭遇的生活事件、人格特征、应付方式、社会支持、患病后的心身健康状况及其影响因素,以50名正常健康者为对照。结果:患者组本次患病前经历的生活事件频数及紧张值:TABPSQ评分,消极应付方式评分:抑郁及焦虑分值均显著高于对照组(P均<0.05)。CS的积极应付评分,社会支持总分减低(P<0.05)。家族史、生活事件紧张总值、A型行为和抑郁为冠心病的危险因素,积极应付方式和社会支持为疾病的保护因子。结论:冠心病患者有特殊的心理社会特征和心身健康状况,应采取积极的社会心理干预措施。     

2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪与个性、应对方式的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪与个性、应对方式的关系。方法采用综合性医院焦虑抑郁量表（HAD）、艾森克个性问卷修订版（EPQ）和医学应对问卷（MCMQ）对120例2型糖尿病患者进行评定。结果2型糖尿病患者中女性焦虑量表分、神经质量表分和屈服量表分高于男性；焦虑情绪与内外倾、面对的应对方式呈负相关，与神经质呈正相关；抑郁情绪与神经质、屈服的应对方式呈正相关，与内外倾及面对的应对方式呈负相关。结论2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪与个性及应对疾病的方式有相关性。     

消化性溃疡患者社会心理因素研究

目的研究消化性溃疡患者社会心理因素的特点及影响因素。方法运用生活事件量表、A型行为量表、多伦多述情障碍量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、应付方式问卷、社会支持问卷，测定46例消化性溃疡患者及49例正常对照组病前遭遇的生活事件、人格特征、应付方式、社会支持、患病后的心身健康状况及其影响因素。结果病例组本次患病前所经历的生活事件频数及紧张值，A型行为评分，消极应付方式评分，抑郁及焦虑分值均显著高于对照组。积极应付评分，社会支持总分减低。发现家族史、生活事件紧张总值、A型行为和抑郁为消化性溃疡的危险因素，而积极应付方式和社会支持为疾病的保护因子。结论消化性溃疡患者具有特殊的心翠社会特征和心身健康状况，应采取积极的社会心理干预措施。     

冠心病患者的心理社会因素量表分析

目的研究冠心病患者社会心理因素的特点及影响。方法运用生活事件量表、A型行为量表、多伦多述情障碍量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、应付方式问卷、社会支持问卷,测定48例冠心病患者及50例正常对照组病前遭遇的生活事件、人格特征、应付方式、社会支持、患病后的心身健康状况及其影响因素。结果病例组本次患病前所经历的生活事件频数及紧张值,A型行为评分,消极应付方式评分,抑郁及焦虑分值均显著高于对照组(P<0.01)。积极应付评分,社会支持总分减低(P<0.05和P<0.01)。结论生活事件紧张总值、A型行为和抑郁是冠心病的危险因素,而积极应付方式和社会支持为疾病的保护因子。冠心病患者具有特殊的心理社会特征和心身共病状况,应采取积极的社会心理干预措施。     

深圳某企业外来劳务工抑郁焦虑情绪及自杀风险调查

目的 了解深圳某企业外来劳务工的抑郁、焦虑情绪和自杀风险的现状及与自杀相关的危险因素.方法 本研究采用横断面调查研究方法,以自编的社会人口学基本信息资料表、患者健康问卷抑郁量表、患者健康问卷焦虑量表和简明国际神经精神访谈自杀筛选问卷等量表为工具,对深圳某企业1845名外来劳务工的抑郁和焦虑情绪及自杀风险进行现况调查和多因素logistic回归分析.结果 (1) 1845名外来劳务工中,689例存在轻度及以上抑郁症状,占37.3％,其中中度以上抑郁146例,占7.9％;392例存在轻度及以上焦虑症状,占21.2％,其中中度以上焦虑67例,占3.6％.(2)男性和女性员工的抑郁评分在不同年龄、文化程度、婚姻状况的差异无统计学意义(P均＞0.05);男性和女性员工焦虑评分在未婚组(P=0.02)和高中及以上组(P=0.02)的差异有统计学意义.(3)多因素logistic回归分析显示,中度以上抑郁(OR=6.886,P＜0.01)和中度以上焦虑(OR=2.984,P ＜0.05)是自杀的重要危险因素.结论 深圳某企业部分外来劳务工存在轻度及以上抑郁或焦虑症状,中度以上抑郁和焦虑是自杀的重要危险因素.     

灼口综合征患者负性情绪,应对方式及人格状况的调查

目的研究灼口的抑郁、焦虑、应对方式和人格状况以及上述症状之间的相关性。方法选取我院2014年1月至2016年1月80例灼口综合征患者为研究组,并选取同期80例健康者为对照组,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、医学应对方式问卷(MCMQ)、艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)与视觉模拟评分法表(VAS)进行评估对比,并分析各症状的相关性。结果研究组患者的SDS和SAS评分比对照组显著增加(P0.05),口干症状与焦虑评分、疼痛程度呈正相关,疼痛程度与焦虑评分、抑郁评分呈正相关,应对方式中的回避、屈服与抑郁评分呈正相关,人格中的掩饰、神经质、精神质与抑郁评分、焦虑评分呈正相关(P0.05)。结论灼口综合征患者会产生口干、疼痛、人格异常、应对障碍、抑郁与焦虑等症状,各症状之间不是独立存在的,心理的障碍会加重生理的症状,因此在临床实际治疗中需注重加强心理干预。     

高龄抑郁症患者血清BDNF、SP、IL-18表达水平分析

目的研究高龄抑郁症患者血清BDNF、SP、IL-18表达水平及临床意义。方法选择2016年7月～2018年1月在本院就诊的128例高龄抑郁症患者作为研究对象,根据抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分将其分为轻度抑郁组(40例)、中度抑郁组(45例)、重度抑郁组(43例);另选择40例体检健康者作为对照组。比较四组的血清BDNF、SP、IL-18水平和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量量表(WHOQOL-BREF)。结果对照组的血清DBNF水平显著高于中度、重度抑郁组,SP、IL-18水平显著低于轻度、中度、重度抑郁组,差异均有统计学意义(P0.05);对照组与轻度抑郁组的血清DBNF水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组的HAMD、HAMA评分显著低于轻度、中度、重度抑郁组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组的WHOQOL-BREF总分显著高于轻度、中度、重度抑郁组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清BDNF、SP、IL-18水平对预测高龄患者抑郁症程度可能有一定的临床价值。     

抑郁症伴焦虑症状的影响因素分析

目的探讨抑郁症患者伴焦虑症状的发生情况,并从社会心理因素方面分析抑郁症伴焦虑症状的影响因素。方法采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale,HAMA)、艾森克人格问卷(Eysenck personality questionnaire,EPQ)、生活事件量表(life event scale,LES)、特质应对方式问卷(trait coping style questionnaire,TCSQ)、社会支持问卷(social support scale,SSS)对729例抑郁症患者进行评估,根据HAMA得分将患者分为不伴焦虑症状组(HAMA7分)和伴焦虑症状组(HAMA14分),比较两组社会心理因素,并分析抑郁症伴焦虑症状的影响因素。结果抑郁症患者中焦虑症状(HAMA14分)的发生率为58.85%(429/729),16.32%(119/729)肯定不伴焦虑症状(HAMA7分)。伴焦虑症状组神经质、精神质、负性生活事件、消极应对方式的得分高于不伴焦虑症状组(P0.001);外倾性的得分低于不伴焦虑症状组(P=0.010)。抑郁程度(OR=9.255,95%CI:4.726~18.127)、神经质(OR=1.595,95%CI:1.197~2.125)、负性生活事件(OR=1.009,95%CI:1.001~1.017)、消极应对方式(OR=1.046,95%CI:1.013~1.080)均是抑郁症患者伴焦虑症状的危险因素(P0.05)。结论抑郁症患者焦虑症状的发生率高。抑郁症状严重、高神经质水平、经历更多负性生活事件、倾向于采用消极应对方式的抑郁症患者更有可能伴焦虑症状。     

轻症抑郁患者在团体认知行为治疗后特质应对方式的变化

目的 探讨轻症抑郁患者在团体认知行为治疗后特质应对方式的改善及特质应对方式对团体认知行为治疗的影响.方法 采用前瞻性自身对照设计,对轻症抑郁患者在治疗前后,以及随访期的抑郁症状、焦虑症状和特质应对方式进行比较.结果 共纳入102例患者.与基线时比较,患者的抑郁症状、焦虑症状和特质应对方式在团体认知行为治疗结束后及随访的各个时期均有显著改善(P<0.05).Logistic回归分析显示,基线焦虑症状、消极应对方式及出勤率进入回归方程.结论 团体认知行为治疗能够改善轻症抑郁患者的抑郁焦虑症状及特质应对方式,且能够维持相对较长的时间.基线焦虑症状、消极应对方式及出勤率对团体认知行为治疗有显著影响.     

抑郁症残留症状及对疾病结局影响

目的：调查抑郁症残留症状及危险因素和其对疾病结局影响。方法：选择100例治疗12周以上抑郁症患者,评估人口社会学资料、抑郁症状、生活事件、应对方式、社会支持、生活质量和社会功能。结果：贝克抑郁自评问卷（BDI）≥5分和汉密顿抑郁量表17项（HAMD17）≥8分的患者比例分别为53％和49％;残留症状与负性生活事件（t=-4．90,P=0．00）、积极应对方式（t=8．22,P=0．00）、消极应对方式（t=-4．53,P=0．00）、社会支持（t=2．01,P=0．05）及家庭支持（t=1．97,P=0．05）明显有关;有残留症状者生活质量和社会功能显著差于无残留症状者（P〈0．01）。结论：抑郁症患者残留症状发牛率相当高．需要心弹社会干预。     

Coping measurement and the state effect of depression and anxiety in psychiatric outpatients

The relationship between coping styles and mental health has received considerable attention, but the state effects on coping measures in a clinical sample are not well known. This study investigated changes in scores on the Coping Inventory for Stressful Situations between two treatment phases (acute and remitted phase) in 49 outpatients with major depression or anxiety disorders. Task-oriented coping changed significantly between the treatment phases in both depressive and anxious patients, as analyzed by two-way multivariate analysis of variance. Results from repeated measures of multivariate analysis of covariance indicated that task-oriented coping was influenced by depression and emotion-oriented coping was influenced by anxiety. Avoidance-oriented coping did not change significantly over time in either depressive or anxiety disorders controlled for depressive and anxiety symptoms. The results of this study suggest that depressive or anxiety symptoms and treatment phase affect coping measurement.     

认知行为干预护理对抑郁症患者影响的临床对照研究

目的探讨认知行为干预护理对抑郁症患者应对方式的影响。方法采用随机数字表法将符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)的64例抑郁症患者分为研究组和对照组各32例。两组患者均接受抗抑郁药物治疗,研究组合并认知行为干预护理,对照组仅予常规精神科护理。所有患者在入组时、治疗6周后采用汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及简易应对方式问卷(SCSQ)进行评估。结果干预6周后研究组的HAMD-24、SDS、SAS得分较对照组低(P0.01);研究者组SCSQ中消极应对方式评分较对照组低(P0.01),积极应对方式评分则高于对照组(P0.01)。结论认知行为干预护理可能有利于改善抑郁症患者焦虑抑郁情绪和提高其积极应对能力。     

Low depressive symptoms in acute spinal cord injury compared to other neurological disorders

The aim of the study was to reveal the incidence and time course of depressive symptoms following acute spinal cord injury (SCI) in relation to clinical outcomes for comparison to other neurological disorders with severe impairment. In patients with acute traumatic SCI (n = 130), combined follow up assessments of neurological and functional outcomes, pain and patient-rated affective factors (e.g. mood, anxiety) were prospectively (1, 3, 6, 12 months after injury) collected during rehabilitation and follow up in out-patient clinics. We related these to the severity of depressive symptoms (no, mild, moderate and severe) based on the Beck Depression Inventory (BDI) scores. The mean 65% of patients showed no depressive symptoms and 30% mild depressive symptoms, while less than 5% presented moderate to severe depressive symptoms. The group findings and symptoms in individual patients remained stable over 1 year though patients revealed significant clinical recovery. Although two-thirds of the patients experienced pain, BDI scores were not related to pain intensity. BDI mean scores were only slightly higher than in control populations, but rather low compared to patients with other neurological disorders (e.g. stroke and multiple sclerosis) that are also associated with severe functional impairment. The prevalence of depressive symptoms following acute SCI is rather low and remains stable within the first year after injury despite the severe neurological impairment and loss of independency. In comparison to other neurological disorders that also involve brain function SCI patients seem to be less challenged by depressive symptoms that constitute additional burdens to respond to the severe functional impairments.     

脑卒中后抑郁与社会支持应对方式关系的研究

目的探讨社会支持、应对方式与脑卒中后抑郁发生之间的关系。方法采用病例对照研究,应用Zung抑郁量表、社会支持量表及应付方式问卷等工具评定31例脑卒中后伴明显抑郁症状的患者,并与39例不伴明显抑郁症状的脑卒中患者进行对照。结果在社会支持总评分、客观支持评分、主观支持评分抑郁组均低于非抑郁组,有统计学差异显著性（P〈0．05）。社会支持利用度评分无统计学差异显著性。非抑郁组的积极应对得分高于抑郁组（P〈0．01）;而消极应对得分无统计学差异显著性。结论不适当的应对方式和缺乏社会支持可能是影响脑卒中后抑郁发生的心理社会因素。     

Stress, coping, and depression in non-ulcer dyspepsia patients

Thirty adults with upper gastrointestinal symptoms in the absence of structural organic disease diagnosed with non-ulcer dyspepsia (NUD) were compared to 30 healthy adults who had visited the hepatobiliary clinic for medical evaluation of non-organic complaints without NUD. Medical investigation in both groups were negative. Before independent gastrointestinal physicians conducted diagnostic evaluations, all subjects were evaluated for anxiety and depressive symptoms, stressful life events, coping style, and social support. The measures included Symptom Checklist 90-Revised (SCL-90-R), Beck Depression Inventory (BDI), Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Ways of Coping Checklist, and Interpersonal Support Evaluation List, and a self-report questionnaire, which measured the quantity of perceived stressful life events. The NUD patients reported significantly more symptoms of depression, more perceived stressful life events, less problem-focused coping, and less social support than the control subjects. Depressive symptoms were negatively correlated with interpersonal support, whereas, problem-focused coping was positively correlated with interpersonal support in the NUD patients. The two groups did not differ significantly in terms of anxiety and emotion-focused coping. The implications of these findings for the diagnosis and treatment of NUD are discussed.     

A Network Model of Positive Resources,Temperament, Childhood Trauma,and Comorbid Symptoms for Patient with Depressive Disorders

ObjectiveTemperament, positive resources, childhood trauma, and other clinical comorbid symptoms are related to depressive symptom severity. Here, we used network analysis to examine the interrelations between these clinical factors in patients with depressive disorders. MethodsPatients with depressive disorders (n=454) completed self-report questionnaires evaluating clinical symptoms, childhood trauma, temperament, and positive resources. To identify network pattern and the most central aspect, we performed network analysis and centrality analyses. First, we analyzed the network pattern in total participants. Second, we established two groups of those with severe depressive symptoms and those with mild depressive symptoms and compared their network patterns. ResultsDeficient optimism and depression were the central factors in the network of total participants. In the group with severe depressive symptoms, lack of social support and childhood emotional trauma showed high centrality. Deficient social support and other positive resources played central roles in the group with mild depressive symptoms. ConclusionNetwork pattern of psychological factors was different between those with mild or severe depression. Lack of positive resources is an important factor in psychological processes in both mild and severe depression. However, childhood emotional trauma may play a relatively important role in patients with severe depressive symptoms.     

精神分裂症患者康复期心理状态与耻感、应对方式及社会支持的关系

目的 探讨精神分裂症患者康复期心理状态与耻感、应对方式及社会支持之间的关系,为康复干预方案的制定提供参考.方法 选择2015年1～12月在精神病医院住院治疗的178例恢复期精神分裂症患者作为研究对象,根据卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评分将其分为抑郁组(54例)和非抑郁组(124例),采用精神病患者病耻感评估量表、应对方式量表和社会支持量表分别对两组患者进行调查,分析其各量表得分差异,以及抑郁评分和各量表得分之间的相关性.结果 抑郁组和非抑郁组患者在年龄、性别比例、病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);抑郁组患者病耻感中社交因子、能力因子评分以总评分均明显高于非抑郁组;积极应对评分明显低于非抑郁组,而消极应对评分明显高于非抑郁组;抑郁组患者社会支持各方面评分以及总分均明显低于非抑郁组患者.相关性分析表明抑郁心理与患者病耻感评分呈正相关(P＜0.05);消极应对与抑郁呈正相关(P＜0.05),积极应对与抑郁呈负相关(P＜0.05);社会支持各方面评分均与抑郁呈负相关(P＜0.05).结论 精神分裂症患者康复期抑郁心理状态与耻感呈正相关,与消极应对方式呈正相关,与社会支持呈负相关.